2024-04-10
說明：
5.285Kg

2024-01-08
說明：
5.515Kg

2023-12-11
說明：
5.520Kg

2023-11-28
說明：
5.520Kg

2023-09-26
說明：
5.395Kg

2023-07-04
說明：
5.445Kg

2023-04-21
說明：
5.42Kg

2023-04-07
說明：
5.395Kg

2023-01-10
說明：
5.645Kg

2022-10-18
說明：
5.840Kg

2022-09-19
說明：
5.620Kg

2022-09-07
說明：
5.480Kg

2022-03-18
說明：
5.875Kg

2022-02-10
說明：
5.855Kg

2022-01-13
說明：
5.835Kg

2021-12-17
說明：
5.885Kg

2021-11-09
說明：
5.845Kg

2021-10-22
說明：
5.96Kg

2021-08-30
說明：
5.8Kg

2021-07-31
說明：
5.795Kg

2021-05-10
說明：
5.51Kg

2021-04-23
說明：
5.53Kg

2021-04-16
說明：
5.545Kg

2021-04-06
說明：
5.77Kg

2021-04-04
說明：
5.715Kg

2021-03-23
說明：
5.77Kg

2021-02-23
說明：
5.745Kg

2021-02-01
說明：
5.760Kg

2020-12-22
說明：
5.860Kg

2020-09-01
說明：
5.930Kg

2020-05-13
說明：
5.610kg

2019-11-24
說明：
5.480kg

2019-09-27
說明：
5.14kg

2019-09-13
說明：
4.91kg

2019-09-06
說明：
5.14kg

2019-08-08
說明：
5.125

2019-05-04
說明：
5.625kg

2019-02-17
說明：
5.760kg

2019-02-10
說明：
5.660kg

2019-02-03
說明：
5.760kg

2019-01-30
說明：
5.775kg

2019-01-20
說明：
5.675kg

2019-01-13
說明：
5.710kg

2019-01-06
說明：
5.665kg

2018-12-30
說明：
5.685kg

2018-12-26
說明：
5.650kg

2018-12-08
說明：
5.725kg

2018-06-05
說明：
5.725 KG

2018-03-31
說明：
5.490 KG

2018-01-02
說明：
5.44kg

2017-12-20
說明：
5.595 KG

2017-12-07
說明：
5.27 kg

2020-06-05
說明：
三合一

2018-09-08
說明：
三合一

下次回診時間-2024-07-03 11:30:00
說明：
沐恩回診

2024-04-10
說明：
4/10 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.285kg (1/8是5.515kg)

一、看診情形

追蹤口炎及腎指數。

口腔後方持平，只有一點點紅，留意吃飯情況或口水變多。

血檢結果，腎指數下降一點點仍高於正常值。

crea 2.2->2.5->2.9->4.4->3.5->2.9-2.7。

bun 30->33->35->43->40->39->37，

聽診檢查有些心雜音，醫師認為有比先前回診的聲音大一些，小咪咪去年11月曾做過心臟快篩結果正常，X光檢查心臟大小也正常，今天再拍X光，心臟並沒有變大，但醫師建議須確定心臟瓣膜的狀況，因為小咪咪腎臟不好，若心臟不好也會影響到腎臟，且小咪咪有打皮下輸液的需求，要更能確定心臟狀況，所以建議安排時間帶小咪咪至心臟專科檢查。

小咪咪目前精神正常、食慾也無異常報告，但體重減輕較多，可吃食促，再請多觀察進食情況。

可先維持三個月再回診。

二、用藥

照舊 早班

1. 活性碳 (協會自備)：每天一顆0號膠囊的量。

2. 皮下輸液：乳酸林格，每天一次75ml。

3. 民眾捐贈的藻護盛：詢問過醫師可以吃，吃法按照包裝的指示。

4.食促：協會自購，原顆粒，每天一次1/4顆。

三、回診

7/3(週三)11:30

2024-01-08 14:00:00
說明：
1/8 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.515kg (12/11是5.520kg)

一、看診情形

追蹤口炎及腎指數

口腔後方跟上次差不多，有一點點紅，要留意吃飯情況或口水變多。

血檢結果，開始每天一次打水之後，腎指數有稍微下降。

BUN 30->33->35->43->40->39，CREA 2.2->2.5->2.9->4.4->3.5->2.9。

目前小咪咪食慾精神都正常，體重也維持，腎臟功能應還未有比較大的影響。所以要先從飲食跟增加水份攝取著手。盡量以腎處方或是低蛋白飼料為主，高蛋白的凍乾及零食則比較不適合。

狀況穩定，可延長回診時間為三個月。

二、用藥

1. 活性碳 (協會自備)：每天一顆0號膠囊的量。

2. 皮下輸液：乳酸林格，每天一次75ml。

三、回診

4/1 14：00

2023-12-11 14:00:00
說明：
12/11 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.520kg (11/27是5.520kg)

一、看診情形

追蹤口炎及腎指數

口腔後方跟上次差不多，有一點點紅，要留意吃飯情況或口水變多。

血檢結果，二周前回診增加每天一次打水，腎指數有稍微下降。

BUN 30->33->35->43->40，CREA 2.2->2.5->2.9->4.4->3.5。

目前小咪咪食慾精神都正常，體重也維持，腎臟功能應還未有比較大的影響。所以要先從飲食跟增加水份攝取著手。盡量以腎處方或是低蛋白飼料為主，高蛋白的凍乾及零食則比較不適合。

二、用藥

1. 活性碳 (協會自備)：每天一顆0號膠囊的量。

2. 皮下輸液：乳酸林格，每天一次75ml。

三、回診

2024/1/8 14：00

2023-11-28 14:00:00
說明：
11/27 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.520kg (9/25是5.395kg)

一、看診情形

追蹤口炎及腎指數，因上次回診腎指數上升較多，本次回診有做尿檢。

口腔後方跟上次差不多，有一點點紅，要留意吃飯情況或口水變多。

血檢結果，腎指數再次上升，BUN 30->33->35->43，CREA 2.2->2.5->2.9->4.4。

連續二個月腎指數都升高，需要開始打水，X光顯示心臟大小適中，內臟部分並未發現有腫瘤的可能性。腎臟大小也算正常，並未有萎縮的現象。

心臟快篩沒有問題，血壓也沒有問題。

尿檢在顯微鏡下沒有發現尿蛋白，但還是送細菌培養。

目前小咪咪食慾精神都正常，體重也稍稍增加，腎臟功能應還未有比較大的影響。所以要先從飲食跟增加水份攝取著手。盡量以腎處方或是低蛋白飼料為主，高蛋白的凍乾及零食則比較不適合。

二、用藥

1. 活性碳 (協會自備)：每天一顆0號膠囊的量。

2. 皮下輸液：乳酸林格，每天一次75ml。

三、回診

12/11 14：00

2023-09-26 11:30:00
說明：
9/25 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.395kg (7/4是5.445kg)

一、看診情形

追蹤口炎及腎指數。

口腔後方跟上次差不多，有一點點紅，要留意吃飯情況或口水變多。

血檢結果，腎指數上升，CREA偏高，bun30->33->35，crea2.2->2.5->2.9。

紅白血球、血糖指數正常。

這次CREA升高比較多，林院長想做個尿檢，但因為小咪咪膀胱裡尿太少，沒有抽成功，下次回診前先憋一點尿再試試看。

飲食部份希望能改成腎處方，但因為小咪咪沒有關籠，在與Mindy姐討論之後，之後踏踏房公共區飼料會以老貓低蛋白飼料為主，目前先提供法米納極低敏水解蛋白和莫比老貓。

二、用藥

活性碳 (協會自備)：每天一顆0號膠囊的量。

三、回診

11/28 14:00

2023-07-04
說明：
7/4 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.445kg(4/7是5.395kg)

一、看診情形

追蹤口炎及腎指數。

口腔後方跟上次差不多，有一點點紅，要留意吃飯情況或口水變多。

血檢結果，腎指數上升，CREA偏高，bun30->33，crea2.2->2.5。

紅白血球、血糖指數正常。

腎指數略高，但還未到打水的程度，先開始吃活性碳，平時要讓小咪咪多喝些水，維持三個月回診，若體重兩週持續下降或有發現異常，請回報醫師提前回診。

二、用藥

活性碳 (協會自備)：每天一顆0號膠囊的量。

三、回診

9/26 11：30

2023-04-07
說明：
4/7 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.395kg(1/10是5.645kg)

一、看診情形

追蹤口炎及腎指數。

口腔後方比上次稍紅一些，要留意吃飯情況或口水變多。

血檢結果，腎指數持平，在正常值內偏高，bun30->30，crea2.3->2.2。

免疫球蛋白升高較多5.3->5.8，應是與口腔情況有關。

白蛋白(營養)指數3.0->3.1。

紅白血球、血糖指數正常。

腎指數持平，但體重持續減輕，可能與停吃類固醇及食促有關，只要體重沒有再持續下降，就表示目前才是正常的食慾。

平時要讓小咪咪多喝些水，維持三個月回診，若體重兩週持續下降或有發現異常，請回報醫師提前回診。

二、用藥

食慾促進：停。

三、回診

6/30(週五)2:00

2023-01-10 11:30:00
說明：
1/10 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.645kg(10/18是5.840kg)

一、看診情形

追蹤口炎及腎指數。

口腔狀況良好，血檢結果，腎指數正常值內偏高bun41->30，crea2.4->2.3，發炎指數5.5->5.3雖有下降但仍高於正常值，白蛋白(營養)指數2.9->3.0。

今天指數的波動變化還算穩定，但體重下降，可能還是與腎臟有關，腎臟功能開始退化造成影響，目前指數還不到需要打皮下的程度，可先從增加食慾、攝取水份開始，開食慾促進劑，平時也讓小咪咪多喝些水，維持三個月回診，但若體重還是持續下降或發現異常，就回報醫師提前回診。

二、用藥

食慾促進：吃週一及週四，上述日期每天一次一顆。

三、回診

4/3(週一)2:00

2022-10-18
說明：
10/18 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重: 5.840kg，9/19是5.620 kg

一、看診情形

追蹤口炎、血檢追蹤腎指數。

口腔檢查，狀況還不錯。

今日血檢，指數都在正常值內，只有腎指數 BUN 30 ->41稍高，CREA 2.7-2.4->2.4正常，發炎指數GLOB 4.9->5.5也是略高，但是體重增加，可以再觀察。三個月回診追蹤即可。期間請注意體重變化，如果體重減輕太多可提前回診。

二、用藥

無

三、回診

2023/1/10 11：30

2022-09-19 14:00:00
說明：
9/19 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重: 5.620kg，9/7是5.48 kg

一、看診情形

追蹤口炎、血檢追蹤腎指數。

口腔檢查，狀況還不錯。

上回體重變輕及脫水，目前用了食促後體重及水份跟各項指數都趨於正常，整體大致穩定。

今日血檢，指數都在正常值內，腎指數CREA 2.7-2.4正常，發炎指數GLOB 5.9降至正常值，但醫師認為血溶比有慢慢下降中目前還有30，若還再持續下降或低到20，再考慮是否要開始打少量造血針，目前大致穩定，一個月後再回診驗血。

二、用藥

食慾促進：兩天一次每次一顆

三、回診

10／17下午2:00

2022-09-07
說明：
9/7 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.480kg(3/18是5.875kg)

一、看診情形

追蹤口炎及血檢追蹤腎指數。

口腔檢查，之前後方的口炎沒有因停吃類固醇變紅。

血檢結果，紅血球指數下降至正常值偏低，肝指數正常，白血球正常，腎指數升高crea2.0->2.7、bun26->39都高於正常值，免疫球蛋白升高5.1->5.9，營養指數下降3.1->2.6。

今天體重減輕多，腎指數升高及營養指數下降，除了可能是停類固醇讓食慾沒有之前那麼好，另外就是腎臟功能變差，先開食慾促進劑，看看仍否讓食慾好一些、體重回升，兩週後回診，看看腎指數變化再決定是否需要打皮下。

二、用藥

食慾促進：兩天一次每次一顆。

三、回診

9/19(週一)2:009/7 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.480kg(3/18是5.875kg)

一、看診情形

追蹤口炎及血檢追蹤腎指數。

口腔檢查，之前後方的口炎沒有因停吃類固醇變紅。

血檢結果，紅血球指數下降至正常值偏低，肝指數正常，白血球正常，腎指數升高crea2.0->2.7、bun26->39都高於正常值，免疫球蛋白升高5.1->5.9，營養指數下降3.1->2.6。

今天體重減輕多，腎指數升高及營養指數下降，除了可能是停類固醇讓食慾沒有之前那麼好，另外就是腎臟功能變差，先開食慾促進劑，看看仍否讓食慾好一些、體重回升，兩週後回診，看看腎指數變化再決定是否需要打皮下。

二、用藥

食慾促進：兩天一次每次一顆。

三、回診

9/19(週一)2:00

2022-03-18
說明：
3/18 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.875kg(2/10是5.835kg)

一、看診情形

追蹤口炎及血檢追蹤腎指數。

口腔檢查，後方的紅差不多，表示停吃類固醇沒有問題。

小咪咪先前回診，腎指數升高於正常值，醫囑改吃腎處方，今天血檢結果，腎指數有下降至正常值了crea1.5->2.0->2.6->2.0，表示食物調整有達到效果，但還是建議繼續吃腎處方或低蛋白食物。

今天檢查結果良好，可延長至半年回診，但須留意體重、食慾變化。

二、用藥

無。

三、回診

9/2(週五)2:00

2022-02-10
說明：
2/10 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.855kg(1/13是5.835kg)

一、看診情形

追蹤口炎。

口腔檢查，後方有些紅，與前次回診情況差不多，目前已停類固醇，體重維持也沒有流口水，就再觀察。

血檢結果，紅白血球、發炎指數沒有異常浮動，但腎指數逐漸升高，crea1.5->2.0->2.6，今天已經高於正常值(0.8-2.4)，須要開始吃腎處方乾乾，看看下次回診，腎指數能否改善。

如果小咪咪關籠限制食物會不吃飯，再討論有無其他方式。

二、用藥

無。

三、回診

3/10(週四)11:30

2022-01-13
說明：
1/13 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.835kg(12/17是5.885kg)



一、看診情形

先前以類固醇控制口炎，12/17回診時因口腔狀況良好，開始停吃類固醇，今天回診追蹤停藥後的口腔狀況。



無血檢，口腔檢查結果，後方有一些些紅，還可以再觀察，只要食慾好、沒有流口水，就先繼續停吃藥、定期回診追蹤。



二、用藥

無



三、回診

2/7(週四)11:30

2021-12-17
說明：
12/17 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.885kg(10/22是5.96kg)

一、看診情形

口腔狀況良好，沒有上次回診的口水較多情況。

血檢結果，紅白血球、肝腎指數在正常值內，上次回診上升的發炎指數已降至正常值(5.4->5.1，正常值2.8-5.1)。

整體檢查結果良好，可以開始嘗試停吃類固醇，之前是兩個月回診，停吃後需一個月就回診，再請注意精神食慾還有體重。

二、用藥

照舊，舊藥吃完停。

1. 類固醇：吃週一、週五，上述日期每天一次1顆。

三、回診

1/14(週五)6:00

2021-11-09
說明：
11/9 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.845kg(10/22是5.96kg)

一、看診情形

小咪咪耳內一處腫起、碰觸有疼痛反應，因此提前回診，檢查結果，無耳疥蟲，但有些耳垢，可能是因耳朵癢抓傷導致紅腫，先點耳藥，一週後有消腫、耳朵乾淨就可停點。

今天無血檢，體重減輕可能與之前戴頭套影響食慾有關，今天起頭套不須戴，再觀察食慾有否較好、體重有否回升。

二、用藥

新增耳藥 口服藥照舊。

1. 類固醇：吃週一、週五，上述日期每天一次1顆。

2. 耳通敏：每天早晚各一次，每次一滴，點完後耳朵周圍要擦乾淨。

三、回診

12/17(週五)2:00

2021-10-22
說明：
10/22 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.96kg(8/30是5.8 kg)

一、看診情形

口腔狀況良好，但口水較多。

血檢結果，紅白血球、肝腎指數在正常值內、沒有異常浮動，唯發炎指數上升至偏高(4.4->5.4，正常值2.8-5.1)，可能今天口水較多、口炎有些發作，因此類固醇就暫時維持原劑量繼續吃，再請留意有無流口水的情況。

二、用藥

照舊，有舊藥先吃。

1. 類固醇：吃週一、週五，上述日期每天一次1顆。

三、回診

12/17(週五)2:00

2021-08-30
說明：
8/30 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重: 5.8 kg，7/30是5.795kg

一、看診情形

小咪咪追蹤口腔狀況，原舌下左側有一增生組織，目前大部分都不紅也沒有發炎，醫師認為狀況算不錯，血檢大致良好，類固醇使用至現在，球蛋白有越來越正常，口腔也沒有任何發炎狀況，預計一個月後停類固醇，目前先把類固醇改一、五吃，口腔有異味或是流口水再提早回診就可以。

二、用藥

有變動。

1. 類固醇：改一、五吃，一次1顆。

三、回診

10／19上午 11：30

2021-07-30
說明：
7/30 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.795kg(6/4是5.54kg)

一、看診情形

追蹤口炎及吃類固醇追蹤血檢。

口腔檢查，左側有一增生組織但不紅，口炎紅的情況持平。

血檢結果，紅白血球、肝腎、血糖、球蛋白指數都在正常值內，沒有異常浮動。

雖然口腔還有些紅，但體重增加很多，表示食慾應該不錯，沒有出現嘴巴不舒服影響食慾的狀況，整體檢查結果良好，可以停打皮下輸液，類固醇劑量則照舊，下次回診再視檢查結果看可否調降。

二、用藥

有變動，舊藥先吃。

1. 類固醇：每天一次1顆。

2. 皮下輸液：停。

三、回診

8/31(週二)11:30

2021-06-25
說明：
6/25 小咪咪 沐恩拿藥

類固醇：每天一次，每次一顆。

2021-06-08
說明：
6/8 沐恩 小咪咪拿藥

類固醇：每天一次，每次一顆。

2021-05-20
說明：
5/20 小咪咪 沐恩拿藥

類固醇：每天早晚各一顆。

2021-05-10
說明：
5/10 小咪咪 沐恩看診 吳醫師

體重: 5.51kg4／23是5.50kg

一、看診情形

醫師認為血檢整體狀況有穩定許多,口腔口炎發紅的部份有消一點,抗生素可停,類固醇會開始慢慢調降,球蛋白在4.9正常值內,兩項肝指數正常,皮下輸液改為2天一次,兩週後再回診。

二、用藥

1. 類固醇(類固醇有降劑量)：每天2次各1顆。

2. 皮下輸液：乳酸林格，改為2天一次，每次100ml。

三、回診

5／21下午2:00

2021-04-29 14:00:00
說明：
4/23 小咪咪 沐恩 吳醫師

體重：5.50kg(4/23是5.545kg)

一、醫師說明

追蹤腎指數、口腔情況、食慾體重。

口腔檢查，牙周手術的縫線還有幾處稍紅，牙齦炎恢復得不錯，還有些口炎狀況。

血檢結果，腎指數crea1.9-1.6，bun22->17，球蛋白5.1->5.6，紅血球下降6.97->6.52，另加驗腎病前期篩檢SDMA指數9是正常。

腎指數crea下降，應是打皮下有幫助，紅血球及腎指數bun下降，與進食不好、蛋白質攝取少及腎臟狀況有關，球蛋白指數升高是口炎還沒好的影響。

雖然體重沒有再下降，但可能是進食情況還沒有恢復到正常，今天用藥會稍微調高類固醇劑量，讓口炎再改善後提高食慾。

二、用藥

照舊 有舊藥先吃

1. 抗生素+類固醇(類固醇有提高劑量)：飯後，早晚各一顆。

2. 皮下輸液：乳酸林格，每天一次，每次100ml。

三、回診

5/13(週四)11:30

2021-04-23 17:30:00
說明：
4/23 小咪咪沐恩 牙周手術

體重：5.53kg(4/16是5.545kg)

一、醫師說明

因腎指數升高須回診追蹤指數。

今天腎指數crea2.1-1.9，bun17->22，球蛋白5.1持平，紅血球下降8.22->6.97，腎指數上升可能與牙周手術麻醉有關，但小咪咪已10歲，擔心腎臟開始變不好，又體重持續下降，先每天打皮下，一週後回診看指數，牙周術後幾日是關籠，現在放出後希望也能讓他心情變好恢復食慾。

二、用藥

舊藥還有 未拿新藥

1. 抗生素+類固醇：飯後，早晚各一顆。

2. 皮下輸液：乳酸林格，每天一次，每次100ml。

三、回診

4/29(週四)2:00

2021-04-16
說明：
4/16 小咪咪沐恩 牙周手術

體重：5.545kg(4/6是5.77kg)

一、醫師說明

術前血檢，腎指數在正常值但比前次升高(crea1.2->2.1)，球蛋白在幾週的用藥後有持續下降，紅白血球正常，整體血檢結果，評估可接受麻醉手術，但術後須追蹤腎指數，體重較前次減輕，看術後是否可以因口腔狀況變好而增加進食，再請留意進食情況。

小咪咪的口腔狀況，主要是嚴重口炎與牙齦炎，牙科X光可見左上與右下各有一個殘根，本次治療共拔除7顆牙齒，包含上下四顆犬齒與三顆門齒，兩顆殘餘牙根也已移除，共建立與縫合四側皮瓣。

今晚至明早先關籠，之後視進食、精神狀況再看是否須關籠，有撥嘴就要戴頭套，術後有貼嗎啡貼片止痛，請於4/19下午2:00撕下再交還沐恩。

二、醫囑、用藥

1）20:00試水試飯

2）口服藥，抗生素+類固醇： 舊藥先吃，今晚要餵，飯後，早晚各一顆。

三、回診

4/23(週五)5:30

2021-04-06
說明：
4/6 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.77kg(3/23是5.77kg)

一、看診情形

今天無血檢，只查看口腔情況。

林院長說明，在停掉抗生素、僅吃類固醇後，今天牙齦變較紅了

，最右邊靠犬齒的小門牙也有些鬆動，看來還是需要吃抗生素，並也要安排牙周手術。

小咪咪近期血檢狀況還不錯，手術當天會再做一次血檢，若手術時狀況穩定、時間足夠、應會做全口拔牙，以免日後牙齒再有狀況，但年紀已大、接受手術的條件變差。

二、用藥

照舊 有舊藥先吃

類固醇：每天早晚各一顆。

三、回診

牙周手術，時間待約。

2021-03-23 12:00:00
說明：
3/23 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.77kg(2/23是5.745kg)

一、看診情形

口腔檢查左上犬牙的牙齦很紅，口腔後方持平。

血檢結果，發炎指數有下降5.5->5.3，紅白血球、血糖、肝腎指數都持平穩定、營養指數有進步3.0->3.6。

小咪咪的口腔是口炎復發，目前使用類固醇的治療是有效，但可能要再吃一段時間無法停藥，因小咪咪其他健康狀況不錯，體重食慾都有進步，可安排牙周手術，將有問題的牙齒處理好便不需要長期吃類固醇。

二、用藥

照舊 有舊藥先吃

類固醇：每天早晚各一顆。

三、回診

4/6(週二)11:00

2021-03-08
說明：
3／8 小咪咪 沐恩拿藥

用藥

1.類固醇:每天兩次，每次一顆。

2021-02-24
說明：
2/24 小咪咪 沐恩拿藥

抗生素：每天早晚各一次一顆。

(補昨天回診未拿藥)

2021-02-23
說明：
2/23 小咪咪 沐恩看診 林院長<br />

體重：5.745kg(2/1是5.760kg)<br />

一、看診情形<br />

口腔檢查，前後方牙齦的紅有消退，如果都沒有再看到吃飯大叫，表示用藥有效果、口腔的不適有改善。<br />

血檢結果，發炎指數5.8->5.5，紅血球7.32->7.57、白血球12.86->9.74、血糖136->100、腎指數crea1.7->1.5、bun22持平、肝指數ALT21->14、營養指數2.8->3.0。<br />

血檢及口腔都有進步，抗生素再吃2週，第三週可開始停吃抗生素，再請留意進食情況及體重。<br />

二、用藥<br />

舊藥還有 明天再拿新藥<br />

類固醇+抗生素：每天早晚各一顆。<br />

三、回診<br />

3/23(週二)12:00

2021-02-01
說明：
2/1 小咪咪 沐恩看診 林院長

體重：5.760kg

一、看診情形

照護員發現小咪咪吃飯時大叫及牙齦紅，食慾也有變差，因此約診檢查。

口腔檢查前後方牙齦的確都很紅，小咪咪先前至亞太醫院牙周術後，沒有使用藥物治療的情況下，一直都維持得不錯，到現在才開始變紅，也沒有出現長時間的咳嗽、噴涕，不大像是單純的細菌感染，應是自體免疫受到干擾了。

今天血檢再驗一次愛滋白血，結果是陰性，除了免疫球蛋白升高到6.1(正常值是2.8-5.1)，其他指數目前都還不錯(紅血球7.74、血容比35.8、白血球7.93、血糖101、腎指數crea1.9、bun21、肝指數ALT25)

林院長希望先吃藥觀察到年後，如果仍無改善再做牙周手術，並會再拍胸腔X光以確定身體情況。

林院長說明要再拍胸腔X光，除了小咪咪已經11歲要更慎重檢查，另外是因為曾有口炎控制得很好的貓咪，突然口炎變很嚴重，後來發現是胸腔問題的發炎連帶使得口炎復發。

今天先開一週抗生素+類固醇，吃完前一天回報。

另外在抽血時，發現小咪咪左小腿內側骨頭凸起一處，請觀察走路情況有沒有異常，回診時再拍X光查看。

二、用藥

類固醇+抗生素：每天早晚各一顆。

三、回診

2/8(週一)2:00

2019-09-27
說明：
9/27 小咪咪 亞太回診 周醫師

體重：5.14kg



牙周術後第二次回診。



前次回診時傷口仍有流血，今日已無再流血，也長出新肉芽，恢復情況良好。

口炎情況，今天口腔內看起來較紅，但只要沒有出現進食疼痛、流口水等情形，暫不須治療，再觀察。

不須再吃藥，可放風不用再關籠了。



回診：不須回診。

2019-09-20
說明：
9/20 小咪咪 亞太回診

體重：5.13kg



一、看診情形

牙周術後檢查傷口恢復情況。

口炎的症狀已改善許多，拔牙的幾處傷口仍有流血。

醫師說明，通常術後一週應不會再流血，小咪咪體重有增加，口炎情況也有變好，應是體質原故使得傷口恢復較慢，須再吃一週抗生素，另有部份貓咪會因關籠緊迫影響傷口復原，也請多觀察小咪咪的情緒反應。

查看口腔時有一肉片貼在傷口上，醫師建議給的罐罐若是片狀、塊狀，請剪碎再給小咪咪。



二、用藥

抗生素：早晚各1顆，飯後。



三、回診

9/27 (週五) 1:30

2019-09-13
說明：
9/13 小咪咪 亞太 周醫師、許醫師

體重：4.91kg



一、看診情形

小咪咪進行牙周手術。



麻醉後醫師進行詳細檢查，認為小咪咪主要是口炎問題，醫師說明，最新文獻指出口炎貓咪並不須全口拔牙處理，因此今天小咪咪主要是拔除後方牙齒，有2顆牙有齒吸收情況，會自行吸收完全不須特別處理。

今共拔10顆牙、1處殘留牙根(門牙)，術後已先給一次止痛滴劑。

這兩天會有少許帶血口水為正常現像，先不須戴頭套。



二、術後進食

8:15餵少許水，無嘔吐，8:45少許餐(不限軟硬，正常量的1/4)，無嘔吐，9:15可正常給吃。



三、用藥

1. 抗生素：9/13晚開始，早晚各1顆，飯後。

如擔心餵藥讓小咪咪口腔不適，可打開灑於食物，醫師說這個抗生素較沒有味道。

2. 止痛滴劑：9/14開始，視情況每天給1∼2次。



四、回診

9/20(五)12:30

檢查傷口恢復情況

2019-09-06
說明：
9/6 小咪咪 亞太 許醫師

體重： 5.14kg

體溫：38.2°



一、看診情形

照護員發現小咪咪體重減輕，及口腔後方一顆牙齒疑似自牙齦處斷裂，因此約診亞太檢查。

口腔檢查，無明顯牙結石，後下有增生組織、發炎紅腫，目前看來較像是口炎問題，須待下次回診牙週手術再拍攝齒科X光才能確定有無殘留牙根。



因小咪咪年紀較大，為確定其健康狀況可接受麻醉，醫師進行血檢並加驗離子，血檢結果肝腎指數正常，X光檢查，心臟大小正常，整體評估，小咪咪狀況可以進行牙周手術。

醫師希望可以更確定小咪咪的進食情況，建議術前關籠觀察。



牙周手術：9/13 (週五) 3:00到達，3:30開始手術。

1. 術前須禁食12小時、禁水3小時。

2. 原本踏踏同日12:30亞太看診，改延後時間與小咪咪一起去。

2018-01-02
說明：
醫師今天檢查小咪咪口腔看起來有好很多，現在可以先不吃藥再觀察一週

2017-12-26
說明：
1.今天晚上9點可以開始進食，先給副食罐

2.口服藥明天開始吃：

A)抗生素：一天兩次，一次一顆，飯後服用

B)止痛藥：一天早上一次，一次一顆，飯後服用

2017-12-19
說明：
12/19 澄諾回診 小咪咪 5.72KG 38℃

【回診狀況】

小咪咪感冒好很多，只有一點鼻涕，抗生素繼續吃，醫師怕停藥後又爆發，下週要處理小咪咪的牙齒。



【餵藥須知】

1.抗生素：一天二次，飯後

2017-12-12
說明：
12/11致電醫院回報狀況（食慾、精神、感冒），再決定12/12是否要回診



若還好的話，12/12領藥即可。

2017-12-07
說明：
12/07 澄諾初診 小咪咪　5.27kg

【看診狀況】

小咪咪很乖，縮成一團任人擺布，也不掙扎，一直呼嚕嚕和鼻涕聲讓醫生聽不到心跳。

醫生幫他清鼻涕，點藥水，結果鼻涕並沒有想像的多，沒清出甚麼東西。

開的藥含有食慾促進，所以先吃藥看有沒有食慾變好；要餵離胺酸。

清了眼屎下來，結果造成左眼窩靠鼻樑那有小傷口流了一點血，之後看到眼睛流血莫急莫慌莫害怕，擦掉即可，有結痂的話先不要動它。

看診完畢後楊醫生拿了一條CIAO肉泥讓我用針筒灌食小咪咪，吃的狀況還不錯全吃完，非常好餵的貓，推一點到他的嘴邊就會自己吃（但之後觀察他吃藥後的食量，會自己吃的話就不用灌）。

後面的牙齒有結石與發炎，等病好了一點，醫生之後想處理掉。

沒有抽血檢測，醫生想等到時要弄牙齒時再抽。

【餵藥照顧】

口服藥，一天兩次，一次一粒。

餵協會的離胺酸，一天兩次。

注意一下他的食量，若不吃或吃得很少要灌食。

注意他的喝水量，喝很少的話可以打皮下LR，一天一次，100ML。

先吃藥，噴霧可以不用，但若更嚴重了（食慾還是差）可以繼續照之前繼續做。

【下次回診】

12/11致電醫院回報狀況（食慾、精神、感冒），再決定12/12是否要回診

若還好的話，12/12領藥即可。

2021-07-14
說明：
寵愛

2020-01-16
說明：
滴即樂

2019-12-22
說明：
滴即樂

2019-07-09
說明：
蚤安

2018-12-08
說明：
蚤安

2017-12-15
說明：
蚤安