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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 12490
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主題: 乳腺腫瘤的待轉嬸心臟病的罔市 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2023-05-31 19:35:30 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/極光動物醫院 治療費用: 7821元 需求人數: 32人 已結案 (2024-05-07 19:05:03) 報名人員: 彭柏中(已付款)、李云飛(已付款)、佛弟子(已付款)、張雅筑 x2(已付款)、黃益泓 x5(已付款)、Phoebe Lin(已付款)、徐以存 x2(已付款)、Kes(已付款)、姚怪賢(已付款)、Ruo x2(已付款)、Oshale x10(已付款)、Ron x5(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 【乳腺腫瘤的待轉嬸】
待轉嬸是2013年間被協會工作人員在一處馬路待轉區發現的貓咪，只有三隻腳的待轉嬸非常親人，一直撒嬌討食，工作人員便將她帶回協會安養之家，取名待轉嬸，又暱稱阿轉。
阿轉曾經送養至屏東地區，但沒想到一到新家她就離家出走，志工們又帶著誘捕籠返回尋找，幸好有找到，她看到工作人員一直撒嬌，似乎希望工作人員帶她回協會的家，因此工作人員決定將阿轉帶回，自此阿轉在安養之家過著開心幸福的生活。
2020年3月間照護員發現阿轉的右邊乳腺邊出現小腫塊，至沐恩醫院進行右側乳腺全切除手術並送病理報告結果是惡性腫瘤，術後至極光醫院腫瘤專科諮詢，開始採取鐘擺療法，以低劑量口服用藥抑制腫瘤的生長，每天吃藥並每個月一次回診追蹤，12月14日的回診發現左下乳頭開始有一些腫起，2021年1月14日至極光腫瘤科以細針採樣查看結果，發現許多皮上細胞，表示正在形成團塊的過程，雖然X光未發現有轉移跡象，但建議須立即手術切除，因此於1月19日再至沐恩進行左側乳腺全切除手術，術後持續至極光腫瘤科定期檢查、吃化療藥。
至今阿轉的化療已滿兩年，化療藥也逐漸調降劑量，一直沒有出現不良反應，只是在6月間的回診發現鉀離子指數下降至低於標準值，可能是水喝多、尿多讓鉀離子持續流失，也因此造成腎指數bun升高很多，需要吃補鉀藥及每天要多喝水，在7月回診指數一度有改善，但9月間的鉀離子又變低，要提高補鉀劑量，10月回診的鉀離子雖有回升但不夠理想，另外白血球跟腎指數都升高，X光檢查沒有發現與轉移有關的異常，醫師評估待轉嬸是2020.4月開始吃化療藥，已兩年半時間，期間回診的檢查都沒有發現轉移跡象，其他狀況也都大致穩定，因此醫師認為可以停吃化療藥，但還是要維持定期回診追蹤檢查。
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2023年3月回診的腎指數升高，可能是年紀大功能退化，另外X光檢查看到胃部還有很多食物，也可能因此影響到腎指數，至5月回診時腎指數有降下來，但數值還是屬於偏高，另外體重也有減輕，因血檢未發現明顯的異常變化，所以就先觀察，如食慾精神有異常須立即回診。
阿轉在安養之家已許多年了，已經有16歲以上，她的個性乖巧帶點三八，尤其是叫聲很特別非常可愛，每個人都對她疼愛有加，發現腫瘤、接受手術，讓大家都相當心疼，自腫瘤確診手術治療至今滿2年了，阿轉的狀況一直保持穩定，吃化療藥的間隔也逐漸拉長，願她能夠一直平安健康、開心長久的享受安養之家的幸福生活。
本筆醫助是自2023年月3月23日至2023年5月4日至極光回診的費用，包含血檢、X光檢查及用藥。
［醫療］
3/23 待轉嬸 極光 郭醫師
體重：3.705kg(12/20是3.725kg)
一、看診情形
到醫院時提籠有痾正常便便數顆及一泡尿。
觸診檢查，鼠蹊部的小腫包今天摸起來的手感比較扎實一些，大小並沒有太多變化，原本要細針採樣但是因為較深無法順利採樣，因此醫師請照護員每天摸看看，如果有感覺變大或其他變化，請回報醫師提前回診。
X光檢查，心臟肺部無異常，支氣管旁邊仍有看到小白點，與之前比較並沒有變化，應仍是血管的影像重疊。
血檢結果，紅白血球、血小板、營養狀況都正常，但腎指數升高crea1.9->2.4、bun35->46，含氮廢物升高於正常值，近期並無異常狀況，除了食促之外也沒有其他用藥，有可能是年紀漸大、腎臟功能開始退化，但因X光檢查時胃部還有很多食物，有可能吃飽時影響到腎指數，就再提高些喝水量，並看能否讓食物改為腎處方，下次回診要再追蹤腎指數，為檢查結果確實請先空腹。
要持續留意呼吸道、食慾、體重及尿尿狀況，還有每天觸摸鼠蹊部腫包，如有異常變化請回報提前回診。
二、用藥
1.食促：吃週四及週日，上述日期一天一次一顆。
2. 鉀寶：每天早晚各1cc。
3. 維持多喝水，原本每天的喝水量再增加20CC，擔心嗆到請分次
5/4 待轉嬸 極光 郭醫師
體重：3.570kg(3/23是3.705kg)
一、看診情形
到醫院時在提籠痾正常便便數顆。
血壓157-159，數值無異常。
觸診檢查，上次回診鼠蹊部的小腫包摸起來比較凸一些，今天摸起來差不多，請照護員持續每天摸看看，如果有感覺變大或其他變化，請回報醫師。
血檢結果，今天主要看腎指數及鉀離子。
腎指數今天有下降了，crea1.9->2.4->2.0、bun35->46->40，鉀離子正常。
雖然腎指數下降，但還是偏高，所以還是要讓阿轉保持多喝水。
今天體重有減輕一點，但因血檢無異常，就可以再觀察，如果連續二週體重下降，再請回報。
二、用藥
照舊，有舊藥先吃。
1.食促：吃週四及週日，上述日期一天一次一顆。
2. 鉀寶：每天早晚各1cc。
3. 維持多喝水，原本每天的喝水量再增加20CC，擔心嗆到請分次。
【心臟病的罔市】
罔市是貓媽媽緊急早產生下的小寶寶，當時貓媽媽懷身孕還有疝氣，在緊急情況下剖腹生產了六隻早產小喵寶寶，但因早產，有三隻小貓寶寶當了小天使，罔市即是存活下來的三隻小寶寶之一。
2015年罔市在心臟專科專心醫院被診斷出罹患有開放性動脈導管（Patent Ductus Arteriosus， PDA），早產兒罹患此症的機率是正常的數倍，該症會引起肺高血壓、可能導致心臟衰竭，必須進行手術才能治療。
2015年10月由亞太及專心醫師聯合進行手術，幸好手術順利完成，術後的罔市住進極光醫院的加護病房休養照護，穩定後即回到安養之家。
罔市經歷過此番重大醫療手術，須要非常注意她的心臟情況，除了定期至專心醫院回診量血壓、拍X光照片、心電圖超音波等詳細檢查，及因每天須服用心臟藥物，所以每個月都要至極光動物醫院取藥。
罔市近半年來不明原因的毛髮變稀疏及體重一度減輕，在112年1月及2月間都至極光看診，進行尿檢及抽血驗甲狀腺指數，但都沒有發現特別的異常，幸好在進行飲食調整後，體重有逐漸回升，照護員每日特別的陪伴安撫及補充魚油後，毛髮也有漸漸長回的趨勢，期間至專心醫院的回診檢查，心臟狀況維持得不錯。
在安養之家的罔市，每天按時服藥，照護員早晚都要測量記錄她的心跳呼吸，以確定罔市情況的穩定，目前她的情況控制得很好，罔市的個性非常親人撒嬌，有時為她測量心跳都只聽到好大的呼嚕聲，也常翻肚肚腳開開的討摸摸，大家都好疼愛她，希望可愛的罔市永遠健康平安。
罔市的心臟情況終身都須要醫療用藥，本筆醫助是自2023年3月至2023年5月間於極光醫院取藥的費用。
［醫療］
3/13 罔市 極光拿藥
心臟藥：每天早晚各一顆。
4/8 罔市 極光拿藥
心臟藥：每天早晚各一顆。
5/4 罔市 極光拿藥
心臟藥：每天早晚各一顆。
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