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主題: 牙周手術及治療貧血、皮膚潰爛傷口的小白 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 全白 申請日期: 2021-07-08 16:37:02 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/其他院所醫助專案(醫院請先MAIL溝通) 治療費用: 36500元 需求名額: 73人 平均每單位: 500元 已報名名額: 73 尚需求名額: 0 報名人員: 1.紅色柚子 x2 (已付款)
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候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 小白原本生活在苗栗的安養之家山下，是年紀約13歲已結紮的母貓，平時有好心人家餵養，因身體逐漸消瘦，毛髮雜亂，2021年3月間協會協助帶至台北檢查，體重很輕只有2.9kg，身上有許多跳蚤、口腔有異味、毛髮糾結雜亂，血檢結果，愛滋白血陰性，嚴重脫水、發炎指數很高，口腔嚴重潰爛發炎，X光檢查，心肺沒有異常，氣管有點鈣化，應是年紀大的緣故，當天住院治療，體內外驅蟲、打皮下輸液及類固醇、吃抗生素，送驗血巴東檢驗以確定貧血原因。
小白住院至3月23日出院住進安養之家照護，每天仍要吃藥、打皮下、打造血針，幾次回診後狀況逐漸有進步，便在4月12日進行了牙周手術，拔了8顆狀況差的牙齒，術後除了要回診查看口腔情況，貧血問題也持續追蹤治療。
4月27日照護員發現小白腋下有個傷口，擔心有感染，於是臨時約診檢查，醫師將毛剃開及修剪表面壞死組織，傷口有化膿了，研判可能原本只是小傷口，但因處於腋下，時常伸展加上有吃少量類固醇，影響了傷口癒合，然後有細菌跑入就造成現在這樣的傷口，醫師將傷口清潔刷洗再包紮穿網衣，接下來每天需查看傷口、清潔及吃抗生素。
小白的個性非常溫和，經歷眾多繁複的醫療檢查，都是乖乖的不生氣，讓人看了很心疼，自從到了安養之家，受到無微不至的呵護，有很多好吃的罐罐及營養補充，讓小白的體重逐漸上升，毛髮也越來越雪白漂亮了，但雖然已進行過牙周手術，口炎方面仍要吃類固醇控制，因此還需要一段時間的回診醫療，希望可以早日降低用藥至完全停藥。
本筆醫助是4月間於沐恩醫院的醫療費用，包含牙周手術、回診、各項檢驗及用藥，還有購買造血針、醫療用品的費用，請大家一起幫忙乖巧美麗的小白，謝謝大家。
〔醫療〕
4/7 小白 沐恩看診 陳醫師
體重：3.665kg(3/29是3.515kg)
一、看診情形
追蹤血檢及口炎。
血檢結果，與3/29相較，紅血球指數4.95->6.44、血容比23.7->33.7，白血球指數22.02->15.95，肝指數ALT19->48，球蛋白6.0->6.4。
紅白血球指數都有改善、體重增加，表示用藥及營養補充有達到效果，可減造血針次數，球蛋白指數升高是因口炎仍嚴重、口腔很紅，牙周手術後指數應就可得到改善。
二、用藥
有變動。
1.止痛：一天2次，每次1包。
2. 抗生素拜有利：2.5顆分裝成7顆，每天晚上一顆。
4.類固醇：一天一次，每次0.18ml，早上打。
5. 造血針(EPO)：改為三天一次，每次4.5格。
4/12 小白 沐恩牙周手術
晚間醫師傳來的說明：
小白大約下午5點結束麻醉，麻醉過程順利，共拔了8顆牙。術後回去大約9點可以開始餵一點點水，確定不會嗆到後再開始試軟食，少量多餐。
回去後可以不用戴頭套，但如果有看到小白在抓嘴巴就要戴上。
用藥 4/13開始
1. 抗生素(拜有利)：50mg，2.5顆分成7顆，每天一次一顆，共吃7天。
2. 止痛藥：點在口腔黏膜上，一次一管，一天2次，共吃3天。
4/15 小白 沐恩拿藥
類固醇針劑：每天一次，每次0.18ml。
4/21 小白 沐恩 陳醫師
體重：3.73kg(4/7是3.665kg)
一看診情形
4/12牙周手術後的第一次回診。
口腔檢查結果有明顯改善，口腔已沒有術前那麼紅了。
血檢結果與4/12相較，球蛋白下降6.4->5.6(正常值2.8-5.1)，紅血球指數掉了(7.45->5.68，正常值6.54-12.2)、血容比37.1->26.9(正常值30.3->52.3)，白血球指數從偏高降至正常值25.46->15.6。
醫師說明，牙周手術後口腔狀況變好，所以球蛋白及白血球指數有下降，但抗生素還是再吃一段時間，類固醇改為口服，紅血球指數下降，可能是與剛做完手術及體內發炎影響到造血功能的恢復，但食慾不錯及體重增加很多，造血針就繼續打，下次回診看是否指數有回升。
二、用藥
有變動。
1.抗生素拜有利：2.5顆分裝成7顆，每天晚上一顆。
2.類固醇：改為口服，一天一次1顆。
3.造血針(EPO)：三天一次，每次4.5格。
4/27 小白 沐恩回診 袁醫師
體重：3.77kg
一、看診情形
照護員凱特發現小白左腋下有一傷口，經詢問沐恩後臨時看診，剃毛後檢查結果，傷口處還有部分痂皮黏住，剪開後發現底下有膿，醫師將壞死組織剪除，再以紅色洗劑刷洗上凝膠及敷料，再以網繃套住，需每天更換一次。
醫師說明，此傷口不深，因有減去壞死組織，所以傷口範圍看起來較大，研判可能原本只是小傷口，但因處於腋下，時常伸展加上有吃少量類固醇，影響了傷口癒合，然後有細菌跑入就造成現在這樣的傷口，為避免傷口感染擴大，抗生素增吃一個安滅菌，若有拉肚子情況請回報醫師。
二、包紮更換方式
1. 網衣不用全脫，右前腳部分露出來能換藥重包紮就好，要先把舊敷料清掉（用生理食鹽水加棉花棒慢慢捲掉）。
2. 傷口若有化膿情況，就要用紅色刷洗液刷洗
3. 擦凝膠、新敷料蓋上（敷料要比傷口大）。
4. 蓋上砂布，再用膠帶貼起來固定，網衣穿上
(感謝凱特幫忙整理文字)。
三、用藥
安滅菌：要避光，每天兩次，每次剪1/5。
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