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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 11808
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主題: 治療肝炎及背上囊腫的尼董 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2022-09-14 18:51:56 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 5560元 需求人數: 23人 已結案 (2024-05-31 17:17:52) 報名人員: hilonoyoco(已付款)、張雅筑 x2(已付款)、林螢逸 x2(已付款)、nicholas x10(已付款)、香菇(已付款)、ching x4(已付款)、Eunice(已付款)、catannchen x2(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 尼董是協會在2012年9月中旬，接獲民眾通報後至北市臨沂街某停車場救援的橡皮筋傷貓，附近居民告知，貓咪脖子上的橡皮筋已經至少半年以上，送醫檢查後，橡皮筋已經切入很深、讓脖子看起來像是快斷掉了，清創後住院等待傷口慢慢自行癒合。
之後協會辦公室設立便接回協會照顧，取名為尼可拉斯，因他霸氣十足，眼神威武，照護人員又尊稱他為尼董。
尼可拉斯對協會來說有著非常重要的意義，讓協會謹記TNR的理念，希望減少及控制流浪貓數量、提升街貓的居住生活品質，讓街貓們不用再去翻垃圾找食物，導致發生像被橡皮筋束到的悲慘事件。
2020年10月晚間，工作人員發現尼董體型變瘦、異常大量喝水，檢查結果肝指數上升、有黃疸、胰臟炎快篩為陽性、甲狀腺亢進，當日辦理住院治療，兩周後精神食慾較為穩定後便出院照護，只是尼董的肝指數仍是偏高，出院後要吃類固醇及牛磺酸還有打皮下輸液，又因為吃類固醇可能讓血糖升高，必須再吃乳鉻控制血糖。
在每天吃肝藥、類固醇、牛磺酸保養及打皮下輸液後，尼董的精神食慾有逐漸恢復，但是肝臟指數因是由免疫問題引起，可能無法治療至指數完全正常，只能以用藥控制在較平穩的狀態。
在2022年1月回診時，肝指數又出現不穩定狀態，體重減輕許多，皮膚狀況也不好，背部長了一個腫包，當時超音波及檢驗甲狀腺指數，都並沒有發現特別問題，雖皮膚狀況可能與吃類固醇有關，但也不排除黴菌感染，只是黴菌藥會影響肝臟，不適合肝指數高的尼董，所以開始吃抗生素，背部腫包經細針採樣後並沒有特別問題，醫師囑咐持續觀察，用藥隨著檢查結果調整，飲食方面也改變吃腎處方。
4月間回診的血檢紅血球指數下降，血容比指數因紅血球較小顆而偏低，也是因為肝臟問題影響到吸收，要開始吃補血保養品，6月間回診的指數有上升一些，但發炎指數升高，在6月底時背上腫包突然破裂流出組織液，臨時約診檢查，醫師將腫包處的毛剃掉後清潔刷洗，擠出的組織液看起來有些混濁，要吃抗生素，還好7月回診時，傷口癒合良好，已可停抗生素，但仍要繼續每天檢查囊腫變化。
尼董自來到安養之家一直受到極好的照顧，平時一臉嚴肅的尼董，在工作人員夜間送上零食小餅乾時，就會急急的趕快過來等吃，反差模樣相當可愛，尼董的肝指數一直不穩定讓大家很擔心，還好至目前他的食慾都還穩定，只是仍要須持續回診追蹤很長一段時間，本筆醫助是6月至7月於沐恩的費用，包含看診、檢驗及用藥，請大家一起幫忙可愛的尼董，謝謝大家。
〔醫療〕
6/17 尼董 沐恩看診 林院長
體重：6.07kg(5/20是5.815kg)
一、看診情形
追蹤肝指數及檢查臉上、背部囊腫。
背部囊腫沒有變大，觸摸沒有液體，不須抽。
眼睛下方的傷口已癒合剩一個小小的痂，不須刻意刷掉。
兩處都仍請繼續觀察，如有異常變化再回報。
血檢結果，肝指數今天有下降，ALT858->771、AST311->296，上次低於正常值的血容比有回升一些29.4->30.1，另項紅血球指數MCV38.5是正常值偏低，發炎指數升高於正常值一些些，其他指數無特別異常。
血容比指數偏低是因紅血球較小顆，而MCV指數較低，應是肝臟問題影響到吸收，擔心會缺乏鐵，所以可讓尼董吃益補血或倍補血，但用量須是包裝建議劑量的一半，因目前並不是很嚴重缺鐵，給太多劑量會反而造成負擔。
發炎指數的升高，目前不確定原因，再觀察有否拉肚子、嘔吐或是呼吸道症狀。
整體血檢還算穩定，肝指數有降下來，體重也增加，所以除了補充鐵到下次回診，其他用藥都照舊。
二、用藥
有變動，有舊藥先吃。
1.類固醇：1天1次，每次1顆，早上吃。
2.牛磺酸：吃協會的，1天1次，每次1包，晚上吃。
3.皮下點滴：林格兒液，每天打1次，每次100ml，早上打。
4.沙美：每天一次一顆（空腹）。
5. 倍補血或益補血：每天一次，包裝建議用量的一半，可與其他藥一起(肝藥除外)。
三、飲食：腎處方為主，減少零食。
6/27 尼董 沐恩看診 林醫師
體重: 6.143kg含頭套 ，5/20是5.815 kg
一、看診情形
尼董因背上囊腫破裂提前回診
尼董背上的囊腫有一個小破口，醫師在破裂的傷口處擠出一些組織液，並清潔刷洗患處，擠出的組織液看起來有些混濁，醫師針對破裂的傷口開立口服抗生素，回去後傷口不需要做任何處理，觀察若不會去舔到傷口則可不用戴頭套。
二、用藥
1.類固醇：1天1次，每次1顆，早上吃。
2.牛磺酸：吃協會的，1天1次，每次1包，晚上吃。
3.皮下點滴：林格兒液，每天打1次，每次100ml，早上打。
4.沙美：每天一次一顆（空腹）。
5.抗生素：每天2次，各一顆。
三、飲食：腎處方為主，減少零食。
7/5 尼董 沐恩看診 林醫師
體重：6.17kg(6/27是6.143kg含頭套)
一、看診情形
尼董於6/27因背上囊腫破裂提前回診，將囊腫清潔刷洗患處，並開口服抗生素，今天回診查看，傷口已癒合，已可停抗生素，再請繼續每天檢查囊腫變化。
二、用藥
有變動。
1.類固醇：1天1次，每次1顆，早上吃。
2.牛磺酸：吃協會的，1天1次，每次1包，晚上吃。
3.皮下點滴：林格兒液，每天打1次，每次100ml，早上打。
4.沙美：每天一次一顆（空腹）。
5.抗生素：停。
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