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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 12043
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主題: 永遠的尼董 驕傲的尼可拉斯天使 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2022-12-15 21:06:56 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/其他院所醫助專案(醫院請先MAIL溝通) 治療費用: 27550元 需求人數: 99人 已結案 (2024-05-07 19:19:55) 報名人員: Daniel Tsai x2(已付款)、Jessica x2(已付款)、SteveT x3(已付款)、Zakk Hsu(已付款)、史黛拉 x2(已付款)、賴正哲 x2(已付款)、洪凱威 x3(已付款)、黑貓 x2(已付款)、YTT(已付款)、An(已付款)、Claire Cai x3(已付款)、JennyHsu x3(已付款)、阿華(已付款)、Viola(已付款)、linmath x2(已付款)、五香瓜子 x3(已付款)、Ethan Chang x2(已付款)、peggy x4(已付款)、Ting x4、Ting、Ting x7(已付款)、小邵 x5(已付款)、Haroro(已付款)、ellen pai x2(已付款)、Claire Wu x2(已付款)、Ellioitt x2(已付款)、齊海倫 x3(已付款)、吳政軒(已付款)、丁阿呆 x2(已付款)、FaFa x5(已付款)、Mia x3(已付款)、喬伊(已付款)、DaisyHsi(已付款)、Kelly Tsai x2(已付款)、Connie(已付款)、咪咪 x3(已付款)、安泰迪(已付款)、FUcaca x2(已付款)、Emily x3(已付款)、沈麻吉 x5(已付款)、潘潘 x9(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 尼可，於2012年夏天，民眾通報橡皮筋貓，
當時套住橡皮筋已超過半年，
義工們與愛媽前後多次前往誘捕，
送至醫院時，只剩下支撐頭部的頸骨完好，
周圍的肉已被吃掉、還長滿了蛆。
當時住院超過三個月，
2012年11月接回協會，
初期還要擦藥，簡直比登天還難。
大家用【歹剃桃】形容他的個性，
不少人都被他打過，
2013年全口拔牙後(其實那時就沒剩幾顆牙)，
到2015年曾經一度胖到快9公斤...
2016年開始出現些神經症狀，
到了2021年下半年抖動狀況卻好轉。
但2021年肝指數升高，
2022年肝臟變形、有陰影與團塊，
懷疑是肝臟腫瘤，考慮是愛滋、紅斑性狼蒼免疫系統問題，
再加上年事已高進行穿刺、或侵入性治療已無意義。
由於肝臟出問題、皮膚黴菌在近月一發不可收拾。
2022年12月初，
才開始出現精神不佳狀況。
真正不太吃，是2022年12月7日，
但拿至嘴邊，還是加減會吃一點。
至昨晚，還會喝些肉泥水，
12月9日凌晨也會自己站起來喝水，
近中午呼吸急促，下午開始體溫越來越低。
於2022年12月9日下午4點37分左右離世，
尼董是協會愛滋房的支柱，也是許多人喜歡的貓。
雖然尼董很愛瞪人、愛哈氣，永遠的一張臭臉，
卻讓人難以自拔、深深迷戀。
尼可是隻很執拗的貓，到最後，還是堅持優雅與高傲的倒下。
對協會工作人員而言，分開只是暫時，總有日，相愛的大家會有重聚的一天
〔醫療〕
10/31 尼董 沐恩看診 林醫師
體重：6.12kg10／17是6.23kg
一、看診情形
追蹤肝指數以及皮膚狀況。
血檢結果，尼董這次肝指數ALT766-579AST246-183有降低下來，但不建議用黴菌藥，以免再影響肝指數，醫師認為可多用麻辣洗藥浴方式，改善黴菌問題，耳朵還是偏紅右耳耳擴有點潰瘍，也需要每天點藥，其他用藥不變。
二、用藥
1.類固醇：1天1次，每次1顆，早上吃。
2.牛磺酸：吃協會的，1天1次，每次1包，晚上吃。
3.皮下點滴：林格兒液，每天打1次，每次150ml，早上打。
4.沙美：每天一次一顆（空腹）。
5.甲狀腺藥：每天一次，每次一顆。
6.魚油：每天一次，一顆 。
7.藥浴：麻辣洗藥浴後再擦上燕麥蘆薈順毛膏，舒緩乾燥搔癢的皮膚。
8.新耳康：一天一次。
11/14 尼董 沐恩看診 林醫師
體重：5.78kg 10/31是6.12kg
體溫38.4
一、看診情形
追蹤肝指數及皮膚狀況。
醫師檢視耳朵狀況，乾掉的耳垢已經少很多，血檢結果，尼董這次肝指數ALT579-496，AST183-140有降低下來，甲亢指數TT4:2.1-1.8。
最近需要注意食量若食慾不好可能就需要吃一點食慾促進劑， 因體重下降的有點多， 甲亢藥先改為二天一次， 紅血球也還在下降研判身體可能有不正常的發炎開始，不確定是不是有一些病毒感染要爆發， 由於白血球升高以及鼻涕問題醫師加開抗生素早晚吃，若下次回診狀況未改善，則需要做腹腔超音波檢查，一週後回診。
二、用藥
1.類固醇：1天1次，每次1顆，早上吃。
2.牛磺酸：吃協會的，1天1次，每次1包，晚上吃。
3.皮下點滴：林格兒液，每天打1次，每次150ml，早上打。
4.沙美：每天一次一顆（空腹）。
5.甲狀腺藥：每2天一次，每次一顆。
6.魚油：每天一次，一顆 。
7.藥浴：麻辣洗藥浴後再擦上燕麥蘆薈順毛膏，舒緩乾燥搔癢的皮膚(藥浴先暫停等下次血檢沒問題的話再洗，若是皮膚有舔紅的狀況再以紅色洗劑做局部刷洗就可以)
8.新耳康：一天一次1。
9.抗生素：一天2次1顆。
10.止癢：每天２次，每次1顆。
11/21 尼董 沐恩看診 林醫師
體重：5.77kg含頭套 11/14是5.78kg
體溫:38.6
一、看診情形
追蹤皮膚狀況以及肝指數。
血檢結果，肝指數又上升了一些ALT496-725 AST140-184 ALKP197-264 甲狀腺TT4 2.1-3.1雖然還在正常範圍但有點偏高，甲狀腺用藥調整為吃2天停1天，三週後再回診看指數，紅血球有慢慢下降的趨勢需要開始打造血針，這種狀況可能跟肝衰竭有關，因為尼董肝臟型態很糟糕從X光跟超音波可以看的出來,右葉有長出一塊東西有可能是腫瘤但採樣意義不大, 假如是惡性瘤惡化速度就會很快因為身體狀況不好，皮膚不好應該也是肝臟不好引起，只是說在血檢方面肝功能引起白蛋白不足還沒有明顯發生之前有低過後來又好了最近2.6，血糖也還算穩定，盡可能讓甲狀腺功能穩定一點，如果甲狀腺功能穩定反而讓他不舒服我們就讓他偏高一點，有時候身體就是需要那麼多甲狀腺素他才撐得住我們就讓他偏高一點，黃疸指數0.5還算正常如果之後越來越高可能就是肝衰竭末期。
二、用藥
1.類固醇：1天1次，每次1顆，早上吃。
2.牛磺酸：吃協會的，1天1次，每次1包，晚上吃。
3.皮下點滴：林格兒液，每天175ml 早上打100ml，晚上打75ml。（晚上晚班打）
4.沙美：每天一次一顆（空腹）。
5.甲狀腺藥：吃兩天停一天，每次一顆。
6.魚油：每天一次，一顆 。
7.藥浴：麻辣洗藥浴後再擦上燕麥蘆薈順毛膏，舒緩乾燥搔癢的皮膚（每個禮拜一次）。
8.新耳康：一天一次。
9.抗生素：一天2次1顆。
10.止癢：每天２次，每次1顆。
11.造血針:每週一、五打每次8小格。
三、飲食：腎處方為主，減少零食。
12/8 伊甸
血壓正常、110-150、96-135
體溫37.4度
體重4.97Kg
肝指數持平還略降，可能是末期警訊。
黃疸從0.5升至1.8，代表肝損傷至某種程度，也可能因此食慾不佳。
血容比下降，但幅度不大。
白血球也還好，就是肝指數下降、黃疸高需留意。
類固醇減半、建議需再討論用藥方向，或許停用類固醇看是否可改善目前狀況。
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