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主題: 腎衰、血壓高及心肌肥大的阿咪 申請者姓名: TNR協會 花色: 虎斑 申請日期: 2025-07-19 19:55:53 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 6300元 需求名額: 21人 平均每單位: 300元 已報名名額: 21 尚需求名額: 0 報名人員: 1.A-fat&Cathy x2 (已付款)
2.22 (已付款)
3.Harvy x2 (已付款)
4.黑貓 x2 (已付款)
5.Clara Lee x10 (已付款)
6.晟樂川 賴晨岒 (已付款)
7.Marcus (已付款)
8.amberkuyin x2 (已付款)
候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 阿咪原本是在某社區生活的街貓，雖然志工與餵養人都已為阿咪及其他貓咪們結紮，但無奈還是不被社區包容，那些人並還用盡各種方式驅趕貓咪、完全不給貓咪們一個安身立命之處，後來經由愛心人士委託各地不同愛媽與動物收容單位安置，但部分貓咪放置的地方為狗場，擔心造成貓咪緊迫壓力，因此協會將包含阿咪在內的幾隻貓咪接回照顧，後來安置在苗栗的安養之家，有遼闊的活動空間、接近大自然的環境，讓阿咪與其他貓咪都過著很開心的幸福生活。
在2024年1月間阿咪因體型明顯變瘦，於2024年1月5日至沐恩醫院檢查，血檢結果腎指數及肝指數都高、有些脫水，口腔檢查發現左上犬齒牙齦腫起一包並有一個小傷口，X光檢查胸腔腹腔沒有明顯異常，整體檢查結果，主要是腎衰及牙周問題，只是在脫水及腎臟問題未處理好之前，不宜接受麻醉手術，所以先打皮下輸液、吃食促，二週後回診紅血球指數下降及磷上升指數，增加打造血針及吃降磷藥，治療至內科狀況較為穩定後，於2024年3月19日進行牙周手術，因腎指數仍是較高、麻醉手術不宜過長時間，所以手術只拔除狀況較差的四顆牙齒，完成牙周手術後仍持續回診治療肝腎指數問題，為了幫助阿咪的健康能更穩定，也開始做胜肽治療。
2024年12月中旬因食慾精神變差、身體微微抖臨時至沐恩醫院回診，雖聽診心音沒有異常，但呼吸稍快且血壓偏高，X光檢查發現心臟輪廓變大，再加驗心臟快篩結果是異常，再做超音波檢查發現有極少胸水，當天住院以調整用藥及較密集的監控呼吸、心跳、血壓的變化，醫師診斷阿咪是肥厚性心肌症、伴隨心率過快，造成體內循環差，同時有高血壓及腎指數持續升高，住院期間吃心臟藥後，血壓呼吸都有逐漸改善，在2024年12月18日辦理出院。
出院後的阿咪除了原來的腎指數高仍須打皮下維持腎臟功能，也要開始吃心臟用藥，還有因紅血球指數不穩定需要打造血針劑，並持續回診檢查以調整輸液及用藥劑量，在阿咪吃不好時照護員也少量灌食以維持阿咪的體力，2025年5月27日，體重有維持，不須血檢，原本是要做胜肽治療，但上靜脈時發現血管塌陷無法上針，這是因為阿咪原先就循環不好，加上住院開始打靜脈注射的影響，所以讓血管逐漸塌陷。
2025年6月回診腎磷指數持續上升，血壓偏高，要增加降磷藥物劑量。
2025年7月11日回診，血壓還是偏高，要新增降血壓藥，用藥後需較快回診追蹤吃藥後的變化以調整用藥，2025年7月14日回診測量血壓，雖有下降但降幅很少，醫師表示可能用藥時間還不夠久，就維持用藥、持續觀察。
目前阿咪食慾仍是不好，很不穩定，所以照護員每天還是要數次灌食以維持她的體力。
本筆醫助是自2025年7月11日及2025年7月14日間於沐恩醫院回診血檢、測量血壓及取藥的費用。
07/11 4450
07/14 350
〔醫療〕
2025/7/11 阿咪 沐恩回診 林院長
體重：4.110kg (6/27是4.120kg)
一、看診經過
血壓檢查，收縮壓215，今天數值太高。
血檢結果，
腎指數持續升高，
crea 3.7->4.0->3.7->4.3->4.9
bun 54->53->54->65->70->85
磷指數有降到正常值
64->7.8。
其他指數沒有太多異常波動。
磷指數雖下降但不夠好，所以要提高降磷藥劑量，還有血壓高，要吃降血壓藥，劑量不高但還是要留意吃藥後會不會軟弱無力的情況，而且要下週一就回診。
二、用藥
有變動
晚藥晚班
1.心臟組：舊藥先不吃，每天2次，每次1顆，早晚吃。(盡量間隔12小時吃)
2.食促：醫院藥，每天1次，每次1顆，早班。
3.皮下點滴：林格式液75ml，每天2次，早晚施打。
4.造血針：5小格，一週一次。
5.腎利磷：改為早晚各半顆，都早班。
6.胃乳：每天早晚0.5ml。
7.止吐：每天一次一顆，6/28開始，早班。
8.降血壓A：每天一次，每次一顆，早班。
三、食物：任意，以會吃為原則。
若不吃需灌食，可用腎軟包，每次15ml就可，在院期間灌食7g RSF粉+酵素+7g水，1天3次。
四、注意事項
若皮下未吸收、精神食慾變差，需提早回報看是否提早回診
2025/7/14 阿咪 沐恩回診 林院長
體重：4.065kg (7/11是4.118kg)
一、看診經過
前次回診血壓高、新增降壓藥，為瞭解用藥後反應，所以較短時間須回診，不須血檢。
血壓檢查，收縮壓有微幅下降，215->190。
醫師認為可能用藥時間還不夠久所以改善不明顯，另據照護員觀察，用藥後並無軟弱無力現象，但似乎較為疲倦，今天在診間觀察，精神及走路都還有精神，所以先繼續吃藥，下次回診時間待醫師回覆。
二、用藥
晚藥晚班
1.心臟組：舊藥仍先不吃，每天2次，每次1顆，早晚吃。(盡量間隔12小時吃)
2.食促：醫院藥，每天1次，每次1顆，早班。
3.皮下點滴：林格式液75ml，每天2次，早晚施打。
4.造血針：5小格，一週一次。
5.腎利磷：早晚各半顆，都早班。
6.胃乳：每天早晚0.5ml。
7.止吐：每天一次一顆，6/28開始，早班。
8.降血壓A：每天一次，每次一顆，早班。
三、食物：任意，以會吃為原則。
若不吃需灌食，可用腎軟包，每次15ml就可，在院期間灌食7g RSF粉+酵素+7g水，1天3次。
四、注意事項
若皮下未吸收、精神食慾變差，需提早回報看是否提早回診
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