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戶名：社團法人臺北市支持流浪貓絕育計劃協會
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主題: 腎衰、貧血的暹知 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 混暹羅 申請日期: 2018-08-02 10:10:08 申請者部落格: 申請者臉書網址: http://www.tnrtw.org/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 69000元 需求名額: 138人 平均每單位: 500元 已報名名額: 138 尚需求名額: 0 報名人員: 1.Deborah x2 (已付款)
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4.Kukutyng Yuh (已付款)
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候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 暹知是2016年發生在北投區一個特殊案件被協會救援的12隻貓咪之一，一對老夫婦養貓未紮，引起全部鄰居反彈，並會同里長、動保處強行將貓帶走，動保處只告知協會里內多貓未紮，但因貓咪R回時過分乖巧，都不肯出籠子，志工對此感到懷疑，再深入追查才發現背後真相。
這些貓咪們不但沒有結紮，還各患有不同的重症疾病，當時協會投入大批人力及醫療，但其中幾隻仍不幸往生。
當時的暹知年紀還很小，卻已有嚴重的腎衰，她的身體極為虛弱還有多處褥瘡，經過多次回診後，狀況才慢慢穩定下來，但她的腎臟已經變形，治療初期，腎指數、磷指數幾次居高不下，她實在太孱弱、抵抗力不好，容易感冒，因此協會給她的各項照護上都要花費很多心思，醫療上也尋求不同醫師的專業治療。
長期以來，暹知需要大量的用藥，由於血檢磷指數過高，因此每天都需要服用許多降磷藥物、打皮下輸液，還有因紅血球的不穩定，每隔幾日便需打造血針，並須要每週或兩週回診檢查指數變化。
暹知的健康狀況起伏變化頗大，還須要很長一段時間的醫療，希望大家可以幫幫忙。
收據三張：
27700元
15700元
24000元
共計67400元
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2017-12-18
沐恩回診
體重3.29kg
《回診狀況》
抽血檢查結果腎指數有下降、但磷還是偏高，用藥維持不變，造血針改三天一次；水量還是正常打，若有垂水可以當次少打一點
《用藥須知》
A）早上吃：一天一次，一次一粒，飯後服用
B）晚上吃：一天一次，一次一粒，飯後服用
C）降磷：一天兩次，一次一粒，飯後服用
D）福斯利諾降磷：一天兩次，一次五粒，飯後服用
2018-01-03
沐恩加診 暹知 3.150KG
【加診狀況】
暹知今日血檢數值處於平穩中，CREA(5.3>5.5)，BUN(74>81)，PHOS(10.3>11.9)，醫師希望暹知的磷可以再下降些。紅血球數有維持住，都有吸收，改成一週一次即可。
暹知垂水的問題，因為暹知的皮，本來就不大好分辨是垂水，還是因為皮鬆的關係。所以醫師建議，如果飲食都一樣，用量體重是比較好判斷的方式。
假設1：(空腹)早上體重3~3.1KG，早晚就110
假設2：(空腹)早上體重>3.2KG，則早晚75
【餵藥須知】
1.早：一天一次，飯後
(新藥需要防潮劑，請別丟掉)
2.晚：一天一次，飯後
3.活鐵降磷(圓型)，一天二次，飯後
4.福斯利諾降磷藥：一天二次，一次「６」顆，飯後
【造血針】
一週一次，早一次
施打日期：1/8，1/15
【皮下點滴】
早上空腹秤重，正常值內為110ml，大於正常值75ml，生理食鹽水
2018-01-15
沐恩回診 暹知
體重3.185kg
《回診狀況》
抽血結果顯示，暹知的腎、磷、紅白血球指數都有上升一點，造血針改成兩週打一次、福斯利諾降磷藥一樣是一次6顆；每日皮下點滴施打前一樣藥空腹秤體重並記錄在紀錄表上給醫師看
《用藥須知》
(A)早：一天一次，一次一顆，飯後服用(防潮劑請勿丟掉)
B)晚：一天一次，一次一顆，飯後服用
C)活鐵降磷(圓型)：一天兩次，一次一顆，飯後服用
D)福斯利諾降磷藥：一天兩次，一次6顆，飯後服用
《造血針》
改兩週一次，早一次
下次施打日期：1/22
《皮下點滴》
生理食鹽水：早上空腹體重3~3.1KG，早晚就110ml；若空腹體重大於3.2KG，則早晚75ml
2018-1-29
沐恩回診 暹知
體重3.200kg
《回診狀況》
血檢結果顯示紅白血球都穩定、腎功能指數平平(沒進步也沒退步)，磷離子依舊高、這次的鉀離子有偏高，醫師建議再觀察一下，下次回診會再驗血液酸鹼度。
《用藥須知》
！！舊藥請先吃完再開新的藥吃！！
A)早：一天一次，一次一顆，飯後服用
B)晚：一天一次，一次一顆，飯後服用
C)活鐵降磷(圓型)：一天兩次，一次一顆，飯後服用
D)福斯利諾降磷藥：一天兩次，一次「６」顆，飯後服用
《造血針》
改兩週一次，早一次
下次施打日期：2/5
《皮下點滴》
生理食鹽水：空腹秤重3.2kg以上打75ml；3.2kg以下打110ml
2018-03-02
沐恩回診 暹知 3.2KG
【回診狀況】
暹知今日血檢，腎指數Bun(92>88)，Crea(5.9>5.6)，磷Phos(12.9>11.2)，整體來看有稍微下降，但也有可能跟暹知吃不好有關係，由於暹知還有鼻涕，又白血球從上次21萬增多到30多萬，這次開另一種抗生素，請觀察有無吐。
【餵藥須知】
1.早：一天一次，飯後(防潮劑請別丟掉)
2.晚：一天一次，飯後
3.活鐵降磷(圓型)，一天二次，飯後
4.福斯利諾降磷藥：一天二次，一次「6」顆，飯後
5.抗生素：一天一次，晚一次，飯後
【造血針】
約10天一次早一次
下次施打日期：3/10
【皮下點滴】
一天兩次，一次110ml，生理食鹽水
【噴霧】
一天兩次。克痰2cc+生理食鹽水20cc，至少要噴30分鐘。
2018-03-15
沐恩回診☆ 暹知 3.15KG
【回診狀況】
暹知今日血檢，腎指數/磷都變差，Bun(88>91)，Crea(5.6>6.5)，磷Phos(11.2>14.6)。白血球有下降，反應在暹知的鼻水淚水有減少，但血檢結果顯示血液偏酸，所以本次加開酸鹼藥平衡藥物。
【餵藥須知】【有變動】
1.《早》藥：每天一次，一次一顆，飯後(防潮劑請別丟掉)
2.《晚》藥：每天一次，一次一顆，飯後
3.活鐵降磷(圓型)，《早》《晚》各一次，飯後
4.福斯利諾降磷藥：《早》《晚》各一次，一次「6」顆，飯後
5.抗生素：每天《晚》一次，一次一顆，飯後
**6.酸鹼：《早》《晚》各一次，一次一顆，飯後
【皮下點滴】
一天兩次，一次110ml，生理食鹽水
【噴霧】
一天兩次。克痰2cc+生理食鹽水20cc，至少要噴30分鐘。
2018-03-22
暹知 沐恩回診 林文傑醫師
體重：3.165kg（之前3/15 回診 3.150kg）
體溫：38.1
1. 回診狀況：
今日血檢，Bun84(3/15是91)，Crea5.5(3/15是6.5)，磷Phos(12.9(3/15是14.6)，醫生說指數有下降，是因為上次調整了酸鹼藥，這次開藥會再增加藥量。
2. 醫囑：
請密切注意精神狀況及飲食變化，有發生異樣就立刻約診。
3. 用藥：
舊有藥不用了，從3/22拿的藥開始吃，這次開三週份。
早藥：每天1次，1次1顆，飯後。
晚藥：每天1次，1次1顆，飯後。
活鐵降磷(圓型)：每天早晚各1次，1次1顆，飯後。
福斯利諾降磷藥：每天早晚各1次，1次6顆，飯後。
抗生素：每天晚1次，1次1顆，飯後。
皮下點滴：一天2次，一次110ml，生理食鹽水。
噴霧：一天兩次。克痰2cc+生理食鹽水20cc，至少要噴30分鐘。
造血針：一樣要打，10天打一次，煩請照護員查一下上次打的日期。
2018-06-11
暹知 沐恩回診 林文傑醫師
體重：3.29 kg,5/28是3.29kg
《回診狀況》
脫毛區域有控制住,今日血檢,有些脫水狀況,鉀(K)上升,腎指數和磷再變高(CREA 7.5上升至8.3變差/PHOS11.8上升至12.6變差)
白血球是還好,紅血球升高很多,磷跟鉀排不出去,跟水分補充不足比較有關。
先早晚各打水110cc,最低一次只能減少10cc,不要低於100cc,現在血液酸鹼度是還不錯。
補充水份後應該可改善,如果日後已有補充足夠的水分,指數有下降紅血球還是很高的話,再來調整造血針，兩週後回診。
《用藥需知》
1.《早》藥：每天1次，1次1顆，飯後。
2.《晚》藥：每天1次，1次1顆，飯後。
3.活鐵降磷(圓型)：每天《早》《晚》各1次，1次1顆，飯後。
4.福斯利諾降磷藥：每天《早》《晚》各1次，1次6顆，飯後。
5.粉紅洗滌液，兩天刷一次，刷完擦乾後再噴寶療黴，噴在脫毛部位，每早噴一次。
《皮下點滴》：早晚各一次，每次110ml，生理食鹽水。
（有變動）
☆打水前體重達3.2（含）公斤打水100cc, 3.2公斤以下打水110cc。
《造血針》：4天打一次，每次5格，請晚班施打。
2018-06-25
暹知 沐恩回診 林文傑醫師
體重：3.375kg 6/11是3.29
《回診狀況》
現況已好很多,這回磷離子腎等等指數都已有進步(磷PHOS 12.6降為11.2)腎CREA 8.3降為7.4(改善)上次是有脫水現象,水份流失太快，需求量增加,因上回脫水是連續只打75cc,所以體重3.3以下時,調整打水為110cc,超過是打100cc。
造血針4天一次,一個月後回診,脫毛部位若長出細毛,可以不用再噴藥,體重若一直降不下來，則需要提早回診。
《用藥需知》
1.《早》藥：每天1次，1次1顆，飯後。
2.《晚》藥：每天1次，1次1顆，飯後。
3.活鐵降磷(圓型)：每天《早》《晚》各1次，1次1顆，飯後。
4.福斯利諾降磷藥：每天《早》《晚》各1次，1次6顆，飯後。
《皮下點滴》：早晚各一次，每次110ml，生理食鹽水。
（有變動）
☆打水前體重達3.3（含）公斤打水100cc, 3.3公斤以下打水110cc。
《造血針》：4天打一次，每次5格，請晚班施打。
動物近況說明: 暹知在積極配合醫生醫療及小心的照護下，健康已慢慢的好轉，原本因經常鼻涕須要每天的氣霧治療，現在已改善不須要再噴霧，也因血檢指數有進步，可以延長時間回診，希望暹知的情況會越來越穩定。
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