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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 12501
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主題: 治療青光眼的春嬌、口炎的花媽 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2023-06-06 16:26:35 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/極光動物醫院 治療費用: 15650元 需求人數: 62人 已結案 (2024-05-07 19:04:35) 報名人員: 彭柏中(已付款)、李云飛(已付款)、佛弟子(已付款)、小牛熊 x4(已付款)、蕾絮唯 x3(已付款)、Aisha x2(已付款)、小黃 x5(已付款)、loveme0501 x2(已付款)、文中和(已付款)、陳春蘭(已付款)、Alice Chen(已付款)、陳綾綾(已付款)、kaede(已付款)、嘟哇李、Alice Chen(已付款)、Caria(已付款)、彭廣譽(已付款)、SteveT x5(已付款)、Vic Wei(已付款)、張雅筑 x3(已付款)、姚尚德 x2(已付款)、趙小風(已付款)、趙小風(已付款)、Erin Lin x2(已付款)、Alice Chen(已付款)、蕭泰咪(已付款)、小砡兒(已付款)、彭柏中(已付款)、柯武儀(已付款)、柯武儀(已付款)、江羿萱(已付款)、lin789 x10(已付款)、莊多多 x3(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 【治療青光眼的春嬌】
春嬌是協會在2014年救援的貓咪，不知何故她受傷躲進了某店家，當時上唇整個掀開，連同鼻腔整個與臉剝離，傷勢極為嚴重，緊急送醫後，麻醉進行多項手術，面部整形、鼻腔重建、左側口腔修復、多處撕裂傷修補，術後經過很長時間的加護及灌食才救回了一命，出院後即住進安養之家，在一次回診時發現左右眼瞳孔狀況似乎不太一樣，經檢查，她左眼眼壓較高，開始每日需點降眼壓的眼藥水，醫師囑咐須注意瞳孔的變化、並定期回診檢查。
2022年6月曾因走路跛腳分別至沐恩醫院及亞太醫院檢查，四肢都有退化性關節炎，不需要進行手術，先吃一週消炎止痛，之後要吃關節保養品及須減重以免增加關節負擔。
2023年1月底因體重有逐漸減輕約診極光醫院檢查，同時追蹤青光眼情況，內科檢查方面，血檢指數都正常，有可能是先前因為關節退化所做的飲食控制減重有效果，因沒有出現異常狀況，就先持續觀察體重變化，眼科檢查結果，眼壓正常，但兩眼分泌物較多、有輕微結膜水腫，可能是皰疹病毒要復發，鼻淚管有塞住，先持續點降眼壓的眼藥水及人工淚液。
4月25日再回診追蹤，眼壓測量維持正常、但左眼瞳孔及水晶體有沾黏現象，導致分泌物變多及結膜水腫，經檢查沒有細菌感染，應該是泡疹病毒發作，須點抗病毒及消炎的眼藥水，因瞳孔有變大，之後須留意有無出現畏光的現象，至7月27日再回診追蹤檢查，眼壓數值正常，裂隙燈檢查無異常變化，整體情況有改善，因此之前的問題應只是單次的皰疹病毒發作，可持續消炎及降眼壓眼藥水，無異常就維持三個月追蹤一次。
目前春嬌食慾精神都正常，體重也增加，有時天氣變化還是會有較多淚眼，希望每日的點眼藥水能夠對她的眼疾有幫助。
春嬌是個性非常乖巧溫和的貓咪，雖然顏面受傷但絲毫不減她的可愛迷人，她的眼睛問題仍需持續定期回診，本筆醫助是自4月25日至7月27日間於極光醫院的費用，包含眼科檢查及取藥。
〔醫療〕
4/25 春嬌 極光看診 陳心儀醫師
體重：6.605kg(1/30是6.335kg)
一、看診情形
追蹤青光眼檢查。
眼壓測量結果正常，表示青光眼問題在持續點康舒目眼藥水後有得到控制。
左眼瞳孔跟水晶體有沾黏現象，是因為發炎導致，另因今天眼睛分泌物多及結膜水腫，再做結膜採樣，採樣染色結果並沒有明顯細菌感染，所以應該還是皰疹病毒發作的影響，須點抗皰疹病毒眼藥水及消炎眼藥水。
醫師說明，春嬌左眼因沾黏及發炎使得瞳孔有變大一些、無法正常縮小，可能有畏光現象，目前看來並無影響到視力，可以使用眼藥水減緩症狀。
抗病毒眼藥水點約二週到一個月才會看到效果，若發現分泌物變黃綠色或眼白變紅，就請回報醫師。
二、用藥
請按照下列順序，每種間隔5-10分鐘。
1.康舒目：左眼，一天2次。早班
2.消炎：左眼，一天2次。早班
3.抗病毒眼藥水：二眼，一天4次，晚班1次，一瓶點完後停。
4.人工淚液：二眼，一天3次，晚班1次。
5.每天補充離胺酸保健品。
5/26 春嬌 極光拿藥
消炎眼藥水(舒腫kelac)：可先減為一天一次，如果減量後眼白變紅，就改為一天二次。
另外之前的抗病毒眼藥水，點完可停，但若停點後分泌物增加，需要再回診。
7/18 春嬌 極光拿藥
消炎眼藥水(舒腫kelac)：一天一次。
回報春嬌情況，近期眼睛分泌物有改善，但醫師表示此眼藥水是針對春嬌眼睛的水晶體發炎問題，所以還須要持續點。
7/27 春嬌 極光看診 陳心儀醫師
體重：6.760kg(4/25是6.605kg)
一、看診情形
眼睛檢查。
春嬌於4/25看診的結果，左眼瞳孔跟水晶體因發炎導致有沾黏現象，且分泌物多及結膜水腫，研判是皰疹病毒發作的影響，須點抗皰疹病毒眼藥水及消炎眼藥水。
今天追蹤檢查結果，眼壓二眼都16.2，數值正常，裂隙燈檢查無異常變化，整體情況有改善，因此之前的問題應只是單次的皰疹病毒發作。
左眼持續點舒腫及康舒目眼藥水，右眼原本點的抗病毒持續停，但若淚眼情形變嚴重，就要回報醫師拿抗病毒眼藥水，如無異常，就維持三個月追蹤一次。
二、用藥
每種間隔5-10分鐘。
1.康舒目：左眼，一天2次。早班
2.消炎眼藥水(舒腫kelac)：左眼，一天2次。早班
3.人工淚液：二眼，一天2次。
4.每天補充離胺酸保健品。
【口炎的花媽】
花媽來自台中某眷村，因生活環境很惡劣、吃的食物既不營養也不充足，生病了也沒有得到適當醫療，讓花媽非常瘦弱病得很嚴重，協會費了很大功夫救援並送醫，檢查後除了體重過輕，還有貧血、免疫性肝炎、口炎。
在治療很長一段時間及照護員悉心照顧後才慢慢穩定下來，但因被救援前狀況太差，仍有口炎及肝炎的問題需要持續治療，曾於2018年7月因牙齦紅腫進行牙周手術，術後恢復良好，現在肝炎的情況已得到良好控制，口炎在牙周術後也已好很多，以吃類固醇控制口炎，但因為吃類固醇造成血糖升高，還要吃乳鉻控制，除了口炎，在天氣變化時容易出現淚眼鼻水，這是因為被協會救援之前的健康太差、感染皰疹病毒的後遺症，平時照護員會幫花媽補充離胺酸營養品，若鼻涕變嚴重就需要看診吃藥。
花媽剛到安養之家時的個性非常緊張，看診時也要用大毛巾裹住，在照護員多年來的呵護之下，漸漸變得親人，體型更是越來越圓潤，因可能有點過胖導致走路微跛，醫師囑咐需要減肥及吃關節保養品，雖然花媽現在看診還是一樣要用大毛巾裹緊緊，但在安養之家已經是非常放鬆親人了，會翻肚肚玩耍也喜歡摸摸，非常美麗可愛。
近期於2023年7月4日的回診，口腔後方的紅還好，沒有變差，血檢結果血糖指數升高了，有可能是先前回診因為口腔變較紅及曾有餵藥時大叫，醫師研判是體重增加太多，類固醇的劑量不夠，所以稍微調高類固醇的用量，醫師認為食慾精神及體重都還穩定，就先維持用藥不變，但要注意有沒有出現多渴、多尿、食慾正常但卻逐漸消瘦等情況。
目前花媽的食慾精神保持穩定，沒有發現異常情況，本筆醫助是自3月16日至7月31日間於極光醫院回診檢查及取藥的費用。
［醫療］
3/16 花媽 極光拿藥
類固醇：停週一及週四，其他日期每天一次一顆。
4/13 花媽 極光 黃醫師
體重：7.115kg (12/26是6.71kg)
一、看診情形
口炎及吃類固醇追蹤檢查。
口腔檢查，後方有一些紅，與前次回診紀錄嚴重一點，照護員也有反映在餵藥的時候抓住嘴巴時，花媽有發聲尖叫的狀況，但體重增加很多，表示進食狀況沒有問題，但可能體重增加太多，類固醇的劑量不夠，所以口炎變嚴重而感到不適，本次會稍微調整類固醇的用量。
外觀檢查，沒有鼻水也沒有眼屎，但近期天氣變化，花媽上呼吸道比較弱，要留意保暖。
血檢結果，免疫球蛋白6.7->6.3->5.6，白蛋白(營養)指數2.6->3.1，紅血球7.73->7.31->7.62，白血球8.32->12.23>9.83，肝指數ALT45、AST37、ALP40，血糖指數126->171->130。
今天的指數變化，營養指數回升，肝臟指數正常、數值很好，免疫球蛋白有降下來，雖然仍是高於正常值，但花媽此項指數因為口腔及上呼吸道症狀的原故一直都比較高，紅白血球的指數都在正常值。
花媽目前仍須吃類固醇控制口炎，因此使得血糖指數較容易升高，雖然已有吃乳鉻控制，但花媽這次回診體重增加很多，過胖會影響到血糖控制，且對關節也不好，所以請將食物做些調整，建議減少乾乾、增加罐頭。
二、用藥 有變動
舊藥先吃
1.類固醇：每天一次一顆。
2. 乳鉻：避光，早晚各一次，每次1/4。
0516 花媽 極光拿藥
1. 類固醇：一天一次一顆
6/9 花媽 極光拿藥
類固醇：每天一次一顆。
7/4 花媽 極光 蔡仙瑩醫師
體重：7.2kg (4/13是7.115kg)
一、看診情形
口炎及吃類固醇追蹤檢查。
口腔檢查，後方的紅還好，沒有變差。
血檢結果血糖指數升高於正常值130->188，免疫球蛋白5.6持平稍高於正常值肝指數及紅白血球正常。
前次回診因為口腔變較紅及曾有餵藥時大叫，當時醫師研判是體重增加太多，類固醇的劑量不夠，所以稍微調高類固醇的用量。
今天血糖指數升高，有可能是緊張或與類固醇調高有關，因食慾精神及體重都穩定，就先維持用藥不變，再請留意有沒有出現多渴、多尿、食慾正常但卻逐漸消瘦等情況。
二、用藥
照舊 舊藥先吃
1.類固醇：每天一次一顆。
2. 乳鉻：避光，早晚各一次，每次1/4。
3 關節保養品照舊。
7/31 花媽 極光拿藥
類固醇：每天一次一顆。
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