醫助-- 治療黴菌、淚眼濃鼻涕及肝指數升高的抱抱@臺北市支持流浪貓絕育(TNR)計劃協會



目前總絕育貓咪數:母貓11,420隻、公貓9,127隻,共20,547隻,共花費金額24,094,750元!目前醫療救援案:11,208筆,共花費金額146,356,421元!目前助罐貓咪:3,033隻!


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  • 編號: 10233
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  • 主題: 治療黴菌、淚眼濃鼻涕及肝指數升高的抱抱
    申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 黑白
    申請日期: 2021-02-18 18:49:50
    申請者部落格:
    申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/
    所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院
    治療費用: 18500元
    需求名額: 37人                        
    平均每單位: 500元
    已報名名額: 37 尚需求名額: 0
    報名人員: 1.福祥 x2 (已付款)
    2.小雷 (已付款)
    3.小砡兒 (已付款)
    4.Tanya x2 (已付款)
    5.berry x4 (已付款)
    6.呂德塔 (已付款)
    7.A&I (已付款)
    8.JEFF (已付款)
    9.MJ (已付款)
    10.萬廷 (已付款)
    11.心桓 x2 (已付款)
    12.小砡兒 (已付款)
    13.多莉 x2 (取消)
    14.侯兄 (取消)
    15.侯兄 x2 (已付款)
    16.Wanyun Chen x2 (已付款)
    17.蔡佳玲 (已付款)
    18.Claire Hung (已付款)
    19.小龍女 x2 (已付款)
    20.正法琉璃禪 (已付款)
    21.RuaRua x2 (已付款)
    22.咪咪 (已付款)
    23.Jennifer Yi Chien Lee (已付款)
    24.Ed Tsai x3 (已付款)
    25.小O醬 x3 (已付款)
    候補人員:
    因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本,每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。
    動物病情說明:  
    抱抱是2016年的7月間,協會志工經過某公園發現的貓咪,當時遠遠看以為他的脖子戴著項圈,等靠近仔細瞧才赫然發現是一整圈開放性的大傷口。
    志工立即設法誘捕抱抱後送醫,檢查結果是愛滋陽性、嚴重肝炎、還有眼睛因病毒感染的關係已產生病變,住院治療了一個多月才穩定,出院後便住進協會安養之家。
    抱抱一直有淚眼鼻涕的後遺症,曾進行過洗鼻腔手術,但每當天氣變冷時,淚眼鼻涕症狀還是會出現,有很濃的大坨黃鼻涕塞住鼻孔,又因為是愛滋貓咪,抵抗力不好,曾嚴重黴菌感染,皮膚狀況很差,每天早晚需吃藥,梳毛、刷洗皮膚,打干擾素、打造血針,長期以來都持續著回診及取藥。
    有時抱抱吃藥會發生有嘔吐、拉肚子,就需要更換或調整用藥,在1月2日的回診,因為鼻涕及皮膚狀況變差,醫師調整用藥,但1月16日回診時發現雖然皮膚及鼻涕有變好,但肝指數卻從40飆升到3554,除了要更換抗生素,還需要打皮下輸液幫助代謝、及打維他命B、C針劑補充營養,兩日後的1月18日再回診查看,肝指數有開始下降,但仍要持續打皮下輸液至肝指數到更好的數值。
    幸好抱抱的精神食慾沒有受到太大影響,還是維持著圓滾滾的可愛身材,從背影看像個雪球似的,他的個性很乖巧又有點憨憨,大家都很疼愛他。
    抱抱的醫療還要持續很長一段時間,本筆醫助是1月2日至1月23日於沐恩醫院的費用,包含檢查、檢驗及用藥,請大家一起幫忙可愛的抱抱,謝謝大家。
    〔醫療〕
    1/2 抱抱 沐恩看診 蘇醫師、袁醫師
    體重: 6.04kg(12/3是6.07kg)
    一、看診情形
    右眼淚眼分泌物多,右鼻也有很多濃鼻涕,已採樣送細菌培養;脖子下方有新的皮膚患處,須戴回軟頭套,觀察有無抓癢並記錄。
    血檢結果,主要是免疫球蛋白指數升高較多(4.8->5.5,正常值是2.8-5.1),醫師說明,這項指數升高,根據在台大醫院的使用經驗,可能是與干擾素施打流程有關,目前的干擾素製作日期較久,或許效果有受到影響,所以要特別留意操作過程,從冰箱拿出後,要立刻抽取立刻放回,盡快施打,也要注意抽取的量是否正確跟有沒有打好。
    淚眼分泌物多是眼周皮膚問題並不是眼睛本身,所以不須點眼藥,只要點人工淚液及擦拭;另針對皮膚及鼻涕,類固醇增吃一次及新增口服抗生素,抗生素開一週,吃完回報。
    二、用藥 有變動 有舊藥先吃
    1. 干擾素:5.5小格,打一、三、五,晚上注射。
    2. 類固醇:吃週二、四、六,日,每天一次一顆。
    3. 化痰:每天下午1顆。
    4. 化痰+消炎:每天早晚各1顆。
    5. 口服抗生素:今天開始,每天早晚各一顆,飯後。
    三、照護:
    1. 頭套(軟)戴回,再紀錄舔或抓癢的動作。
    2. 梳毛:一天一次。

    1/16 抱抱 沐恩看診 蘇醫師、袁醫師
    體重: 5.97kg(1/2是6.04kg)
    一、看診情形
    皮膚及鼻涕有改善,但血檢結果,肝指數升高非常多,可能與類固醇或抗生素有關,須更換抗生素、打皮下輸液幫助代謝,及打維他命B、C針補充營養,並提前回診查看肝指數有沒有下降,如果下降幅度不理想,就要住院改打靜脈注射。
    二、用藥 有變動 有舊藥先吃
    1. 干擾素:5.5小格,打一、三、五,晚上注射。
    2. 類固醇:吃週二、四、六,日,每天一次一顆。
    3. 化痰:每天下午1顆。
    4. 化痰+消炎:每天早晚各1顆。
    5. 口服抗生素:改為拜有利,50mg劑量的,5顆分成14顆,每天早晚各一顆,飯後。
    6. 皮下輸液:林格兒,一天一次125ml。
    7. 維他命B針:於皮下輸液打滿100ml後,抽出一整瓶從輸液三向頭打入,再打剩餘的25ml林格兒。

    1/18 抱抱 沐恩回診 袁醫師
    體重:5.97kg 1/16是5.97kg
    一、看診情形
    血檢結果,紅白血球都OK沒有明顯問題,肝指數由3500降到1400,發炎蛋白最近不太穩定,週六需要再請蘇醫師調整藥物,白血球肝指數有降下,皮下點滴125降至100,打至週六停,維他命可繼續打,週六回診。
    二、用藥 有變動
    1. 干擾素:5.5小格,打一、三、五,晚上注射。
    2. 類固醇:吃週二、四、六,日,每天一次一顆。
    3. 化痰:每天下午1顆。
    4. 化痰+消炎:每天早晚各1顆。
    5. 口服抗生素:改為拜有利,50mg劑量的,5顆分成14顆,每天早晚各一顆,飯後。
    6. 皮下輸液:林格兒,改為一天一次100ml。
    7. 維他命B針:於皮下輸液打滿75ml後,抽出一整瓶從輸液三向頭打入,再打剩餘的25ml林格兒。


    1/23 抱抱 沐恩回診 袁醫師
    體重:5.945kg (1/18是5.970kg)
    一、看診情形
    先前因用藥造成肝指數升高到3500,調整用藥後,今回診追蹤肝指數及皮膚鼻涕情況。
    血檢結果,肝指數ALT已再下降(3500->1459->383,正常值12-130),紅血球RBC下降7.03->6.53,白血球10.80在正常值內,發炎蛋白5.3高出正常值一點點。
    雖然肝指數下降很多了,但還是高出正常值,所以皮下輸液須持續,紅血球指數下降應與肝臟情況有關,待下次回診,若持續降低,再考慮是否需要打造血針。
    根據照護員回報,皮膚搔癢及鼻涕狀況有好一些,今看診現場右鼻孔有一點點濃鼻涕,也有點淚眼,但整體狀況的確有進步,用藥只皮下輸液做些調整,其他用藥照舊。
    二、用藥 有變動
    1. 干擾素:5.5小格,打一、三、五,晚上注射。
    2. 類固醇:吃週二、四、六,日,每天一次一顆。
    3. 化痰:每天下午1顆。
    4. 化痰+消炎:每天早晚各1顆。
    5. 口服抗生素:拜有利,50mg劑量的,5顆分成14顆,每天早晚各一顆,飯後。
    6. 皮下輸液:林格兒,今天起一週是一天一次100ml,第二週改為2天一次,每次100ml。
    7. 維他命B針:停
    三、照護:
    1. 頭套(軟)戴回,再紀錄舔或抓癢的動作。
    2. 梳毛:一天一次。

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