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主題: 心臟病又嚴重脹氣、呼吸喘住院的小甜甜 申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色: 銀灰折耳 申請日期: 2022-09-07 21:14:19 申請者部落格: 申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/ 所在縣市/合作醫院: 台北市/其他院所醫助專案(醫院請先MAIL溝通) 治療費用: 96500元 需求名額: 193人 平均每單位: 500元 已報名名額: 193 尚需求名額: 0 報名人員: 1.A x6 (已付款)
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候補人員: 因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本，每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。 動物病情說明: 小甜甜是協會在2014年秋天接獲通報後救援的貓咪，疑似被棄養至街頭流浪，救援後送醫檢查結果，除了皮膚問題，還有嚴重的鼻氣管炎，又在安排絕育手術開腹時，發現有嚴重的腹腔沾黏、膀胱附近有腫塊、血管異常，研判是先天異常造成，術後住院期間又出現呼吸偏喘，因此再進行心臟超音波檢查，檢查結果有肥沃性心肌病、心臟很大顆，自此小甜甜要每天吃心臟藥及定期進行回診做心臟相關的檢查。
幾年來小甜甜的心臟狀況維持得不錯，在2020年3月間，照護員發現小甜甜的左腹鼓脹得很大，至極光回診時拍攝X光，發現胃部及腸道、食道都有非常多的空氣、脹氣情況嚴重，研判是小甜甜的臉部構造易使鼻淚管阻塞，導致張嘴吸入較多空氣，且也是因為品種基因，關節退化變得嚴重，走路步伐緩慢，兩隻後腳經常撐不住久站，會往外滑開，自此開始，每天要開始吃消脹藥，又若鼻涕淚眼嚴重，就要再吃抗組織胺或抗生素，還有協會購買關節保養品，希望延緩關節的退化，照護員每天幫她做氣霧、熱敷鼻樑、按摩肚子幫助消脹，同時也維持定期至極光醫院回診，追蹤心臟、血檢、消化道及呼吸道情況及取藥。
只是小甜甜的脹氣狀況時好時壞，天氣變化導致鼻涕鼻塞時脹氣更是嚴重，原本8月15日至極光回診的檢查結果還算良好，但在8月27日晚間，小甜甜突然呼吸很用力很急促，還出現尿失禁的情況，照護員立刻給予氧氣，因擔心需要持續吸氧，便送至有24小時照護的南京太僕醫院。
經X光及血檢檢查，小甜甜又出現嚴重的脹氣、發炎指數相當高，呼吸道、腸道及胃部都有嚴重發炎，需住氧氣室24小時吸氧、給予抗生素、一天四次氣霧、吃腸道蠕動劑，因持續脹氣，擔心會讓發炎狀況更嚴重，醫師幫小甜甜裝上鼻餵管以針筒抽出脹氣，有時一天可抽出200CC以上的脹氣，又因為紅血球指數下降及超音波檢查發現腸道發炎嚴重、腸壁增厚，需要打造血針及吃免疫抑制劑。
住院至9月4日，發炎指數已經有下降許多，鼻涕及脹氣情況改善，呼吸正常、食慾精神都已恢復，經醫師評估可以出院自行照護，原本是要繼續裝鼻餵管抽脹氣，但因小甜甜的鼻子小又敏感，已經讓鼻孔有些受到刺激，因此出院前便將鼻餵管拆下。
出院回到安養之家，小甜甜很開心的四處逛逛、吃了照護員特地為她準備的肉泥，也享受大家的摸摸按摩，小甜甜的美麗銀灰毛色、圓圓的臉蛋、小小的耳朵，加上愛摸摸愛呼嚕的個性，相當受到大家的疼愛，但她種種的基因遺傳疾病，也讓她特別辛苦，有些人喜愛品種貓咪，但卻不了解他們可能會發生的健康問題、了解他們需要的醫療照護，等到貓咪生病又不願或無力負擔醫療費用，就造成了像小甜甜這樣流浪街頭或進了收容所的遺棄事件，小甜甜不知帶著病痛流浪了多久，若不是協會及時的救援、給她最好的醫療及照護環境，以小甜甜這樣的貓咪實在難以在街頭存活，希望大家要慎思，不論是購買或是認養，都要為貓咪的一生負起責任。
小甜甜的脹氣及呼吸道、心臟疾病是終身需要醫療，這次入院是住24小時的氧氣病房，費用相當昂貴，本筆醫助分別是7月8日至8月15日於極光醫院的費用，及8月27日至9月4間至南京太僕醫院住院的醫療費用，請大家一起幫忙可愛的小甜甜，謝謝大家。
〔醫療〕
7/9 小甜甜 極光拿藥
A. 心臟早藥：每天早上1顆。
B. 心臟晚藥：每天晚上1顆。
C. 食慾促進劑+化痰+抗生素：避光，每天早晚各1顆，晚藥晚班餵。
D. 消脹：每天三次，每次一顆，晚藥晚班。
7/23 小甜甜 極光拿藥
心臟藥：
早藥，早上一顆。
晚藥，晚上一顆。
7/25 小甜甜極光 黃醫師
體重：3.705kg(5/2是3.565kg)
一、看診情形
今天是追蹤血檢。
肚子仍有一點鼓脹，耳朵有些耳垢，要留意有沒有抓癢。
血檢結果，肝腎紅白血球都正常，發炎指數高於正常值5.4->5.5，小甜甜因為上呼吸道問題，這項指數通常都較高一些，而今天血檢比較異常的是血糖指數71低於正常值(74-159)。
小甜甜的血糖指數本來就不是很高，但第一次出現低於正常值，經詢問照護員，小甜甜傍晚5點多有吃飯，這樣就不是整天沒吃飯的低血糖，而體重增加、精神很好，就不像是胰臟問題，醫師說也有可能是今天驗血機器判讀出錯，就請多留意，讓小甜甜多吃飯及少量多餐，並觀察有沒有出現頻繁嘔吐。
今天比較沒有往常的鼻塞聲音，鼻水少許但清澈，針對上呼吸道的抗生素已經吃很長一段時間，醫師認為最近天氣炎熱，應比較不會因天氣變化影響上呼吸道，所以要開始嘗試停吃抗生素。
今天血糖較低及停吃抗生素，需要追蹤，所以下次回診時間縮短為三週，只要下次沒有異常，就可再延長回診時間。
二、用藥
有變動 舊藥先吃
A. 心臟早藥：每天早上1顆。
B. 心臟晚藥：每天晚上1顆。
C. 食慾促進劑+化痰+抗生素：(新藥會拿掉抗生素)避光，每天早晚各1顆，晚藥晚班餵。
D. 消脹：每天三次，早中晚各一次1顆，晚藥晚班餵。
E. 氣霧：一天二次，3cc克痰+20cc生理食鹽水，每次15分鐘，鼻涕有改善可減一次。
8/15 小甜甜 極光看診 黃醫師
體重: 3.585 kg，7／25 3.7 kg
（5／2 是3.565kg）
一、看診情形
停吃抗生素追蹤血檢以及上回血糖太低的問題
小甜甜近來精神食慾都還不錯脹氣方面也還ok醫師說明甜甜呼吸道不順暢是慢性問題，目前呼吸速度較慢，雖然呼吸較吃力還算正常，鼻塞的聲音比上次回診時大聲，噴霧改為一天2次，克痰+生理食鹽水，應可讓呼吸順暢一些。
血檢顯示血溶比血紅素跟上次接近，沒有貧血，白血球在正常值內，未因停抗生素而升高，血小板數量差不多，今日血糖90（上回71）已回到正常值可以先不擔心胰臟方面會有什麼大問題，發炎指數5.6稍微偏高(上次5.5)，應跟原本慢性呼吸道反覆感染有關，需觀察鼻涕分泌物顏色，有無變黃色變濃稠，若是有感染眼淚鼻涕會比現在多很多，醫師開立三周藥物，先吃舊藥，2個月後回診，若有不正常反應請提前回診。
二、用藥 照舊 舊藥先吃
A. 心臟早藥：每天早上1顆。
B. 心臟晚藥：每天晚上1顆。
C. 食慾促進劑+化痰：每天早晚各1顆，晚藥晚班餵。
D. 消脹：每天三次，早中晚各一次1顆，晚藥晚班餵。
E. 氣霧：一天二次，3cc克痰+20cc生理食鹽水，每次15分鐘，鼻涕有改善可減一次。
9/4 小甜甜 南京太樸 出院
體重：9/4是3.56kg
一、說明
小甜甜於8/27因為呼吸急喘臨時至南京太樸急診，檢查結果，嚴重脹氣、上呼吸道及消化道感染，當晚開始住24小時氧氣室病房。
8/28血檢的發炎指數高達138，住院期間使用抗生素、化痰、腸蠕動藥、每天氣霧4次。
後因脹氣嚴重，插鼻餵管抽出脹氣，9/2因紅血球指數下降，打長效造血針，及超音波檢查腸道發炎、腸壁增厚，再吃免疫抑制劑。
住院至9/1，血檢結果，發炎指數已降至10，食慾精神都穩定、鼻涕減少，9/4醫師評估已可出院，於傍晚接出院。
原本鼻餵管已裝置5天需要更換新的，但因今天抽脹氣沒有抽到，且小甜甜鼻孔較敏感，所以醫師認為可以不用再裝鼻餵管、也就不需再關籠，但仍要留意是否又很快脹氣。
另外建議少量多餐，並多給含水份的食物，小甜甜愛吃腎軟包可以多給。
建議三天後回診，可回極光。(已約診極光9/8下午3:30)
右鼻孔有一個小傷口，不須擦藥，但請每天清潔鼻子。
小甜甜回協會後立刻吃飯，吃1/3罐罐又吃腎軟包2包，食慾精神很好，沒有很大的呼吸聲音，呼吸平穩。
二、用藥
極光藥照舊，建議極光心臟藥飯前吃，太樸抗生素藥飯後吃。
1. 抗生素+化痰：每天早晚各一顆。
2. 腸蠕動劑：每天三次、每次一顆(可與極光心臟藥同吃)。
3. 免疫C滴劑：放置於陰涼處即可，每天早晚各一劑(直接餵或放膠囊都可以)。
4. 氣霧：每天二次，一次RT、一次克探痰，鼻涕多就三次(2次克痰)。
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