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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 11702
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主題: 乳腺腫瘤切除後化療的待轉嬸 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2022-07-29 20:13:43 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/極光動物醫院 治療費用: 9684元 需求人數: 39人 已結案 (2024-05-31 17:22:06) 報名人員: aimee(已付款)、達狐妮(已付款)、Erin Lin(已付款)、劉詠欣 x2(已付款)、Michelle.Tsai(已付款)、李小莫(已付款)、關、邱怡青(已付款)、丹丹(已付款)、Yen Lin Chen x2(已付款)、U子 x2(已付款)、Yang Yu Wei x25(已付款)、Rachel(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 待轉嬸是2013年間被協會工作人員在一處馬路待轉區發現的貓咪，只有三隻腳的待轉嬸非常親人，一直撒嬌討食，工作人員便將她帶回協會安養之家，取名待轉嬸，又暱稱阿轉。
阿轉曾經送養至屏東地區，但沒想到一到新家她就離家出走，志工們又帶著誘捕籠返回尋找，幸好有找到，她看到工作人員一直撒嬌，似乎希望工作人員帶她回協會的家，因此工作人員決定將阿轉帶回，自此阿轉在安養之家過著開心幸福的生活。
2020年3月間照護員發現阿轉的右邊乳腺邊出現小腫塊，至沐恩醫院進行右側乳腺全切除手術並送病理報告結果是惡性腫瘤，術後至極光醫院腫瘤專科諮詢，開始採取鐘擺療法，以低劑量口服用藥抑制腫瘤的生長，每天吃藥並每個月一次回診追蹤，12月14日的回診發現左下乳頭開始有一些腫起，2021年1月14日至極光腫瘤科以細針採樣查看結果，發現許多皮上細胞，表示正在形成團塊的過程，雖然X光未發現有轉移跡象，但建議須立即手術切除，因此於1月19日再至沐恩進行左側乳腺全切除手術，術後持續至極光腫瘤科定期檢查、吃化療藥。
至今阿轉的化療已滿兩年，化療藥也逐漸調降劑量，幸好一直沒有出現不良反應，雖然在2022年4月回診的血檢發現腎指數升高了，但超音波檢查腎臟外型並無變化，醫師認為應與吃化療藥無關，可能是腎臟本身功能開始退化，先採取多喝水的方式改善，幸好5月回診的腎指數有明顯進步許多、體重維持，只是鉀離子可能因喝多尿多而下降。
在6月間的回診，鉀離子指數又下降至低於標準值，可能是水喝多、尿多讓鉀離子持續流失，也因此造成腎指數bun升高很多，所以開始需要吃補鉀藥，照護員也每天多哄哄阿轉喝水，經過一個月的7月21日再回診，鉀離子及腎指數都有改善了，但當天阿轉可能太緊張，看診時突然呼吸很喘，有幾秒還張嘴呼吸，醫師立即讓阿轉先休息並吸氧氣，等半小時後，阿轉放鬆多了呼吸也已平緩再繼續檢查，X光檢查沒有發現與呼吸喘有關的異常，胸腔影像也沒有腫瘤轉移會出現的小白點，只是支氣管影像較明顯，這通常表示是有發炎，雖然阿轉並沒有出現任何上呼吸道症狀，但還是需要多加留意觀察，也因為鉀離子還沒有達到理想指數，所以要持續補充鉀及多喝水。
阿轉看診結束回到安養之家立刻跑去躲到小窩裡，照護員們得知她看診緊張呼吸急促，趕緊拿她愛吃的小點心安撫她，還好很快阿轉就恢復情緒、放鬆下來，吃光了小點心。
阿轉在安養之家已許多年了，雖然外貌看來猶如少女貓咪，但其實她已經有16歲，她的個性乖巧帶點三八，尤其是叫聲很特別非常可愛，每個人都對她疼愛有加，發現腫瘤、接受手術，讓大家都相當心疼，自腫瘤確診手術治療至今滿2年了，阿轉的狀況一直保持穩定，吃化療藥的間隔也逐漸拉長，但願她能夠一直平安健康、開心長久的享受安養之家的幸福生活。
本筆醫助是6月23日及7月21日至極光回診的費用，包含血檢、X光檢查及化療藥，請大家一起幫忙可愛的阿轉，謝謝大家。
［醫療］
6/23 待轉嬸 極光 郭醫師
體重：3.715kg(5/12是3.830kg)
一、看診情形
前次回診，原本升高的腎指數因每天多喝水後有降下來，而降低的鉀離子採取再觀察。
今天血檢結果，腎指數crea1.8->2.1仍正常，但bun升高36->38，已高於正常值，鉀離子則持續下降3.5->3.3，低於正常值(3.5-5.8)。
鉀離子指數降低，通常是尿量多、鉀流失，同時也造成脫水讓bun指數升高、體重減輕。
雖指數變化還不是太差，但為改善bun及鉀指數、體重減輕，今天用藥會新增食促及鉀錠，平時仍要維持每天讓阿轉多喝水，觀察看看是否尿量異常的多。
觸診檢查，原本鼠蹊部的小小腫包大小持平，其他部沒有摸到異常。
※阿轉到醫院時有在提籠裡尿尿，尿量正常，並不會特別多
二、用藥
有變動，舊藥先吃。
(下列用藥可同時吃)
1. 化療藥：6天一次，每次1顆，下午吃，飯前飯後都可以，也可以與藻康留同吃。
注意，此藥須避光、冷藏，且使用時必須戴手套避免汙染。
2. 食促：吃週四及週日，上述日期一天一次一顆。
3. 補鉀：每天早晚各一顆。
7/21 待轉嬸 極光 郭醫師
體重：3.845kg(6/23是3.715kg)
一、看診情形
阿轉今天看診特別緊張，一直大叫不停，觸診時有出現約5秒的張嘴呼吸，醫師立即暫停看診，讓阿轉吸氧氣休息半小時，待呼吸較正常才開始繼續檢查，檢查過程持續給氧氣。
聽診檢查無異常。
觸診檢查，鼠蹊部的小小腫包大小持平，其他部沒有摸到異常。
前次回診，因體重減輕、鉀離子下降、腎指數bun升高，因此增吃食促及補鉀藥，今天體重有回升，鉀離子、腎指數bun也有改善，紅白血球指數穩定良好，雖然鈉離子高於正常值，但只高一點點，醫師認為還可以再觀察，此項指數偏高也是與血管裡水份較少有關，加上之前鉀離子指數偏低是尿量多、水份流失造成，所以飲食上還是要多幫阿轉補充水份。
X光檢查，可能因阿轉今天較緊張影像稍微花一些，但肺葉沒有看到細小白點，代表目前沒有轉移跡象，但支氣管影像比較清楚，通常是發炎才會這樣，雖然目前沒有看到上呼吸道症狀，所以請大家要留意有沒有咳嗽或流鼻水，或呼吸有沒有比較急促。
上次拍攝Ｘ光是三月份，下次可能會縮短Ｘ光檢查的時間，追蹤肺部支氣管。
今天整體檢查結果有進步，但因鉀離子雖進步但還是稍低，所以用藥就先都照舊。
※阿轉到醫院時有在提籠裡尿尿，尿量正常，並不會特別多
二、用藥
照舊。
(下列用藥可同時吃)
1. 化療藥：6天一次，每次1顆，下午吃，飯前飯後都可以，也可以與藻康留同吃。
注意，此藥須避光、冷藏，且使用時必須戴手套避免汙染。
2. 食促：吃週四及週日，上述日期一天一次一顆。
3. 補鉀：每天早晚各一顆。
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