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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 11906
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主題: 肥大細胞瘤術後吃化療藥的藍藍香 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2022-10-16 21:55:00 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/極光動物醫院 治療費用: 6624元 需求人數: 28人 已結案 (2024-05-07 20:07:34) 報名人員: Grace Hsu x2、簡佑銘(已付款)、彭廣譽(已付款)、陳小姐(已付款)、萬廷 x3(已付款)、sloppy(已付款)、mimi rose(已付款)、臻玲(已付款)、四面佛信徒(已付款)、Nini Victor(已付款)、Alec(已付款)、老花(已付款)、波斯貓小娃(已付款)、Ingham Kao(已付款)、Nini Victor(已付款)、Shirley(已付款)、Joan(已付款)、大雄 x10(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 藍藍香是協會在102年從收容所救出的貓咪，當時被補獸鋏傷及兩條前肢，化膿腫脹，渾身散發著惡臭，還有嚴重鼻氣管炎，更讓人痛心的是她還懷孕了，原本收容所已將她列入安樂名單，協會志工接到通知後，一大早趕去將她接出送醫，檢查結果，一隻腿的軔帶與骨頭完全壞死、嚴重感染，不得已進行了截肢，在身心嚴重受創的情況下，使得懷孕的藍藍香出現小產現象，為保全藍藍香的生命安全，只好緊急進行手術引產，經過很長時間的住院醫療，藍藍香健康較為穩定，便安排藍藍香住進安養之家。
剛到安養之家時，可能因曾被壞人害傷過，心中有很大的陰影，藍藍香非常害怕緊張、難以靠近，在照護員細心的安撫之下，還有舒適安心的環境、好吃的食物，終於讓藍藍香漸漸卸下心防，現在已經是整天撒嬌討摸摸的親人貓咪。
藍藍香因被救援時的嚴重鼻氣管炎造成偶有淚眼鼻涕的後遺症，當症狀較為嚴重時需看診吃藥，除此其他狀況都蠻穩定，但2021年10月間，因牙齦流血至沐恩醫院檢查時，發現肝指數異常升高，再做超音波檢查發現有段小腸的厚度異常，因二週後的回診肝指數還是偏高，於是11月再至長青醫院進行斷層掃描、確定小腸確實有異常，經過沐恩院長與協會討論，為避免日後衍生更大問題，趁藍藍香目前狀況還穩定，進行手術將該段有問題的小腸截除、同時採樣送病理報告，病理報告結果確定腸道有肥大細胞瘤。
肥大細胞瘤若是發生在皮膚，切除應就不會有其他問題，但發生在腸道，就是惡性且容易轉移，所以在外科手術完成後休養至穩定，藍藍香便開始了極光醫院腫瘤科的化療療程，吃化療藥及類固醇並定期回診，除了血檢也要做超音波與X光檢查確定沒有復發或轉移，期間一度因肝指數高及超音波檢查發現有尿沙，要吃肝藥及須多給水幫助排出尿沙，還好之後的回診，除了吃化療藥沒有出現異常的副作用，體重有增加，肝指數雖仍高但也有逐漸下降。
曾於今年5月間回診，出現化療藥的骨髓抑制讓白血球指數下降，因此將化療藥間隔拉長，類固醇也停吃，另外紅血球指數升高及超音波檢查膀胱仍有尿沙，擔心缺乏水份，需要讓藍藍香增加喝水量，還好是精神食慾穩定、體重增加，超音波檢查腹腔沒有發現轉移，一個月後回診白血球指數就有改善了。
8月間回診的白血球指數雖稍降但幅度還好，只是血紅素高於正常值，處診檢查背上的皮拉起彈回速度稍微緩慢，這樣都表示有水份不足，需要多給藍藍香補充水份，照護員遵守醫囑每天都想辦法讓藍藍香增加水份攝取，9月14日回診時各項指數都有進步、都在正常標準值內了，且體重也有增加，整體檢查結果良好，希望下次的回診也能持續保持穩定。
藍藍香自腫瘤手術後的恢復及治療狀況還算穩定，也沒有對她的精神食慾造成影響，每天一樣會找人撒嬌討摸摸，她的腫瘤雖已經切除，但仍需要終身追蹤醫療，本筆醫助是8月3日及9月14日於極光醫院回診的費用，包含檢驗及用藥，請大家一起幫忙可愛的藍藍香，謝謝大家。
〔醫療〕
8/3 藍藍香 極光 郭醫師
體重：4.37kg(6/22是4.25kg)
一、看診情形
吃化療藥的追蹤檢查。
看診前在提籠有尿尿及看診時有痾7小顆正常便便。
觸診檢查無發現異常。
血檢結果，
腎指數正常，肝指數ALT112(正常值12-130)，AST54(正常值0-48)。
紅血球指數正常值偏高，血紅素高於正常值16.6(正常值9.8-16.2)，這樣表示血稍微濃、缺乏水份，背上的皮拉起彈回速度稍微緩慢，也是表示水份不夠。
白血球及嗜中性球稍微下降一些，這樣的幅度是還好，可以不需要調整化療藥，下次若下降較多再考慮調降，目前已吃藥8個月，醫師希望可以維持現在的劑量滿一年再調降。
超音波檢查，因肥大細胞瘤若發生轉移，通常是在腹腔位置，今天肝膽、脾臟、12指腸都沒有發現異常影像，因在提籠內有尿尿，所以膀胱變小小的，但還是有看到一點點尿砂。
今天狀況穩定，體重有維持，化療藥就照舊，肝藥繼續吃，因為肝指數的AST還是稍微高一些，一樣維持每6週一次回診、每隔2次回診做一次超音波檢查。
二、用藥
照舊，有舊藥先吃。
1. 化療藥：吃每週二、週五，上述日期每天一次1顆，飯前飯後都可以。
注意，此藥須避光、冷藏，且使用時必須戴手套避免汙染。
2. 肝藥(協會購買的沙美)：每天一次，每次一顆，飯前一小時。
三、照護
1. 右耳後黴菌患處已好，刷洗可停。
2. 增加水份攝取，每天早晚各餵喝一次20ml水。
9/14 藍藍香 極光 郭醫師
體重：4.34kg(8/3是4.25kg)
一、看診情形
吃化療藥追蹤。
看診時有尿尿及痾3條正常便便。
觸診檢查無發現異常，皮膚狀況良好。
血檢結果，自1月份開始升高的肝指數，經調整用藥後，今天指數都已在正常值，紅白血球、嗜中性球、腎指數都正常穩定，體重維持，整體檢查結果良好，用藥可照舊，一樣要多喝水，下次回診要做超音波檢查，如果狀況都良好，應就可以停吃肝藥。
二、用藥
照舊，有舊藥先吃。
1. 化療藥：吃每週二、週五，上述日期每天一次1顆，飯前飯後都可以。
注意，此藥須避光、冷藏，且使用時必須戴手套避免汙染。
2. 肝藥(協會購買的沙美)：每天一次，每次一顆，飯前一小時。
三、照護
增加水份攝取，每天早晚各餵喝一次20ml水。
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