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戶名：社團法人臺北市支持流浪貓絕育計劃協會
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主題: 腎衰，指數居高不下，需長期控制與治療的暹知(4-5月極光) 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 暹邏 申請日期: 2017-08-02 15:13:33 申請者部落格: 申請者臉書網址: 所在縣市/合作醫院: 台北市/極光動物醫院 治療費用: 25000元 需求名額: 50人 平均每單位: 500元 已結案 已報名名額: 50 尚需求名額: 0 報名人員: 1.Mimi Cheng x2 (已付款)
2.Eliza (已付款)
3.Cara Shih (已付款)
4.Po-Lin Chen x4 (已付款)
5.Shelley (已付款)
6.俋思國際有限公司 (已付款)
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9.逆轉勝 x2 (已付款)
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37.皓子 (已付款)
38.Go Ahead (已付款)
39.LYNN CHEN (已付款)
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候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 嚴重腎衰的暹知，
因年前的特殊案件，而與其他11隻貓，共同由協會接回安置
但12隻貓咪們沒有結紮並且都各自有不同的病症
有的有貓瘟，有的則是嚴重腹膜炎，
在協會投入大批人力及醫療後，其中幾隻仍宣告不治
離開的孩子們我們以最沉痛的思念給予祝福
剩下的孩子們，我們選擇繼續陪伴，成為他們的庇護
而暹知，年紀尚幼，卻患有嚴重腎衰，身體虛弱且有多處褥瘡
再經過多次回診後，暹知的狀況才慢慢穩定
但小小的腎臟幾乎已無法再承受任何負擔
而暹知不時會有嘔吐現象，可能由於過去身體狀況太差，免疫力不好，
而腸胃道慢性嘔吐的結果也導致身體的發炎…
5/3 極光回診 暹知 3.64KG
【回診狀況】
暹知今日血檢，各項數值上升
BUN66-->72
CREA4.5-->5.1
磷指數(PHOS)8.4-->11.6
皮下輸液從原本早晚100ml改成早100ml晚125ml，
Na及K離子上升，換成乳酸林格式液，
磷指數上升幅度較大，醫生建議把罐頭收掉，也儘量不要鮮食生食，吃腎處方飼料為主，零食方面能不要就不要。
另外可以嘗試讓暹知脫頭套，觀察會不會抓。
【餵藥及注意事項】
1.藥劑早晚各一包，一次一顆
2.降磷粉一天兩次，一次6顆
3.皮下點滴：乳酸林格氏液，早100ml晚125ml
4.Epo每週二施打，一次5小格
5.耳朵灌洗每週五一次
5/10 極光回診 暹知 3.5KG
【回診狀況】
因照顧員反應，暹知連三天早上嘔吐，今日提早回診。血檢腎指數起伏不大，沒有直接關係嘔吐行為，認為嘔吐應該是，腸胃道長期慢性嘔吐到發炎，或者是免疫性問題的胃炎，今日有開低劑量的類固醇，由於都是早上吐的，所以晚上餵一次。耳朵方面，裡面還算乾淨，懷疑是情緒性的問題，另一方面低量類固醇也可以稍微止癢。
【餵藥及注意事項】
1.藥劑早晚各一包，一次一顆
2.降磷粉一天兩次，一次6顆
3.類固醇一天晚一次，一次一顆
4.皮下點滴：乳酸林格氏液，早100ml晚125ml
5.Epo每週二施打，一次5小格
6.耳朵灌洗每週五一次
7.請再觀察有沒有抓耳，回報或寫紀錄表
8.請只給腎處方飼料，不給罐頭
5/17 極光回診 暹知 3.66KG(打水後)
【回診狀況】
今日血檢各項數值皆有進步，
BUN(83->74)，
CREA(4.7->4.2)，
磷Phos(9.4->7.1)，
因為有在吃少量類固醇，多驗肝指數ALT40(正常)，
吃少量類固醇抑制嘔吐，所以把止吐及制酸劑都拿掉，類固醇劑量再調低，請 觀察有無嘔吐。
醫生檢查暹知的耳殼後，覺得外面沒太髒，裡面也蠻乾淨的，但是卻還是一直抓，建議先用耳康處理。
【餵藥照護】
1.口服藥:一天二次，一次一顆
2.降磷藥:一天二次，一次六顆
3.Epo(造血針):每週二一次，一次5小格
4.耳康:一天早一次
5.觀察有無抓耳，嘔吐
6.不放罐頭，只放腎處方飼料
5/31 極光回診 暹知 3.315KG
【回診狀況】
這兩週記錄表，發現暹知經常吐，表示這一點點的類固醇量無法扮演重要的止吐角色，所以把類固醇往上調量，原本的制酸劑及止吐藥都不加回，再觀察會不會吐。
今日照超音波，發現暹知的胃壁蠻厚的，蠕動的狀況還好，腎的不規則狀，從以前到現在差不多，腎處於穩定的爛的狀況。如果暹知要進一步看腸胃道裡面有什麼問題，建議可以照胃視鏡。
另外可以吃腸寶，可對前段的腸道做保養，試看看是否比較不會吐。
【餵藥】
1.口服藥:一天二次，一次一顆
2.降磷藥:一天二次，一次六顆
3.腸寶:一天一次
4.Epo(造血針):兩週一次，下次施打:6/13，一次5小格
5.耳康:一天一次
6.觀察有無抓耳，嘔吐
7.不放罐頭，只放腎處方飼料
我們都明白，如此年幼卻嚴重腎衰的暹知
或許會比其他孩子們提早離開
但接納暹知成為安養之家的那一刻起
我們便做出了承諾
承諾給予她一個幸福的未來
承諾以陪伴及關懷洗滌過去的悲傷
並且用心呵護這位心頭上的孩子
關於醫助案若有問題需要專人答覆，請寫信至help@tnrtw.org或mindy@tnrtw.org信箱，下方本筆醫助留言版是供轉貼到FB使用。
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