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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 11351
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主題: 治療口炎、流鼻水及肝指數升高的阿灰 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2022-04-21 18:28:34 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 10650元 需求人數: 25人 已結案 (2024-05-31 17:34:13) 報名人員: Shiao Ting Yang(已付款)、ching x5(已付款)、兔仙兒(已付款)、邱咪咪 x6(已付款)、Coco阿姨 x3(已付款)、Allen x9(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 阿灰是協會長期助罐的餵養人所餵養的浪貓，在2021年農曆過年間，餵養人向協會求助，說阿灰病重、耳朵腫起來，餵養人又說無法自己捉到阿灰，於是協會工作人員前往捉到，但洽逢年節休假，便先將阿灰安置於安養之家單獨隔離，待年節過後2月22日至沐恩醫院檢查。
血檢結果愛滋白血二合一為陰性，耳朵感染酵母菌及耳疥蟲導致耳血腫、還有脫水、貧血、又上呼吸道嚴重感染，導致有帶血的濃鼻涕、還有嚴重口炎，因原本生活地區的貓咪已有數例為愛滋及血巴東，所以再送驗血巴東檢查，幸好收到報告後血巴東是陰性，因此研判阿灰有貧血的原因，可能是因跳蚤太多、營養不良，後來又發現有毛囊蟲。
阿灰住院治療近一個月、狀況較為穩定，便出院接回安養之家，但因持續有流血濃鼻涕及貧血問題、口炎，所以須持續回診，在健康狀況及血檢結果都有進步後，為改善口炎情況，再於3月22日進行牙周手術，雖然牙齒拔掉了，但口炎導致口腔方嚴重潰紅，並且還是有帶血鼻涕，因此仍持續回診。
在安養之家受到極好的照顧及配合醫療，阿灰的健康情況越來越穩定，只是口腔後方的潰紅，讓他吃到較硬的食物、碰到患處，就會很疼痛、影響食慾，需要使用類固醇治療，因擔心長期吃類固醇會讓血糖升高，在口腔情況稍微好些，醫師開始調降類固醇，但2022年2月間，阿灰的食慾下降，回診檢查發現口腔又變紅，還有鼻涕，因此體重減輕許多，只好再將類固醇劑量調高一些，並要吃抗生素、氣霧治療，雖然兩週後回診時，流鼻水情況已改善、體重回升，但是口腔又更紅一些，血檢的紅血球指數也下降了，為能盡快讓口腔情況及食慾變好，再度將類固醇劑量提高一點點，至3月間回診，口腔紅及鼻涕都有改善一些，可是肝指數卻升高很多(ALT61->598，正常值12-130)，一再進行Ｘ光及超音波檢查並未發現肝臟有任何異常，懷疑仍是與口炎有關，為讓肝指數下降須開始打皮下輸液，幸好調整用藥後有逐漸改善，至3月底回診，肝指數已經降到正常值、體重也再回升，只是可能因為吃較高類固醇，血糖有些升高了，醫師先調降皮下輸液劑量，等下次回診如果血糖指數仍高就再調降類固醇。
阿灰來到安養之家以前，可能食物與環境因素，讓他的健康很不穩定，幸好他的個性乖巧，也很樂觀，安養之家每天的好吃罐罐讓他過得很開心，從救援當天只有2.9kg，至目前已經到達5kg了，他總是一副淡然卻又呆呆的模樣，加上耳血腫手術後耳朵翻起來，增添了莫名的喜感，大家都非常疼愛他。
阿灰的治療仍還要持續一段時間，本筆醫助是3月間至沐恩醫院看診的費用，包含檢驗及用藥，請大家一起幫忙可愛的阿灰，謝謝大家。
〔醫療〕
3/8 阿灰 沐恩 林院長
體重：4.890kg(2/22是4.845kg)
一、看診情形
先前體重減輕多、口腔紅的情況變嚴重，還有鼻涕，經過調整用藥後，今天鼻水情況改善很多，口腔的紅有較上次消退一些，體重也有回升，表示食慾有恢復許多。
血檢結果，紅白血球、腎指數都正常，但發炎指數及肝指數都升高，發炎指數5.8->6.5，肝指數升高很多，ALT61->598(正常值12-130)、AST43->159(正常值0-48)。
發炎指數的升高應還是與口腔有關，醫師再做X光及超音波檢查，未發現肝臟有何異常，無法確定為何肝指數會突然升高，要特別留意有無可能吃到什麼不妥的物質。
為使肝指數降下來，今天起開始打皮下輸液，看下次回診指數可否改善，今天在醫院已打。
二、用藥
有舊藥先吃
1. 類固醇：每天一次，每次一顆。
2. 干擾素：一週三次，每次5.5小格。
3. 拜有利：50mg劑量，今天起，每天一次，每次半顆。
4. 氣霧：停。
5. 皮下輸液：每天一次，100ml林格兒。
3/15 阿灰 沐恩 林院長
體重：5.015kg(3/8是4.890kg)
一、看診情形
口腔紅有再消退，沒有看到鼻水或是呼吸大聲。
血檢結果，紅白血球、腎指數都正常，前次升高的發炎指數及肝指數都有進步，發炎指數6.5->6.0，肝指數ALT598->256、AST159->88。
雖然發炎指數及肝指數仍高於正常值，但已有逐漸改善，目前還是無法確定是何種因素干擾造成肝指數升高，但體重有持續回升，表示狀況有在好轉中，可將皮下輸液調降一些，其他用藥則照舊。
二、用藥
有變動 有舊藥先吃
1. 類固醇：每天一次，每次一顆。
2. 干擾素：一週三次，每次5.5小格。
3. 拜有利：50mg劑量，今天起，每天一次，每次半顆。
4. 皮下輸液：每天一次，75ml林格兒。
3/29 阿灰 沐恩 林院長
體重：5.150kg(3/15是5.015kg)
一、看診情形
口腔狀況持平，耳朵檢查沒有異常，無上呼吸道症狀。
血檢結果，紅白血球指數都正常，前幾次升高的肝指數，今天已經降到正常值ALT256->90、AST88->46。
發炎指數6.0->6.5，血糖112->167，都是高於正常值，要再持續追蹤，如果下次回診血糖仍升高，再看是否調降類固醇劑量。
整體看來，檢查結果穩定，體重增加，皮下輸液可減量，二週後回診。
二、用藥
有變動 有舊藥先吃
1. 類固醇：每天一次，每次一顆。
2. 干擾素：一週三次，每次5.5小格。
3. 拜有利：50mg劑量，今天起，每天一次，每次半顆。
4. 皮下輸液：改為打週一、週三、週五，每次75ml林格兒。
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