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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 12054
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主題: 口炎及腎指數升高的小咪咪 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2022-12-19 21:24:14 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 6500元 需求人數: 26人 已結案 (2024-05-07 19:19:29) 報名人員: 林竹萱 x2(已付款)、An x2(已付款)、Wei x10(已付款)、Blake Chang(已付款)、SHEN(已付款)、可樂、可樂 x5(已付款)、Ariel x2(已付款)、謝雨妡(已付款)、van(已付款)、北鼻美代子(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 小咪咪原本與其他貓咪一起生活在某個社區，平時有志工與餵養人照顧、並將貓咪們都完成了絕育，但無奈還是不被社區的人包容，這些人用盡各種方式驅趕貓，為了貓咪們的安全著想，愛心人士委託各地不同愛媽與動物收容單位安置，只是小咪咪被安置的地方有許多狗狗，為了讓他有更安心的環境，於是協會將他接回安養之家照顧。
小咪咪曾於2019年9月因一顆牙齒斷裂至亞太醫院進行牙周手術，2021年2月間，小咪咪吃飯時大叫，至沐恩醫院檢查後發現牙齦很紅，醫師認為先前的亞太牙周手術後都沒有使用藥物的情況下，小咪咪口腔狀況一直維持得不錯，較不像細菌感染，可能是自體免疫方面受到干擾引起牙齦變紅，先開類固醇及抗生素給小咪咪吃，待口腔狀況好即進行牙周手術，術後小咪咪的食慾精神大都穩定，持續以類固醇治療口炎，但因長期吃類固醇會擔心血糖升高，曾在2022年的2月間停吃類固醇，雖然口腔情況沒有因停吃類固醇變更紅，但腎指數慢慢升高，因先從調整食物改吃腎臟處方食物，幸好一個月後的回診腎指數有降下來了，且口腔情況及食慾體重都維持得很好，已可延長回診時間。
2022年9月回診，口腔情況良好，但體重減輕很多，紅血球下降、腎指數上升，研判是停吃可以促進食慾的類固醇使得食慾沒有之前好，或是腎臟狀況變差，醫師先讓小咪咪吃食慾促進藥，兩週後再回診，腎指數已經正常，但血容比下降及口腔也有比較紅一點，還好體重是增加的，因此醫師認為可以再觀察一個月，在10月18日的回診，口腔狀況比較好了，腎指數的變化crea正常但bun升高，發炎指數也上升，紅血球指數則持平，鑒於體重仍持續增加，所以還是採取繼續觀察。
至目前小咪咪的精神食慾仍穩定，一樣見到人就撒嬌，他的個性非常溫和可愛，雖有點小害羞，但很喜歡坐在志工腿上等摸摸，那模樣真的是可愛極了，每個人都很疼愛他。
本筆醫助自9月7日至10月18日間於沐恩醫院的費用。
〔醫療〕
9/7 小咪咪 沐恩看診 林院長
體重：5.480kg(3/18是5.875kg)
一、看診情形
追蹤口炎及血檢追蹤腎指數。
口腔檢查，之前後方的口炎沒有因停吃類固醇變紅。
血檢結果，紅血球指數下降至正常值偏低，肝指數正常，白血球正常，腎指數升高crea2.0->2.7、bun26->39都高於正常值，免疫球蛋白升高5.1->5.9，營養指數下降3.1->2.6。
今天體重減輕多，腎指數升高及營養指數下降，除了可能是停類固醇讓食慾沒有之前那麼好，另外就是腎臟功能變差，先開食慾促進劑，看看仍否讓食慾好一些、體重回升，兩週後回診，看看腎指數變化再決定是否需要打皮下。
二、用藥
食慾促進：兩天一次每次一顆。
9/19 小咪咪 沐恩看診 林院長
體重: 5.620kg，9/7是5.48 kg
一、看診情形
追蹤口炎、血檢追蹤腎指數。
口腔檢查，狀況還不錯。
上回體重變輕及脫水，目前用了食促後體重及水份跟各項指數都趨於正常，整體大致穩定。
今日血檢，指數都在正常值內，腎指數CREA 2.7-2.4正常，發炎指數GLOB 5.9降至正常值，但醫師認為血溶比有慢慢下降中目前還有30，若還再持續下降或低到20，再考慮是否要開始打少量造血針，目前大致穩定，一個月後再回診驗血。
二、用藥
食慾促進：兩天一次每次一顆
10/18 小咪咪 沐恩看診 林院長
體重: 5.840kg，9/19是5.620 kg
一、看診情形
追蹤口炎、血檢追蹤腎指數。
口腔檢查，狀況還不錯。
今日血檢，指數都在正常值內，只有腎指數 BUN 30 ->41稍高，CREA 2.7-2.4->2.4正常，發炎指數GLOB 4.9->5.5也是略高，但是體重增加，可以再觀察。三個月回診追蹤即可。期間請注意體重變化，如果體重減輕太多可提前回診。
二、用藥
無
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