2023-11-14
說明：
6.725Kg

2023-11-07
說明：
6.725Kg

2022-04-25
說明：
6.21Kg

2020-09-12
說明：
6.85Kg

2019-08-08
說明：
6.820

2019-01-11
說明：
7.17kg

2018-12-15
說明：
7.540kg

2018-12-11
說明：
7.225 kg

2018-11-20
說明：
7.210kg

2018-06-05
說明：
6.470 KG

2018-03-31
說明：
5.635 KG

2018-01-02
說明：
3.79kg

2017-12-14
說明：
3.5KG

2018-09-08
說明：
三合一

2017-12-14
說明：
預防針第一劑

2023-11-14 11:30:00
說明：
11/14 小魏 沐恩看診 林院長

體重: 6.725Kg 11/7 6.725 kg

一、看診情形

11/7小魏因為右手不著地跟左手肉墊受傷臨時約診。

左手肉墊受傷處已經結痂，醫師用棉花棒將痂摳掉，傷口恢復良好。

右手第一節關節處的傷口已經消腫也結痂了，表示沒有傷到軟骨及關節。

頭套再戴一週，拜有利吃完停。

二、用藥

1.拜有利 : 剩下8顆，一天一顆吃完停。

三、回診

無須回診

2023-11-07
說明：
11/7 小魏 沐恩看診 林院長

體重: 6.725Kg 2022/4/25 6.21 kg

一、看診情形

小魏因為右手不著地跟左手肉墊受傷臨時約診。

因為小魏緊張會有攻擊性，在鎮定之後抽血及查看傷口。

血檢部份全部正常。

左手肉墊受傷處是一個切口，但是非常淺層，剃毛後刷洗，應該會自行痊癒。

右手第一節關節腫脹，剃毛後發現有一個傷口，已經形成一個小空洞，稍微擠壓就出現膿水，醫師以優碘灌洗後包紮。

醫師說明，目前暫時無法判斷傷口深度是否碰到軟骨或是關節，需看用藥之後關節腫脹是否消失，如果一周之後就消腫，那就沒有問題。

如果一周之後沒有消腫，可能需要切開傷口清創，把裡面都消毒乾淨。

今天在醫院已經先打了一針短效抗生素針，拜有利從明天再開始吃。

二、用藥

1.拜有利: 一天一次，一次一顆。50mg 4.5顆分7顆。11/8開始吃。

三、回診

11/14 11：30

2022-04-25
說明：
4/25 小魏 沐恩看診 陳醫師

體重: 6.21 kg

一、看診情形

小魏因嘔吐腹瀉至沐恩就診，醫師為小魏做胰臟炎篩檢，結果為陰性，牙齒狀況還不錯，聽診時肺音有較為明顯粗糙許多，通常跟以前感染過或纖維化狀況有關，因四年前肺部X光影像顯示有的區域是花花的，目前看來還好可能沒明顯影響，但哪天可能會突然喘起來，建議每半年追蹤一次X光檢查，暫不需要用藥，肺部狀況跟目前嘔吐腹瀉較無關，如果沒有其他症狀出現，醫師建議再觀察就好。

血檢結果 ，腎指數1.6至2.2有些微變高但也還在正常範圍內，醫師建議半年至一年追蹤一次即可，肝指數正常，白血球指數正常 ，紅血球有稍微高一些也還ok，醫師先開立止吐止瀉藥物，今日先吃兩次止瀉，明天若還是拉肚子就需要吃到早午晚各一次止瀉，若是還是吃得不好就須回報，並需要打皮下點滴。

二、用藥

1.止瀉: 一天二～三次，一次1顆。

2.止吐: 一天一次1顆。

三、回診

無。

2021-06-30
說明：
6/30 小魏 沐恩出院 陳醫師

一、說明

小魏於6/28因上吐下瀉、食慾不振，約診檢查後研判是急性腸胃炎，當天住院打皮下、吃藥。

住院後至今天，都沒有再嘔吐，沒有便便，食慾精神都好，已可出院自行照護。

二、用藥

1. 抗生素：每天早晚各一顆，吃完停。

2. 利尿通：每天早晚各一顆。

3. 止瀉： 一天一次1顆，拉肚子時改一天2次，每次一顆，連續三天便便正常就可停。

三、回診

無異常就不用回診。

2021-06-28
說明：
6／28 小魏 沐恩就診 陳醫師

說明：小魏因上吐下瀉食慾不振，臨時加診。

一、看診情形

醫師研判小魏現有臨床症狀，應該是急性腸胃炎，血檢結果沒有什麼大問題，胰臟炎快篩為陰性，但因為嘔吐、腹瀉導致有點脫水，發炎蛋白也升高一些，肝指數也升的有點高，醫師認為再追蹤即可，因目前有脫水徵狀，需要打皮下點滴及止吐，建議先留院治療。

2020-09-12
說明：
9/12 小魏 沐恩看診 武醫師

體重:6.85kg

一、看診情形

小魏今天下午與管管互毆後走路掰咖，臨時約診沐恩檢查。

觸診檢查，有2處小小抓傷，右邊靠後腳及右前腳指甲。

X光檢查，左前肩膀有拉傷，同時發現肩膀關節有退化，須注意體重，武醫師說貓咪有60％的重量是有前腳支撐，所以不能太胖。

武醫師幫小魏打一劑嗎啡止痛，囑咐兩週不可放風及跳躍，兩週後再放風看走路情形，沒問題就不用回診了，可拍影片提供給醫師。

※謝謝kris協助帶小魏到沐恩及陪診。

二、用藥

止痛藥：9/13開始，每天早晚各1顆。

三、回診

無異常就不須回診。

2019-01-12
說明：
1/12 小魏 沐恩回診 武醫師

體重：7.17kg 12/15是7.450kg



一、超音波檢查

超音波看起來胃都空了，消化還不錯，早上食物都排空了，膀胱現在乾淨很多，跟之前12/15超音波比對，尿渣結晶這次完全沒有。



二、醫囑

以小魏的體重每天需要攝取200∼250cc以上的水 ，目前10g飼料+15cc的水太少，武醫師認為不夠，武醫師建議早晚每10克飼料都加20cc的水，罐頭的水量20-30cc水照舊，兩餐飼料就可有80cc的水，再加上罐頭的水份這樣攝取就比較足夠，因為武醫師發現，小魏住院時有吃飼料，雖然有較緊張，還是會吃飼料，但就是不喝水，表示說他水份攝取太少，發現說他的尿量就真的很少，尿很少就會很濃，膀胱內的積沙就會無法排除，會沉積在膀胱或尿道，一旦阻塞過後，尿道就會變窄，嚴重的話就需要做尿道造口， 最好趕在尿道受傷害前把積沙排乾淨。



處方飼料的幫助還是不夠， 尿還是太濁，因小魏不會主動喝水，建議還是要濕食來補充足夠的水份，打水太痛苦，小魏願意以這樣飼料加水的方式來喝水的話，就先這樣一段時間，再逐步把他的藥停掉 ，看會不會再復發，如果說未來再復發的話，是可以再用同樣的方式治療一次，但是如果反應不好的話，就要去確認他是不是有尿道狹窄的發生，目前看起來結晶也都排光了，目前狀況是都還不錯的。



三、用藥

1. 尿道放鬆＋促進食慾，一天二次，每次一顆。

2. 類嗎啡止痛劑，一天二次，每次0.3ml。

3. 利尿通，每天二次，每次一顆。



四、飲食計畫

1. 乾飼料，每日二餐。

10g LP34 + 20g水 (不用泡軟，直接加水即可）

每餐兩碗。

2. 罐頭(副食罐)，每日二餐。

1/2罐頭 + 20-30g水 (若不願意吃可以從加水20g開始，目標是加到30g 。



五、回診

兩週的藥物，停藥後狀況若有變差請立即回報。

2019-01-04
說明：
1/4 小魏 沐恩出院



一、說明

小魏因為血尿入院觀察，經由皮下注射，罐頭加水，飼料加水等等治療方式，增加喝水量及排尿量，目前已無血尿現象，尿塊變大，碎尿塊變少，故出院繼續服藥觀察。



二、醫囑

希望藉由飲食控制計畫及服藥，持續控制體重跟增加喝水量，以期完全痊癒。



三、飲食計畫



1. 乾飼料，每日二餐，每餐

二種類。

a. 10g LP34 + 15g水 (不用

泡軟，直接加水即可)

b. 10~15g LP34



2. 罐頭(副食罐)，每日二餐。

a. 1/2罐罐頭 + 30g水 (若不願意吃可以從加水20g開始，目標是加水30g)。



或是



b. 蝦泥40g



四、用藥

1. 尿道放鬆，一天二次，每次一顆。

2. 類嗎啡止痛劑，一天二次，每次0.4ml。

3. 利尿通，，二次，每次一顆。



**麻煩店面晚班同學到辦公室餵藥**



五、回診時間

1/12(六)下午三點，由武醫師看診。

2018-12-28
說明：
12/28 小魏 沐恩住院



說明：

小魏原定12/29回診，但因為12/27深夜以及12/28早上都出現血尿，將照片傳給醫院之後，經詢問武醫師意見決定入院觀察，武醫師會在12/29周六看診。



看診情形：

入院前血檢各項指數皆在正常範圍內，超音波檢查胸，腹腔，膀胱截圖待武醫師判讀，另抽尿檢查，初步發現尿液中還是有細菌，另外送尿檢做細菌培養。



入院期間未定，待武醫師看診之後會致電Mindy姐討論小魏病情。

2018-12-22
說明：
滴劑滴完詢問沐恩

武醫師有開新的滴劑

請Ｍｉｎｄｙ姐拿回

滴劑滴完回報

2018-12-15
說明：
12/15 小魏 沐恩回診



體重：7.450kg(12/10是7.225 kg)



一、看診情形

小魏因血尿、滴尿回診，今由武醫師看診。



超音波檢查，

膀胱仍有發炎、很多結晶，腸胃道也有點發炎，蠕動慢，腸道旁淋巴結有些腫，這是膀胱發炎貓咪有時會伴隨的情況。



醫師說明，小魏的病症原因，除了他大多吃乾乾，攝水量可能不足，或環境有何變動使他緊張，因此除了先改吃下泌尿道處方乾乾，處方飼料有些成份可以讓結晶較少、貓咪較會喝水，另口服止痛滴劑繼續，因止痛滴劑可讓小魏感覺放鬆，減少壓力。



前次看診時，尿液送細菌培養，結果為陰性，因此舊藥抗生素可不用再吃，可繼續給利尿通。



二、用藥

1.止痛滴劑：滴於口腔黏膜，早晚各1劑。

2.利尿通：早晚各一粒。



※請店面晚班照護員協助晚上用藥。



三、飲食

1. 嚐試增加攝水量。

2. 給下泌尿道處方飼料，但須與原本吃的乾乾按比例慢慢更換，吃一陣子後已無結晶、血尿頻尿情況未復發，可改回原本食物。



四、回診

滴劑用完前回報。

2018-12-11
說明：
12/10 小魏 沐恩回診 林文傑醫師



體重：kg7.225 kg 11/20是7.220kg



說明：血尿、滴尿、頻尿。



回診狀況：

今日抽尿檢驗，有發現細菌感染，白血球雖然不多，但是有很多結晶，尿液酸鹼值很高，先做細菌培養，因尿液檢測出發炎很嚴重，林醫師先選一種抗生素開始吃，等培養報告出來之後再考慮用藥。



用藥：

1.抗生素：早晚各一粒。

2.利尿通：早晚各一粒。



下次回診：

等細菌培養報告出來之後，再通知回診日期

2018-11-23
說明：
11/23 小魏 沐恩拿藥



說明：

小魏因尿尿有血、滴尿，11/20至沐恩看診，醫師認為是間質性膀胱炎，緊張、壓力造成的血尿滴尿。

開藥：利尿通及止痛滴劑。



11/22 袁醫師來電關心小魏，告知已無滴血但仍有滴尿情況，袁醫師指示利尿通為保健品，若餵吃會造成小魏緊張，可不吃，止痛滴劑持續服用。



11/23 因止痛滴劑即將用完，至沐恩以照護員所拍照片向醫師回報仍有滴尿，袁醫師再開止痛滴劑。

已以每劑0.4cc抽取，請依照日期時間滴於小魏口腔黏膜，使用前請取下針頭。

2018-11-20
說明：
11/20 小魏 沐恩看診

體重：7.210kg



說明：小魏今天滴血尿。



一、看診情形

血檢結果，白血球輕微升高，腎指數正常。

鉀離子指數正常，表示膀胱沒有積尿情形。

X光檢查沒有發現結石，超音波查看可否抽尿，但因小魏沒什麼尿、膀胱很小，所以無法抽尿檢查。

醫師詳細詢問小魏生活環境及近日情況後，認為以小魏年紀尚輕，細菌感染機率較低，有可能是間質性膀胱炎，緊迫、壓力造成的血尿。

醫師先給利尿通跟止痛劑，應於二三天之內就會緩解症狀，若第三天仍無改善，須立即回診。



二、用藥

1. 利尿通：早晚各一顆，11/20晚開始。

(貝塔今晚已餵)



2. 止痛滴劑：滴於口腔黏膜，已用1cc針筒按照日期、時間抽好，每劑0.4cc，滴時請記得將針頭取下。

(貝塔今晚已先滴1劑)



3. 藥品、針劑以透明收納盒裝之，置於小魏籠子上方。



三、回診

至11/23症狀無改善再約診。

2018-02-06
說明：
《看紀錄表回診》

一樣要調整腸胃請給美士乾飼料，罐頭不放；如果會挑食不太吃美士可以換成單一飼料(如32)，還有醫師交代一定要在籠子外面掛飲食調整的牌子

2018-01-30
說明：
《看紀錄表回診》

食慾精神都好但唯獨大便狀況一直不好，糞檢也沒有看到有蟲，醫師建議先調整飲食搭配腸寶與止瀉觀察看看。

2018-01-23
說明：
澄諾回診 小魏 4.43KG 39.3℃

【回診狀況】

小魏的糞檢結果還好，並沒有什麼問題。有開止瀉及消化酵素，改善排便狀況。



【注意事項】

止瀉，

如果吃止瀉一天沒上廁所則停吃，怕積便太多。

一條成型軟便要給，前端硬後端軟則不給。

一切看狀況....



【餵藥須知】

止瀉：一天兩次

消化酵素：一天兩次，灑罐飼料皆可

腸寶：一天晚一次

2018-01-16
說明：
1/16 澄諾回診 小魏 4.35KG(胖多多) 38.8℃

【回診狀況】

小魏狀況好很多，胖很多，看記錄表發現本來是軟便，後來變泥便，醫師有在抗生素裡加止瀉，藥只開5天，5天吃完還有軟泥便，就需要做糞檢。



【餵藥須知】

抗生素：一天二次，一定要飯後(有一顆灰色舊藥先吃)

離胺酸膏：一天二次

眼藥：再點一週，一天3~4次



【注意事項】

1.藥一定要飯後，不吃飯請灌約10cc嬰兒泥，藥後要餵水



【噴霧暫停！】

2018-01-09
說明：
《回診拿藥》

觀察過去一週小魏有明顯改善很多，醫師表示只要前往拿藥，下週再回診即可

2018-01-02
說明：
有抽血檢查，鼻塞、淋巴結腫大、眼瞼也紅腫，醫師擔心是披衣菌感染，要單獨隔離關籠不要與其他貓接觸；食物請給小魏香一點引誘她有食慾多吃

2017-12-20
說明：
12/20 小魏 糞檢

【狀況】

糞便裡面沒有蟲卵，沒有寄生蟲。如果小魏時不時會拉肚子，可以先給予腸寶再觀察狀況

2017-12-14
說明：
12/14 欣旺打預防針/驗二合一

小魏 3.5KG 體溫39度

2017-11-26
說明：
1126點過滴即樂

糞檢檢驗出寄生蟲，並有拉肚子的跡象

2020-03-31
說明：
蚤安

2019-07-25
說明：
蚤安

2018-12-17
說明：
滴即樂

2018-12-08
說明：
蚤安

2018-09-13
說明：
滴即樂

2018-02-02
說明：
滴即樂

否

開始：2018-02-06
結束：2018-02-13
服用說明：
A)止瀉：一天兩次，一次一顆，飯後服用

B)消化酵素：一天兩次，一次一顆，灑在乾飼料餵食

C)腸寶：一天「下午」一次，一次一顆

開始：2018-01-30
結束：2018-02-05
服用說明：
A)止瀉：一天兩次，一次一顆，飯後服用

B)消化酵素：一天兩次，一次一顆，灑罐飼料皆可，吃完就停

C)腸寶：一天「下午」一次，一次一顆

開始：2018-01-09
結束：2018-01-16
服用說明：
1.抗生素：一天兩次，一次一顆，飯後服用，餵完藥請再餵3cc水

2.眼藥水：一天四次，一次一滴，雙眼都要點

3.離氨酸請務必每天都要給

開始：2018-01-02
結束：2018-01-09
服用說明：
1.呼吸藥：一天兩次，一次一顆，飯後服用，餵完藥請再餵水

2.眼藥水：一天四次，一次一滴，雙眼都要點

3.離氨酸請務必每天都要給

飼料：美士
罐頭：現在暫時都不放

飼料：改吃之前三小貓用的美士
罐頭：改吃一般副食罐(主食罐停)

開始：2018-01-09
結束：2018-01-16
噴霧說明：
生理食鹽水20ml+見大0.2ml，一日兩次