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已完成醫助款案例 |
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主題: 追蹤腎指數的白居易 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2022-11-14 16:35:42 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 6000元 需求人數: 25人 已結案 (2024-05-07 20:03:48) 報名人員: 小砡兒(已付款)、陳秉治 x2、Shirley(已付款)、Glow x5(已付款)、Vivian Wang x18(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 白居易原本是桃園地區民眾餵養的街貓之一，但某日出現壞人對貓群下毒，不幸有好幾隻貓咪中毒過世，協會接獲通報，立即前往帶回倖存的白居易及另一隻貓咪、將他們送到醫院檢查，倆貓咪出現嚴重嘔吐，經檢驗貓瘟，一隻陽性一隻陰性，研判是轉換環境的緊迫導致體內原有病毒爆發，幸而經過治療終於撐過危險期，但緊接著又出現感冒症狀，住院治療長達2個月才終於穩定、辦理出院，住進協會安養之家。
因先前流浪生活的環境飲食不佳，造成白居易有嚴重口炎，曾做過牙科手術，但口炎在牙周手術後仍需要定期診做追蹤檢查，並吃免疫抑制劑控制，幾年來，在配合醫療及協會的優質照護之下，白居易變得非常壯碩又漂亮，口炎的問題也控制得很好。
2021年5月間因為肝指數異常升高住院治療，出院後的回診發現腎指數也上升，當時醫師認為可能是肝指數升高影響到腎臟，同時白居易的耳背因皮膚抓癢致脫毛又紅紅的，有可能是與情緒相關，經超音波、X光檢查、尿檢，發現右腎有些萎縮，還好尿檢乾淨，研判是過敏導致皮膚問題，腎指數問題則開始打皮下輸液、吃類固醇、情緒放鬆等用藥，飲食方面也改為吃腎臟處方食物，經過數月的用藥治療，狀況有逐漸改善，經過一年多的回診治療，2022年5月回診腎指數已降到正常值，已經可以將皮下輸液減量及延長回診時間。
8月間的回診腎指數crea又上升了，但醫師認為在精神食慾及體重都有維持的情況下，並不需要將皮下輸液的劑量調高回來，因為有可能反而造成腎臟負擔，還好一個月後回診，腎指數有降回正常值，皮膚有改善，體重也沒有減輕，整體檢查結果算穩定，但因腎指數幾度出現變化，所以仍需每個月回診。
白居易的個性非常乖巧相當親人，他最喜歡小餅乾的點心時間，每次工作人員拿出小餅乾，就會大聲喵喵叫的討吃，模樣相當可愛，白居易的醫療還需要一段時間，本筆醫助是8月9日及9月6日至沐恩醫院回診的費用，包含檢驗及用藥，請大家一起幫忙可愛的白居易，謝謝大家。
〔醫療〕
8/9 白居易 沐恩看診 林醫師
體重：7.08kg(5/16是7.06kg)
一、看診情形
追蹤腎指數。
前次回診因腎指數crea已降至正常值，將皮下輸液減量為75ml，今天crea上升2.4->2.7，bun則降至正常值37->35，上次偏低的鉀離子已回升到正常值。
雖然crea上升，但林院長認為這樣的數值是可以接受的，在體重維持、其他指數也沒有問題的情況下，還不須要將皮下輸液提高劑量，以免更多水份須要排出反而增加腎臟的負擔。
用藥都照舊，近期先維持一個月追蹤一次腎指數，只要狀況都能穩定持平，就可延長回診間隔。
二、用藥
照舊，有舊藥先吃。
1. 皮下點滴：林格氏液，一天一次75ml。
2. 眼藥玻尿酸：一天兩次，右眼。
3. 放鬆情緒：一天兩次，一次1顆。
9/6 白居易 沐恩看診 林醫師
體重：7.080kg(8/9是7.085kg)
一、看診情形
追蹤腎指數及皮膚。
白居易在去年8月間因腎指數crea升高，開始打皮下輸液林格兒，在指數改善時逐漸調降輸液劑量，指數正常後曾嘗試停皮下輸液，但指數又開始升高，上次8/9回診crea又上升2.4->2.7，但因其他指數正常、體重維持，所以當時醫師認為還不需調高劑量，可再觀察。
今天crea有下降到正常值2.7->2.3，體重仍有維持，其他指數也都正常，整體情況有更穩定，可以再嘗試將皮下減量。
先前皮膚患處都已好，今天只有左耳旁有一個患處，先不需處理，如果有變化可先刷洗。
先維持一個月追蹤一次腎指數，狀況都穩定持平，就可延長回診間隔。
二、用藥
有變動。
1. 皮下點滴：林格氏液，改為停週二及週五，上述日期一天一次75ml。
2. 眼藥玻尿酸：一天兩次，右眼。
3. 放鬆情緒：皮膚正常，已可停藥。
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