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主題: 治療糖尿病的花嬸 申請者姓名: TNR協會 花色: 三花 申請日期: 2025-10-02 11:35:00 申請者部落格: 申請者臉書網址: 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 13500元 需求名額: 45人 平均每單位: 300元 已報名名額: 0 尚需求名額: 45 報名人員: 候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 花嬸在2011年間被壞人潑灑高濃度化學藥劑、造成皮膚大面積嚴重灼傷，治療很長一段時間才漸漸好轉，但每當傷口在快痊癒時就會發癢，使得花嬸一直抓癢、造成傷口又再擴大，為了避免這樣反覆抓傷，花嬸必須要戴上兩層頭套及穿上保護衣，漸漸的變成了花嬸的獨特造型，多年來，花嬸的皮膚狀況仍不夠穩定、容易發癢抓傷，因此照護員每天都須為花嬸做皮膚護理清潔，另外花嬸曾因免疫方面問題，很長一段時間吃類固醇，後來血糖及胰臟狀況升高許多須住院治療、並打胰島素，雖然後來已經恢復正常，但仍要定期回診追蹤，2024年3月即9月間都出現兩眼瞳孔突然大小不一，至沐恩醫院結果，診斷是霍納氏症候群中耳炎導致神經傳導異常進而影響眼球收縮，還好經吃藥治療、點眼藥後都有恢復，自此需要長期每天吃酵素及神經保健品，也開始接受胜肽治療。
2025年3月25日花嬸突然沒有像往常一樣，拿掉頭套後就想舔，精神不好，頭套裡有嘔吐物，還有蹲便盆但沒有尿便，詢問沐恩後臨時回診，體溫稍微高一點，血檢結果沒有胰臟炎，但白血球升高了，X光檢查胸腹腔沒有發現異常，抽尿檢驗沒有發現細菌的感染情形，就先以腸胃炎治療，打皮下輸液及制酸止吐針劑，看診回到安養之家後，花嬸可能打過針有較為舒服些，有立刻吃飯，也沒有再嘔吐或異常的蹲砂盆行為，2025年4月2日回診追蹤，白血球已經降到正常值了，體重有維持，表示腸胃炎的問題有得到改善，只是血糖升高較多，需要多留意有無異常的多渴多尿。
2025年4月16日因耳背摸起來腫一塊，擔心是否又是霍納氏症問題，臨時至沐恩醫院檢查，到院時腫塊已經消減很多、幾乎摸不出來，研判可能突然的過敏抓癢，先增加吃抗組織胺，照護員每天檢查，還好至今都沒有再腫起，精神食慾也都穩定。
2025年4月21日花嬸又連續嘔吐提前回診，胰臟炎陰性、白血球升高但仍在正常值內，較異常的是血糖指數升高多，雖然花嬸每次看診都很生氣會讓血糖高，但這次升高的幅度較大，擔心有變成糖尿病的疑慮，之後要多留意，至於嘔吐的相關異常並沒有發現，就先給胃乳，至目前花嬸沒有再出現嘔吐，食慾精神都正常，照護員每天仔細觀察她的喝水排尿情形並未發現異常。
2025年5月14日照護員發現花嬸體重減輕多、食慾變差，回報沐恩後臨時回診，血檢結果，血糖及白血球都升高，紅血球指數雖在正常值但有脫水，腎指數crea正常、bun高於正常，幾項離子指數混亂，超音波檢查，胰臟腫大，脾臟也脹起來，根據檢查結果，應是三腺炎，血糖與胰臟相關，可能因此誘發糖尿病，醫師說明，如果血糖是因三腺炎升高，這樣是比較好的情況，代表只要治好三腺炎，血糖也就可以改善，但若糖尿病是單獨發生就比較不好，須住院治療，要打靜脈補水及打抗生素，隔日再開始打胰島素治療血糖
住院期間，白血球指數有逐漸改善，但血糖與離子指數改善情況較為不佳，後來肝指數也開始升高，醫師隨著檢查結果調整用藥，至2025年5月26日的血檢，白血球、肝指數、黃疸、離子指數都有明顯改善，自主食慾也有進步、靜脈已可改為皮下，整體狀況有較為穩定，再觀察幾日沒有異常變化，醫師認為已可由協會自行照護，因此於2025年5月29日下午辦理出院。
出院後的花嬸每天早晚要打皮下輸液及胰島素、吃口服藥，為打胰島素及血糖控制，飲食要定時限量，還要關籠觀察，花嬸的進食情況不像在住院時能夠很快吃完每一餐，照護員要盡力哄吃，在2025年6月3日花嬸因連續兩天有嘔吐情況提前回診，血檢血糖指數仍高，但以花嬸情況還可以接受，只是紅血球指數及鉀離子指數都降低，因此打造血針及提高補鉀藥劑量，醫師表示根據這次檢查結果，未發現與嘔吐明顯的相關原因，但三腺炎的部份應該是已經控制住且繼續好轉中，就持續注意食慾能夠恢復，看診後至今還好花嬸沒有再嘔吐，但看起來心情不好悶悶的，希望再幾天用藥能讓花嬸舒服點、恢復精神。
2025年6月11日回診做血糖曲線追蹤血糖及其他血檢，血糖、紅血球及鉀離子指數都有進步，體重有維持，因血糖近期有穩定，可減胰島素劑量。
2025年7月2日中午，花嬸突然嘔吐後呼吸急促接著發作癲癇，醫師研判是嘔吐、血糖太低導致癲癇發作，先立刻給口服葡萄糖液5cc，再靜脈注射葡萄糖輸液，先留院觀察幾小時之後的血糖指數已經有回升，精神也完全恢復了，醫師表示今天癲癇是因血糖低導致、並非是腦神經受損不正常放電，所以目前不需要吃癲癇藥，胰島素減量，也有準備葡萄糖液，若再發生相同情況就可以先給花嬸口服 ，2025年7月9日再回診，血檢指數都有進步，胰島素可再減劑量。
近期於2025年9月4日回診，因血糖及腎指數升，希望果糖胺可以控制在接近400，其飲食需控制不可吃菜單以外的食物，若精神食慾變差、尿量變多或體重下降太多，須提早回診。
2025年9月24日回診狀況，這次血檢果糖胺還算理想。所有指數都有稍降繼續維持現況至下次回診。本筆醫助是2025年9月4日至2025年9月24日間於沐恩醫院的費用，包含看診的血檢、取藥費用。
[醫療]
2025/9/4 花嬸 沐恩 林院長
體重：4.775kg(含頭套衣服)(8/21是4.75kg)
一、看診情形
血糖仍居高不下，放飯早跟晚即可。
血糖升高會造成尿量多，會脫水。進而造成腎指數稍微升高。
果糖胺還算理想。肝腎指數跟上次差不多。
血糖及腎指數升，醫師希望果糖胺可以控制在接近400
二、醫囑注意事項
1.須與其他貓盡量隔開，防止吃到其他食物。
2.糖尿病飲食種類須固定，不可吃菜單外的食物，以免血糖浮動不好控制。
3.若精神食慾變差、尿量變多或體重下降太多，須提早回診。
三、用藥
1.胰寶：每天2次，每次1/2顆，早晚吃。可加進罐頭內
2.乳鉻：每天2次，每次1/2顆，早晚吃。可加進罐頭內
3.鉀+來縮：每天2次，每次1顆，早晚吃。
4.抗組織胺C：每天1次，每次1顆，晚上吃。
5.皮下輸液：林格兒氏液，每天2次，每次70ml，早晚施打
6.胰島素 (健宜寧Caninsulin)：早上9:30、晚上8點，4小格，與皮下輸液打不同側。
7.造血針：6小格，10天一次。
四、食物一天2餐，施打胰島素前半小時~1小時放飯，沒吃完不收飯，讓花嬸自己慢慢吃。
1.自家銀湯匙罐頭: 100g。
2.皇家S33 10g + 3g愛呷肉雞肉粉。
五、回診：9/24 12:00
2025/9/24 花嬸 沐恩 林院長
體重：4.765kg(含頭套衣服)(9/4是4.775kg)
一、看診情形
這次血檢果糖胺還算理想。所有指數都有稍降。維持現況。
血糖(仍超出正常值)
Glucose 359（461<-378<-332)有降下來
腎指數(仍超出正常值)
Creatinine 2.7(3.3<-3.2<-3.1)有降下來
RBC 8.76(9.63<-10.21<-9.27)正常
RDW 36.1(32.4<-30.2<-27.6)升高
二、醫囑注意事項
1.須與其他貓盡量隔開，防止吃到其他食物。
2.糖尿病飲食種類須固定，不可吃菜單外的食物，以免血糖浮動不好控制。
3.若精神食慾變差、尿量變多或體重下降太多，須提早回診。
三、用藥
無變動
1.胰寶：每天2次，每次1/2顆，早晚吃。可加進罐頭內
2.乳鉻：每天2次，每次1/2顆，早晚吃。可加進罐頭內
3.鉀+來縮：每天2次，每次1顆，早晚吃。
4.抗組織胺C：每天1次，每次1顆，晚上吃。（主要是止癢，也有一點促進食慾的功效）
5.皮下輸液：林格兒氏液，每天2次，每次70ml，早晚施打(與胰島素施打不同側)。
6.胰島素 (健宜寧Caninsulin)：
早上9:30、晚上8點，4小格，與皮下輸液打不同側。
早班9:00給飯 9:30打胰島素
晚班7:30給飯 8:00打胰島素
沒吃完都不用收。
7.造血針：6小格，10天一次。
四、食物一天2餐，施打胰島素前半小時~1小時放飯，沒吃完不收飯，讓花嬸自己慢慢吃。
1.自家銀湯匙罐頭: 100g。
2.皇家S33 10g + 3g愛呷肉雞肉粉。
五、回診：11/19 12:00
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