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主題: 牙周手術的哈哈 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 橘白 申請日期: 2024-05-02 23:02:36 申請者部落格: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 24000元 需求名額: 48人 平均每單位: 500元 已報名名額: 8 尚需求名額: 40 報名人員: 1.顏小Q (已付款)
2.Ronald (已付款)
3.SteveT x3 (已付款)
4.千羽 (已付款)
5.Ronald (已付款)
6.Rachel (已付款)
候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 哈哈是協會在2015年6月間接獲通報，有隻母貓在台北市中山區某大樓的地下室生了一窩4隻小貓，居民認為貓咪製造髒亂，跳蚤叢生，通報里長，因該區是協會的TNR里，志工隨即前往處理，志工到場後發現大樓清潔人員是用漁網捕抓小貓，造成其中2隻小貓被摔死，哈哈則被摔傷，帶回時嘴巴流血、走路不穩，經過一段時間治療後雖身體逐漸恢復，但被抓時的過程造成心中有陰影、對人戒心很重，從小只要看到人就不停的哈氣，所以取名為哈哈，是希望有朝一日，可以從警戒的哈氣變為開朗的笑容，後來哈哈住在苗栗安養之家，舒適的環境及細心的照護，讓哈哈過得很安心放鬆，幾年來已經長成頭好壯壯的大貓。
2024年4月初，照護員發現哈哈的牙結石很厚，還有頸部靠近頭頂腫一包，安排於4月11日至台北沐恩醫院檢查，至台北前頭頂的腫包已經破一小口、流出膿液後消腫了，醫師將患處毛剃開再刷洗乾淨，因膿液已經流出，只要再吃抗生素就好，牙周檢查結果，剩右上犬齒、左上下犬齒及後口有幾顆爛牙、牙結石嚴重。
血檢部份，紅白血球正常及腎指數也正常，發炎指數及一項肝指數比較高。
X光檢查，心臟大小正常，胸腹影像比較白是因為脂肪比較厚。
綜合以上，哈哈是可以接受牙周手術。
2024年4月17日，哈哈於沐恩醫院接受牙周手術，手術過程麻醉穩定，術前的齒科X光確定有嚴重齒吸收，共拔除8顆牙齒、已無剩牙，同時再檢查脖子後方傷口，確定已癒合，術後在醫院休息觀察數小時，確定已足夠清醒就接回安養之家，牙周術後需吃一些口服藥減緩疼痛及消炎。
因手術有麻醉，術後一週於2024年4月24日再至沐恩回診追蹤血檢，檢驗結果腎指數正常，紅血球下降但還在正常值內，醫師表示是因為手術緣故，只要術後食慾有逐漸恢復，紅血球指數就能順利回升，另外可能因出門前緊張將左手指甲弄裂，到醫院時有流血，醫師已將患處清潔消毒及抹上止血粉，整體檢查沒有特別異常，哈哈不需再回診了。
哈哈因為個性比較膽小，剛到台北安養之家時都是趁晚上無人時才吃得比較多，也因此讓體重變輕，還好手術後有逐漸恢復食慾，白天也會吃一些東西了，再觀察一段時間，沒有異常狀況就會帶哈哈回苗栗安養之家。
本筆醫助是2024年4月11日至2024年4月24日間於沐恩醫院的費用，包含血檢、胸腔及齒科X光、牙周手術、回診檢查及用藥等等。
〔醫療〕
2024/0411 哈哈 沐恩看診 陳佩鴻醫師
體重 8.595Kg (2020/9/18 6.745Kg)
一、看診經過
頭頂的腫包剃毛後看已經消腫，只剩下一個小洞，也沒有膿，傷口乾燥，應該再吃一二週拜有利就沒問題了。
牙齒剩右上犬齒，左上下犬齒，及後口有幾顆爛牙，牙結石嚴重，手術應該會全部拔除。
血檢部份，血糖高應是緊張的緣故，紅白血球正常，腎指數也正常，發炎指數比較高應該跟牙齒還有頭上傷口有關，其中一項肝指數AST稍稍高，可以術後再觀察。
X光影像，心臟大小正常，胸腹影像比較白是因為脂肪比較厚，所以比較看不清楚。
綜合以上，哈哈是可以接受牙周手術，待明天跟林院長討論手術日期。
二、用藥
1. 拜有利：5.75顆分7顆，一天一次。
2024/4/17 哈哈 沐恩 牙周手術 林院長
醫囑用藥
晚藥晚班
一、 哈哈今日接受完整口腔檢查與治療，術中麻醉穩定，嚴重齒吸收，一共拔8顆牙齒，目前已無剩牙，另外脖子後方的傷口已癒合。
二、 術後口服藥如下:
1. 消炎止痛，一天一次，一次一顆，明天晚上開始吃。
2. 神經止痛，一天兩次，一次一顆，今天晚上開始吃。
3. 抗生素(拜有利)，6顆分7顆膠囊，一天一次，一次一顆，明天開始吃。
20:30(術後四小時)可給予少量水，沒有嗆到再嘗試餵泡軟飼料，沒有吐就可以正常吃喝，今日先暫時少量多餐，建議第一週都先吃軟食。
三、 注意事項：
如果觀察到有搔抓嘴巴的情形，建議戴頭套以免把縫線抓掉。
四、 回診時間；
術後約一周需回診追蹤腎指數
2024/ 4/24 哈哈 沐恩 林院長
體重：8.11kg(4/11是8.595)
一、看診情形
哈哈於4/17牙周手術，今天回診檢查口腔及追蹤血檢。
體重減輕多，請觀察是否因比較緊張影響進食。
口腔檢查，手術傷口恢復良好。
血檢結果，
紅血球指數在正常值下降，RBC10.04->7.75、HCT49.4->36.9，是因為手術的影響，再過段時間、只要食慾恢復正常，紅血球指數應就能穩定。
腎指數在正常值，crea1.8->1.6、bun28->17，沒有因手術麻醉出現異常升高。
到院時發現右前手一根指甲側邊斷裂一小塊、流血，已清理、擦止血粉，只要沒有再流血或異常變化，就不須再處理。
因右手指甲的傷，頭套再戴二天，沒問題就不用戴，也不須回診，可以回苗栗。
二、用藥
沒有新藥，舊藥吃完停
1. 消炎止痛，一天一次，一次一顆。
2. 神經止痛，一天兩次，一次一顆。
3. 抗生素(拜有利)，6顆分7顆膠囊，一天一次，一次一顆。
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