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主題: 肥大細胞瘤手術後化療的藍藍香、心臟病的罔市 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 藍灰、虎斑 申請日期: 2022-08-01 18:02:05 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/極光動物醫院 治療費用: 6900元 需求名額: 23人 平均每單位: 300元 已報名名額: 23 尚需求名額: 0 報名人員: 1.波斯貓小娃 (已付款)
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3.Nini Victor x2 (已付款)
4.Sophie Wang x2 (已付款)
5.山姆大叔 x2 (已付款)
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候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 【肥大細胞瘤手術後化療的藍藍香】
藍藍香是協會在102年從收容所救出的貓咪，當時被補獸鋏傷及兩條前肢，化膿腫脹，渾身散發著惡臭，還有嚴重鼻氣管炎，更讓人痛心的是她還懷孕了，原本收容所已將她列入安樂名單，協會志工接到通知後，一大早趕去將她接出送醫，檢查結果，一隻腿的軔帶與骨頭完全壞死、嚴重感染，不得已進行了截肢，在身心嚴重受創的情況下，使得懷孕的藍藍香出現小產現象，為保全藍藍香的生命安全，只好緊急進行手術引產，經過很長時間的住院醫療，藍藍香健康較為穩定，便安排藍藍香住進安養之家。
先前嚴重的鼻氣管炎，讓藍藍香偶有淚眼鼻涕，症狀較為嚴重時需看診吃藥，除此其他狀況都蠻穩定，剛到安養之家時，可能因曾被壞人害傷過，心中有很大的陰影，藍藍香非常害怕緊張、難以靠近，在照護員細心的安撫之下，還有舒適安心的環境、好吃的食物，讓藍藍香漸漸的卸下心防，現在已經是會整天撒嬌討摸摸的親人貓咪。
在2021年10月間，藍藍香因牙齦流血至沐恩醫院檢查時，發現肝指數異常升高，再做超音波檢查又發現有段小腸的厚度異常，因二週後的回診肝指數還是偏高，於是11月再至長青醫院進行斷層掃描、確定小腸確實有異常，經過沐恩院長與協會討論，為避免日後衍生更大問題，趁藍藍香目前狀況還穩定，進行手術將該段有問題的小腸截除、同時採樣送病理報告，病理報告結果確定腸道有肥大細胞瘤，醫師說明，肥大細胞瘤若是發生在皮膚，切除應就不會有其他問題，但發生在腸道，就是惡性且容易轉移，所以在外科手術完成後休養至穩定，協會再安排藍藍香至極光腫瘤科開始進行化療，需吃化療藥及類固醇，並維持定期的回診，除了血檢也要做超音波與X光檢查確定沒有復發或轉移，期間一度因肝指數高及超音波檢查發現有尿沙，要吃肝藥及須多給水幫助排出尿沙，還好之後的回診，除了吃化療藥沒有出現異常的副作用，體重有增加，肝指數雖仍高但也有逐漸下降。
5月間回診，出現因化療藥的骨髓抑制讓白血球指數下降了，因此將化療藥間隔拉長，類固醇也停吃，另外紅血球指數升高及超音波檢查膀胱仍有尿沙，擔心缺乏水份，需要讓藍藍香增加喝水量，皮膚方面在耳朵後面長黴菌，需要每天刷洗，還好是精神食慾穩定、體重增加，超音波檢查腹腔沒有發現轉移。
在調整用藥一個月後再於6月22日回診，肝及白血球指數都有進步，表示調整用藥有達到效果，體重也仍有維持，雖然有打噴嚏及鼻涕，但還好鼻子沒有塞住，還不需吃藥，皮膚的黴菌也有改善，希望下次回診指數能更有進步。
藍藍香自腫瘤手術後的恢復及治療狀況還算穩定，也沒有對她的精神食慾造成影響，每天一樣會找人撒嬌討摸摸，她的腫瘤雖以切除，但需要終身的追蹤醫療，本筆醫助是6月22月間至極光醫院回診的費用，包含檢驗及用藥，請大家一起幫忙可愛的藍藍香，謝謝大家。
〔醫療〕
6/22 藍藍香 極光 郭醫師
體重：4.250kg(5/26是4.280kg)
一、看診情形
吃化療藥的追蹤檢查。
觸診檢查無發現異常。
血檢結果，偏高的肝指數有再下降ALT307>243->144->115、(正常值12-130)，AST139->116->78->54(正常值0-48)。
另前次白血球及嗜中性球指數下降，特別是嗜中性球下降較多3.94->2.92->(今天3.35)，因此開始調降降化療藥劑量，今天兩項指數都有改善，肝指數也更好，其他指數沒有異常。
看診時有咳嗽一下，也打噴嚏，右鼻噴出一小坨濃鼻涕，玻片檢查兩邊鼻孔都沒有阻塞，聽診也沒有雜音，但還是要留意，若鼻涕變多或出現其他上呼吸道症狀，請回報醫師。
右邊耳朵後方的黴菌患處還沒好，持續每天刷洗一次。
看診前在提籠有尿尿及看診時有痾兩小顆正常的便便。
今天整體檢查結果有進步，體重有維持，用藥就照舊，下次回診要做超音波檢查。
二、用藥
照舊，有舊藥先吃。
1. 化療藥：吃每週二、週五，上述日期每天一次1顆，飯前飯後都可以。
注意，此藥須避光、冷藏，且使用時必須戴手套避免汙染。
2. 肝藥(協會購買的沙美)：每天一次，每次一顆，飯前一小時。
三、照護
1. 右耳後黴菌患處持續每天刷洗一次，狀況有好轉，視情況可停。
2. 增加水份攝取。
【心臟病的罔市】
罔市是疝氣貓媽媽緊急剖腹早產生下的小寶寶，共產了六隻寶寶，但有三隻寶寶當了小天使，罔市是存活下來的三隻寶寶之一。
在2015年，罔市被診斷出罹患了開放性動脈導管（Patent Ductus Arteriosus， PDA），此症在早產兒的發生機率比一般小貓高出幾倍，後來於2015年10月由亞太及專心醫師聯合進行手術，手術順利完成後在加護病房休養照護很長一段時間才回到安養之家，自此開始，罔市定期至極光醫院取一個月份心臟用藥每天服用、定期至心臟專科回診追蹤檢查，照護員也每天測量記錄心跳及呼吸情況。
安養之家良好的環境與照護醫療，讓罔市過得很開心幸福，體型越來越圓滾滾，她的個性非常親人撒嬌，摸摸就大聲呼嚕嚕，受到大家的疼愛。
罔市近期在4月18日至專心醫院回診，進行血檢、X光、心電圖、心臟超音波檢查，雖心室擴張及心房大小沒有異常變化，但醫師說罔市的心肌有些纖維化且心電圖出現兩次心律不整，只是若要進一步檢查，需要24小時的監控、將線路整圈繞在貓咪身上，這過程易造成貓咪產生很大的緊迫，所以建議還是繼續觀察、每天測量呼吸心跳，若測量心跳時如果再出現心跳早跳或停拍，就要立即回報醫師評估是否讓罔市接受24小時的心跳監控。
幸好至目前，罔市的每日測量記錄都沒有出現異常，精神食慾穩定，仍維持每天服用心臟藥，本筆醫助醫助是6月20日及7月18日至極光醫院取心臟藥的費用，請大家一起幫忙可愛的罔市，謝謝大家。
［醫療］
6/20 罔市 沐恩拿藥
心臟藥：每天早晚各一顆。
7/18 罔市 極光拿藥
心臟藥：每天早晚各一顆。
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