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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 10714
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主題: 曾車禍重擊摘除一眼及鼻腔牙齒變形的嗚啦 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2021-10-29 17:09:38 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 19735元 需求人數: 47人 已結案 (2024-05-31 17:53:33) 報名人員: Cindy(已付款)、梅子(已付款)、Kino Wu(已付款)、簡佑銘(已付款)、喜樂啊 x2(已付款)、gomeMarsh(已付款)、AliceWu x2(已付款)、小波寶(已付款)、MIMIWAWA x10(已付款)、Rivers(已付款)、MetaHero(已付款)、christie(已付款)、彭壯雲 x2(已付款)、Tango x4(已付款)、王弘倫 x2(已付款)、RR x4(已付款)、張米蟲(已付款)、MJLiao(已付款)、詹詹(已付款)、yangmimi x2(已付款)、DAISY(已付款)、伶人 x2(已付款)、吳瑋雄(已付款)、駿寶、駿寶(已付款)、Yang(已付款)、fifi(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 嗚啦是協會在2013年10月8日自板橋收容所接出的貓咪，因車禍撞擊，造成上下顎骨頭脫臼、左右位移無法閉合，又因愛滋帶原，復原緩慢、有嚴重感染，陸陸續續動過數次大手術，包括下顎骨折修復、結紮、眼窩感染清創及組織摘除修復手術摘除一眼，經歷漫長的手術醫療，狀況較為穩定，已可自己吞嚥泥狀的食物，便接回協會安養之家住下。
嗚啦因臉口變形壓迫到鼻腔道扭曲，呼吸不順導致常咳嗽還有濃鼻涕，為讓嗚啦有更好的生活品質，幾年來協會陸續安排至亞太醫院、長青醫院、沐恩醫院進行各種檢查，包含斷層掃描、鼻腔採樣化驗，但無奈檢驗結果皆認為嗚啦的鼻腔結構已改變，手術風險極大且不一定能夠改善，不宜進行手術，只能由內科方面進行治療控制，因此當嗚啦鼻涕情況較多時，便需回診及用藥治療，可憐的嗚啦又因身側長了肥大細胞瘤、牙齦牙齒狀況不佳、鼻膿多，分別在2020年的9月及12月間進行肥大細胞瘤切除手術及左側的牙周治療及清洗鼻腔。
在多次外科手術之後，內科治療仍持續進行，鼻腔問題要做鼻涕採樣做細菌培養以調整抗生素，消化道的不穩定讓他排便狀況不正常，幾日無便或泥便，嘔吐及因鼻子塞住張口呼吸導致腸道脹氣，醫師進行X光檢查、超音波檢查、尿檢、胰臟旁邊有些發炎、淋巴結稍腫等等問題，腎指數也有逐漸升高的趨勢，因此需要持續回診，調整用藥並開始需要打皮下輸液，治療至今，嗚啦的脹氣情況已經改善很多，排便情況也越來越穩定，只是濃鼻涕的問題主要是因為鼻腔構造的改變、鼻涕堆積細菌感染，還需要很長時間的治療。
雖然嗚啦的醫療之路相當辛苦漫長，但在安養之家生活的幾年來，協會全力給他最好的醫療及照護、各種營養的食物還有照護員的用心呵護，讓嗚啦體型逐漸圓潤，也一直過得相當幸福開心，嗚啦的個性極為乖巧溫和，雖然只剩一眼，但眼神極為清澈美麗，望著他總是讓人生出滿滿的憐惜，希望嗚啦的健康能夠逐漸的穩定，鼻涕越來越少，讓他可以開心舒服的享受安養之家的幸福生活。
本筆醫助是嗚啦8月至9月於沐恩的費用，包含用藥、血檢、X 光檢查、超音波檢查等等，請大家一起幫忙乖巧可愛的嗚啦，謝謝大家。
［醫療］
8/14 嗚啦 沐恩回診 蘇醫師
體重：5.820kg(拉完3顆屎+一泡尿後)(8/7是5.98kg)
一、看診情形
調整用藥後追蹤消化道情況。
Ｘ光檢查，腸胃道的脹氣情況有改善，照護紀錄的排便情況也有進步。
血檢結果腎指數crea上升1.7->2.4，bun下降33->28，發炎指數再下降5.8->5.7，其他指數沒有異常。
蘇醫師說若活動量有較多時，腎指數crea也會上升，今天雖升高，但不需太擔心，可以再觀察。
頸部的掉毛處，皮膚已經不紅了，可以停止刷洗。
整體檢查結果有些進步，口服藥就先照舊，皮下輸液看情況做調整。
二、用藥
1. 腸胃藥：每天早晚各一顆。
2. 化痰：每天早晚各一顆。
3. 類固醇：每天一次一顆。
4.抗生素：每天早晚各一顆。
5.消炎藥：協會自購藥，每天早晚各半顆。
6. 多酶素：每天早晚各1/4顆。
7. 皮下輸液：乳酸林格，2天一次，每次150ml，要分二邊，但沒打的那天如果有嘔吐就要打。
8. 噴霧：一天1次，20ml 生理食鹽水及3ml克痰，每次25分鐘。
9. 刷洗：停。
8/17 嗚啦 沐恩拿藥
1. 化痰：每天早晚各一顆。
2. 類固醇：每天一次一顆。
3.抗生素：每天早晚各一顆。
4.消炎藥：協會自購藥，每天早晚各半顆。
5.腸胃(消脹)：每天早晚各一顆。
9/4 嗚啦 沐恩回診 蘇醫師
體重：痾了3顆屎後的淨重5.775kg(8/14的淨重是5.820kg)
一、看診情形
追蹤消化道、鼻涕、皮膚狀況。
Ｘ光檢查，腸胃道的脹氣情況有再改善，近期排便狀況不錯，今天看診時痾的便便形狀也美麗，消化道狀況進步很多。
血檢結果，上次腎指數
上升，今天已有下降，crea1.7->2.4->1.9，bun下降33->28->22，發炎指數5.7持平(正常值2.8-5.1)，其他指數沒有異常，血檢結果穩定。
先前頸部的掉毛處皮膚已經痊癒，背部有一處新的患處，已結痂，皮膚略紅，先觀察，不需刷洗。
今天鼻水較多，呼吸聲也較大，增開抗組織胺藥，此藥有可能會讓貓咪行為變ㄎ一ㄤ或異常興奮，若反應較大再回報，其他用藥也會做些調整，再請觀察有無異常再回報。
二、用藥
有變動，有舊藥先吃。
1. 腸胃藥：每天早晚各一顆。
2. 化痰：每天早晚各一顆。
3. 類固醇：停週一，其他日期每天一次一顆。
4.抗生素：每天早晚各一顆。
5.消炎藥：協會自購藥，每天早晚各半顆。
6. 多酶素：每天早晚各1/4顆。
7. 抗組織胺：每天早晚各一顆。
8. 皮下輸液：乳酸林格，2天一次，每次100ml，不用分二邊。
9. 噴霧：先停。
出現鼻涕濃又多、或打噴嚏次數多的當天再做氣霧，一天1次，20ml 生理食鹽水及3ml克痰，每次25分鐘。
9/25 嗚啦 沐恩回診 蘇醫師
體重：5.905kg(9/4是5.775kg)
一、看診情形
追蹤消化道、腎指數、鼻涕、皮膚狀況。
觸診檢查，肚子軟軟的，表示沒有脹氣，今天看診時痾了一顆便便，形狀軟硬度正常，體重也有增加，消化道狀況已穩定。
血檢結果，腎指數crea2.4->1.9->1.8，bun下降28->22->26，發炎指數下降5.7->5.3，已近正常值，其他指數沒有異常浮動，血檢結果進步良好。
皮膚檢查，背部出現新患處，皮屑多，應是黴菌發作，醫師已將患處剃毛刷洗，目前先一天刷洗一次，下次回診再看是否須要吃黴菌藥。
外觀檢查，濃鼻涕多、呼吸聲大。
嗚啦轉由蘇醫師看診，是治療消化道及腎臟問題，現在消化道及腎指數都已穩定，鼻涕方面，先前的醫療都是使用抗生素，雖有效果，但容易造成消化道問題，且過段時間鼻涕就又變多，現在蘇醫師會調整用藥，並視情況採樣鼻涕送培養，找出適合的抗生素，另須開始再做氣霧，氣霧同時搭配吸氧，因為在氧氣多的環境，細菌較會死翹翹。
二、用藥
有變動，有舊藥的先吃。
1. 腸胃藥：每天早晚各一顆。
2. 化痰：每天早晚各一顆。
3. 類固醇：停週一、週四，其他日期每天一次一顆。
4.抗生素：每天早晚各一顆。
5.消炎藥：協會自購藥，每天早晚各半顆。
6. 多酶素：每天早晚各1/4顆。
7. 抗組織胺：每天早晚各一顆。
8. 皮下輸液：乳酸林格，改打週二、週四、週六，上述日期，一天一次，每次100ml，不用分二邊。
9. 噴霧：一天二次，每次15分鐘，並同時吸氧，20ml 生理食鹽水 + 3ml克痰 + 1ml氨基菲林 + 1ml見大。
10.刷洗：紅色洗劑，一天一次。
三、食物
1. 皇家gi32及FR31，罐罐是副食罐，不可主食罐。
2. 早午晚各10g乾乾(Gi32->8g、FR31->2g)+50g罐罐。
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