醫助-- 心臟病及血糖指數追蹤的周全@臺北市支持流浪貓絕育(TNR)計劃協會



目前總絕育貓咪數:母貓11,446隻、公貓9,151隻,共20,597隻,共花費金額24,208,050元!目前醫療救援案:12,398筆,共花費金額159,543,999元!目前助罐貓咪:3,033隻!


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  • 主題: 心臟病及血糖指數追蹤的周全
    申請者姓名: TNR協會 花色: 黑白
    申請日期: 2026-05-06 12:18:32
    申請者部落格: https://www.facebook.com/SupportTNR/?locale=zh_TW
    申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/?locale=zh_TW
    所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院
    治療費用: 29700元
    需求名額: 99人                        
    平均每單位: 300元
    
    已報名名額: 2 尚需求名額: 97
    報名人員: 1.hotdog0306 (已付款.待確認)
    2.22 (已付款)
    候補人員:
    因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本,每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。
    動物病情說明:  
    周全於2026年5月5日沐恩醫院進行回診,此次進行超音波檢查已無腹水,心臟也恢復較小,血糖指數與先前相差無幾,無造成脫水或影響腎指數就可先維持觀察。肝指數回到接近正常標準值。因為造血功能還是持平,造血針維持照舊。但鉀離子稍高此次會調整用藥劑量。

    周全和手足及其他貓咪原本是在某社區生活的街貓,雖然志工與餵養人都已為這些貓咪們結紮,但無奈還是不被社區包容,那些人並用盡各種方式驅趕貓咪、完全不給貓咪們一個安身立命之處,後來貓咪經由愛心人士委託各地不同愛媽與動物收容單位安置,但因顧及貓咪個性比較緊張,部分貓咪放置的地方為狗場,長期安置對貓咪狀況造成緊迫,於是周全兄弟便由協會接回安養之家照顧。周全年事已高,且集心臟病、糖尿病、肥大細胞瘤、巨結腸症等重病,需定期回診用藥並觀測指數治療。本筆醫助為2026年5月5日間於沐恩醫院的費用,包含超音波、血檢、血糖監控及各項用藥。

    [醫療]

    2026/5/5 周全 沐恩 林院長
    體重:5.015kg(4/7是5.105kg)
    一、看診情形:
    超音波:
    腹水都沒了
    心臟有比較小顆
    血糖都差不太多,不影響脫水或腎指數就先維持,怕太低精神狀況會不好。
    肝指數回到接近正常標準值。
    因為造血功能還是都持平,造血針維持照舊。
    鉀離子稍高會調整用藥劑量。
    一、口服藥
    1. L利尿劑 :每天2次,每次1顆,早晚吃。(盡量間隔12小)
    2. S利尿劑 (1.8mg/cap):每天2次,每次1顆,早晚吃。(盡量間隔12小)
    4. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。(盡量間隔12小)
    5. 抗生素:每天2次,每次1顆,早晚吃。
    6. 氧化鎂:每天2次,每次1.5顆,早晚吃。如果早上軟便量不多,是情況斟酌增加為一天2顆,一天2-3次,如有正常便就可以調整回來原醫囑。
    7. 腸蠕動:每天2次,每次1顆,早晚吃。
    8. 血栓:每天1次,每次1顆,晚上吃。
    9. 乳鉻:每天2次,每次1顆,早晚吃。
    10. 補鉀:每天1次,每次1顆,早上吃。
    二、皮下針劑:
    1. 胰島素(蘭德仕):每天2次,每次9格,早晚10:00、22:00隨第一餐飯後施打。(在吃完80克罐頭後先打胰島素後再放120克罐頭)。
    跟著吃飯打,要間隔12小時為佳。
    2. 造血針:每兩天一次,一次8小格。
    三、食物:每天2餐10:00&22:00放飯。
    1. 罐頭:先放80g Catuna罐頭,吃完可直接再給放120g
    2. 飼料:法米納吃極低敏7g。
    四、回診時間:
    6週: 6/16,11:30
    動物近況說明:  
    [過往醫療紀錄]

    2022年6月間,周全右前腳後方出現一個小傷口,於沐恩醫院檢查採樣抹片查看懷疑是上皮細胞腫瘤,手術切除避免惡化並採樣病理報告結果,確定是肥大細胞瘤,手術傷口復原之後至極光腫瘤科看診及追蹤肥大細胞瘤,幸好都沒有復發或轉移,同年9月又發生嘔吐數次及血尿、便便很硬至南京太僕醫院急診檢查結果腸道有很多積便,診斷有巨結腸,立即鎮定後進行浣腸手術,自此周全的排便狀況就不穩定,所以之後於極光回診追蹤肥大細胞瘤的同時也需檢查腸道積便情況,每天要吃腸道蠕動劑及軟便劑、杜化液,每天也多給濕食及水,希望讓周全能夠順利排便。
    在2024年9月4日周全突然食慾精神變差、發燒,先至極光醫院看診,測量體溫有發燒、血檢及X光檢查,胰臟炎陽性、肝指數、黃疸、血糖都升高、腸道有很多便,有呼吸道症狀,先打皮下輸液,但醫師認為周全須住院,因此立即前往沐恩辦理住院,沐恩醫師研判是全身性感染、有敗血症風險,住院打靜脈抗生素及鎮定後浣腸將積便清空,但周全血糖一直居高不下,更換胰島素種類後才有逐漸降下來一些,雖然幾天後食欲精神都有恢復可以出院照護,但自此血糖一直都很高、每天早晚打胰島素及控制飲食,也須密集回診追蹤血糖。

    可憐的周全在2024年底下巴部位又復發肥大細胞瘤,2025年1月14日於沐恩進行切除手術,手術切除的檢體送病理報告的結果也確定是肥大細胞瘤,報告表示手術範圍邊界沒有再發現肥大細胞,表示有切除乾淨。

    完成肥大細胞瘤的手術後,持續於沐恩醫院治療血糖,每隔一或二週就須回診留院幾小時測量血糖,原本因糖尿病被限制飲食的周全每餐都是立刻吃光光,但2025年2月7日突然異常的沒有立刻將飯吃光,精神也不大好,臨時至沐恩醫院檢查結果,果肝指數突然升高很多,超音波檢查肝臟未發現腫塊跡象,但腹腔影像偏亮疑似有發炎,先調整用藥並增加吃肝臟保健品,還好看診後食慾有恢復正常,醫師懷疑肝指數升高可能是與血糖高有關,腎指數也受到影響開始升高。
    2025年3月6日因照護員摸到周全身上有幾個很小的瘤,至沐恩檢查結果,因其中三個瘤太小無法採樣,只有左腋下靠近胸口的瘤較大一些,採樣後顯微鏡下有看到活躍的細胞但數量太少,這樣無法準確判斷,醫師表示因摸起來有點硬,有可能的是三種情況,1.皮膚型淋巴癌,比較沒那麼惡性,通常切除就好。2.肥大細胞瘤。3.良性腫瘤。就先再觀察一個月,

    2025年3月26日,留院幾小時做血糖曲線及血檢,血糖指數有稍微降下來一些 、肝指數稍微升高、腎指數有降下來,醫師說明,果糖胺還是高於正常值,但持平沒有升高,加上血糖曲線數值合格,整體來說,目前血糖是有穩定控制,肝指數升高懷疑與血糖有關,所以在血糖仍高的情況下,沒有那麼快恢復,只要精神食慾能保持穩定就好,左胸處小腫包大小持平,無異常變化,這次檢查結果穩定,可以延長回診間隔了。

    2025年5月2日因早上突然癲癇發作提前回診,X光檢查,胸腔無發現異常。血檢結果,血糖指數沒有異常變化,果糖胺仍高於正常值,有降下來一些,研判癲癇發作是紅血球下降影響,在貧血狀況下,某個姿勢讓血壓上不來就造成癲癇發作。
    前次回診紅血球有回升,所以將造血針降低劑量,可能劑量不夠,才讓紅血球又掉下來,先打回較高劑量造血針,應該3-5天造血針能發揮效果。

    2025年5月20日回診看調整造血針之後的情況。恢復二天一次造血針之後,紅血球相關指數有回升。食慾及排便狀況都好,就下次回診再做血糖曲線。

    2025年6月10日回診,恢復二天一次造血針後,5/20回診血檢指數有回升,但今天指數又下降,造血功能仍為穩定,需增加造血針劑量。今天狀況算持平,下次回診再做血糖曲線。

    2025年6月13日周全早上反常沒有將食物吃完、嘔吐、精神不好,回報沐恩後臨時回診。血檢胰臟炎是陰性,但超音波影像胰臟炎是偏白,醫師懷疑還是有胰臟炎,少量腹水也是因身體發炎引起,也擔心即將有全身性的細菌感染,今天用藥會做調整。

    2025年6月18日回診看看上週情況有沒有好轉,淋巴比較腫,上次肝葉之間有少量腹水,今天腹水量有增加、但不是很多,也是多一點點,醫師抽出一些後做腹水分析,分析結果,淋巴細胞偏多。血檢及超音波檢查結果都顯示了淋巴的變化、無法排除淋巴癌的可能性。

    2025年6月24日血檢結果淋巴指數持續增加,超音波檢查結果顯示了淋巴的變化、無法排除淋巴癌的可能性,今天再增加類固醇劑量。

    2025年7月8日回診,肝指數、淋巴指數都有改善但仍還是高於正常值,血糖指數稍微升高,紅血球持續下降,白血球已經降到正常值,先前因為淋巴指數升高、有腹水,開始吃類固醇,今天檢查看來類固醇有效果,只是吃類固醇也擔心影響血糖,還好今天血糖指數尚未受到影響,另周全有時會出現較喘及張嘴呼吸,醫師表示,早先檢查曾發現心臟尺寸較大,加上吃類固醇可能會影響到心臟循環功能,呼吸喘或許與此有關,但周全在吃類固醇之前就會有這樣症狀、而只要將室溫降低,例如開風扇周全的呼吸情況就變正常了,所以這樣看來與吃類固醇的影響並不是很有關聯,請再紀錄出現呼吸喘的日期以觀察頻率,今天整體血檢看來狀況是有改善,腎指數升高可能是與體重增加有關,用藥都先照舊,二週後回診,只要持續有進步,就可以看是否將類固醇減量或是停吃。

    2025年7月22日回診,血檢結果紅血球有緩慢的升回來,白血球有降回正常值。肝指數正常。整體持平用藥照舊。

    2025年11月11日沐恩回診,此次體重變低,紅血球相關指數一樣偏低,這次開新的類固醇用藥其他依然保持持續用藥以控制各項指數。

    2025年12月9日沐恩回診,因白血球偏低,為刺激細胞活耀,之後每個禮拜於沐恩進行施打骨隨造血針,並分別於12月16日及12月23日再次施打。

    2026年1月6日於沐恩醫院進行回診,此次血檢紅血球指數順利回升,因此每週一次的肌肉注射造血針可停止。但這次周全皮膚上有搔癢抓傷狀況,可每天一次溫水擦拭清潔。後因一月中旬時周全有連續多日嘔吐狀況,於1月19日至沐恩醫院拿取吐制酸針劑用藥,再持續觀察嘔吐狀況是否改善。

    2026年2月5日於沐恩進行回診,此次進行X光檢測發現心房變大因此壓迫到氣管,所以容易喘,若是越來越壓迫會容易發生咳嗽,同時腹水也變多導致無法透過X光查看腸道狀態,總而言之整體狀況正在走下坡,目前決定還是採安寧治療不做侵入性治療。

    2026年3月5日於沐恩回診,這次血檢結果整體指數還不錯,血糖指數有下降紅血球也持平,因此可拉長至8周後再回診,這次檢查右側頸部部位的禿毛,醫師表示可能是細菌感染,與之前的肥大細胞瘤無關。盡量保持乾淨乾燥。

    2026年3月13日因發現周全腹部有垂水於沐恩醫院就診,X光片中顯示腹水較多,因此進行抽腹水檢測,腹水狀態清澈,檢測未見異常,研判可能是因淋巴腫脹造成代謝不佳、且肝臟腫大造成腹水,目測腹水量150cc。另因腹水過多無法進行超音波檢查腫瘤情況。同時周全肛門腺腫,已於醫院現場清潔。檢查腹部判斷腸道中的糞便是軟狀,囑咐可能會有排便,注意形狀及體重,要降至6公斤才比較正常。再於3月16日照護員回報周全體重增加且有呼吸急促精神不佳等狀況,因考量周全有癌症病史(2次切除肥大細胞瘤)、糖尿病還有巨結腸症,目前狀況研判是合併心臟病,因此於3月17日住院治療觀察,3月20日血檢情況不錯,血糖降至59mg/dL,惟腎指數較高,需要多留意。同時超音波顯示心臟有稍小一點。精神食慾也逐漸好轉。後於2026年3月24日出院,醫院醫囑表示須觀察呼吸狀況,在院期間不操作時呼吸為36-42/分鐘,可不必吸氧,但若休息時呼吸用力且54/分鐘以上,先給予吸氧或有出現腿軟或是比較昏,也需要立即連絡醫院。

    2026年3月30日於沐恩回診,此次定期回診血液和超音波檢查。心臟依然縮小,狀況還是不好。但腹水有變少。血檢指數顯示有點貧血但其他指數狀況持平。2026年4月7日於沐恩再次回診利尿劑醫師調整用藥,因為腹水跟心包囊液一樣需要繼續吃利尿劑。血檢指數目前都還可以,肝指數跟離子沒有因為利尿劑影響太多,狀況還算可以不會很差。但因為造血功能還是偏差,造血針維持照舊。

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