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主題: 不明原因感染無法站立行走的乖豹 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 虎斑 申請日期: 2020-11-11 17:00:04 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/其他院所醫助專案(醫院請先MAIL溝通) 治療費用: 8700元 需求名額: 29人 平均每單位: 300元 已報名名額: 29 尚需求名額: 0 報名人員: 1.林佩璇 x2 (已付款)
2.郭娜 x3 (取消)
3.Renee x3 (已付款)
4.Ellen Lu (已付款)
5.Christina Liu x3 (已付款)
6.momo (已付款)
7.Emma Chung x2 (已付款)
8.pinky (已付款)
9.威哥 x2 (已付款)
10.Nicole Hsiao (已付款)
11.王小姐 (已付款)
12.洪孟芬 x5 (已付款)
13.fish (已付款)
14.Rean Wu x3 (已付款)
15.Nicole Hsiao (已付款)
16.Mui x2 (已付款)
候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 乖豹在2015年的一個颱風深夜裡，被志工發現他坐某戶一樓階梯上，有戴項圈且看來很親人撒嬌，看來應是被遺棄了，因四下無人且風雨將至，志工擔心乖豹有危險，於是先帶走安置，之後掃無晶片、無絕育，便安置於苗栗安養之家。
乖豹在安養之家受到良好照顧，身形越來越漂亮健美，曾於2017年間突然後腿肌肉痿縮，越來越不走路，安排至台北神經科專科看診，發現髖關節跟腰間椎有退化的狀況，須要長期服用止痛藥物，才能改善症狀站起來走動，幾年來持續用藥都能夠維持穩定，但2019年7月間突然又出現不願走路情況，再至台大醫院神經科檢查並抽血送國外檢測重肌無力症、住院接受檢查測試，但檢查結果並無重肌無力症，研判可能乖豹沾到誤食含有有機磷的蟑螂藥，幸好經過治療及出院後照護員努為他復健，至8月底已康復，食慾活力都恢復良好，便讓乖豹回到熟悉的大湖安養之家。
2020年9月，乖豹再度出現後腳無力不願行走，後肢肌肉消瘦許多，於9月11日接回台北至台大神經外科看診，檢查結果，血檢也無特別異常，懷疑可能又是舔到有毒物質，且可能接下來會有一個過程越來越嚴重，先吃活性碳及胃藥幫助代謝出有毒物質，同時間再觀察進展，此期間乖豹先住在台北安養之家，以便於台大回診，雖然這次的食慾精神看起來還很好，但行走情況越來越差、無法站立，連吃飯進貓砂盆都沒有力氣，肌肉也更明顯萎縮，之後再回診，陸續進行抽血送國外檢驗重肌無力症、拍攝X光查看胸腔是否有腫瘤，但X光結果並沒有發現腫瘤團塊、也做核磁共振檢查及腦脊髓液採樣，查看是否腦脊髓發炎所造成的神經問題。
原本懷疑是病毒或細菌感染，給予增針對神經的抗生素，但吃藥一周後沒有太大進展，醫師開始給予類固醇，照護員每天數小時為乖豹熱敷、按摩、復健走路，至10月12日的回診，乖豹已能站立走一小段路，也能正坐著吃飯，血檢結果紅血球下降、腎指數升高，可能是抗生素影響到紅血球的製造，腎指數則是可能飲水不足，所以用藥增加葉酸及囑咐要多飲水，及多吃蛋白質幫助肌肉生長，再10月23日回診時，乖豹已有很明顯的進步，已經能站立、走路、小跑步，後肢的肌肉也有長回來些，血檢結果正常、走路步態也不錯，整體有很大的恢復，大家懸著的一顆心總算放下來一些了，目前乖豹仍持續服藥及等待回診追蹤，現在已經恢復小霸王的模樣開始追逐別貓，被阻止時又向小朋友一樣很委屈的喵喵抗議，讓人又好氣又好笑，希望乖豹能夠盡快完全康復，本筆醫助是10月12日及10月23日至台大回診的費用，包含神經學檢查、驗血、用藥，請大家一起幫忙可愛的乖豹，謝謝大家。
〔醫療〕
10/12 乖豹 台大 吳芝菁醫師
體重：4.5kg
一、看診情形
今天進行神經學檢查及血檢。
醫師說明檢查結果，神經方面有明顯進步，血檢是要追蹤紅血球及腎指數，因10/5的紅血球指數偏低(RBC3.41、HCT13.5)，可能與麻醉檢查有關，但經過一週，今天紅血球指數RBC5.96、HCT26.3，仍未到正常值(正常值RBC6.54-12.2、HCT30.3-52.3)，目前診斷可能是抗生素對紅血球製造的影響，或類固醇造成消化道出血，但抗生素須吃滿6-8週還不宜停藥，類固醇則會開始減低劑量，並另加開葉酸，幫助紅血球製造，並再給予倍補血補充。
腎指數crea1.3上升(前次0.9)，須確定有足夠的飲水，若乖豹自己飲水量不足，醫師希望先由飲食方面給予水份補充，不須打皮下輸液。
請密切觀察、紀錄降低類固醇劑量後的走路及排便情況。
前次回診吳醫師建議吃熟蛋白幫助乖豹長肌肉，今天吳醫師說，如果乖豹很不愛吃熟蛋白，可以在乾乾裡加一些糖尿病的處方乾乾，因為蛋白質較高
二、用藥 舊藥先吃
1.腸胃黏膜保護劑：飯前30分鐘，每天早晚各一次一顆。
2.抗生素：飯後，每天早晚各一次一顆。
3.類固醇：飯後，每天早晚各一次一顆。
4. 葉酸：每天一次，每次1顆。
5.倍補血：依照產品標示的建議劑量。
(倍補血可能會使便便顏色較黑)
※抗生素、類固醇、葉酸可以同時吃。
10/23 乖豹 台大 吳芝菁醫師
一、醫師說明
血檢結果良好、走路的步態也不錯，所以用藥照舊，醫師的計畫是讓乖豹將前後共六週的抗生素吃完就停，同時逐漸降低類固醇劑量，屆時再觀察停藥後乖豹步態的狀況變化。
※台大無法陪診，所以沒有看診照片，只有回到摸摸房後拍的照片。
二、用藥 舊藥先吃
1.腸胃黏膜保護劑：飯前30分鐘，每天早晚各一次一顆。
2.抗生素：飯後，每天早晚各一次一顆。
3.類固醇：飯後，每天早晚各一次一顆。
4. 葉酸：每天一次，每次1顆。
5.倍補血：依照產品標示的建議劑量。
(倍補血可能會使便便顏色較黑)
※抗生素、類固醇、葉酸可以同時吃。
※類固醇新藥有2袋，是劑量不同，請先吃舊藥，舊藥吃完，就吃標示11/6的，11/6吃到11/19，11/20那天開始改吃標示11/20那袋。
三、回診
11/20(週五) 3:00
關於醫助案若有問題需要專人答覆，請寫信至help@tnrtw.org或mindy@tnrtw.org信箱，下方本筆醫助留言版是供轉貼到FB使用。
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