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已完成醫助款案例 |
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- 編號: 13160
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主題: 寶貝天使 巧虎 心肺旁長腫瘤 申請者姓名: TNR協會 花色: 申請日期: 2024-10-22 23:09:21 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR 所在縣市/合作醫院: 台北市/其他院所醫助專案(醫院請先MAIL溝通) 治療費用: 25550元 需求人數: 95人 已結案 (2024-12-09 12:14:02) 報名人員: SteveT x10(已付款)、Oshale x4(已付款)、Yan Jun Zhu(已付款)、無名氏 x2(已付款)、Joyce Lai x10(已付款)、林呈泰(已付款)、我是凹凹 x5(已付款)、Hsuan x10(已付款)、黑貓 x2(已付款)、姚怪賢寶寶(已付款)、Caria(已付款)、夢幻泡影(已付款)、橘媽 x2(已付款)、李長芳 x4(已付款)、DVD x5(已付款)、阿若 x5(已付款)、蔡欣容(已付款)、Jessica Yen x5(已付款)、霏霏(已付款)、Renee(已付款)、Shin ya(已付款)、YJL、YJL x4(已付款)、YJL x4、王娃娃 x2(已付款)、鄭大隻 x3(已付款)、紅荳荳 x8(已付款)、Emily Yen x5(已付款)、 候補人員: 動物病情說明: 巧虎是2016年在協會後巷的街貓，當時沒有剪耳、無辜的眼神帶著瘦巴巴的身軀，總是固定每天早晚在後巷等著吃飯，後來順利的將他誘捕、送醫結紮，醫療完成後便住進安養之家，巧虎很緊張，雖不會出手打人也不會對人哈氣，但幾乎都窩在角落不敢動，需要將飯放到面前才願意乖乖吃，後來巧虎移居苗栗安養之家，漸漸的適應後，過著放鬆舒適的快樂生活。
巧虎曾於2022年10月間因牙齒問題帶回台北至長青醫院進行牙周手術，手術前拍攝X光、血檢、超音波做健康檢查，腎臟形狀有些微改變、萎縮但無明顯異常、有輕微支氣管問題、肝臟可能因年紀緣故有質地較粗花的纖維化，口腔X光檢查，上面兩顆犬齒的牙根狀況不佳、下面兩顆犬齒的內側齒槽骨流失，完成牙周手術在台北安養之家休養一段時間後便回到苗栗安養之家，恢復情況良好、體重也逐漸回升。
2024年10月照護員發現巧虎體型變瘦很多，於2024年10月7日接回台北、隔日至沐恩醫院看診，到院時巧虎出現張嘴呼吸，且呼吸較用力情形，先以小型超音波檢查發現胸腔有很多胸水，等待血檢結果時先住進氧氣室吸氧，雖血檢結果並不是太差，但是心臟快篩異常，再以大型超音波儀器檢查發現心臟旁邊有一個很大的腫瘤，將胸水抽出後玻片檢查看到主要是白血球跟吞噬細胞與有年輕正在分裂的癌細胞，X光檢查影像顯示心臟周圍有點花花的，腎臟形狀也不平整，醫師無法判定胸水生成及腫瘤發展的速度有多快，但是無法進行外科手術且情況並不是很樂觀，先開一週的抗生素及類固醇治療，只是可能一週就會出現明顯惡化。
原本個性緊張的巧虎不能夠讓人太靠近，但這次看診後已經很虛弱的不大抗拒，照護員小心翼翼的灌食，也準備氧氣讓巧虎吸氧，一切以安寧照護為主、希望能夠讓巧虎舒服點，只是巧虎仍是一天天的更虛弱，2024年10月15日再度至沐恩回診看看胸水變化，此時巧虎的呼吸雖不喘但很用力，超音波檢查結果，胸腔又是很多的胸水，腫瘤呈現散布狀態，部份是與心臟非常靠近，再度抽出胸水希望讓巧虎呼吸能舒服點，醫師表示有可能是血管腫瘤，因惡化情形很快，巧虎的時間可能不多了，翌日巧虎的呼吸更用力、也幾乎無法移動，在這樣情況下，為不讓巧虎受苦，在工作人員的陪伴下，大家忍著不捨與巧虎說再見，願可愛的巧虎脫離病痛，到天堂後與協會其他天使貓咪相聚。
本筆醫助是2024年10月8日、2024年10月15日於沐恩醫院治療，包含超音波、血檢、X光及用藥等等，還有2024年10月16日分別是欣旺醫院的安樂費用、寵物安樂園的火化費用。
〔醫療〕
2024/10/8 巧虎 沐恩看診 林院長
體重：4.23kg 2022/10/4 5.28Kg
抽完胸水之後體重：3.98Kg
一、看診情形
照護員發現巧虎變瘦，接回台北就醫。
到院抽血時，發現張嘴呼吸，且呼吸較用力，小型超音波機器掃到胸腔很多胸水。
在等待血檢結果出來之前，先待在氧氣室吸氧休息。
血檢結果
血糖163稍高，CREA 1.0，BUN 15，GLOB 5.5，ALT <10
血檢指數不算非常差，多跟這二天不吃飯有關。另心臟快篩也是異常。
胸水左側抽出120ml，右側70ml，超音波影像並發現心臟旁邊有一個腫瘤。
胸水在玻片下觀察，主要是白血球跟吞噬細胞，也有發現年輕正在分裂的癌細胞，雖無法確認是哪一種腫瘤，但表示是現在進行式。
X光影像顯示心臟周圍有點花花的，腎臟形狀也不平整。
綜合以上，因為無法判定胸水生成的速度有多快，腫瘤的發展進程又有多快，目前先以抗生素及類固醇治療，開一周的藥。
因為灌食可能很困難，這一週先找找有沒有巧虎願意吃的東西，本周為關鍵期。
二、用藥 都早班 今天在醫院已打
1. 類固醇針劑：一天一次，每次0.6ml，開封即丟棄。
2. 抗生素針劑：二天一次，一次一支。
2024/10/15 巧虎 沐恩 林院長
體重：抽胸水後3.71kg(10/8是4.23kg)
一、看診情形
昨日回報巧虎情況，呼吸雖不喘但用力，安排於今天回診。
超音波檢查，心臟周圍都有腫瘤團塊及很多胸水，呼吸用力是心臟受到胸水擠壓，也造成嘔吐感，為讓巧虎舒服點，鎮定後抽出胸水，抽出量左160、右59，抽完照燈保暖。
血檢結果，
紅血球在正常值下降
RBC9.38->8.43
血容比43.9->35.5。
白血球上升很多29.01->46.29。
血糖持續升高163->283。
肝腎指數在正常值。
今天的血檢結果，紅血球的變化是有脫水情形，因此尿量會很少，但另一方面是讓胸水生出速度有減緩。
白血球升高是因為胸腔腫瘤的發炎嚴重，抹片下的白血球也型態不好、看到很多膿。
今天的腫瘤與前次比較並不是變大很多，但因團塊形狀不規則、範圍散，有些可能是壞死的組織。
先前開的抗生素針及類固醇針就繼續打，另外針對胸腔壞死細胞的膿，要增加口服拜有利。
可以每天讓巧虎吸氧一段時間，特別是灌食後吸氧10-20分鐘。
目前用藥主要是希望減緩發炎等症狀、讓巧虎能舒服些，但病程進展算很快，請大家要有心理準備。
回協會後觀察，呼吸已沒看診前那麼用力。
二、用藥 都早班
1. 類固醇針劑：一天一次，每次0.6ml，開封即丟棄。
2. 抗生素針劑：二天一次，一次一支。
3. 拜有利抗生素：協會自備藥，50mg劑量，一顆分三顆，每天一次一顆，隨飯。
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