醫助-- 口炎、腎指數高、頻舔及檢查腫包的文藝貓媽媽@臺北市支持流浪貓絕育(TNR)計劃協會



目前總絕育貓咪數:母貓11,420隻、公貓9,127隻,共20,547隻,共花費金額24,094,750元!目前醫療救援案:11,347筆,共花費金額148,020,079元!目前助罐貓咪:3,033隻!


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  • 主題: 口炎、腎指數高、頻舔及檢查腫包的文藝貓媽媽
    申請者姓名: 臺北市支持流浪貓絕育計劃協會 花色:
    申請日期: 2023-05-23 20:50:49
    申請者部落格:
    申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR/
    所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院
    治療費用: 29700元
    需求名額: 99人                        
    平均每單位: 300元
    已結案
    已報名名額: 99 尚需求名額: 0
    報名人員: 1.李云飛 (已付款)
    2.賴晨岒 x2 (已付款)
    3.Choco x2 (已付款)
    4.迦迦 (已付款)
    5.陳綾綾 (已付款)
    6.林小豬 x3 (已付款)
    7.林小豬 x3 (已付款)
    8.福祿壽 (已付款)
    9.Enoki99 x2 (已付款)
    10.Reinkin x3 (已付款)
    11.木木 (已付款)
    12.彭柏中 (已付款)
    13.白九 (已付款)
    14.En Rong Shen (已付款)
    15.荷里有機食品有限公司 x2 (已付款)
    16.嘟哇李 (已付款)
    17.Patrick x10 (已付款)
    18.Phoebe Lin (已付款)
    19.hhy (已付款)
    20.RONG (已付款)
    21.connie (已付款)
    22.En Rong Shen (已付款)
    23.Red Lin x2 (已付款)
    24.牛牛 x3 (已付款)
    25.Rachel Yen x2 (已付款)
    26.RD (已付款)
    27.黑貓咪 x10 (已付款)
    28.小凱西 (已付款)
    29.柯武儀 (已付款)
    30.AHC (已付款)
    31.lin789 x10 (已付款)
    32.En Rong Shen (已付款)
    33.柯武儀 (已付款)
    34.Rose Lu (已付款)
    35.Ed Tsai x5 (已付款)
    36.柯武儀 (已付款)
    37.177 (已付款)
    38.廖晏辰 (已付款)
    39.Ronald (已付款)
    40.Nicole (已付款)
    41.Joyce Lai x2 (已付款)
    42.臻玲 (已付款)
    43.PROCODER x11 (已付款)
    候補人員:
    因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本,每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。
    動物病情說明:  
    文藝貓媽媽是協會在2013年間救援的貓咪,當時協會接獲民眾通報,斷了一隻腳的文藝貓媽媽帶著幾隻小貓在文藝中心前討生活,文藝貓媽媽的斷腳是捕獸夾所傷,看來傷口已有一段時間,讓人看了極為心疼,救援後送醫,因斷腳已無法走路且會磨破皮,所以決定截肢以減低身體負擔及減少感染的風險,在傷口復原後並順便完成絕育,後續也找到了三隻小貓並已送養,文藝媽媽則留在協會過著安穩的生活。

    文藝貓媽媽住在苗栗安養之家,舒適的環境、優質的飲食照護,讓文藝貓媽媽過著安心又幸福的生活,模樣越來越可愛、體型也變圓潤了。
    文藝貓媽媽因2020年5月為右眼腫起與口腔異味嚴重,接回台北至沐恩醫院檢查後進行牙周手術,因術後仍須吃類固醇控制口炎及回診,因此便留在台北安養之家,配合醫師指示定期回診,依照口炎恢復情況逐漸調降用藥以免造成血糖升高。
    用藥至今,口炎的情況控制得不錯,也已可延長回診的時間,2023年3月15日是因為出現喝水量及尿量異常便多而提前回診,尿檢結果,尿液中紅白血球數量較多,可能有發炎情形,須送細菌培養,血檢鉀離子正常值偏低,應是尿多讓鉀離子流失較快,因異常喝水及尿多通常與腎臟有關,醫師表示雖然腎指數正常,但仍有可能是開始早期腎衰,又因為體重也減輕,開食慾促進劑。
    3月28日回診追蹤,血檢鉀離子已有回升,尿液細菌培養報告並無發現細菌,仍無法確定尿尿及喝水量多是因何造成,但鉀離子有回升就代表尿量已沒有那麼多,且體重有維持,狀況有改善,醫師囑咐多留意體重變化。
    近期於5月2日的回診,體重增加,口腔狀況持平、只有一側稍微紅一點,血檢結果除了腎指數含氮廢物較高一些,其他指數沒有異常變化,整體檢查結果良好,也沒有再發現異常的多喝水、尿多,因此可以延長較長時間再回診,只要食慾精神體重都好,期間拿藥即可。

    6月6日因照護員發現文藝貓媽媽脖子上有一腫塊,約診極光腫瘤科檢查,腫塊約3mm,細針採樣以顯微鏡查看只有上皮細胞,沒有惡性物質,也不是肥大細胞瘤,有可能是黴菌造成皮膚發炎結痂組織,但因為沒有肯定的黴菌孢子,所以也可能只是單純的皮膚發炎,醫師認為不需特別用藥,繼續觀察是否變化即可,照護員每天都觸摸查看,還好至目前都沒有異常的變化。
    7月28日沐恩回診,腎指數升高、營養的指數下降,體重也有減輕,有可能是與腎指數升高有關,同時發現左後毛髮變較稀疏但皮膚本身並無異常,醫囑要再持續觀察食慾變化、尿尿情形、有無異常的頻舔,用藥就先照舊。


    2023年的9月22日回診,口腔後方的紅持平,先前升高的腎指數有降下來,但白蛋白指數持續下降,鉀離子也下降低於正常值,醫師表示腎指數改善,應並非是變好,而是因為體重下降,鉀離子下降與食慾不好有關,又咳嗽次數較多再拍X光檢查氣管及肺部,影像看來並沒有變差,因文藝貓媽媽早先診斷有是類似氣喘體質,研判咳嗽次數變多是季節引起的過敏,也因此影響食慾使得體重減輕,醫師開抗組織胺,如果沒有改善,就須先增加一次類固醇。

    在2023年10月間文藝貓媽媽開始出現頻繁舔毛,至12月時身體兩側的毛都禿了,體重也緩緩下降,還有水喝多的情形,2023年12月15日回診,將上述情形告知醫師,口腔後方的紅與之前回診差不多,沒有明顯呼吸道症狀,血檢結果,各項指數大都在正常值內、沒有異常變化,整體檢查並沒有發現特別異常,因此醫師懷疑是與情緒有關,須觀察此段期間有什麼會影響到文藝貓媽媽的心情,可嘗試給予放鬆心情的用品,並持續記錄體重,如再下降就提前回診。
    為了增加文藝貓媽媽的安全感,照護員布置一個舒適的大籠子,作為文藝貓媽媽的秘密基地,還有給予貓草及費洛蒙,目前還在持續觀察舔毛情形是否有改善及進食情形是否穩定。

    文藝貓媽媽雖然看診很緊張,但在安養之家是很放鬆也會撒嬌討摸摸,一張圓圓的臉蛋非常可愛,希望她的健康能夠保持穩定,開心享受安養之家的幸福生活。

    本筆醫助是2023年3月15日至2023年12月15日間分別於沐恩動物醫院與極光醫院的醫療費用,包含看診、檢驗及用藥。

    〔醫療〕
    3/15 文藝貓媽媽 沐恩回診 林院長
    體重:4.845kg(12/13是5.120Kg)
    一、看診經過
    照護員報告文藝貓媽媽異常水喝多、尿多,經回報沐恩後提前回診。
    尿檢結果,尿比重還好,但尿液中紅白血球數量較多,可能有發炎情形,已送細菌培養。
    血檢結果,血糖121,腎指數crea1.9,、bun30,白蛋白3.2,免疫球蛋白4.9,肝指數ALT52、AST26、ALKP1,鉀離子3.6,紅血球RBC9.02、HCT40.9,白血球8.49。
    血檢結果,血糖、紅白血球、肝腎指數無異常波動,鉀離子正常值偏低,應是尿多讓鉀離子流失較快。
    水喝多、尿多通常與腎臟有關,雖然今天腎指數正常,但仍有可能是開始早期腎衰。
    因今天體重減輕較多,須先改善食慾,開食慾促進劑,先還不須吃利尿或補鉀,兩週後回診看尿液細菌培養結果再決定是否吃藥及追蹤體重、腎指數。
    二、用藥
    有變動,舊藥先吃
    1. 類固醇:週一、週五,上述日期每天1次,每次1/2顆。
    2. 每2天一次,每次一顆。

    3/28 文藝貓媽媽 沐恩回診 林院長
    體重:4.91kg(3/15是4.845Kg)
    一、看診情形
    文藝貓媽媽先前因異常水喝多、尿多及體重減輕,經回報沐恩後提前於3/15回診,當天尿檢結果,尿比重還好、尿液中紅白血球數量較多,可能有發炎,送細菌培養,血檢結果,腎指數無異常變化、鉀離子正常值偏低,應是尿多讓鉀離子流失較快。
    今天回診追蹤腎指數及鉀離子指數。
    血檢結果,腎指數crea1.9->2.0、鉀離子3.6->3.9。
    腎指數稍微上升、還在正常值內,鉀離子已有回升,另尿液細菌培養報告並無發現細菌。
    以檢查結果看來,仍無發現與尿尿及喝水量多的相關異常,鉀離子有回升應代表尿量已沒有那麼多,且體重有維持,應該是狀況有改善,但因文藝貓媽媽現在沒關籠,無法確實觀察尿量及喝水量變化,就請多留意,如果體重出現連續二次下降,請回報提前回診。
    口腔檢查,右側良好,左側稍紅,再留意有無進食異常或口水變多。
    二、用藥
    舊藥先吃
    1. 類固醇:週一、週五,上述日期每天1次,每次1/2顆。
    2. 食促:每2天一次,每次一顆。

    5/2 文藝貓媽媽 沐恩回診 林院長
    體重:5.115kg(3/28是4.91Kg)
    一、看診情形
    追蹤口腔及血檢。
    口腔檢查,今天左後方有稍微紅一些,右邊持平。
    血檢結果,腎指數crea2.0->2.0、bun38,免疫球蛋白5.0,血糖107,肝指數ALT57、AST25、ALKP29,紅血球RBC8.05->8.50、血容比36.7->39.5,白血球11.9->8.47,鉀離子3.9->3.8。
    除了腎指數bun升高於正常值一些,其他指數都沒有異常變化。
    因體重增加也無吃飯異常或撥嘴的報告,所以bun升高及口腔左邊較紅,都可以再觀察,用藥就照舊及維持三個月回診。
    若體重有持續兩周減輕或是出現口腔異常,請回報醫師。
    二、用藥
    舊藥先吃 食促舊藥還有 今天新藥只拿類固醇
    1. 類固醇:週一、週五,上述日期每天1次,每次1/2顆。
    2. 食促:每2天一次,每次一顆。

    5/26 文藝貓媽媽 沐恩拿藥
    1.食促:每2天1次1顆。
    2.類固醇:每週一及週五吃1/2顆。

    0606 文藝貓媽媽 極光看診 郭君婷醫師
    體重 5.165Kg
    一、說明
    照護員發現文藝貓媽媽脖子上有一腫塊,故約診極光腫瘤科。
    二、看診經過
    剃毛後看起來腫塊大約3mm大小,隨即細針採樣。
    顯微鏡底下看起來只有上皮細胞,沒有惡性物質,也不是擔心的肥大細胞瘤。
    另有一個可能是黴菌造成皮膚發炎結痂組織,但因為沒有肯定的黴菌孢子,所以可能只是單純的皮膚發炎。
    不需特別用藥,繼續觀察是否變大,或是其他地方也出現,再約診即可。
    三、用藥



    7/28 文藝貓媽媽 沐恩回診 林院長
    體重:4.935kg(5/2是5.115kg)
    一、看診情形
    追蹤口腔及血檢。
    口腔檢查,後方的紅持平。
    血檢結果,腎指數crea升高2.0->2.3、bun下降38->35,白蛋白指數下降3.3->3.0,血糖指數在正常值升高107->155,其他指數紅白血球、免疫球蛋白、肝指數沒有明顯異常。
    今天體重減輕不確定是否與腎指數升高有關,另外左後毛髮變較稀疏但皮膚本身並無異常,再請觀察食慾是否有明顯降低、或有其他因素造成食慾變化、尿尿情形、有無異常的頻舔。
    頸部的小小肉瘤,曾於6月6日至極光檢查,約3mm大小,細針採樣以顯微鏡查看後只有上皮細胞,沒有惡性物質,並非肥大細胞瘤,有可能是黴菌造成皮膚發炎結痂組織,但因為沒有肯定的黴菌孢子,所以可能只是單純的皮膚發炎,今天林院長再檢查,大小差不多沒有變大,再請持續觀察有無變化。

    9/22 文藝貓媽媽 沐恩回診 林院長
    體重:4.7kg(7/28是4.935kg)
    體溫:38.8
    一、看診情形
    追蹤口腔及血檢。
    口腔檢查,後方的紅持平。
    血檢結果,腎指數下降,crea2.0->2.3->1.9、bun38->35->28,白蛋白指數持續下降3.3->3.0->2.8,血糖指數155在正常值持平,鉀離子3.4下降低於正常值,其他指數紅白血球、免疫球蛋白、肝指數沒有明顯異常。
    腎指數改善,應並非是變好,而是因為體重下降,鉀離子下降與食慾不好有關。
    因體重持續減輕,近期咳嗽次數較多,再拍X光檢查。
    先前就有的氣管老化現象,今天並沒有變差,反而看起來比較好,但文藝貓媽媽早先診斷有是類似氣喘體質,研判咳嗽次數變多是季節引起的過敏,也因此影響食慾使得體重減輕,今天新開抗組織胺,請詳細記錄看到咳嗽,如果沒有改善,就須先增加一次類固醇。
    今天也有做乳腺觸診檢查,並無發現異常。
    二、用藥
    有變動 舊藥先吃
    1. 類固醇:週一、週五,上述日期每天1次,每次1/2顆。
    如果抗組織胺吃滿一週,咳嗽次數沒有減少,類固醇就改吃週一、週三、週五,一樣半顆。
    2. 食促:每2天一次,每次一顆。
    3.呼吸道藥(抗組織胺):每天早晚各一顆。

    9/27 文藝貓媽媽 沐恩拿藥
    呼吸道用藥:每天早晚各一顆。
    因仍有咳嗽,須持續吃呼吸道用藥並先增加類固醇劑量一次。

    10/2 文藝貓媽媽 沐恩拿藥
    抗生素:每天早晚各1顆。
    今天回報沐恩,文藝貓媽媽每天仍有咳嗽,林院長說這樣就需要吃抗生素,另外類固醇就吃回週一及週五。

    10/11 文藝貓媽媽 沐恩拿藥
    都早班
    1. 抗生素:每天早晚各一顆,今天拿的吃完停。
    2.呼吸道藥:每天早晚各一顆。

    12/1 文藝貓媽媽 沐恩拿藥
    1. 類固醇:週一、週五,上述日期每天1次,每次1/2顆。
    2. 食促:每2天一次,每次一顆。
    3.呼吸道藥(抗組織胺):每天早晚各一顆。


    12/15 文藝貓媽媽 沐恩回診 林院長
    體重:4.715kg(9/22是4.7kg)
    體溫:38.8
    一、看診情形
    追蹤口腔及血檢。
    照護員報告文藝貓媽媽有出現喝水時間較長、且體重減輕、過度舔毛。
    口腔檢查並無異常,後方紅與之前回診差不多。
    血檢結果,紅白血球、血糖、肝指數、離子指數都正常。
    腎指數crea1.8正常、bun28->37高於正常值一點點。
    外觀檢查沒有明顯呼吸道問題。
    今天檢查並沒有特別的異常,根據照護員觀察,文藝貓媽媽是約在10月間舔毛情況變得較厲害,林院長懷疑是與情緒有關,再請照護員觀察此段期間有什麼可能原因,會影響到文藝貓媽媽的心情,可嘗試給予放鬆心情的用品,貓草或費洛蒙之類都可以試試看。
    持續記錄體重,如再下降就提前回診。
    二、用藥
    有變動 舊藥先吃
    1. 類固醇:週一、週五,上述日期每天1次,每次1/2顆。
    2. 食促:每2天一次,每次一顆。
    3.呼吸道藥(抗組織胺):每天早晚各一顆。
    三、回診
    三個月 體重再減輕就提前


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