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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 12742
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主題: 口炎及關節退化跛腳的小白 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 申請日期: 2023-11-07 20:21:13 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 7840元 需求人數: 30人 已結案 (2024-05-07 18:53:17) 報名人員: 陳綾綾(已付款)、宣宣、宣宣、許勝雄(已付款)、紅色柚子(已付款)、Kes(已付款)、賴晨岒(已付款)、candy(已付款)、伊人(已付款)、彭柏中(已付款)、黃博美 x2(已付款)、彭小白(已付款)、中華民國海軍LBJ x2(已付款)、范范瑰瑰(已付款)、mo x7(已付款)、Michelle.Tsai(已付款)、evelee x2(已付款)、mo x6(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 小白原本生活在苗栗安養之家的山下，是年紀約13歲已結紮的母貓，平時有好心人家餵養，因身體逐漸消瘦，毛髮雜亂，2021年3月間協會協助帶至台北檢查，體重很輕只有2.9kg，身上有許多跳蚤、口腔有異味、毛髮糾結雜亂，血檢結果，愛滋白血陰性，嚴重脫水、發炎指數很高，口腔嚴重潰爛發炎，X光檢查，心肺沒有異常，當天住院治療，體內外驅蟲、打皮下輸液及類固醇、吃抗生素，送驗血巴東檢驗以確定貧血原因。
小白住院治療至食慾狀況較為穩定後，接出院住進安養之家，仍要吃藥、打皮下、打造血針，為治療嚴重的口炎，在內科狀況較為穩定後進行牙周手術，術後以類固醇控制口炎，後來因為可能類固醇影響，開始長黴菌須吃黴菌藥，耳背皮膚有像小紅疹的患處，當時也懷疑與過敏有關而調整飲食，經過數個月的治療，小白的健康逐漸進步，皮膚毛髮也變好、體重持續增加，因吃類固醇控制口炎，擔心影響血糖，所以需要固定回診追蹤，口炎及皮膚在用藥後有逐漸好轉。
2022年2月開始，小白體重逐漸緩緩的下降，經過各項檢查都沒有發現特別異常，一開始懷疑是剛移居到較大空間的貓房，換環境造成緊迫使得體重減輕，雖然後來體重有回升，但7月間又出現腎指數升高，在調降類固醇劑量後腎指數回到正常範圍，可是體重又下降，懷疑是年紀較大、有甲狀腺問題，但檢驗甲狀腺指數結果正常，醫師研判是可能降低了類固醇劑量，因為類固醇也有促進食慾的效果，經過一段時間的飲食調整及用藥，還有定期的回診追蹤，至2022年底，小白的體重雖有下降一點點，但血檢仍沒有太大異常，可以先延長回診時間、定期拿藥。
2023年7月回診，體重終於增加了，甲狀腺指數穩定紅血球指數正常，口腔狀況良好，耳朵背上仍有些小黑點，但並不是很嚴重的問題，可以刷洗掉就好，整體檢查穩定、可延長回診時間，走路仍略跛腳，觸診沒有疼痛反應，持續每天吃關節保養品。
近期於2023年10月25日回診，為小白走路跛腳要做X光檢查，因需要仔細的拍攝各處關節，所以在事先禁食後、打輕微鎮定藥物，全程都有給予吸氧，並血檢確定肝腎功能無異常後才打鎮定，檢查結果發現各處關節都有退化情形，左右手肘、手腕的退化比較嚴重，且影像可看到一些增生組織，特別是右手較多增生組織，這些症狀主要是與年紀大有關，檢查完成有持續給氧氣並照燈保暖。
體重有下降，但以近期變化幅度來說是還好，但要注意是否持續下降，同時因為關節退化問題也不能過胖，醫囑先將關節保養品劑量增加，吃一段時間後若還是常跛腳，再看看是否給予止痛，回診前小白左眼上方有傷口懷疑是與耳朵抓癢有關，醫師以檢耳鏡查看並抹片檢查，靠近外面有一些細菌及酵母菌，可先以耳藥清潔，新耳康或耳通敏都可以，眼睛上方傷口則擦凝膠即可。
目前照護員已經將小白的關節保養品增加劑量，希望能夠有效果，目前小白的食慾精神都很好，她的個性非常乖巧，自從到了安養之家，優質的醫療與照護環境，讓小白越來越雪白漂亮，是非常美麗的白貓大美女，每天都會向照護員喵喵叫的討要好吃的凍乾，模樣相當可愛，小白的醫療還須持續一段時間，本筆醫助是2023年9月25日至2023年10月25日間於沐恩醫院的費用，包含取藥、血檢
、X光檢查及用藥等等。
〔醫療〕
9/25 小白 沐恩拿藥
類固醇：每二天一次一顆。
10/25 小白 沐恩 林院長
體重：4.47kg(7/31是4.57kg)
一、看診情形
今天主要是因小白走路時經常出現前腳跛腳，回報沐恩後，約診拍X光檢查，因需拍各處關節，所以有禁食給予輕微鎮定，鎮定前先血檢，確定肝腎指數正常，檢查全程吸氧、檢查後持續吸氧及照燈保暖。
血檢結果，紅白血球及肝腎指數、血糖都穩定，免疫球蛋白升高是與口炎有關。
各處關節都有退化，包含四肢及髖關節，但左右手肘、手腕的退化比較嚴重，且影像可看到一些尖角，是增生組織，特別是右手較多增生組織，肌肉量是還好，這些症狀主要是與年紀大有關
，可觀察是否在久躺之後起身走路時比較會跛，如果是這樣，就更肯定是關節退化。
今天體重有下降，但以變化幅度來說是還好，但若再下降就要注意，但也不要過胖，以免造成關節負擔。
因年紀較大，下次回診血檢要驗甲狀腺指數。
目前先將關節保養品劑量增加，例如目前吃的保養品是一天1顆，就增加為2~3顆，若還是明顯常跛腳，再看看是否給予止痛，林院長說明，因小白的口炎以很低劑量的類固醇控制，雖然劑量很低，但吃類固醇的時候比較不適合與平常的止痛藥一起吃，只能選擇嗎啡類的止痛藥。
因懷疑左眼上方傷口是與耳朵抓癢有關，以檢耳鏡查看並抹片檢查，內耳乾淨，但靠外面有一些細菌及酵母菌，可先以耳藥清潔，新耳康或耳通敏都可以，眼睛上方傷口則擦凝膠即可。
二、用藥
舊藥還有 未拿新藥
1.類固醇：每2天1次一顆
2.耳朵：新耳康或是耳通敏，一天一次，點入耳藥要留意，不要滴太多，或可滴一點在棉花棒上再清耳朵，點完要擦乾淨。
3.關節保養：協會自備，將原本吃的劑量提高。
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