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主題: 治療腹膜炎的明珠 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2020-05-03 01:02:07 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/其他院所醫助專案(醫院請先MAIL溝通) 治療費用: 162500元 需求名額: 325人 平均每單位: 500元 已報名名額: 325 尚需求名額: 0 報名人員: 1.Claire Li (已付款)
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候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 【腹膜炎的明珠】
明珠來自林口，108年間有愛媽通報，有隻母貓在養雞場生下5隻小貓，但有四隻不幸被狗狗狗咬死，只剩下一隻小貓因雙眼感染，被愛媽隔開而逃過一劫，送醫住院一周後漸漸恢復，眼睛也願來越明亮，故取名明珠。
明珠出院後住在安養之家，細心照顧及營養補充，越來越粉嫩可愛，完成預防針後便安排送養，但送出後一週，認養人告知明珠不舒服，認養人先自行帶往醫院看診，因當時醫院認為可能是腹膜炎，認養人當下表明如真是腹膜炎，他們無法負擔及照顧，因此協會便將明珠帶回、安排就醫檢查治療。.
明珠先住院治療，醫師進行採樣送冠狀病毒檢驗、腹水分析、細菌培養，收到報告後確定了是腹膜炎，在醫院治療一段時間較好轉些，便出院自行照護。
工作人員依照醫師指導，詳細記錄明珠的各種情況，不論是食慾、活力、大小便、用藥劑量，都鉅細靡遺的記錄下來，以便隨時向醫師回報。
明珠曾因出現張口呼吸情況，至心臟專科檢查，進行心臟超音波、心電圖，幸好除了三尖瓣些有些微逆流，心臟本身並未有太大異常情況。
明珠是很可愛漂亮的小女生，一雙眼睛又大又靈活，甜美的臉蛋好誘人，常常翻肚子討摸摸讓人更是憐愛，明珠治療至今，健康狀況仍起伏不定，有時拉肚子有時嘔吐，需要持續追蹤血檢、調整用藥，近期明珠出現發情跡象，4月27日至沐恩醫院抹片檢查確定是以發情，但因腹膜炎病情仍不穩定，手術需要很謹慎的評估。
協會全力給明珠最好的醫療及照顧，希望讓明珠能夠度過難關，她的醫療是很長久的抗戰，為了能治好明珠，長期下來累積了相當龐大的醫療費，本筆醫助為明珠3月2日至4月27日間至沐恩醫院的費用，及因每天需要測量肛溫須購買凡士林潤滑，請大家一起幫忙可愛的小明珠，謝謝大家。
〔醫療〕
3/3 明珠 沐恩拿藥
昨日本貓回診，今天取藥。
1. 止瀉：每天早晚一次，每次2顆。
2.益生菌：每天早晚一次，每次1顆。
3/23 明珠 沐恩回診 林文傑院長
體重: 2.990kg， 3/02 是 3.050 kg
一、看診情形
血檢指數表現良好，但EOS(嗜酸性球）一直有偏高跡象，值高代表可能有寄生蟲，因之前糞便太水較難做糞檢，如有成形糞便，最好再帶當日糞便檢體做寄生蟲篩檢。
二、用藥
1. 食慾促進劑：食慾變差再給，每天兩次，每次一顆。
2. 肝藥：每天一次，每次一顆。空腹吃（吃飯時間前後距離兩小時）
3. 止瀉藥 (2倍)：每天早晚各一次，每次2顆。
4. 益生菌(2倍)：每天早晚各一次，每次1顆隨餐吃。
5. 癲癇藥：備用，需要時一天一顆。
6.優妙化：（酵素）每次1/4 早晚各一次隨餐。
7. 皮下輸液：生理食鹽水，吃不好時每天一次，每次100ml。
8. 鉀寶：每天一次2cc。
四、飲食
飼料GI32先吃一陣子試試若真不行再更換，罐頭可以選擇AD或雞肉泥。
4/1 明珠 沐恩
體重：2.880kg
體溫：38.8°
一、看診情形
林院長今沒班，由黃醫師、吳醫師、楊醫師進行檢驗後向林院長報告。
血檢結果，A/G比0.8，白血球升高一些15.96-->17.6(正常值2.87-17.02) ，EOS(嗜酸性球，與寄生蟲有關) 再升高17.8-->21.4(正常值0.17-1.57)，其他指數都正常。
超音波檢查，子宮有點腫、卵巢有濾泡，這都是屬於發情的症狀。
腸繫膜的淋巴仍有點腫，膀胱前面、肝臟旁有少少一點點的水，與2/17回診時的超音波檢查相較，變化不大。
因明珠體重漸降、軟泥便，院長希望從飲食調整，讓明珠能吃到乾乾，建議嘗試兩三天，罐罐少給，然後給食促，看明珠會不會因肚子餓而吃乾乾。
有告知明珠可能會寧願肚子餓也不吃乾乾，這樣會吃更少，醫師說就由我們評估看看，另外明珠的發情也可能有造成一些影響，但目前情況不適合結紮，院長會再與mindy討論。
4/13明珠沐恩拿藥
用藥
益生菌：早晚各一顆。
4/14 明珠 沐恩
體重：2.840kg
體溫：38.9°
血檢結果，A/G比0.8，
白血球17.60-->17.39
，RBC9.26-->9.74，HCT38.8-->39.0，crea1.6-->1.8，bun32持平，
鉀 3.7-->3.6 ，因近日發生幾次嘔吐，今天加驗胰臟炎檢測，結果為陰性。
超音波檢查已無腹水，腸繫膜淋巴結仍有點腫。
左上犬牙斷一半，可能是啃東西弄斷的。
根據今天檢查結果，沐恩用藥照舊。
二、用藥
因只益生菌吃完，所以今天只拿益生菌。
1. 食慾促進劑：如果要嘗試少給罐，就一天吃2次，每次一顆。
2. 肝藥：每天一次，每次一顆。空腹吃（吃飯時間前後距離兩小時）
3. 止瀉藥 (2倍)：每天早晚各一次，每次2顆。
4. 益生菌(2倍)：每天早晚各一次，每次1顆隨餐吃。
5. 癲癇藥：備用，需要時一天一顆。
6.優妙化：（酵素）每次1/4 早晚各一次隨餐。
7. 皮下輸液：生理食鹽水，吃不好時每天一次，每次100ml。
8. 鉀寶：每天一次2cc。
4/15 明珠 沐恩拿藥
用藥
止瀉：一天兩次、一次兩顆。
4/27 明珠 沐恩看診
體重：2.9 kg，4/1是2.880kg
體溫：38.9
一、看診情形
血檢結果，今日腎臟指數1.5BUN37，上次是1.8/BUN32，醫師認為跟上次接近，鉀離子升至標準值3.7(上次偏低)，肝指數34本來就有點偏高，紅白血球穩定，A/G比0.8不變，腹部超音波檢查顯示消化道沒有嚴重的發炎，沒有發現腹水也沒有發現新增的淋巴結腫大，原有的淋巴結腫大，大小跟上回差不多，醫師懷疑嘔吐症狀應該跟食量與速度較有關，休息一下再餵食就好。
因眼睛分泌物偏多，檢視眼睛研判有結膜炎，先開立抗生素眼藥，抑制眼睛的細菌，其他用藥不變。
陰道抹片檢驗，確認明珠正在發情期，發情吵鬧狀態緩解: 醫師建議，可以在貓咪發情的時候以棉花棒沾生理食鹽水，在陰道處輕輕的轉兩圈，大概3-5天一次，吵鬧的時候再做就可以，但並不是每隻都有效果。
二、用藥 !有新增
1. 食慾促進劑：每天2次，每次一顆(需要時吃）。
2. 肝藥：每天一次，每次一顆。空腹吃（吃飯時間前後距離兩小時）
3. 止瀉藥 (2倍)：每天早晚各一次，每次2顆。
4. 益生菌(2倍)：每天早晚各一次，每次1顆隨餐吃。
5. 癲癇藥：備用，需要時一天一顆。
6.優妙化：（酵素）每次1/4 早晚各一次隨餐。
7. 皮下輸液：生理食鹽水，吃不好時每天一次，每次100ml。
8. 鉀寶：每天一次2cc。
9. 點必效： 一天三次。
動物近況說明: 藥劑由國外藥商提供，目前登入為營養品，
為確保身體狀況，服用後需定期回診追蹤，
以掌握最佳狀況並做調整。
2020-04-07 $47,315 明珠腹膜炎藥品
2020-02-20 $90,000 明珠腹膜炎藥品
去年藥品皆由志工贊助，
因長期使用新藥劑，
停藥即復發，
迄今仍無法斷藥，
金額過於龐大，
今年度由協會自理。
關於醫助案若有問題需要專人答覆，請寫信至help@tnrtw.org或mindy@tnrtw.org信箱，下方本筆醫助留言版是供轉貼到FB使用。
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