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(北市社會字第3300號)
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  • 盈盈
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  • 關於盈盈的故事

    廢棄眷村救援案,因為牙口不好,導致口腔潰爛,於台中就醫拔牙不完全、導致口腔紅腫、呼吸有異常聲音,接回台北治療。

    1. 體重

      2018-02-06
      說明:
      3.58kg
      2018-01-30
      說明:
      3.57kg
      2018-01-09
      說明:
      3.31kg
      2018-01-02
      說明:
      3.36kg
      2017-12-26
      說明:
      3.08kg
      2017-12-20
      說明:
      3.160 KG
      2017-09-27
      說明:
      3KG
      2017-09-20
      說明:
      3.08
      2017-09-13
      說明:
      3
      2017-09-06
      說明:
      2.875
    2. 就醫紀錄

      下次回診時間-2018-02-27
      2018-02-20
      說明:
      2/20 澄諾回診 盈盈 3.75KG 37.5℃

      【回診狀況】

      體重上升中,盈盈的口腔狀況持平,醫師覺得類固醇的用藥反應比較明顯,免疫抑制劑的用藥反應看起來都差不多,甚至無感,之後可能打算把免疫抑制劑停掉,把類固醇劑量調高,但如果長期吃高劑量的類固醇除了血糖會不受控外,身型也會變樣,像是肚子變大之類的後遺症。這次還是有把類固醇劑量再調高一些些。



      【餵藥須知】

      1.抗生素:一天兩次,一次1/5顆(剪1/4顆,剪掉氧化黃色處為1/5顆),需避光。

      2.類固醇:早一次,一次一包,混嬰兒泥。

      3.免疫抑制劑:一次0.1ml,一天兩次。
      2018-02-13
      說明:
      2/13 澄諾回診 盈盈 3.58KG 37.4℃

      【回診狀況】

      體重緩慢上升。從體重看起來,是確定有吃東西,嘴巴狀況持平,舌頭上面的傷口沒縮小也沒擴大。

      今日去醫院鼻涕狀況還好,嘴巴的口水也都沒到很嚴重。醫師觀看影片後,覺得應該只是抗生素沒壓碎之類的,再觀察看看。

      關於盈盈等嬰兒泥一說,醫師這次把化痰拿掉,早上藥包的藥粉會再少一些。希望盈盈不要吃太多嬰兒泥,畢竟腎不好。盡量能以少量嬰兒泥餵食又能達到不流口水。

      盈盈今日血糖141。

      【餵藥須知】

      1.抗生素:一天兩次,一次1/5顆(剪1/4顆,剪掉氧化黃色處為1/5顆),需避光。

      2.類固醇:早一次,一次一包,混嬰兒泥。

      3.免疫抑制劑:一次0.1ml,一天兩次。
      2018-02-06
      說明:
      血檢顯示上次WBC20、今天18.07,上次TP是10、這次9.6,表示藥還是有吃進去所以有好的數值;但對類固醇反應就普普通通,每次都是第一次吃新的藥很有效果,繼續吃到後面就又變得沒有用了。
      2018-01-30
      說明:
      血檢部分TP數值有降,其他都還在可接受範圍內。口腔潰瘍部分有稍微消腫,體重持續在增加但呼吸聲還是有點大聲,這次加開抗生素、食慾促進有拿掉,請再觀察一下盈盈的食慾;如果可以請每天都餵離胺酸。
      2018-01-23
      說明:
      澄諾回診 盈盈 3.4KG

      【回診狀況】

      盈盈這次回診體重有變重,口炎狀況有好一些,但鼻膿變嚴重,所以換抗生素試試看,原本有加抗組織胺在裡面,看來似乎沒有成效,所以先拿掉。



      如果盈盈願意藥混嬰兒泥把藥舔掉,就這樣繼續下去,醫師這次沒開膠囊改包藥包。如果發現藥舔進去會流口水也請回報。



      【餵藥須知】

      1.抗生素,一天兩次,一次1/5,要把受潮處剪掉,需避光。剪完的抗生素請壓碎混嬰兒泥。

      2.類固醇:一天兩次

      3.免疫抑制劑:一天兩次,一次0.1ml



      【飲食】

      K36(少)+RSF+7+(飼料太大顆,可以稍微壓碎)
      2018-01-16
      說明:
      1/16 澄諾回診 盈盈 3.27KG 38.4℃

      【回診狀況】

      這次去醫院,鼻膿狀況有較好,但血檢TP(總蛋白)指數顯示,似乎沒有吃到免疫抑制劑,醫師希望可以確實放在膠囊內餵藥。類固醇劑量調整,如果尿量有變多或喝水量變多要回報。這次類固醇也有加上呼吸道藥,所以餵完藥要餵水。



      今日血檢,BUN(26>41),CREA(2.4>2.6),TP(11.3>11.8),腎指數默默爬升中,醫師希望盈盈的飼料可以混點其他的飼料,好比腎處方或者室內老貓。



      【餵藥須知】

      1.口服藥:一天二次,飯後

      2.免疫抑制劑:一天二次,一次0.1ml

      3.離胺酸膏:一天二次



      【注意事項】

      1.餵完藥餵水

      2.免疫抑制劑裝膠囊確實餵



      【飲食】

      1.K36混一些腎處方或室內老貓7+
      2018-01-09
      說明:
      食慾有較好、口炎也有好多了,目前還有些微鼻塞有開藥吃,醫師還有多驗血糖;仍然希望盈盈能盡量多吃就多吃點,離胺酸照樣要繼續餵
      2018-01-02
      說明:
      體重有增加一點但還是要再觀察,免疫抑制劑要開始吃,醫師有換了另一種抗生素吃,還是建議給較香、小顆的飼料、罐頭不加水吸引盈盈多吃,離氨酸也要繼續餵
      2017-12-26
      說明:
      血檢指數還正常、但發炎指數降不下來,醫師希望盈盈多吃點增胖、可以多試試香點的罐頭(不加水)或小顆飼料餵食;請每日給離氨酸膏
      2017-12-12
      說明:
      12/12 澄諾回診 盈盈 3.22KG 37.6℃

      【回診狀況】

      盈盈口腔還是紅紅的,舌頭有點潰爛,但鼻膿狀況有變好些。舌頭的部份,下週醫師希望可以空腹,要做採樣,看是不是癌症,如果是癌症就必須回極光治療。

      藥繼續吃,免疫抑制劑剩的有點多,醫生希望可以大家請確實餵。

      【餵藥須知】

      1.抗生素+類固醇:一天晚一次

      2.免疫抑制劑:一天二次,一次0.1ml
      2017-12-05
      說明:
      澄諾回診 盈盈 3.1KG 38℃

      【回診狀況】

      盈盈口腔狀況不是很好,有紅、口水帶黃黃的,有鼻膿,加開抗生素及少量類固醇,下週回診看狀況。

      醫師建議,如果盈盈住的地方比較容易冷,需要比較早就開暖氣,也因為有在吃免疫抑制劑,比較容易感冒。

      【餵藥須知】

      1.免疫抑制劑,一天二次,一次0.1ml

      2.抗生素加少量類固醇,晚上一顆,飯後

      【保健品】

      離胺酸膏/粉,一天二次

      【飲食】

      飼料:泡軟In27
      2017-11-21
      說明:
      11/21 澄諾 盈盈3.33kg 37.6℃

      【回診狀況】

      盈盈口炎狀況穩定雖然還是有紅腫,醫生認為是慢慢調整藥劑停藥的過渡期,免疫抑制劑繼續吃,因口炎狀況穩定則停抗生素。

      ◎血檢蛋白質指數偏高,因此飲食上飼料不再吃K36,先改為In27(泡軟)。

      ◎由於先前停了類固醇再加這次停抗生素,要觀察是否會出現先前眼淚或鼻涕(鼻濃)的症狀。

      【餵藥照護】

      1.免疫抑制:1天2次,1次0.1ml.

      【餵食】

      飼料:In27(泡軟)

      【下次回診】12/5

      2017-11-07
      說明:
      11/7澄諾 盈盈 3.18kg 38℃

      【回診狀況】

      後口炎嚴重與上次回診相比無太大改善且有舌炎的狀況,如一直未改善考慮採樣檢驗是否有腫瘤的問題,驗血結果血糖偏高,暫時不吃類固,醇抗生素和免疫製劑繼續吃。

      【餵藥照護】

      1. 免疫抑制:一天兩次,一次0.1ml

      2. 晚(抗生素):一次一顆

      【餵食】

      罐頭:正常

      飼料:泡軟K36

      【下次回診】11/21
      2017-10-24
      說明:
      10/24 澄諾 盈盈3.1kg,體溫38.3度

      【回診狀況】

      鼻涕狀況較上次看診時改善,如鼻涕量增加須開始噴霧,目前暫不需要噴霧。

      抗生素和免疫抑制繼續服用。

      【餵藥照護】

      1.口服藥(抗生素):晚一顆

      2.免疫抑制:早上一次,一次0.1ml

      【下次回診】11/7
      2017-10-17
      說明:
      盈盈回診 3.19KG

      【住院】

      明日醫生會帶盈盈去維康照X光,如果有牙根需要拔除,直接在維康動手術,約明晚會好,會再通知接回。
      2017-10-12
      說明:
      10/12 澄諾續拿藥 盈盈

      七天份,共14顆抗生素

      2017-10-05 11:00:00
      說明:
      10/5 澄諾看診 盈盈3.03KG(持平)/體溫38.2

      【看診狀況】

      今日針對牙齒部分進行觸診

      能直接摸到的齒根殘留有三處,分別下顎左右各一,以及上顎左側一顆



      口腔紅腫,有齒根殘留處更紅

      口腔內膿多,因此原先停藥的抗生素重新吃回

      醫師將再安排照全口X光的時間

      而殘留的齒根可能不止此三處,

      待拍攝結果出來後,會再進一步決定處理方式



      醫師認為呼吸道的問題可能與齒根殘留無太大關係,且經過噴霧後沒也甚麼改善,因此未來先停止噴霧

      **若發現鼻子周遭有乾掉的鼻屎或鼻塞嚴重(目前主要是呼吸聲大),則以生理食鹽水進行噴霧



      參考前醫院所拍攝的X光,認為心臟有些大顆,

      因此再照了超音波

      超音波下,心、肝、腎、胰臟看起來皆沒問題,

      腎臟形狀還算漂亮,

      但心臟的厚度以盈盈的年紀,似乎有點偏厚

      此部份待討論後可能未來還需再追蹤



      今日血檢,血糖高

      腎指數BUN為35,正常值但已經到了臨界點

      總蛋白TP本次再升高,9.6

      肝指數也偏高一點,其於部分則還好



      【餵藥照護】

      1.免疫抑制劑,早晚各一次,一次0.08ml(裝膠囊)

      2.抗生素+類固醇(裝在同一膠囊),一日二次,一次一顆



      【下次回診】

      等候通知
      2017-09-27
      說明:
      9/27 極光回診 盈盈 3KG(持平)<br />

      【回診狀況】<br />

      經過一週類固醇後,狀況有再稍微改善,<br />

      但鼻塞呼吸聲仍大<br />

      由於醫生認為抗生素以及化痰對盈盈沒甚麼影響,因此停用<br />

      而每餐1/2的消化酵素也因體重穩定而可以先停止給予<br />

      口腔部份,醫師於拔牙處看到有些凹凸,同樣懷疑是當初牙根殘留而導致的不平整,需照全口X光斷定,此部份待下週楊醫師有看診時再進行轉診<br />

      【餵藥照護】<br />

      1.類固醇,一日二次,每次一顆<br />

      2.免疫抑制劑,一日二次,一次0.08ml<br />

      3.飼料K36,"泡軟"食用<br />

      5.噴霧,一日二次,必坦+克痰(1:3)
      2017-09-20
      說明:
      9/20 極光回診 盈盈 3.08kg(淨重),有再變胖<br />

      【回診狀況】<br />

      盈盈仍有鼻塞以及鼻涕帶血<br />

      口腔部份雖有比較不紅,但醫生認為好轉速度太慢,<br />

      加上呼吸道抗生素治療已經一個月,抗生素中也加入化痰,鼻塞卻不見好轉<br />

      懷疑當初拔牙時有牙根殘留而導致<br />

      今日拍頭部X光,也懷疑幾處牙根有殘留<br />

      處理方式有二種,可選擇其一<br />

      1.待身體自己消化掉,但期間紅腫狀況及感染狀況也會持續,貓會不舒服<br />

      2.到別間醫院拍攝全口X光,找出殘留牙根再重新進行處理<br />

      今日拍攝的X光因幾處找無拔牙後該有的空腔,且有一處較明顯的認為是牙根,但因非針對全口攝像,因此只能懷疑。<br />

      再麻煩Mindy姐指示 Mindy Kan<br />

      今日醫師先繼續針對鼻涕分泌物以及口腔進行開藥<br />

      由於口腔仍紅因此加開類固醇<br />

      且每日二次進行噴霧,舒緩狀況<br />

      【餵藥照護】<br />

      1.類固醇+抗生素(裝成一顆),一日二次,每次一顆<br />

      2.免疫抑制劑,一日二次,一次0.08ml<br />

      3.消化酵素,早晚各1/2顆,加在罐頭裡<br />

      4.飼料K36,"泡軟"食用<br />

      5.噴霧,一日二次,必坦+克痰(1:3)
      2017-09-13
      說明:
      9/13 極光回診 盈盈 3KG(略重) 體溫38.6<br />

      【回診狀況】<br />

      盈盈體重有持續增加,但比起上周,<br />

      本周鼻水症狀有變嚴重,有咖啡色分泌物且有時會出現鼻涕帶血<br />

      醫生認為可能是由於原抗生素已無效的關係,因此本周更換抗生素<br />

      抗生素內同樣加入化痰<br />

      口腔方面,沒有明顯紅腫,但牙根部份皆偏紅帶血,<br />

      認為是由於沒有牙齒,卻吃過硬飼料導致,<br />

      因此今日起飼料皆須泡軟,並更換為K36<br />

      血檢部份紅血球、白血球、血小板皆正常<br />

      而球蛋白GLOB以及肝指數AST雖仍偏高,但也持續下降中<br />

      整體血檢再好轉<br />

      由於體重再增加,因此免疫抑制劑(需避光)再調高為0.08ml(原0.07ml)<br />

      【餵藥照護】<br />

      1.抗生素,一日二次(飯後),早晚各一顆(直接餵,勿灑罐頭)<br />

      2.消化酵素,早晚各1/2顆,加在罐頭裡<br />

      3.免疫抑制劑,需避光,早晚各0.08ml,可加在罐頭裡<br />

      4.倍補血,早晚各0.6ml,這瓶吃完就結束,可加在罐頭裡
      2017-09-06
      說明:
      9/6極光回診 盈盈 2.875KG(變重)

      【回診狀況】

      今日回診盈盈體重有增加蠻多

      而鼻濃鼻水狀況也有好轉

      口炎的部分雖仍有些紅腫,但也有進步

      貧血部份,今日血檢

      紅血球也從過低回到正常值

      HGB(9.1g/dL-->10.2g/dL)、HCT(27%-->30.6%)

      而總蛋白TP球蛋白GLOB仍偏高,認為是由於口炎導致

      肝指數部份ALT、AST雖仍偏高,但比對一周前數值,已有下降

      整體狀況改善,

      免疫抑制劑由於體重增加因此劑量調高(原先0.06ml-->0.07ml),繼續吃

      而本次抗生素內有多加入化痰,原先舊藥直接丟棄,吃新藥

      ***抗生素加入化痰後味道較苦,請整顆直接餵,勿灑罐頭***

      (在醫院時好餵藥,若照護時有無法餵藥的情況請再麻煩回報感謝)

      【餵藥照護】

      1.抗生素,一日二次,早晚各一顆(直接餵,勿灑罐頭)

      2.消化酵素,早晚各1/2顆,加在罐頭裡

      3.免疫抑制劑,需避光,早晚各0.07ml,可加在罐頭裡

      4.倍補血,早晚各0.6ml,這瓶吃完就結束,可加在罐頭裡
      2017-08-30
      說明:
      8/30 光光(暫定)極光出院

      【目前狀況】

      光光目前有口炎的情形,需吃免疫抑制劑,也有發炎,另有貧血的問題,給予倍補血

      【餵藥須知】

      1.抗生素,早晚各一顆,藥袋上(先吃)的吃掉在吃另一包

      2.消化酵素,早晚各1/2顆,加在罐頭裡

      3.免疫抑制劑,早晚各0.06ml,加在罐頭裡

      4.倍補血,早晚各一管,加在罐頭裡

      PS.只有抗生素要餵,其餘醫生說她食慾好,可加在罐頭內。但目前看來他有些緊張不吃東西,如都沒吃,請麻煩免疫、倍補血直接給予
    3. 點藥紀錄

      2017-12-15
      說明:
      蚤安
    4. 服藥紀錄

      開始:2018-02-06
      結束:2018-02-13
      服用說明:
      A)抗生素:一天兩次,一次1/5,藥需避光、請把受潮處剪掉,剪完的抗生素壓碎混嬰兒泥魏給盈盈吃

      B)類固醇:週一二四五六吃,一天早一次,飯後服用

      C)免疫抑制劑:一天兩次,一次0.1ml
      開始:2018-01-30
      結束:2018-02-05
      服用說明:
      A)抗生素:一天兩次,一次1/5,藥需避光、請把受潮處剪掉,剪完的抗生素壓碎混嬰兒泥魏給盈盈吃

      B)類固醇:週一二四五六吃,一天早一次,飯後服用

      C)免疫抑制劑:一天兩次,一次0.1ml
      開始:2018-01-09
      結束:2018-01-16
      服用說明:
      1.抗生素:一天兩次,一次一顆,飯後服用,餵完藥請再餵水

      2.免疫抑制劑:一天兩次,一次0.1ml
      開始:2018-01-02
      結束:2018-01-09
      服用說明:
      抗生素:一天兩次,一次一顆,飯後服用,餵完藥請再餵水

      免疫抑制劑:一天兩次,一次0.1ml
      開始:2017-12-26
      結束:2018-01-01
      服用說明:
      A)口服藥:一天兩次,一次一顆,飯後服用

      ‼️免疫抑制劑先暫停‼️
      開始:2017-09-27
      結束:2017-10-04
      服用說明:
      1.類固醇,一日二次,每次一顆<br />

      2.免疫抑制劑,一日二次,一次0.08ml<br />

      3.飼料K36,"泡軟"食用<br />

      4.噴霧,一日二次,必坦+克痰(1:3)
    5. 是否需噴霧

      開始:2017-09-27
      結束:2017-10-04
      噴霧說明:
      噴霧,一日二次,必坦+克痰(1:3)

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