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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 10805
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主題: 自體免疫問題造成肉墊腫起的小黑 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2021-12-05 15:34:13 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 12380元 需求人數: 52人 已結案 (2024-05-31 17:46:09) 報名人員: Eunice Wang、Eunice Wang x6(已付款)、Chuan Yao(已付款)、珮琪(已付款)、RR x4(已付款)、Cathy Yang、Cindy(已付款)、Nikki Chow(已付款)、jyplus74(已付款)、BK Ling(已付款)、Lisa Lin(已付款)、Nini Victor(已付款)、nuwo x2、nuwo x3(已付款)、EJ(已付款)、Lynn(已付款)、陳昱先 x4(已付款)、Ya-Ting Jhan(已付款)、Milly(已付款)、fish(已付款)、陳怡伶 x5(已付款)、林廷軒(已付款)、Kitty Bear x2(已付款)、黑貓白鬍子(已付款)、Nini Victor(已付款)、大碗(已付款)、Elaine x5(已付款)、Joan(已付款)、EMMA(已付款)、En Rong Shen(已付款)、小潔 x3(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 小黑與幾隻貓咪原本在某社區生活，雖然志工與餵養人都已為這些貓咪們結紮，但還是不被社區所包容，一些不愛貓的人用盡各種方式驅趕貓咪、完全不給貓咪們一個安身立命之處，後來貓咪經由愛心人士委託各地不同愛媽與動物收容單位安置，小黑經由協會贊助者的連繫來到協會的安養之家。
小黑非常乖巧溫和，很快適應在安養之家的生活，每天有很多好吃的罐罐、隨處都有舒服的睡窩，從此不用再擔心被壞人欺負，小黑過得很開心也長胖很多，他很喜歡在窗邊看著來往的路人，常有鄰居下班都會特地來窗邊跟他打招呼說話。
2021年10月間，照護員發現小黑左後腳的肉墊腫大，於10月11日約診沐恩檢查，醫師觸診後再做超音波及細胞穿刺採樣，研判是皮下淺層腫塊，同時血檢腎指數及發炎蛋白指數都偏高，需要再追蹤，至11月8日回診，肉墊有更腫一些，腎指數及發炎指數又升高，懷疑有自體免疫疾病，於是抽血送抗核抗體檢測和血清蛋白質電泳檢驗，檢驗結果數值超過標準確定了有自體免疫問題，肉墊腫起來及腎指數的生高應都是與此有關，所以需吃類固醇治療，在服用類固醇一週之後的回診，肉墊有消下去一些，腎臟及發炎指數也有下降。
醫師說明若要肉墊消得更快，是需要提高類固醇劑量，但易造成血糖問題，在小黑沒有因肉墊影響走路的情況下，先不考慮吃更高劑量類固醇，也有可能因此就肉墊都會稍微大一些。
幸好小黑至目前的食慾精神都沒有出現明顯異常，走路樣子也沒有問題，之後仍須再回診追蹤，本筆醫助是小黑於10月11日至11月份在沐恩醫院看診的費用，包含檢驗及用藥，請大家一起幫忙可愛的小嘿，謝謝大家。
［醫療］
10/11 小黑 沐恩看診
林院長
體重：7.650 kg
ㄧ、看診情形
小黑因肉蹼形狀異常至沐恩就診
醫師檢視小黑的肉蹼並進行細胞穿刺採樣及超音波檢查，採樣結果未發現惡性細胞，建議再追蹤即可，大腿上也發現一顆腫塊，醫師認為是皮下淺層的腫塊與肉蹼較無關係。
血檢結果腎指CREA3.3有升高，免疫球蛋白是一直有偏高，需要再持續追蹤飲食及體重，若是食慾好，體重沒再下降，再考慮要不要換腎處方食物。
二、用藥
無。
11/8 小黑 沐恩看診 林院長
體重: 7.465kg，10/11是7.650kg
一、看診情形
醫師追蹤檢查肉蹼增生組織，認為目前有變大了一點，腎指數與球蛋白有變化，血檢腎指數升高3.3-3.8，發炎球蛋白也升高6.6-7.3，有自體免疫疾病等問題會出現的疑慮，今日抽血送抗核抗體檢測和血清蛋白質電泳。
二、用藥
等報告結果，再開藥。
11/18 小黑 沐恩拿藥
類固醇：每天一次，每次一顆。
說明
小黑的抗核抗體超過標準，確認有免疫係性疾病，所以需要先吃一週的類固醇。
11/26 小黑 沐恩看診 林院長
體重：7.41kg(11/8是7.465kg)
一、看診情形
追蹤腎、發炎球蛋白指數及右後腳的肉蹼增生組織。
右後腳肉墊狀況持平，表面皮膚皺皺的，沒有第一次那樣腫脹，還稍微比左腳肉墊大一點。
血檢結果，指數有改善，腎指數crea3.8->3.1，發炎球蛋白7.3->6.7。
林院長說明，小黑的抗核抗體檢測結果是有免疫異常，他的腎臟及肉墊情況都與此有關、有全身性的發炎，今天指數雖有進步，但希望指數能夠好得快些，所以今天會將類固醇劑量稍微調高一點點，近幾次血糖指數都沒有問題，可以先不擔心類固醇劑量影響血糖。
而若要肉墊再消一些，類固醇劑量就要再更高，但若小黑沒有因肉墊稍大而影響走路，也沒有疼痛反應，就先不將類固醇劑量調太高，因此可能肉墊會一直維持目前大小，只要沒有影響活動或不適就可以。
左眼上方有個小傷口，可每天刷洗一次，不用擦藥，等結痂掉了、沒有變化就可以停。
二、用藥
類固醇：每天一次，每次一顆。
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