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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 11559
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主題: 口炎牙周手術的巧克力 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2022-06-12 16:27:01 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 31600元 需求人數: 69人 已結案 (2024-05-31 17:25:29) 報名人員: Wanyun Chen x2(已付款)、lulu(已付款)、Phyllis Lin(已付款)、Liu Huei-fang(已付款)、Daniel Tsai(已付款)、SteveT x2(已付款)、無名氏 x2(已付款)、Cindy(已付款)、林肥文(已付款)、Jeanine An x2(已付款)、Emma Swan(已付款)、Rean Wu x2(已付款)、EJ(已付款)、Kino Wu x2(已付款)、Thomas Tsao x2(已付款)、張雅筑(已付款)、WOOZI的姐姐(已付款)、ki x4(已付款)、Amy Chen x41(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 巧克力來自苗栗，當地某寺廟師父餵養了許多流浪貓咪，協會多年來持續地提供醫療、物資及TNR的協助，在2018年11月間，協會工作人員再度前往送物資時，發現又多了幾隻小貓且都有感冒症狀，擔心小貓們沒有醫療會有危險，於是工作人員便將小貓們帶回台北醫院治療，巧克力即為其中之一，在治療了一段時間、逐漸好轉，巧克力住進安養之家，雖然因上呼吸道後遺症，在天氣變化時就容易出現流鼻水或淚眼，但照護員的細心照顧及充足食物、補充營養品之下，巧克力健康狀況逐漸穩定，也長胖許多。
在109年2月時，因發現有口炎，吃藥治療至6月便進行牙周手術，術前齒科X光顯示還有牙周炎、牙齦炎與齒吸收病，術後至今一直持續回診追蹤，又因曾於2010年5月因右後腳出現跛足，經檢查是還未長合的生長板處的腳骨斷裂，至亞太進行了遠端股骨骨折雙骨釘固定術，術後偶爾在比較劇烈的跑跳後，走路會略跛，因此在至沐恩回診追蹤口炎時，也會請醫師一併查看後腳情況，經醫師建議，巧克力每天都要吃關節保養品。
巧克力的口炎在牙周手術後，仍需持續吃類固醇控制，並定期回診追蹤口腔狀況，也因吃類固醇擔心影響血糖、需血檢查看指數，原本一度有改善口腔的紅腫，但自2022年3月間回診，體重減輕、口腔後方仍很紅，先調高類固醇劑量並增吃抗生素，但二週後回診查看，口腔紅的程度沒有減少，而胰臟相關指數上升，醫師說明該項指數是與消化道有關，而口腔是屬於消化道的一部份，因此表示可能是口腔的問題變得較嚴重、讓指數開始上升，這樣看來還是必須再做一次牙周手術，將牙齒移除後，口炎情況應該可以獲得更多改善。
於是巧克力在4月6日接受牙周手術，術後在醫院休息數小時後便接回安養之家，除了有貼止痛的貼片，也要吃口服的消炎止痛藥、還有抗生素等等。
巧克力因拔牙疼痛，術後幾天食慾不好，讓人看了好心疼，一週後的回診體重減輕了，醫師再開止痛的滴劑，至術後的第三週回診，原本口炎的紅腫有消退一些，血檢結果也都正常，但是有很濃的鼻涕，體重也又減輕，醫師認為應還是手術的不適影響還沒完全恢復，加上有濃鼻涕影響到食慾，所以再開抗生素，至5月的回診，體重終於有回升了，血檢結果也沒有特別異常，但口腔手術縫線的牙齦處卻紅紅的，懷疑是對縫線過敏，等下次回診縫線若還沒掉、牙齦也仍紅，就需要輕微鎮定將線拆除。
幸好至目前，巧克力食慾已有恢復穩定，也沒有再出現術後幾天的病懨懨模樣，經常開心的翻肚肚躺著要討摸摸，希望從此口炎的困擾能夠因牙周手術完成一掃而空。
巧克力是很漂亮可愛的黑貓咪女生，個性非常乖巧親人，大家都很疼愛這漂亮可愛的小寶貝，巧克力的口炎還需要持續一段時間的用藥及回診，本筆醫助是4月至5月於沐恩醫院的費用，包含牙周手術、檢驗與用藥，請大家一起幫忙可愛的巧克力，謝謝大家。
〔醫療〕
4/6 巧克力 沐恩牙周手術 林院長
一、說明
為治療口炎接受牙周手術，術中麻醉穩定，拍了四張牙科X光，全口拔牙，一共拔了12顆牙齒，手術約5:00結束，約8:20接回。
晚9:00(術後四小時)可給予少量水，沒有嗆到再嘗試餵泡軟飼料，沒有吐就可以正常吃喝，今日先暫時少量多餐，如果有搔抓嘴巴，需戴頭套。
因拔除牙齒較多，貼嗎啡貼片止痛，因巧克力退麻醉時較激動，擔心弄掉貼片，所以在貼片周圍貼布膠固定，另因類固醇會影響傷口復原，所以暫停吃三天。
二、術後口服藥：
1. 止痛消炎：每天兩次，每次一顆，4/6晚上開始吃，共吃7天
2. 類固醇：(舊藥先吃)每天一次，每次一顆，4/10早上開始吃，共吃4天
3. 止痛貼片：於右側靠近大腿處有一止痛貼片，於04/06 17:20貼上，將於04/07生效，持續3天，可於4/11撕掉
4. 拜有利：4/7早上開始繼續吃，50mg劑量，每天一次，每次半顆。
5. 關節保養：先暫停。
4/13 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.165kg(3/15是5.235kg)
一、看診情形
4/6 牙周手術後追蹤口腔及血檢。
口腔檢查，手術傷口縫線狀況良好，口腔後方仍還有些紅。
血檢結果，紅白血球、腎指數都正常，沒有受到手術麻醉的影響。
上次偏高的胰臟相關指數AMYL，因剛做完手術，食慾不好，所以今天未驗，待下次回診，巧克力食慾已恢復正常、消化道狀況好些再追蹤檢驗。
AMYL指數與消化道有關，口腔是屬於消化道的一部分，所以有可能是口腔的紅讓指數逐漸升高，現在已完成牙周手術，再一段時間觀察及用藥，指數及口腔紅應可以得到改善。
體重減輕，應是術後嘴巴痛影響吃飯，因巧克力現在餵藥很生氣抗拒，所以今天開止痛滴劑，也減少其他口服藥，如果食慾仍不好，或有嘴巴流血等異常，請回報。
二、用藥
有變動，有舊藥先吃。
1. 類固醇：一天一次，每次1顆。
2. 嗎啡止痛滴劑：每天早晚各0.2ml。
3. 拜有利：停。
4. 關節保養：因為巧克力嘴巴痛，可先停吃，以免讓她太生氣
4/27 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.165kg(4/15是5.235kg)
一、看診情形
追蹤口腔及血檢。
牙周手術至今已三週，口腔後方的紅有明顯消減。
血檢結果，紅白血球、腎、血糖、發炎指數都在正常值無異常。
右鼻有濃鼻涕，須吃抗生素。
近期回診體重有下降一些，可能是牙周手術及鼻涕情況影響食慾，用藥後應可有改善，再請觀察有無其他異常。
在診間走路觀察，步態良好，沒有異常。
二、用藥
有變動，有舊藥先吃。
1. 類固醇：一天一次，每次1顆。
2. 抗生素：每天一次一顆。
3. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
5/11 巧克力 沐恩 林院長
體重：5.245kg(4/27是5.165kg)
一、看診情形
追蹤口腔及血檢。
口腔檢查，牙周手術縫線處的牙齦都還紅紅的，這樣看來，是對縫線的反應較敏感，今天體重有增加，應就沒有不適、沒有影響進食，就再觀察，應再一個月縫線會掉，牙齦紅也會改善，但如果仍沒掉、牙齦也還紅，可能就要輕微鎮定將縫線拆掉。
血檢結果，紅白血球、腎、血糖、發炎指數都在正常值，肝指數ALT稍低於正常值，可再觀察。
在診間走路觀察，步態良好，沒有異常。
整體檢查結果穩定良好，再觀察有無進食撥嘴或流口水。
二、用藥
有變動，有舊藥先吃。
1. 類固醇：一天一次，每次1顆。
2. 抗生素：停。
3. 關節保養：協會自購，依包裝指示給。
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