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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 12564
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主題: 牙周手術的500 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2023-07-19 21:53:18 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/其他院所醫助專案(醫院請先MAIL溝通) 治療費用: 29280元 需求人數: 65人 已結案 (2024-05-07 19:01:49) 報名人員: 陳楷潔(已付款)、SteveT x3(已付款)、賴家豆干(已付款)、Michelle.Tsai(已付款)、林銀杉(已付款)、jerr x2(已付款)、Diamond、Reinkin x2(已付款)、Mianng(已付款)、陳綾綾(已付款)、Beatrice Yueh(已付款)、Beatrice Yueh、彭廣譽(已付款)、Yi Ching Tsai(已付款)、Alice(已付款)、林螢逸(已付款)、Trina(已付款)、劉宸言(已付款)、lin789 x4(已付款)、彭柏中(已付款)、蛋蛋哥(已付款)、蜜雪愛貓 x17(已付款)、吳小毓 x2(已付款)、Ronald(已付款)、Esther x2(已付款)、amberkuyin(已付款)、Ed Tsai x3(已付款)、Michelle.Tsai(已付款)、林小豬 x2(已付款)、yocosol0317 x10(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 500是2017年6月4日晚間來到協會辦公室門前，看似肚子十分飢餓，不停的在翻找附近垃圾，可能是剛到此地不久，還不知道辦公室門口有為街貓擺放的乾淨食物。
工作人員設籠捕獲帶至醫院檢查，雖無剪耳但肚子有縫線痕跡，懷疑是已紮過，掃無晶片，補剪耳後帶回安養之家。
剛開始500非常緊張，但因太飢餓，還是把每餐的罐頭吃光光，漸漸的也適應了安養之家的生活，並且越來越親人。
2023年4月間因口腔異味及有些口水，約診青亞醫院檢查，有明顯的口臭，右側唇邊毛髮有乾掉的口水，全口牙齦炎嚴重，無明顯口炎，部分缺齒(包括左上犬齒)，後方牙齒牙結石嚴重，右下牙齒有一顆鬆動，推測可能有牙周病、齒吸收，需做牙周手術，先噴口樂，5月23日再回診進行術前檢查，做胸腔X光及血檢，X光影像看起來支氣管狀況稍差，屆時手術醫師會特別留意，血檢部份，紅白血球、肝腎指數、血糖及凝血功能皆無特別異常，術前須先吃抗生素。
5月30日進行牙周手術，術前術後皆有拍攝齒科X光，確定是中度牙齦炎及中重度牙周病，同時有多顆牙具第一型的齒吸收，並發現齒槽骨中有3根殘留的牙根，全部剩牙拔除及清理殘留齒根，術後在醫院休息觀察數小時確定清醒便接回家
剛回到家的500還有一點點呆滯，看了真是心疼，幸好再過一小時就恢復精神，分次給水及食物吃完都沒有嘔吐，只是可能還有點受到驚嚇及口腔傷口的不適，幾日後才完全恢復正常的食慾，目前食慾精神都很穩定，口腔也沒有異味了。
本筆醫助是500自5月2日至5月30日間於青亞醫院牙周治療的費用，包括檢驗及牙周手術、用藥。
5/2 伍佰 青亞 周醫師
體重：6.5kg
一、看診情形
伍佰因牙齦流血、口腔有異味約診檢查。
以下是醫師所寫之說明：
500有明顯的口臭，右側唇邊毛髮有乾掉的口水。
全口牙齦炎嚴重，無明顯口炎。部分缺齒(包括左上犬齒)。
後方牙齒牙結石嚴重，右下牙齒有一顆鬆動。
推測可能有牙周病+/-齒吸收，建議做全口檢查+治療，可能會需拔除多顆牙齒。
根據無明顯進食疼痛的症狀，可以順順安排手術，術前建議吃3-4日抗生素(術前檢查日會開藥)。
目前可使用協會有的口腔產品 (例如口樂)，一天1-2次，以不要造成緊迫為前提來使用，如果使用時會很緊張，不使用也可以。
二、用藥
無醫院用藥，可使用一天1-2次口樂，但若伍佰抗拒就不要。
5/23 500 青亞 周贊慧醫師
體重：6.53kg(5/2是6.5kg)
一、看診情形
牙周手術前的血檢及X光檢查。
血檢結果，紅白血球、肝腎指數、血糖及凝血功能皆無特別異常。
紅血球RBC7.92(正常值5-11)
血容比42.3(正常值25-45)
白血球6.4(正常值2.8-17)
血糖105(正常值74-159)
腎指數crea1.9(正常值0.8-2.4)、bun31(正常值16-36)
肝指數ATL52、ALKP33
X光檢查結果，支氣管影像較為明顯，表示氣管狀況稍差，這在麻醉插管可能會有痰，屆時醫師會特別仔細留意這方面，另外發現有腰薦椎退行性骨變化，也就是骨刺，及疑似髖關節有退化性關節病。
骨刺並無方法可治療，至於關節退化，目前看來還未對行動有影響，所以還不需要開始吃關節保養品。
500有較為嚴重的牙周病及牙齦炎，所以在術前三天要吃抗生素壓制，待手術前的齒科X光再確認是否有齒吸收疾病。
二、用藥
1.抗生素：5/27早上開始，每天早晚各1顆，5/30當天早上不需吃。
2.放鬆藥(Gabapentin 100mg)：術前2小時給吃一顆，其他做為備用
5/30 500 青亞 牙周手術 周賛慧醫師
一、醫師說明
500術前檢查是嚴重牙齦炎、牙周病，今天術前齒科X光確定也有齒吸收，並無口炎。
在術前服抗生素3天後，口臭仍嚴重，具中度牙齦炎及中重度牙周病，同時有多顆牙具第一型的齒吸收，拍攝全口x光並發現齒槽骨中有3根殘留的牙根(齒冠已消失)。
上方小門牙有斷根在牙齦裡皆已挖除。
原本已缺少6顆牙，拔除22牙及3殘根(其中兩顆大牙的牙周病輕微，但因未來沒有相對應咬合的牙齒，故一起拔除)。
以可吸收線縫合四處牙齦，手術後無剩牙。
麻醉狀況穩定，唯血壓較不易維持，給予升壓藥微量點滴後穩定，術後補充皮下點滴，恢復狀況順利。
二、術後照顧
17:30試少許水，20分鐘後無嘔吐，給少許軟食，20分鐘後沒有嘔吐再給食物，今天都是少量多餐，明天起恢復正常飲食，以軟食為優先，如果不吃再給飼料，這二天可能有少許血水，如果覺得太多再回報，不用戴頭套。
三、用藥
1. 抗生素：吃今天新藥，舊藥停，今天晚上開始，每天早晚各一顆，晚藥晚班。
2. 止痛：明天早上開始，每天一次一顆。
3.嗎啡止痛滴劑：今天晚上開始，每天早晚各一劑，晚班一次。
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