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主題: 有糖尿病需血糖控制的花嬸 申請者姓名: TNR協會 花色: 申請日期: 2025-11-20 11:16:26 申請者部落格: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR 所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院 治療費用: 9600元 需求名額: 32人 平均每單位: 300元 已報名名額: 10 尚需求名額: 22 報名人員: 1.FANG x2 (已付款)
2.amberkuyin x2 (已付款)
3.艾莉兒 x2 (已付款)
4.4444 (已付款)
5.moloko x2 (已付款)
6.R (已付款)
候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本,每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 花嬸在2011年間被壞人潑灑高濃度化學藥劑、造成皮膚大面積嚴重灼傷,治療很長一段時間才漸漸好轉,但每當傷口在快痊癒時就會發癢,使得花嬸一直抓癢、造成傷口又再擴大,為了避免這樣反覆抓傷,花嬸必須要戴上兩層頭套及穿上保護衣,漸漸的變成了花嬸的獨特造型,多年來,花嬸的皮膚狀況仍不夠穩定、容易發癢抓傷,因此照護員每天都須為花嬸做皮膚護理清潔,另外花嬸曾因免疫方面問題,很長一段時間吃類固醇,後來血糖及胰臟狀況升高許多須住院治療、並打胰島素,雖然後來已經恢復正常,但仍要定期回診追蹤,2024年3月即9月間都出現兩眼瞳孔突然大小不一,至沐恩醫院結果,診斷是霍納氏症候群中耳炎導致神經傳導異常進而影響眼球收縮,還好經吃藥治療、點眼藥後都有恢復,自此需要長期每天吃酵素及神經保健品,也開始接受胜肽治療。
2025年3月25日花嬸突然沒有像往常一樣,拿掉頭套後就想舔,精神不好,頭套裡有嘔吐物,還有蹲便盆但沒有尿便,詢問沐恩後臨時回診,體溫稍微高一點,血檢結果沒有胰臟炎,但白血球升高了,X光檢查胸腹腔沒有發現異常,抽尿檢驗沒有發現細菌的感染情形,就先以腸胃炎治療,打皮下輸液及制酸止吐針劑,看診回到安養之家後,花嬸可能打過針有較為舒服些,有立刻吃飯,也沒有再嘔吐或異常的蹲砂盆行為,2025年4月2日回診追蹤,白血球已經降到正常值了,體重有維持,表示腸胃炎的問題有得到改善,只是血糖升高較多,需要多留意有無異常的多渴多尿。
2025年4月16日因耳背摸起來腫一塊,擔心是否又是霍納氏症問題,臨時至沐恩醫院檢查,到院時腫塊已經消減很多、幾乎摸不出來,研判可能突然的過敏抓癢,先增加吃抗組織胺,照護員每天檢查,還好至今都沒有再腫起,精神食慾也都穩定。
2025年4月21日花嬸又連續嘔吐提前回診,胰臟炎陰性、白血球升高但仍在正常值內,較異常的是血糖指數升高多,雖然花嬸每次看診都很生氣會讓血糖高,但這次升高的幅度較大,擔心有變成糖尿病的疑慮,之後要多留意,至於嘔吐的相關異常並沒有發現,就先給胃乳,至目前花嬸沒有再出現嘔吐,食慾精神都正常,照護員每天仔細觀察她的喝水排尿情形並未發現異常。
2025年5月14日照護員發現花嬸體重減輕多、食慾變差,回報沐恩後臨時回診,血檢結果,血糖及白血球都升高,紅血球指數雖在正常值但有脫水,腎指數crea正常、bun高於正常,幾項離子指數混亂,超音波檢查,胰臟腫大,脾臟也脹起來,根據檢查結果,應是三腺炎,血糖與胰臟相關,可能因此誘發糖尿病,醫師說明,如果血糖是因三腺炎升高,這樣是比較好的情況,代表只要治好三腺炎,血糖也就可以改善,但若糖尿病是單獨發生就比較不好,須住院治療,要打靜脈補水及打抗生素,隔日再開始打胰島素治療血糖
住院期間,白血球指數有逐漸改善,但血糖與離子指數改善情況較為不佳,後來肝指數也開始升高,醫師隨著檢查結果調整用藥,至2025年5月26日的血檢,白血球、肝指數、黃疸、離子指數都有明顯改善,自主食慾也有進步、靜脈已可改為皮下,整體狀況有較為穩定,再觀察幾日沒有異常變化,醫師認為已可由協會自行照護,因此於2025年5月29日下午辦理出院。
出院後的花嬸每天早晚要打皮下輸液及胰島素、吃口服藥,為打胰島素及血糖控制,飲食要定時限量,還要關籠觀察,花嬸的進食情況不像在住院時能夠很快吃完每一餐,照護員要盡力哄吃,在2025年6月3日花嬸因連續兩天有嘔吐情況提前回診,血檢血糖指數仍高,但以花嬸情況還可以接受,只是紅血球指數及鉀離子指數都降低,因此打造血針及提高補鉀藥劑量,醫師表示根據這次檢查結果,未發現與嘔吐明顯的相關原因,但三腺炎的部份應該是已經控制住且繼續好轉中,就持續注意食慾能夠恢復,看診後至今還好花嬸沒有再嘔吐,但看起來心情不好悶悶的,希望再幾天用藥能讓花嬸舒服點、恢復精神。
2025年6月11日回診做血糖曲線追蹤血糖及其他血檢,血糖、紅血球及鉀離子指數都有進步,體重有維持,因血糖近期有穩定,可減胰島素劑量。
2025年7月2日中午,花嬸突然嘔吐後呼吸急促接著發作癲癇,醫師研判是嘔吐、血糖太低導致癲癇發作,先立刻給口服葡萄糖液5cc,再靜脈注射葡萄糖輸液,先留院觀察幾小時之後的血糖指數已經有回升,精神也完全恢復了,醫師表示今天癲癇是因血糖低導致、並非是腦神經受損不正常放電,所以目前不需要吃癲癇藥,胰島素減量,也有準備葡萄糖液,若再發生相同情況就可以先給花嬸口服 ,2025年7月9日再回診,血檢指數都有進步,胰島素可再減劑量。
近期於2025年9月4日回診,因血糖及腎指數升,希望果糖胺可以控制在接近400,其飲食需控制不可吃菜單以外的食物,若精神食慾變差、尿量變多或體重下降太多,須提早回診。
2025年9月24日回診狀況,這次血檢果糖胺還算理想。所有指數都有稍降繼續維持現況至下次回診。
2025年11月19日回診,此次血檢後果糖鞍與血糖還不是很穩定,需嚴格控制食物種類及份量,精神食慾變差、尿量變多或體重下降太多,須提早回診。
本筆醫助是2025年10月20日至2025年11月19日間於沐恩醫院的費用,包含看診、血檢及用藥費用。
[醫療]
2025/10/20 花嬸 沐恩取藥
一、用藥
1.鉀+來縮:
每天2次,每次1顆,早晚吃。
2.抗組織胺C:
每天1次,每次1顆,晚上吃。
2025/11/19 花嬸 沐恩 林院長
體重:4.630kg(含頭套衣服)(9/24是4.765kg)
一、看診情形
這次血檢果糖鞍與血糖還不是很穩定
腎指數、紅白血球都還可以下午一樣不給飯
血糖(超出正常值)
Glucose 400(359<-461<-378)
果糖胺(超出正常值)
Fructosamine 563(402<-488<-537)
腎指數(超出正常值)
Creatinine 3.0(2.7<-3.3<-3.2<-3.1)
RBC 8.24(8.76<-9.63<-10.21)正常
RDW 27(36.1<-32.4<-30.2<-27.6)正常
二、醫囑注意事項
1.須與其他貓盡量隔開,防止吃到其他食物。
2.糖尿病飲食種類須固定,不可吃菜單外的食物,以免血糖浮動不好控制。
3.若精神食慾變差、尿量變多或體重下降太多,須提早回診。
三、用藥
1.胰寶:
每天2次,每次1/2顆,早晚吃。可加進罐頭內
2.乳鉻:
每天2次,每次1/2顆,早晚吃。可加進罐頭內
3.鉀+來縮:
每天2次,每次1顆,早晚吃。
4.抗組織胺C:
每天1次,每次1顆,晚上吃。
5.皮下輸液:
林格兒氏液,每天2次,每次70ml,早晚施打。
6.胰島素 (健宜寧Caninsulin):
早上9:30、晚上8點,6小格,與皮下輸液打不同側。
早班9:00給飯 9:30打胰島素
晚班7:30給飯 8:00打胰島素
沒吃完都不用收。
7.造血針:
6小格,10天一次。
四、食物 (異動2)
一天2餐,施打胰島素前半小時~1小時放飯,
沒吃完不收飯,讓花嬸自己吃。
1.自家銀湯匙罐頭: 100g。
2.皇家S33 12g + 3g愛呷肉雞肉粉。
五、回診:12/1 14:00
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