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- 編號: 11614
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主題: 治療濃鼻涕及便秘要浣腸的嗚啦 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 虎斑 申請日期: 2022-07-01 21:26:06 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 25500元 需求名額: 51人 平均每單位: 500元 已報名名額: 51 尚需求名額: 0 報名人員: 1.FaFa (已付款)
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候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 嗚啦是協會在2013年10月8日自板橋收容所接出的貓咪，因車禍撞擊，造成上下顎骨頭脫臼、左右位移無法閉合，又因愛滋帶原，復原緩慢、有嚴重感染，陸陸續續動過數次大手術，包括下顎骨折修復、結紮、眼窩感染清創及組織摘除修復手術摘除一眼，經歷漫長的手術醫療，狀況較為穩定，已可自己吞嚥泥狀的食物，便接回協會安養之家住下。
嗚啦因臉口變形壓迫到鼻腔道扭曲，造成呼吸不順時常有濃鼻涕，為讓嗚啦有更好的生活品質，幾年來協會陸續安排至亞太醫院、長青醫院、沐恩醫院進行各種檢查，包含斷層掃描、鼻腔採樣化驗，但無奈檢驗結果皆認為嗚啦的鼻腔結構已改變，手術風險極大且不一定能夠改善，不宜進行手術，只能由內科方面進行治療控制，因此當嗚啦鼻涕情況較多時，便需回診及用藥治療，可憐的嗚啦又因身側長了肥大細胞瘤、牙齦牙齒狀況不佳、鼻膿多，分別在2020年的9月及12月間進行肥大細胞瘤切除手術及左側的牙周治療及清洗鼻腔。
在多次外科手術之後，內科治療仍持續進行，幾度鼻涕嚴重要做採樣做細菌培養，及因為消化道的不穩定造成幾日無便或泥便、腸道脹氣等等問題，需要持續回診，調整用藥，經過數月治療後，消化道逐漸穩定，而鼻涕的問題則在2022年2月回診開始更換新的含銀粒子氣霧用藥，在使用幾週後，濃鼻涕明顯有減少，之後幾次回診狀況都越來越有進步，可以延長回診時間。
在4月間，嗚啦突然又出現多日無便、有擠便動作，因此於4月26日臨時約診，經過X光檢查發現腸道確實有積便，在輕微鎮定後挖出部分積便，浣腸後回到安養之家也須提高杜化液劑量，之後於5月份的回診，X光檢查腸道裡空氣很多，因嗚啦經常因鼻塞張嘴呼吸，因此吸入很多空氣進肚子而造成脹氣嚴重，要持續吃腸胃藥及消脹藥，及增加吃腸蠕動劑及洋車前子等等以幫助排便順暢，之後也再由增加打皮下輸液讓排便情況越來越穩定，只是嗚啦的耳朵出現掉毛、長黴菌了，所以又要增加吃黴菌藥，還好在5月底回診時黴菌及排便已有明顯改善，只是還沒有到完全穩定，因此用藥還是須繼續。
嗚啦自被協會救援以來，歷經了許多繁複的內外科醫療，現在也還因上呼吸道及消化道問題需要持續回診、每天吃很多藥，還好嗚啦很乖巧，除了對打皮下較抗拒之外，吃藥都很乖巧，嗚啦雖然臉部受重創變形，但在安養之家受到及好的照顧，他的體型很健美漂亮，雖然只剩一只眼睛，但眼神相當清澈美麗，讓人生出滿滿的憐惜，希望嗚啦的健康能夠逐漸的穩定，讓他可以更開心享受安養之家的幸福生活。
本筆醫助是4月至5月間於沐恩醫院的費用，包含便祕進行浣腸、檢查檢驗及用藥，請大家一起幫忙乖巧可愛的嗚啦，謝謝大家。
［醫療］
4/26 嗚啦 沐恩回診 陳醫師
體重：6.30kg(3/26是6.475kg)
一、看診情形
嗚啦近期多日無便，這兩天只一顆便，並出現久蹲痾無便動作，回報沐恩後，提前於今天回診。
X光檢查，腸道有積便，觸診便便很硬，因嗚啦很抗拒，所以輕微鎮定後浣腸挖出硬便，今明二天須吃杜化液，其它用藥照舊，再請觀察排便情況及食慾，另今天鼻子聲音大，氣霧先增加為一天二次。
二、用藥
沒拿新藥，用藥新增杜化液，其他照舊。
1. 腸胃藥(+消脹)：每天早晚各一顆。
2. 化痰：一天三次，每天早中晚各一顆，晚藥晚班餵。
3. 類固醇：吃週二、週四、週六、週日，每天一次一顆。
4.抗生素+抗組織胺：每天早晚各一顆。
5.消炎藥：協會自購藥，每天早晚各半顆。
6. 多酶素：每天早晚各1/4顆。
7. 噴霧：RT照護液5ml，不須加生理食鹽水，一天2次，每次15分鐘，鼻子聲音改善可減為一天一次。
8. 杜化液：今晚起，每天3次，每次5ml，(晚班一次。)
三、食物
1. 皇家gi32及FR31，罐罐是副食罐，不可主食罐。
2. 早午晚各10g乾乾(Gi32->8g、FR31->2g)+50g罐罐。
5/7 嗚啦 沐恩回診 蘇醫師
體重：痾完屎6.21kg(4/26是6.30kg)
一、看診情形
追蹤消化道、鼻涕。
嗚啦於4/26因便秘、擠便臨時回診、浣腸挖出硬便，回診後增吃杜化液，近幾日便便情況仍不夠穩定。
今天回診一站上磅秤不到1分鐘就開始痾便，並痾出4條很正常的便便。再拍X光，腸道空氣蠻多，因今天鼻子聲音大，所以脹氣應是鼻塞張嘴呼吸吸入空氣導致。
血檢結果，紅血球指數下降、白血球指數上升，但都仍在正常值，其他肝腎血糖指數也都在正常值，整體血檢指數的浮動都是與消化道狀況有關。
針對消化道、便秘問題，今天用藥會做些調整，再請觀察紀錄及回報。
二、用藥
有變動。
1. 腸胃藥(+消脹)：每天早晚各一顆。
2. 化痰：一天三次，每天早中晚各一顆，晚藥晚班餵。
3. 類固醇：吃週二、週四、週六、週日，每天一次一顆。
4.抗生素+抗組織胺：每天早晚各一顆。
5.消炎藥：協會自購藥，每天早晚各半顆。
6. 多酶素：每天早晚各1/4顆。
7. 噴霧：RT照護液5ml，不須加生理食鹽水，一天2次，每次15分鐘，鼻子聲音改善可減為一天一次。
8. 杜化液：每天2次，每次3ml。
9. 腸蠕動 mosapride ：每天早晚各一顆。
10. 洋車前子： 1號膠囊 一天兩次。
三、食物
1. 皇家gi32及FR31，罐罐是副食罐，不可主食罐。
2. 早午晚各10g乾乾(Gi32->8g、FR31->2g)+50g罐罐。
5/21 嗚啦 沐恩回診 蘇醫師
體重：痾屎前6.36kg，痾屎後6.30kg(5/7是6.21kg)
一、看診情形
追蹤消化道、鼻涕。
今天看診前有二條正常便，到沐恩在磅秤上再痾三條正常便，排便情況已較順暢，可調降杜化液劑量，但仍有脹氣，消化道狀況還不夠穩定。
皮膚檢查，右耳上有黴菌患處，為避免擴散及同室有其他黴菌貓咪，須開始吃黴菌藥。
血檢結果，紅白血球、發炎指數都有進步、腎指數維持穩定，整體血檢結果良好。
二、用藥
有變動，有舊藥先吃。
1. 腸胃藥(+消脹)：每天早晚各一顆。
2. 化痰：一天三次，每天早中晚各一顆，晚藥晚班餵。
3. 類固醇：吃週二、週四、週六、週日，每天一次一顆。
4.抗生素+抗組織胺：每天早晚各一顆。
5.消炎藥：協會自購藥，每天早晚各半顆。
6. 多酶素：每天早晚各1/4顆。
7. 噴霧：RT照護液5ml，不須加生理食鹽水，一天2次，每次15分鐘，鼻子聲音改善可減為一天一次。
8. 杜化液：今晚起三天，每天2次，每次1ml，第四、五天是一天一次1ml，第六天停。
9. 腸蠕動 mosapride ：每天早晚各一顆。
10. 洋車前子： 1號膠囊 一天兩次。
11.黴菌藥：每天一次一顆。
5/28 嗚啦 沐恩回診 蘇醫師
體重：痾屎前6.47kg，痾屎後6.42kg(5/21痾屎後6.30kg)
一、看診情形
追蹤消化道、皮膚、鼻涕。
今天回診一樣是在磅秤上痾便，共4條，便量足夠、形狀美麗。
前幾天有近二天無便，經詢問蘇醫師後，不增加杜化液，而是打皮下輸液，打後隔天就有正常便便，因此每明天開始，每二天打一次皮下輸液以幫助排便。
皮膚檢查，耳上患處有改善，未出現其他患處，黴菌藥繼續。
血檢結果，紅白血球、發炎指數、腎指數都在正常值，雖紅血球有下降，但體重增加，下次回診再追蹤。
二、用藥
有變動，有舊藥先吃。
1. 腸胃藥(+消脹)：每天早晚各一顆。
2. 化痰：一天三次，每天早中晚各一顆，晚藥晚班餵。
3. 類固醇：吃週二、週四、週六、週日，每天一次一顆。
4.抗生素+抗組織胺：每天早晚各一顆。
5.消炎藥：協會自購藥，每天早晚各半顆。
6. 多酶素：每天早晚各1/4顆。
7. 噴霧：RT照護液5ml，不須加生理食鹽水，一天2次，每次15分鐘，鼻子聲音改善可減為一天一次。
8. 杜化液：繼續停。
9. 腸蠕動 mosapride ：每天早晚各一顆。
10. 洋車前子： 1號膠囊 一天兩次。
11.黴菌藥：每天一次一顆。
12. 皮下：林格兒，明天起，二天一次，每次100ml。
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