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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 11925
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主題: 治療皮膚及住院清創傷口的嘿嘿 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2022-10-23 21:56:34 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/其他院所醫助專案(醫院請先MAIL溝通) 治療費用: 19260元 需求人數: 74人 已結案 (2024-05-07 20:06:18) 報名人員: Picker Weng x2(已付款)、小夕(已付款)、Syuan Ho(已付款)、FaFa(已付款)、林螢逸(已付款)、張雅筑 x2(已付款)、兔仙兒(已付款)、大苗(已付款)、Joyce Chen(已付款)、Emma Swan(已付款)、高小妤、Cindy(已付款)、SteveT x4(已付款)、Yu x2(已付款)、宜蘭 x2(已付款)、玉湘臣(已付款)、粉圓(已付款)、Nini Victor(已付款)、科二 x5(已付款)、陳昱先 x2(已付款)、Joan(已付款)、李云飛(已付款)、Joan(已付款)、科二 x4(已付款)、Jasmine Lin(已付款)、心桓 x3(已付款)、SJ x2、Bella Chen x5(已付款)、Joan x2(已付款)、李吱吱、李吱吱(已付款)、Ruby(已付款)、Kino Wu x2(已付款)、林張錦月 x2(已付款)、Joan x2(已付款)、Yang-ahsong x2(已付款)、RuBy(已付款)、陳昱先 x4(已付款)、Bella Chen x9(已付款)、Sandy(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 嘿嘿是某日出現在車流量很大的北市仁愛路圓環，個性乖巧親人，民眾擔心他的安危，因此請求協會協助，工作人員前往誘捕帶回安置，並安排就醫檢查，身上掃無晶片，有皮膚問題，血檢結果並無異常，在皮膚治療復原後，便在安養之家住下及等待送養。
嘿嘿在安養之家過得很開心，平時健康狀況都很穩定，但可能是有過敏體質緣故、皮膚狀況比較容易出現問題，曾於2020年8月及2021年10月間，出現耳朵後面的皮膚發紅掉毛還有傷口，都安排接至台北看診，除了吃藥也選擇低敏適合嘿嘿的食物，還好吃藥幾週都能痊癒，近期又於
2022年8月，因耳朵及眼睛上方出現禿毛及肚子有紅疹，再度帶回台北約診長青醫院檢查，經過採樣抹片查看，發現疑似有黴菌孢子及菌絲，但還好症狀輕微，不須吃黴菌藥，只要擦藥膏即可，肚子上的紅疹則像是過敏引起，就吃抗組織胺及刷洗，血檢結果只有腎指數稍微高一些些，其他指數都良好，經過二週的吃藥、擦藥、刷洗，已有明顯改善，經回報長青醫師，已經可以不需回診，再觀察一段時間，就可以回大湖安養之家。
但在10月13日照護員發現嘿嘿右身側有一個傷口，將毛剃掉赫然發現傷口很深，臨時約診沐恩醫院檢查，醫師將傷口及周圍的毛再剃掉，以軟針探查結果，深度有2.5cm，寬度左部分大約在2cm、右邊則達到3cm，傷口內部已有死腔，醫師將傷口表面再刷洗、內部以碘液清洗，因周圍部份組織腫脹變硬，需要每天刷洗及以軟針加碘液清洗內部，且可能傷口會變化須再切開清創，因此當天辦理住院，每天除了傷口清創也要吃抗生素，另有採樣送細菌培養。
在傷口內部清創至較好程度，釘上皮釘將傷口關閉，10月25日評估已可出院，再於10月31日回診檢查，死腔部份沒有鼓起來，表示傷口內部復原良好，表面傷口也已經癒合，因此可拆除皮釘，只要把口服藥吃完就不用再回診，另外同時檢查其他皮膚狀況，發現幾處疑似要長黴菌，可能跟當時氣候潮濕有關，須注意會不會舔皮膚，若黴菌變嚴重的話就需要再回診，可每天以紅色刷洗液，刷洗患處一次。
之後果真嘿嘿幾處皮膚黴菌狀況明顯，照護員每日刷洗，幾週明顯改善，食慾精神也穩定，便帶回大湖安養之家。
嘿嘿的個性相當乖巧溫和，平時看醫生很緊張，但大都還是會乖乖的任由醫師翻過來翻過去的檢查，他的過敏體質讓皮膚每隔一段間就會出現症狀，這次出現的傷口因比較深需要清創及住院治療，還好最後順利恢復，本筆醫助是8月31日至長青醫院治療皮膚，及10月13日至10月31日間於沐恩醫院住院傷口清創、回診檢驗用藥，請大家一起幫忙乖巧可愛的嘿嘿，謝謝大家。
〔醫療〕
8/31 嘿嘿 長青 陳柏仰醫師
體重：4.64kg(去年10/18是4.4kg)
體溫：38.3゜
一、看診情形
嘿嘿的耳後及眼睛上方毛禿，疑似黴菌。
醫師檢視先前醫療紀錄多數都有抓癢的傷，今天全身仔細檢查都沒有發現抓傷，右下乳頭旁有些紅點，較像是過敏引起的紅疹。
拔毛採樣、玻片檢查結果，檢體有看到疑似黴菌孢子、菌絲。
牙齒口腔狀況不錯，只有兩側後下方有些牙結石，左邊結石較厚，牙齒本身狀況良好，以次判斷嘿嘿年紀約4-5歲。
因嘿嘿已許久未做血檢，醫師建議做，血檢結果，紅白血球、肝指數、營養指數、各項離子都正常，只腎指數稍為高一些些(crea1.8、bun26)，建議每餐在罐罐裡加水。
耳朵檢查，兩耳外耳都有些髒垢，但右耳耳道裡乾淨，左耳裡比較髒，點新耳康，一週一次，三週後耳朵看起來乾淨就可停。
根據檢查結果，診斷嘿嘿耳後及眼上是黴菌感染的可能性較高，但目前症狀還輕微，還不須要吃黴菌藥，可以擦寶療黴或無黴軟膏，一天1-2次，薄薄一層即可，下次擦之前，只要沒有沾髒垢或有皮屑，直接擦上不須先刷洗，有皮屑多或有痂皮才須要刷。
肚子上的紅疹，吃抗組織胺，不用擦藥，一天刷洗一次即可，紅疹消了就可停。
二、用藥
1. 抗組織胺：每天早晚各一次一顆。
2. 黴菌軟膏：每天1~2次，耳背及眼睛上方，小心勿擦到眼睛。
3. 刷洗：肚子上患處，一天一次，紅疹消就停。
4. 新耳康：左耳，一週一次，三週停。
10/13 嘿嘿 沐恩 陳醫師
體重：含頭套4.075kg
嘿嘿今天住院。
一、看診情形
照護員發現嘿嘿右身側有一個傷口，將毛替開刷洗後傷口很深，因此臨時約診檢查。
醫師再將毛剃開以軟針探查傷口，深度有2.5cm，寬度左部分大約在2cm、右邊則達到3cm，傷口表面再刷洗、內部以碘液清洗。
傷口內已有死腔，周圍部份組織腫脹變硬，需要每天刷洗及以軟針加碘液清洗內部，也要吃抗生素，有採樣送細菌培養。
血檢結果，白血球正常但升高，免疫球蛋白(發炎)指數5.9高於正常值，應都是與這傷口有關，其他指數目前無特別異常。
因可能傷口出現變化，會需要再將傷口切開清創，為能及時發現、即時治療，嘿嘿今天住院。
1025 嘿嘿 出院照護須知
一、口服藥
1. 抗生素B：每天2次，每次1顆，早晚吃。
[拜有利 3# 分14cap]
2. 食促：每天1次，每次1顆，早上吃。
二、飲食：
每日3餐，任意飲食會吃皆可。
三、傷口照護：
1. 右後體側傷口保持乾淨乾燥即可
2. 肚子及大腿內側黴菌感染需刷洗，一天一次。
四、注意事項：
須戴頭套，放風時可拖掉但必須看著，勿舔到傷口！
10／31 嘿嘿 沐恩看診 陳醫師
體重：4.635kg
一、看診情形
檢查傷口及皮膚狀況。
嘿嘿今天皮丁拆除傷口已經癒合，死腔部份沒有鼓起來表示裡面的部份已經癒合。
皮膚方面黴菌感覺要爆發，可能跟氣候比較潮濕也有關，注意會不會舔皮膚，會舔的話頭套要戴好，若是黴菌變嚴重的話就需要再回診，每天以紅色刷洗液，刷洗患處一次，目前口服藥吃完即可。
沐恩醫院 11925元
長青醫院 5010元
共計 19260元
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