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主題: 摘除脾臟術後須持續追蹤醫療的拐拐 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 全橘 申請日期: 2021-08-18 18:36:25 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 22500元 需求名額: 45人 平均每單位: 500元 已報名名額: 45 尚需求名額: 0 報名人員: 1.王綺文 x4 (已付款)
2.毛毛 (已付款)
3.Phoebe Lin x20 (已付款)
4.edain x10 (已付款)
5.Celine Lin x5 (已付款)
6.Limonium塔羅 (已付款)
7.陳麗娟 x4 (已付款)
候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 拐拐是2015年10月從收容所領出的貓咪，當時除了右前腳脫臼，還有腹腔內隱睪症、愛滋帶原，疑似有心絲虫，為了確定心絲蟲還將檢體送往美國專門機構作檢驗，幸好報告結果沒有問題，拐拐的醫療長達半年，歷經腳部的外支架固定、隱睪手術、心絲蟲超音波檢查，之後拐拐住進了協會安養之家的愛滋貓房，2017年時又因口炎進行牙周手術後，開始施打干擾素及服用類固醇治療口炎，及紅血球緩慢下降需打造血針，並須定期回診追蹤口炎及血檢以調整用藥。
拐拐除了舊疾影響又因是愛滋帶原，抵抗力較弱，2021年1月間因細菌黴菌感染使得皮膚變差，之後腎臟指數升高、食慾變差、體重下降，還有前腳疼痛不著地的情形，每天要吃類固醇、黴菌藥、食促、神經止痛藥、打皮下輸液，也擔心有情緒問題，要吃心情放鬆藥，因此照護員每天都會特別抱抱他陪伴他，希望可以讓他開心。
2021年3月間，拐拐的體重又下降，提前回診，超音波檢查發現脾臟有一個不小的腫瘤，可能因此壓迫到胰臟、造成胰臟指數升高，安排於4月9日進行脾臟切除手術，並送病理報告以確定腫瘤情況，手術中一度血壓偏低，幸好最後還是順利完成手術，術後先住氧氣室及打升壓藥，醫師告知切下來的脾臟真的很腫，血壓低又血檢心肌炎檢測異常，X光檢查看起來心臟也有點大，建議等傷口好了 再去專心醫院檢查心臟。
脾臟切除是不小的手術，看到拐拐術後似乎很疼痛的樣子讓人好心疼，住院休養幾日後接回安養之家，照護員們細心的照顧拐拐，幸好4月28日回診傷口已恢復得很好並將全部皮釘拆除。
拐拐相當乖巧溫和，親人又親貓，幾年來經歷許多繁複的重大醫療，他的辛苦讓人非常心疼不捨，目前仍需吃類固醇、黴菌藥及食促，還要打干擾素、皮下輸液、造血針，也還要持續回診追蹤腎臟指數、紅血球等等，本筆醫助是5月至7月間於沐恩醫院的費用，包含檢驗及用藥，請大家一起幫忙乖巧可愛的拐拐，謝謝大家。
﹝醫療﹞
5/5 拐拐 沐恩 林院長
體重：4.705kg(4/28是4.84kg)
一、說明
血檢結果，腎指數crea5.2->5.5、bun62->57、白血球13.86->12.57、紅血球7.97->7.58，磷指數6.7->4.9，球蛋白5.2->4.7。
血檢結果整體沒有異常，有進步一些，但體重減輕，要留意食慾，特別是要多喝水，拐拐的腎指數偏高，但在心臟問題沒有確定之前，不宜增加皮下輸液劑量來改善腎指數，所以須從飲食上增加喝水量著手，等心臟檢查之後再依檢查結果調整用藥。
二、用藥
照舊 有舊藥先吃
1.類固醇(低劑量)+放鬆：每天一次，每次1顆。
2.神經止痛：每天一次一顆。
3.食促：每二天一次一顆。
4.黴菌藥：停。
5.造血針EPO：每週一次，每次7.5小格(每週六打)。
6.干擾素：5.5小格，打週一、週三、週五。
7.皮下點滴：乳酸林格，每天一次、每次100ml。
打之前及打完約6小時請測量呼吸，若1分鐘超過30次就打50ml。
7.腎利磷：一天一次一顆。
5/25 拐拐 沐恩 林院長
體重：4.83kg(5/11是4.78kg)
一、說明
血檢結果，腎指數有下降但仍偏高crea4.5、bun43，其他指數紅白血球、血糖都正常，磷指數雖仍在正常值，但是從4.9下降至4.3。
林院長說明，血檢大致有些進步，唯磷指數下降，須停吃降磷藥，以免造成紅血球破裂，其他用藥先維持。
飲食上仍請留意讓拐拐多喝水。
二、用藥
照舊 有舊藥先吃
1.類固醇(低劑量)+放鬆：每天一次，每次1顆。
2.神經止痛：每天一次一顆。
3.食促：每二天一次一顆。
4.造血針EPO：每週一次，每次7.5小格(每週六打)。
5.干擾素：5.5小格，打週一、週三、週五。
6.皮下點滴：乳酸林格，每天一次、每次75ml。
打之前請測量呼吸，若1分鐘超過50下，就停打一次，下一次若還是超過50下，請回報。
7.腎利磷：停。
6/22 拐拐 沐恩 林院長
體重：4.775kg(5/25是4.83kg)
一、說明
血檢結果，腎指數仍偏高crea4.5->4.7、bun43->45，血容比39.7->36.7。
腎指數持平，血容比的下降還不確定原因，可能與食慾不穩定、體重減輕有關，下次回診再追蹤，今天會嘗試將類固醇劑量降低，請留意各方面有無異常，如果體重持續下降、降幅較多，再回報提前回診。
二、用藥
照舊 有舊藥先吃
1.類固醇(低劑量)+放鬆：每天一次，每次1顆。
(新藥降劑量，舊藥先吃)
2.神經止痛：每天一次一顆。
3.食促：每二天一次一顆。
4.造血針EPO：每週一次，每次7.5小格(每週六打)。
5.干擾素：5.5小格，打週一、週三、週五。
6.皮下點滴：乳酸林格，每天一次、每次75ml。
打之前請測量呼吸，若1分鐘超過50下，就停打一次，下一次若還是超過50下，請回報。
6/23 拐拐 沐恩拿藥
1.止痛：每天一次一顆。
2.食慾促進劑：每二天一次一顆。
3.類固醇+放鬆：每天一次一顆。
7/9 拐拐 沐恩拿藥
1.神經止痛：每天一次一顆。
2.食慾促進劑：每二天一次一顆。
3.類固醇+放鬆：每天一次一顆。
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