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已完成醫助款案例 |
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主題: 治療慢性肝炎的尼董 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2022-06-19 15:19:28 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 4650元 需求人數: 19人 已結案 (2024-05-31 17:24:46) 報名人員: Messi & Solo(已付款)、山豬小孩 x2(已付款)、Phyllis Lin(已付款)、小砡兒(已付款)、Naomie(已付款)、cafeyi x4(已付款)、李小莫(已付款)、謝岳勳/謝宛軒 x2(已付款)、Mia x6(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 尼董是協會在2012年9月中旬，接獲民眾通報後至北市臨沂街某停車場救援的橡皮筋傷貓，附近居民告知，貓咪脖子上的橡皮筋已經至少半年以上，送醫檢查後，橡皮筋已經切入很深、讓脖子看起來像是快斷掉了，清創後住院等待傷口慢慢自行癒合。
之後協會辦公室設立便接回協會照顧，取名為尼可拉斯，因他霸氣十足，眼神威武，照護人員又尊稱他為尼董。
尼可拉斯對協會來說有著非常重要的意義，讓協會謹記TNR的理念，希望減少及控制流浪貓數量、提升街貓的居住生活品質，讓街貓們不用再去翻垃圾找食物，導致發生像被橡皮筋束到的悲慘事件。
尼董自來到安養之家一直受到極好的照顧，平時一臉嚴肅的尼董，在工作人員夜間送上零食小餅乾時，就會急急的趕快過來等吃，反差模樣相當可愛。
2020年10月晚間，工作人員發現尼董體型變瘦、異常大量喝水，檢查結果肝指數上升、有黃疸、胰臟炎快篩為陽性、甲狀腺亢進，當日辦理住院治療，兩周後精神食慾較為穩定後便出院照護，只是尼董的肝指數仍是偏高，出院後要吃類固醇及牛磺酸還有打皮下輸液，又因為吃類固醇可能讓血糖升高，必須再吃乳鉻控制血糖。
至今尼董每天都需吃肝藥、類固醇、牛磺酸保養及打皮下輸液，雖然較發現肝炎初期，肝臟指數是有下降了，但因尼董的肝指數高是免疫問題引起，可能無法治療至指數完全正常，只能以用藥控制在較平穩的狀態。
自2022年1月的回診開始，肝指數又出現不穩定狀態，體重減輕許多，皮膚狀況也不好，經過超音波及檢驗甲狀腺指數並沒有發現特別問題，雖皮膚狀況可能與吃類固醇有關，但也不排除黴菌感染，只是黴菌藥會影響肝臟，不適合肝指數高的尼董，所以開始吃抗生素。
之後至5月間的幾次回診，除了調整用藥也在飲食方面改變吃腎處方，但肝指數還是升高，醫師認為可能肝臟本身代謝功能逐漸變差有關，還好尼董體重有增加，腎指數正常、精神食慾都沒有問題，所以就是再持續觀察，食物方面還是需要控制以減少肝臟負擔。
另外尼董眼睛下方出現一個流血傷口，以玻片採樣查看有腫瘤細胞，因細胞量採取不夠多所以不確定是何種腫瘤，但以排列及大小都較一致的情況看來像是良性的，應是磨擦到造成流血，且通常良性瘤不大會轉變成惡性，只要沒有快速變大就教可以放心，建議戴上頭套觀察。
聽到有腫瘤細胞讓大家非常擔心，但還好傷口過幾天就逐漸癒合也沒有出現異常，至目前尼董的精神食慾都還保持得不錯，也一樣會討愛吃的小點心。
尼董的醫療須持續很長一段時間，本筆醫助是4月至5月於沐恩的費用，包含看診檢驗及用藥，請大家一起幫忙可愛的尼董，謝謝大家。
〔醫療〕
4/15 尼董 沐恩拿藥
類固醇：每天一次一顆。
5/20 尼董 沐恩看診 林院長
體重：5.815kg(3/21是5.775kg)
一、看診情形
追蹤肝指數及檢查臉上、背部囊腫。
血檢結果，肝指數再升高ALT608->858、AST210->311，其他指數無異常，尼董的肝指數升高是免疫問題引起，一直是吃類固醇控制，醫師希望盡量不調高類固醇劑量以避免有副作用，所以讓尼董吃對肝臟較不會造成代謝負擔的腎處方，但在2月份已經開始吃腎處方，今天指數還是上升，還好尼董體重有增加，腎指數正常、精神食慾都沒有問題，所以可再觀察，並希望食物再單純化、減少零食，單純的食物、適合的蛋白質，讓肝臟減少負擔，看是否可以讓指數改善。
背部囊腫大小差不多，觸診沒有太多液體，下次回診會再檢查，如果有較多水出現再抽取。
右眼下方的傷口，以玻片採樣查看，有看到腫瘤細胞，因細胞量採取的不夠多所以不確定是何種腫瘤，目前以排列及大小都較一致的情況看來像是良性的，會流血應是磨擦到所致，通常良性瘤不大會轉變成惡性，若會快速變大就較有可能，建議先戴上頭套觀察，看看如果沒有受到摩擦，是否就不會破掉流血，不需要特別清潔刷洗，有痂皮也不要摳掉，只要沒有變化就不一定要處理，。
二、用藥
照舊 有舊藥先吃
1.類固醇：1天1次，每次1顆，早上吃。
2.牛磺酸：吃協會的，1天1次，每次1包，晚上吃。
3.皮下點滴：林格兒液，每天打1次，每次100ml，早上打。
4.沙美：每天一次一顆（空腹）。
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