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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 10806
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主題: 因撞擊導致鼻腔變形、濃鼻涕不斷的獨眼嗚啦 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2021-12-06 17:54:06 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 19060元 需求人數: 47人 已結案 (2024-05-31 17:46:05) 報名人員: Ruei(已付款)、Judy(已付款)、Sunny x2(已付款)、安安 x10(已付款)、Ivy(已付款)、amberkuyin(已付款)、loveme0501(已付款)、漢陞&芸蓉 x2(已付款)、DAISY、yangmimi x2(已付款)、saxso x2(已付款)、波斯貓小娃(已付款)、chiawei(已付款)、林小豬 x2(已付款)、劉怪異(已付款)、科二 x6、科二 x6(已付款)、えみ(已付款)、jyplus74(已付款)、詹詹(已付款)、Irene Hu(已付款)、ShenJang Fann x2(已付款)、Andree Huang(已付款)、喵(已付款)、北鼻美代子 x5(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 嗚啦是協會在2013年10月8日自板橋收容所接出的貓咪，因車禍撞擊，造成上下顎骨頭脫臼、左右位移無法閉合，又因愛滋帶原，復原緩慢、有嚴重感染，陸陸續續動過數次大手術，包括下顎骨折修復、結紮、眼窩感染清創及組織摘除修復手術摘除一眼，經歷漫長的手術醫療，狀況較為穩定，已可自己吞嚥泥狀的食物，便接回協會安養之家住下。
嗚啦因臉口變形壓迫到鼻腔道扭曲，呼吸不順導致常咳嗽還有濃鼻涕，為讓嗚啦有更好的生活品質，幾年來協會陸續安排至亞太醫院、長青醫院、沐恩醫院進行各種檢查，包含斷層掃描、鼻腔採樣化驗，但無奈檢驗結果皆認為嗚啦的鼻腔結構已改變，手術風險極大且不一定能夠改善，不宜進行手術，只能由內科方面進行治療控制，因此當嗚啦鼻涕情況較多時，便需回診及用藥治療，可憐的嗚啦又因身側長了肥大細胞瘤、牙齦牙齒狀況不佳、鼻膿多，分別在2020年的9月及12月間進行肥大細胞瘤切除手術及左側的牙周治療及清洗鼻腔。
在多次外科手術之後，內科治療仍持續進行，鼻腔問題要做鼻涕採樣做細菌培養以調整抗生素，消化道的不穩定讓他排便狀況不正常，幾日無便或泥便，嘔吐及因鼻子塞住張口呼吸導致腸道脹氣，醫師進行X光檢查、超音波檢查、尿檢、胰臟旁邊有些發炎、淋巴結稍腫等等問題，腎指數也有逐漸升高的趨勢，因此需要持續回診，調整用藥並開始需要打皮下輸液。
治療至今，嗚啦的消化道已經改善很多，脹氣減少、排便情況也逐漸穩定，而濃鼻涕的問題是因為鼻腔構造的改變、鼻涕堆積細菌感染，所以需要很長時間的治療，另外嗚啦是愛滋貓咪，抵抗力較弱，後來感染黴菌，除了要吃黴菌藥，也要刷洗患處。
至10月間的回診，皮膚狀況改善很多，血檢結果也進步，雖然紅血球指數有下降，但有可能只是用藥的影響，醫師認為嗚啦的狀況已經穩定許多，可以嘗試停止打皮下輸液，11月20日的回診，整體檢查結果穩定，沒有因停打皮下輸液而造成不好影響。
嗚啦歷經了許多繁複的內外科醫療，幸好在安養之家生活的幾年來，協會全力給他最好的醫療及照護、各種營養的食物還有照護員的用心呵護，讓嗚啦過得很開因，體型也逐漸圓潤，嗚啦的個性極為乖巧溫和，雖然只剩一眼，但眼神極為清澈美麗，望著他總是讓人生出滿滿的憐惜，希望嗚啦的健康能夠逐漸的穩定，讓他可以更開心享受安養之家的幸福生活。
本筆醫助是嗚啦10月至11月於沐恩的費用，包含用藥、血檢、X 光檢查、超音波檢查等等，請大家一起幫忙乖巧可愛的嗚啦，謝謝大家。
［醫療］
10/2 嗚啦 沐恩回診 蘇醫師
體重：6.03kg(9/25是5.905kg)
一、看診情形
量體重時有痾一顆還算不錯的屎，沒有尿。
鼻涕沒有之前那麼黏稠了，皮膚檢查，背部患處有改善一些，今天用藥會做些調整，並要開始吃黴菌藥，大概要吃三到四週，皮膚才會有明顯改善，但因嗚啦消化道較差，請留意吃黴菌藥後，有無拉肚子或其他狀況。
二、用藥
有變動，有舊藥的先吃。
1. 腸胃藥：每天早晚各一顆。
2. 化痰：一天三次，每天早中晚各一顆，晚藥晚班餵。
3. 類固醇：吃週二、週四、週六、週日，每天一次一顆。
4.抗生素：每天早晚各一顆。
5.消炎藥：協會自購藥，每天早晚各半顆。
6. 多酶素：每天早晚各1/4顆。
7. 抗組織胺：每天早晚各一顆。
8. 黴菌藥：飯後，每天一次每次一顆。
9. 皮下輸液：乳酸林格，改打週二、週五，上述日期，一天一次，每次100ml，不用分二邊，如果食慾差、完全泥便，當天就也要打。
10. 噴霧：一天二次，每次15分鐘，並同時吸氧，20ml 生理食鹽水 + 3ml克痰 + 1ml氨基菲林 + 1ml見大。
11.刷洗：紅色洗劑，一天一次。
10/23 嗚啦 沐恩回診 蘇醫師
體重：6.03kg持平，痾完屎的淨重。(10/2是6.03kg)
一、看診情形
在提籠內痾屎，正常便，部份稍軟。
血檢結果，肝腎指數、磷指數都在正常值，上次稍高的發炎指數已降至正常值5.3->5.1。
紅血球指數下降至稍低於正常值(RBC7.42->5.98、HCT36.4->28.8)，因大部份指數都沒有問題，體重也有維持，紅血球指數的下降，有可能是抽血過程的問題或是用藥的影響，下次回診再追蹤。
皮膚狀況改善很多，只餘背頸一小處還有皮屑，黴菌藥再吃一週應就可停。
消化道已穩定許多，但鼻子聲音還是蠻大，今天用藥會做些微調整，須一週回診查看用藥效果。
二、用藥
有變動，有舊藥的先吃。
1. 腸胃藥(+消脹)：每天早晚各一顆。
2. 化痰：新藥加劑量，一天三次，每天早中晚各一顆，晚藥晚班餵。
3. 類固醇：吃週二、週四、週六、週日，每天一次一顆。
4.抗生素+抗組織胺：每天早晚各一顆。
5.消炎藥：協會自購藥，每天早晚各半顆。
6. 多酶素：每天早晚各1/4顆。
7. 黴菌藥：飯後，每天一次每次一顆。
8. 皮下輸液：乳酸林格，改打週二、週五，上述日期，一天一次，每次100ml，不用分二邊，如果食慾差、完全泥便，當天就也要打。
9. 噴霧：一天二次，每次15分鐘，並同時吸氧，20ml 生理食鹽水 + 3ml克痰 + 1ml氨基菲林 + 1ml見大。
10.刷洗：可停。
10/30 嗚啦 沐恩回診 蘇醫師
體重：6.06kg(10/23是6.03kg)
一、看診情形
血檢結果，之前下降的紅血球指數已回升到正常值(RBC7.42->5.98->6.55、HCT36.4->28.8->33.1)，其他指數無異常浮動。
今天檢查結果，血檢進步、體重維持、皮膚有改善、排便狀況也漸趨穩定，今天開始停皮下輸液，黴菌藥再吃一週停，三週後回診追蹤。
二、用藥
有變動，有舊藥的先吃。
1. 腸胃藥(+消脹)：每天早晚各一顆。
2. 化痰：新藥加劑量，一天三次，每天早中晚各一顆，晚藥晚班餵。
3. 類固醇：吃週二、週四、週六、週日，每天一次一顆。
4.抗生素+抗組織胺：每天早晚各一顆。
5.消炎藥：協會自購藥，每天早晚各半顆。
6. 多酶素：每天早晚各1/4顆。
7. 黴菌藥：再吃一週停。
飯後，每天一次每次一顆。
8. 皮下輸液：停。
9. 噴霧：一天二次，每次15分鐘，並同時吸氧，20ml 生理食鹽水 + 3ml克痰 + 1ml氨基菲林 + 1ml見大。
三、食物
1. 皇家gi32及FR31，罐罐是副食罐，不可主食罐。
2. 早午晚各10g乾乾(Gi32->8g、FR31->2g)+50g罐罐。
11/20 嗚啦 沐恩回診 蘇醫師
體重：6.02kg(10/30是6.06kg)
一、看診情形
血檢結果，紅血球指數下降至稍低於正常值(RBC6.55->6.17、HCT33.1->29.9)，其他指數無異常浮動。
嗚啦的紅血球指數一直都有些起伏，今天下降的幅度還好，且食慾正常，所以不須擔心，可以再觀察。
皮膚及鼻涕都有改善、體重維持，整體狀況穩定，所以用藥都照舊，四週後再回診，如果鼻涕、食慾、皮膚等狀況變差，再回報醫師看是否提前回診。
二、用藥
照舊，有舊藥的先吃。
1. 腸胃藥(+消脹)：每天早晚各一顆。
2. 化痰：新藥加劑量，一天三次，每天早中晚各一顆，晚藥晚班餵。
3. 類固醇：吃週二、週四、週六、週日，每天一次一顆。
4.抗生素+抗組織胺：每天早晚各一顆。
5.消炎藥：協會自購藥，每天早晚各半顆。
6. 多酶素：每天早晚各1/4顆。
7. 皮下輸液：停。
8. 噴霧：一天二次，每次15分鐘，並同時吸氧，20ml 生理食鹽水 + 3ml克痰 + 1ml氨基菲林 + 1ml見大。
三、食物
1. 皇家gi32及FR31，罐罐是副食罐，不可主食罐。
2. 早午晚各10g乾乾(Gi32->8g、FR31->2g)+50g罐罐。
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