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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 11291
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主題: 心臟病及嚴重脹氣的小甜甜 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2022-03-31 20:00:10 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/其他院所醫助專案(醫院請先MAIL溝通) 治療費用: 11855元 需求人數: 29人 已結案 (2024-05-31 17:35:17) 報名人員: JcoJ(已付款)、阿哈哈 x20(已付款)、JN Cheng(已付款)、amberkuyin(已付款)、阿元(已付款)、Michelle.Tsai(已付款)、可樂果(已付款)、Coffeemilk x3(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 小甜甜是2014年秋天,協會接獲通報後救援的貓咪,當時小甜甜疑似被棄養在街頭流浪,協會志工前往救援後送醫檢查,除了皮膚問題,還有嚴重的鼻氣管炎,之後安排絕育手術開腹時,發現嚴重的腹腔沾黏、膀胱附近有腫塊、血管異常,研判是先天異常,術後住院期間又出現呼吸偏喘,因此再進行心臟超音波檢查,醫師診斷小甜甜患有肥沃性心肌病,這病症即是心臟很大顆,往後也會愈來愈大,更會因為水愈來愈多進而造成肺水腫、吸不到氣或是出現小血塊,自此小甜甜要每天吃心臟藥及定期進行回診做心臟相關的檢查。
小甜甜有美麗的銀灰毛色、圓圓的臉蛋、小小的耳朵,真的是非常可愛漂亮,加上愛摸摸愛呼嚕的個性,相當受到大家的疼愛,但她有難以避免的基因遺傳疾病,除了心臟肥大、還有關節退化造成走路後腳無力、鼻部較短而經常淚眼鼻塞,有些人特別喜愛品種貓咪,但只憑外表喜歡卻不了解他們可能會發生的健康問題、了解他們特別的醫療與照護,等到貓咪生病又不願或無力負擔醫療費用,就造成了像小甜甜這樣流浪街頭或進了收容所的遺棄事件,小甜甜不知帶著病痛流浪了多久,若不是協會及時的救援、給她最好的醫療及照護環境,以小甜甜這樣的貓咪實在難以在街頭存活,希望大家要慎思,不論是購買或是認養,都要為貓咪的一生負起責任。
幾年來小甜甜每天早晚吃心臟藥並配合醫師指示定期檢查,心臟狀況維持得不錯,但2020年3月間發現左腹鼓脹得很大,經X光檢查發現胃部腸道食道都有非常多的空氣,研判是小甜甜臉部構造易使鼻淚管阻塞所以張嘴呼、吸入較多空氣就造成脹氣了,自此開始,原本每天要吃的心臟藥,也須吃消脹藥,若鼻涕淚眼嚴重就要再吃抗組織胺或抗生素,照護員每天也要幫她做氣霧、熱敷鼻樑。
小甜甜的脹氣情況時好時壞,2022年2月初的回診,血壓測量、血檢等等檢查結果都顯示狀況穩定,但3月10日肚子又鼓脹得好大,臨時約診沐恩醫院檢查,X光檢查時因小甜甜呼吸比較喘,還先休息半小時及吸氧氣觀察,還好休息後就恢復了,而X光檢查結果,一樣只是嚴重脹氣,因為近期天氣非常不穩定,小甜甜的鼻水又變比較多、張嘴呼吸,因原本就有吃極光的消脹藥,沐恩醫院就不另外開相關用藥,但因看診現場小甜甜走路腳滑,醫師檢查後是關節退化造成的疼痛,開止痛藥希望對小甜甜有幫助。
3月14日便接著回到極光的門診,鼻涕變多還是黃色的濃鼻涕,呼吸較為用力,醫師特別說明這並不是心臟問題的淺快呼吸情況,而只是鼻塞造成用力呼吸,醫師將原用藥調整加入抗生素,也要持續做氣霧治療以幫助鼻子暢通。
目前小甜甜的肚子鼓脹有明顯消減,鼻塞狀況在用藥後也有改善,但因小甜甜的呼吸道問題是與臉部構造有關,所以淚眼鼻涕及脹氣情況可能會伴隨終身,加上心肌肥沃症,小甜甜的醫療用藥會是終身需求,本筆醫助是2月至3月間分別於極光醫院及沐恩醫院的醫療費用,包含各項檢驗及用藥,請大家一起幫忙可愛的小甜甜,謝謝大家。
〔醫療〕
2/7 小甜甜 極光 黃醫師
體重:3.810kg(12/6是3.765kg)
一、看診情形
心跳血壓檢查,心跳150、血壓146 150,數值正常。
血檢結果,紅白血球、肝腎指數、發炎指數都在正常值,營養指數也有更好。
先前因鼻涕、消化道問題,發炎指數一直都高於正常值,營養指數也曾在脹氣嚴重時降到正常值以下,今天血檢指數都在正常值、肚子沒有鼓脹,鼻子乾淨、沒有明顯鼻涕聲音,體重增加,整體狀況良好、進步很多。
新藥可停抗生素,先拿二週,吃完前回報再拿新藥,下次回診會安排X光檢查,查看腹腔及心臟狀況。
小甜甜因臉部構造問題,容易鼻涕淚眼、張嘴呼吸而導致脹氣,所以可能會終身須要吃消脹藥、長期吃化痰,這些藥長期吃並不會造成副作用,如果再出現肚子鼓脹,可輕按摩肚子及吃表飛鳴。
二、用藥
舊藥先吃。
A. 心臟早藥:每天早上1顆。
B. 心臟晚藥:每天晚上1顆。
C. 消脹:每天三次,早中晚各一次1顆,晚藥晚班餵。
D. 食慾促進劑
舊藥是+抗生素+化痰,新藥拿掉抗生素留化痰,
每天早晚各1顆,晚藥晚班餵。
E. 氣霧:改為每天1次,3cc克痰+20cc生理食鹽水,每次15分鐘。
C. 熱敷按摩鼻子:淚眼、鼻涕多時就熱敷,熱敷後要擦乾。
2/22 小甜甜 極光拿藥
A. 心臟早藥:每天早上1顆。
B. 心臟晚藥:每天晚上1顆。
C. 食慾促進劑+化痰:每天早晚各1顆,晚藥晚班餵。
D. 消脹:每天三次,早中晚各一次1顆,晚藥晚班餵。
3/8 小甜甜 極光拿藥
A. 心臟早藥:每天早上1顆。
B. 心臟晚藥:每天晚上1顆。
C. 食慾促進劑+化痰:每天早晚各1顆,晚藥晚班餵。
D. 消脹:每天三次,早中晚各一次1顆,晚藥晚班餵。
3/10 小甜甜 沐恩 林院長
體重:3.710kg(體重是在提籠尿了一大泡之後,2/7在極光是3.810kg)
一、看診情形
昨日照護員回報小甜甜肚子鼓脹,詢問極光,但主治黃醫師這幾天休息,最快要下週一,擔心小甜甜有異常,所以臨時約診沐恩檢查。
X光檢查,胃部、腸道有很多空氣,林院長檢視過極光的看診資料後,認為小甜甜是與之前相同的情況,就是天氣冷,鼻水較多、鼻塞,因此張嘴呼吸次數也變多、吸入空氣,導致嚴重的脹氣、肚子鼓脹。
因極光用藥已有一天三次消脹藥,所以沐恩醫囑是將氣霧增加為兩次,其中一次使用RT照護液。
另外檢查腳及走路情況,也是之前的退化問題造成腳滑,先開幾天止痛看看可否改善。
小甜甜在拍X光時較緊張、張口呼吸,因此有先讓她在診間休息、吸氧半小時,如果回到協會再出現張嘴呼吸時,也可以再吸氧氣,會讓小甜甜比較舒服。
二、用藥
1.止痛:每天早晚各一顆,可與極光用藥同吃。
2.氣霧:除了極光原先醫囑的一天一次,再增加一次使用RT照護液,方式與其他協會貓咪一樣,也可搭配氧氣。
3.極光用藥照舊。
3/14 小甜甜極光 黃醫師
體重:3.745kg
(在提籠尿一泡之後的體重,3/10在沐恩是3.710kg)
一、看診情形
小甜甜3/10因肚子鼓脹臨時至沐恩醫院看診,X光檢查後脹氣嚴重,研判是鼻水多造成鼻塞張嘴呼吸導致脹氣,建議增加一次氣霧,今天是極光提前回診,以更確定小甜甜情況。
外觀檢查,兩鼻孔都有黃色濃鼻涕,仍張嘴呼吸,呼吸看起來較用力,這是鼻塞時的呼吸用力,並非是心臟問題的淺快呼吸。
聽診檢查,沒有明顯異常的肺雜音。
再做血氧檢查,檢查結果血氧濃度95-96%、心跳140,數值沒有問題。
醫師說明,小甜甜應是因臉部構造,容易有淚眼鼻水症狀,但有可能是鼻腔瘜肉,只是小甜甜有心肌肥沃症,無法接受麻醉檢查,所以在內科用藥有效的情況下,就還是先吃藥、輔以氣霧治療。
今天將原用藥食促化痰那組藥再加入呼吸道抗生素,另有已多一次RT照護液的氣霧,應在一至二週會看到改善,請照護員留意鼻涕顏色是否有從黃濃逐漸轉為清澈。
今天體重有小幅增加,就先不須血檢,也還不須X光檢查,下次回診再做上述檢查。
(看診回到協會,小甜甜立刻吃罐又吃乾乾)
二、用藥
照舊
A. 心臟早藥:每天早上1顆。
B. 心臟晚藥:每天晚上1顆。
C. 食慾促進劑+化痰(3/14加入抗生素):每天早晚各1顆,晚藥晚班餵。
D. 消脹:每天三次,早中晚各一次1顆,晚藥晚班餵。
※沐恩止痛藥照舊 吃完停 觀察