流浪貓安養之家【雷夢娜 (愛滋房)】-- 臺北市支持流浪貓絕育(TNR)計劃協會



目前總絕育貓咪數:母貓11,420隻、公貓9,127隻,共20,547隻,共花費金額24,094,750元!目前醫療救援案:11,208筆,共花費金額146,356,421元!目前助罐貓咪:3,033隻!


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(北市社會字第3300號)

  • 雷夢娜 (愛滋房) 
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  • 本月助養人
    關於雷夢娜 (愛滋房)的故事

    愛滋房:

    貓免疫不全病毒(Feline immunodeficiency virus,FIV)
    1. 貓與人的愛滋病不會互相傳染,也就是貓不會傳染給人,人亦不會傳染給貓。
    2. 良好的照顧與環境,維持飽暖,不感冒,不受傷,保持好的免疫功能,多半可以終身不發病。
    3. 貓免疫不全病毒帶原的母貓並不會傳染給他們的新生小貓。

    愛滋房成員
    女生: 雷夢娜、胖吉、小黑妞
    男生: 尼可拉斯、糕糕、小愛、嗚啦、阿良、大福、橡皮擦、拐拐、抱抱


    關於線上觀看動態:
    我們把幾隻貓咪做一個區域(房間)照顧管理,所以畫面不見得是你要看的那隻貓咪。
    但你可以去他的室友那邊看看,你想看的貓咪或許會出現在其他攝影機中。
    有些貓咪因為身體狀況需要特別照顧,所以我們會在他們復原前,讓他們住在籠子內。

    *雷夢娜最常待在棉被上,這裡也是很多貓喜歡聚集的地方。
    BY光

    ===============================================

    (201703)
    雷夢娜是愛滋房唯一的女生,最喜歡窩在棉被上,這裡也是大家最喜歡來的地方。
    雷夢娜跟室友相處得很融洽,此外他也非常乖巧親人,上個月量體重算第一次接觸,
    雷夢娜沒有任何反抗,就乖乖的待在體重計上,
    後來再去幫他們梳毛,他會主動過來,會用頭磨蹭你,向你撒嬌。

    照片1~4(201703)
    BY光

    ===============================================

    協會有天接獲通報,
    在桃園觀音鄉的工廠裡有捕獲到浪貓,
    希望協會可以幫忙處理。

    志工在接到通知後,
    便前往該工廠瞭解情況,
    發現誘捕籠中有隻母貓左手斷肢,
    且在帶到醫院結紮時,
    做二合一檢驗驗出愛滋陽性,
    因為上述情況志工認為母貓出院後不易在野外生存,
    故將其帶回協會的安養之家安置,
    並取名為雷夢娜。

    雷夢娜因為愛滋陽性的關係,
    免疫系統相較一般貓咪薄弱許多,
    因此需要特別小心留意週遭環境的影響,
    且在貓屋須與一般貓咪隔離照顧,
    另外乾飼料也須食用蛋白質含量較低的種類。

    雷夢娜一直都是文靜的女孩子,
    在貓屋總是安靜的窩在小窩裡,
    看著照護員忙進忙出,
    偶爾會嬌叫一聲想要討摸摸,
    模樣真的非常可愛。

    
    1. 體重

      2020-02-12
      說明:
      4.4kg
      2020-02-11
      說明:
      4.5kg
      2020-02-07
      說明:
      4.65kg
      2020-01-31
      說明:
      4.83kg
      2020-01-23
      說明:
      4.74kg
      2019-12-30
      說明:
      5.135kg
      2019-12-23
      說明:
      5.07kg
      2019-10-21
      說明:
      5.270kg
      2019-08-26
      說明:
      5.261kg
      2019-07-01
      說明:
      5.41kg
      2019-05-04
      說明:
      5.135kg

      2019-02-25
      說明:
      4.775kg
      2019-02-25
      說明:
      4.665kg
      2019-01-28
      說明:
      4.565kg
      2019-01-27
      說明:
      4.620kg
      2019-01-23
      說明:
      4.545kg
      2019-01-06
      說明:
      4.830kg
      2018-12-03
      說明:
      5.110kg
      2018-11-19
      說明:
      5.445kg
      2018-11-12
      說明:
      5.5kg
      2018-10-29
      說明:
      5.550kg
      2018-10-15
      說明:
      5.505kg
      2018-10-01
      說明:
      5.67kg
      2018-09-03
      說明:
      5.57kg
      2018-08-20
      說明:
      5.57kg
      2018-08-07
      說明:
      5.380 kg
      2018-07-23
      說明:
      5.545kg
      2018-07-16
      說明:
      5.8 kg
      2018-06-05
      說明:
      5.535 KG
      2018-05-28
      說明:
      5.59kg
      2018-04-30
      說明:
      5.5kg
      2018-04-16
      說明:
      5.44kg
      2018-04-02
      說明:
      5.290kg
      2018-03-31
      說明:
      5.340 KG
      2017-12-20
      說明:
      5.475 KG
      2017-09-06
      說明:
      5.290 KG
      2017-06-07
      說明:
      5.535 KG
      2017-02-16
      說明:
      5.21KG
      2017-02-09
      說明:
      5.220 KG
      2017-02-03
      說明:
      5.2kg
      2017-01-25
      說明:
      5.24KG
      2016-07-23
      說明:
      5.28kg
      2015-12-31
      說明:
      5.23k
      2015-12-24
      說明:
      5.21kg
      2015-12-17
      說明:
      5.355kg
      2015-12-10
      說明:
      5.33kg
      2015-12-03
      說明:
      5.365kg
      2015-11-26
      說明:
      5.44kg
      2015-11-19
      說明:
      體重5.4kg
      2015-11-18
      說明:
      體重5.4kg
      2015-11-12
      說明:
      體重:5.42kg
      2015-11-05
      說明:
      體重5.6公斤
      2015-10-25
      說明:
      BW:5.4kg
      2015-07-14
      說明:
      5.37kg
      2015-07-01
      說明:
      5.51kg
      2015-05-28
      說明:
      5.66kg
      2015-04-22
      說明:
      5.8kg
      2014-12-15
      說明:
      4.9kg
    2. 預防針注射日期

      2017-03-21
      說明:
      三合一
      2014-08-21
      說明:
      三合一
    3. 就醫紀錄

      2020-03-06
      說明:
      3/6 雷夢娜 沐恩拿藥



      嗎啡貼片。



      3/6下午5:15貼上,取出貼片寫上日期時間,要貼另一側,剃毛(參考另一側位置,) 先用濕紗布擦拭,然後一定要再擦乾,貼上後,把自己雙手搓幾下有點熱度後,手壓貼片5分鐘,再像原本那塊貼片一樣四周貼固定。

      舊貼片待明早9點半後取下,

      使用紗布沾水移除,順毛撕下,撕下來要收好,取下時間請紀錄,須交還醫院。
      2020-03-05
      說明:
      3/5 雷夢娜 沐恩拿藥



      止瀉:每天3次,每次1顆,便便正常即停,以免造成便祕。
      2020-03-03
      說明:
      3/3 雷夢娜 沐恩拿藥



      嗎啡貼片

      使用方法;

      取出貼片寫上日期時間,要貼另一側,剃毛(參考另一側位置,) 先用濕紗布擦拭,然後一定要再擦乾,貼上後,把自己雙手搓幾下有點熱度後,手壓貼片5分鐘,再像原本那塊貼片一樣四周貼固定。

      舊貼片待明早9點半後取下,

      使用紗布沾水移除,順毛撕下,撕下來要收好,取下時間請紀錄,須交還醫院。



      另楊醫師說雷夢娜吃得少,可能會因脫水感到不適,可以嘗試一天一次50ml林格兒,會讓她舒服點,但若沒有吸收,就不要打,已向mindy報告。



      今天開始,下午一天一次,50ml林格兒。
      2020-02-29
      說明:
      2/29 雷夢娜 沐恩拿藥



      嗎啡貼片

      使用方法;

      取出貼片寫上日期時間,要貼另一側,剃毛(參考另一側位置,) 先用濕紗布擦拭,然後一定要再擦乾,貼上後,把自己雙手搓幾下有點熱度後,手壓貼片5分鐘,再像原本那塊貼片一樣四周貼固定。

      舊貼片待今晚9點半再取下,使用紗布沾水移除,順毛撕下,撕下來要收好,須交還醫院。
      2020-02-26
      說明:
      2/26 雷夢娜沐恩出院



      雷夢娜現在白血球量少,代表抵抗力不好,注意事項如下:

      1. 皮膚有幾處紅斑,多是因抵抗力弱皮膚狀況不好,打針或包彈繃所致,可以視情況擦一層薄薄的氧化鋅。



      2. 建議食具特別準備雷夢娜專用。



      3. 進行照護醫療前,請先洗手消毒,籠子保持乾淨。

      住院期間拉肚子常糊到身體,再留意幫她清潔。



      4. 下午出院前,左身側貼嗎啡貼片,但可能要到今半夜才會發揮作用,明天回報,看有沒有出現不舒服情形、貼片旁皮膚有沒有紅腫,原則上3天換新貼片,會視回報情況給予指示調整。



      5. 飲食沒有特別限制,娜娜愛吃都可,但目前因拉肚子,不宜吃任何保養品。



      注意:mindy指示

      雷夢娜若無進食,早10點 / 中14點 / 傍晚18點 / 宵夜20點或是21點半請灌四餐,每餐至少25-30ml,軟包或嬰兒泥皆可。



      6. mindy指示,為使雷夢娜開心,仍可有放風曬太陽時間,但無人照看時須回籠。

      近兩天會變冷,除了中午11-3點間暖氣休息,愛滋房全天都開暖氣。



      7. 用藥:

      止瀉:每天3次,第三次晚上藥由晚班餵,2/26晚開始。



      氧化鋅藥膏:需要時擦薄薄的一層。



      8. 回診:未定。



      回協會後,覺得娜娜神情明顯亮了起來,有喵喵說幾句話,是開心的。
      2020-02-14
      說明:
      2/13 雷夢娜 沐恩



      雷夢娜今輸血50cc,晚上會由楊醫師留院照護雷夢娜。



      今天血檢,RBC3. 86(正常值6.54-12.2),HCT19.6(正常值30.3-52.3),體溫38.8°。



      吳醫師說明,雷夢娜有疑似膿胸的情況,超音波下可見少量液體,抽取胸腔液體時以血樣為主,顯微鏡下可見與感染有關的細胞與細菌,因此仍有感染的情形。



      本來醫師擔心食道有破洞造成胸腔感染,經內視鏡檢查後食道沒有問題,但胃部有發現一些潰瘍灶,現在還不確定貧血的發生原因。



      目前打靜脈輸液,早上打抗生素,裝胸管以備抽取胸腔內多出來的液體,並視情況以生理食鹽水沖洗。



      今日捐血小英雄共5位,協會的500、大智,mindy家的甘胖子,mindy友人慈濟師姐的柳丁,志工小葦家的蔡胖子。

      結果由蔡胖子脫穎而出、雀屏中選,捐血50cc。

      非常感謝慈濟師姐、小葦幫助雷夢娜。
      2020-02-12
      說明:
      2/12 雷夢娜 沐恩 林院長



      體重:4.4kg(昨天專心看診是4.5kg,2/7沐恩回診是4.65kg)

      體溫:41.2°



      看診情形

      照護員回報,雷夢娜食慾變差且出現喘氣,臨時約診沐恩。



      X光影像看來肺部開始變白,有感染情況,可能是2週前停吃抗生素,細菌或其他感染跑到肺部,目前有發燒及脫水情形,先住院吸氧、打抗生素、抗組織胺,明天會再拍X光查看。
      2020-02-11
      說明:
      2/11 雷夢娜 專心看診 林正醫師



      體重:4.5kg



      一、心電圖與心臟超音波檢查

      左心室的形狀較不平整,心臟大小以雷夢娜目前的年齡,屬於合理的老化範圍內,心雜音的部分比較偏向於緊張,心跳加快,血液快速通過管壁而產生出的咻咻聲,總檢查出來心臟並無太大的問題,也無需用藥。



      最近有新的報告指出,高單位長效類固醇有可能導致心臟問題,若沐恩有使用到,需要特別監測心肌厚度。



      醫師建議雷夢娜的腹部脂肪多,用三隻腳步行,體重可以再降一點點,對活動以及關節上的負擔會有幫助。



      二、用藥





      三、回診

      半年定期追蹤
      2020-02-07
      說明:
      2/7 雷夢娜 沐恩 林文傑醫師

      體重:4.65kg (1/31是4.83kg)



      一、看診情形

      嘴巴邊有口水,但口腔檢查並沒有發現特別紅腫,可能是有不明原因的神經疼痛。



      今體重減輕,在不確定食慾及有無嘔吐的情況下,擔心是否有胰臟炎,因此血檢加驗胰臟炎,結果為陰性,紅血球指數降低,RBC5.54-->5.41(正常值12.2-6.54) 、HCT29. 7-->29.0(正常值52.3-30.3),林院長說明,雷夢娜是愛滋貓咪,有可能是病毒攻擊紅血球,先開始打造血針看能否改善,另淋巴球比較活躍,所以類固醇的劑量先照舊。

      建議先關籠以確定食慾。



      二、用藥

      1.類固醇:舊藥先吃,每早一顆。

      2.抗生素:舊藥吃完停。

      3. 神經止痛:每天早晚各一顆。

      4.漱口水:一天一次。

      5.人工淚液:一日2次。

      6.造血針:EPO,2/7開始,兩天一次,每次6小格。



      三、回診

      2/14 (週五) 2:00
      2020-01-31
      說明:
      1/31 雷夢娜 沐恩 林文傑醫師

      體重:4.83kg (1/23是4.74kg)



      一、看診情形

      口腔情況有進步,血檢結果,發炎指數5.7仍稍高,紅白血球指數偏低,林院長說明,雷夢娜的血檢看起來不好,這是因為雷夢娜的血小板、白血球大小,機器無法辨認,但抹片查看是沒有什麼問題。

      今天整體檢查有些進步,體重也有增加,可先停嗎啡滴劑,其餘用藥照舊。



      二、用藥

      1.類固醇:吃新藥,每早一顆。

      2.抗生素:吃新藥,每天一次一顆。

      3.漱口水:一天一次。

      4.人工淚液:一日2次。

      5.嗎啡止痛劑:停。



      三、回診

      2/7 (週五) 11:00
      2020-01-23
      說明:
      1/23 雷夢娜 沐恩 林文傑醫師

      體重:4.74kg (12/30是5.135kg)

      體溫:39.3°



      一、看診情形

      照護員回報雷夢娜嘴巴邊紅腫、流口水、食慾不佳、進食出現疼痛反應,臨時約診沐恩。



      口腔檢查,明顯口炎發作,林院長說明,早先雷夢娜並無口炎,但後來有不明原因誘發了口炎,現在仍無法找出誘發原因。

      X光檢查,心臟變大顆,半年前檢查大小7點多,今天是8.5,心跳138,一般貓咪看診時都有150以上,雖然雷夢娜心跳原本就較慢,但因心臟變大,建議至心臟專科檢查確定心臟情形。

      血檢結果,發炎指數跟血糖升高,紅血球相關指數、白血球下降,驗甲狀腺並無亢進情形,指數的變化應是與口腔發炎紅腫及進食不好有關。



      針對口腔開劑量較高的類固醇、嗎啡止痛滴劑,現場已先打一劑類固醇針。



      二、用藥 吃新藥,舊藥停。



      1.類固醇:吃新藥,每早一顆。



      2.抗生素:吃新藥,每天一次一顆。



      3.漱口水:一天一次。



      4.人工淚液:一日2次。



      5.嗎啡止痛劑:滴口腔,每天2次,每次0.2ml,1/23晚開始。



      三、回診

      1/31 (週五) 下午2:00
      2019-12-31
      說明:
      12/31 雷夢娜 沐恩拿藥



      用藥

      類固醇:每天一次,每1顆。
      2019-12-25
      說明:
      12/30 雷夢娜 沐恩回診 林文傑醫師

      體重: 5.135kg 12/23 5.07



      一、看診情形

      血檢指數大致接近上次,沒有大的變化,紅血球6.66降到5.93,應跟手術有點關係,口腔也已乾淨很多,也沒有紅腫,上次牙齒手術有不錯成效,皮膚部份2∼3天刷洗一次。

      日前因紅血球降低,擔心血液寄生蟲或免疫溶血問題,醫師建議抗生素再持續吃,一週後再停,食慾沒問題年後回診就可以,漱口水可不用再噴。



      二、用藥⚠️ 有更動!



      1.類固醇:每早一顆。



      *2.抗生素:每晚一顆(吃完即可)。



      *3.漱口水:停



      4.人工淚液:一日2次。



      三、、回診

      2/3下午2:00
      2019-12-23
      說明:
      12/23 雷夢娜 沐恩回診 林文傑醫師

      體重:5.07kg,12/16 是5.145 kg



      一、血液檢查

      紅血球持平,血小板還是偏低無明顯改善,發炎球蛋白GLOB6.0,跟上次5.7差不多,沒有大量出血是暫無大礙的,醫師認為拔除鬆動牙齒,才好確認紅血球消耗跟發炎的關係,先拿2週藥物,目前看來沒有一直貧血是沒關係的,牙齒手術當天再檢驗紅白血球和凝血功能。



      二、回診情況

      今日林醫師檢視口腔,左上犬齒鬆動,已到手可搖動程度,評估應會造成不適及流血,需排時間拔除。

      日前皮膚黴菌培養,沒看到明顯的感染性黴菌,醫師建議目前先以刷洗為主,若範圍沒再擴大,2天刷洗一次即可。



      三、用藥



      1.類固醇:每早一顆。



      2.抗生素:每晚一顆。



      3.漱口水:每早一次。



      4.人工淚液:一日2次。



      四、拔牙手術

      12/25(三)下午2:00

      術前8小時需禁食,術前6小時需禁水
      2019-12-16
      說明:
      12/16 雷夢娜 沐恩回診 林文傑醫師

      體重:5.145 kg, 10/21 是5.270kg



      一、血液檢查

      近兩次檢測都顯示紅血球數量比以前少,血小板也都不太足夠,肝腎指數都不錯,這次血糖132,上次166,發炎球蛋白GLOB5.7持平,上次5.7,血液中紅血球凝集速度較快,但沒有完全黏著一起的情況,擔心可能有免疫性溶血出現或是病毒FIV異變的病徵。



      二、回診情況

      今日照X光做乳腺腫瘤追蹤,林醫師研判是無轉移跡象,但擔心病毒產生變化影響到骨髓及造血,牙齦也有較紅趨勢,先開立抗生素調整免疫系統試試,如有改善再吃一陣子抗生素就好,若沒起作用可能需再提高類固醇劑量。

      針對皮膚狀況,醫師說明很有可能是皮脂線的問題,可能跟分泌有關,不一定是黴菌,不過醫師還是有做黴菌培養,確定是黴菌時再用藥,目前先以清潔方式刷洗,若清潔會好也不一定要吃藥,林醫師建議一天刷洗一次,若分泌物不多則可以2-3天再刷洗一次就可。



      三、用藥



      1.類固醇:每早一顆。



      2.抗生素:每晚一顆。



      3.漱口水:每早一次。



      4.人工淚液:一日2次。



      四、回診

      12/23下午2:00
      2019-11-11
      說明:
      11/11 雷夢娜 沐恩拿藥



      類固醇:每天早上1顆。



      回診

      12/16(週一)2:00
      2019-10-21
      說明:
      10/21 雷夢娜 沐恩回診 林文傑醫師

      體重: 5.270kg, 8/26是5.261kg



      一、回診情況

      血檢整體都不錯,這次血糖166,上次159,發炎球蛋白GLOB5.7,上次5.8,醫師認為狀況很穩定,2個月後再回診追蹤類固醇的副作用即可。



      二、用藥



      1.類固醇:每早一顆。



      2.漱口水:每早一次。



      3.人工淚液:一日2次。



      三、回診

      11/11拿藥 12/16下午2:00回診
      2019-09-23
      說明:
      9/23 雷夢娜 沐恩拿藥



      一、用藥

      類固醇:每天早上一顆。
      2019-08-26
      說明:
      8/26 雷夢娜 沐恩回診 林醫師

      體重:5.261kg,7/01 是5.41 kg



      一、回診情況

      血檢整體都不錯,血糖159和腎指數1.7狀況都很好,只有犬齒有問題。

      7月已做胸腔乳腺腫瘤追蹤X光檢查,下次是12月再追蹤一次。

      漱口水維持每天一次,可控制口腔及流口水問題,人工淚液一天可點兩次

      每個月拿藥一次。



      二、用藥 #有更動!



      1.類固醇:每早一顆。



      2.漱口水:每早一次。



      3.人工淚液:一日2次。



      三、回診

      9/23拿藥 10/21回診 上午11:30
      2019-07-29
      說明:
      7/29 雷夢娜 沐恩拿藥



      用藥

      1.類固醇:每天早上一顆。

      2.漱口水:每天早上一次。

      3.人工類液:一天三次。
      2019-07-01
      說明:
      7/01 雷夢娜 沐恩回診 林醫師

      體重5.41kg 5/6是5.01kg



      一、回診情形

      乳腺腫瘤追蹤X光檢查,從X光片上看來目前斑塊是固定,沒有轉移的跡象,血糖有點高,但用藥先照舊,因目前使用的類固醇已是較低劑量。

      嘴巴是還不錯,但醫師認為需要排時間拔掉犬齒,應可改善流口水和流眼淚的症狀。



      二、用藥

      1.類固醇:每早一顆。

      2.漱口水:每早一次。

      3.人工淚液:一日3次。



      三、回診

      7/29拿藥

      8/26上午11:30
      2019-06-03
      說明:
      6/3 雷夢娜 沐恩拿藥

      用藥

      1.類固醇:每天早上一顆。
      2019-05-06
      說明:
      5/6 雷夢娜 沐恩回診 楊醫師 林醫師

      體重:5.01kg上次4.7kg



      一、回診狀況

      血檢大致正常,因口炎關係發炎球蛋白偏高5.8,上次5.7,血小板有微微偏低,若有發現血便或解黑便時再回報,若無其他症狀就沒有關係,肝指數也稍高一點68,正常值48,但無大礙,腎指數還OK。



      牙齦炎有較嚴重,左上犬齒搖晃,需拔除,醫師建議處理掉牙齒,改善流口水和牙齦問題,眼睛流淚可點愛克樂一周再停,人工淚液一天3次。



      可約牙齒手術時間,若沒有不舒服的狀況下也可2-3個月後再回診追蹤。



      二、用藥

      1.類固醇:每早一粒。

      2.愛克樂:早晚各一次。

      3.人工淚液:早午晚各一次。

      4.漱口水:每早一次。



      三、下次回診

      6/3拿藥 7/1回診上午11:30
      2019-04-08
      說明:
      4/8雷夢娜 沐恩拿藥

      用藥照舊

      1.類固醇:每天晚上一顆。

      2.漱口水:每天早上一次。

      3.止瀉:早晚各一顆(備用)
      2019-03-12
      說明:
      3/11雷夢娜 沐恩回診 林醫師

      體重: 4.75kg 2/25是4.755 kg



      回診狀況



      口炎:口腔狀況還不錯,沒有流口水,口腔也比較不紅了。



      皮膚: 皮膚已大致痊癒,可不用再刷洗,每日梳毛一次即可



      眼睛問題: 眼睛部份跟鼻淚管長期阻塞較有關係,可能長期慢性發炎導致眼角邊有眼淚堆積的結垢,需要經常清潔即可,棉棒沾濕輕輕把垢清洗掉,擦乾之後再用棉棒塗上薄薄一層氧化鋅,藥不要塗在毛上把毛推開,擦在皮膚上,逆毛往上擦,氧化鋅不要塗在眼睛週圍,盡量保持乾燥,皮膚也會慢慢變好。

      林醫師建議還是需要到眼科確認一下眼睛部份是角膜問題還是鼻淚管問題。



      用藥有變動

      1.類固醇:每天晚上一次,每次一粒。

      2.漱口水:每天早上噴一次(可減少口腔中的細菌)。

      3.眼週清潔:每天早上刷一次,氧化鋅每天早上擦一次(不要擦在眼睛週圍)。



      下次回診

      4/8拿藥

      5/6回診上午11:30
      2019-02-25
      說明:
      2/25雷夢娜 沐恩回診 林醫師

      體重:4.775kg 2/11是4.665kg



      一、回診狀況

      體重上升,血檢結果,球蛋白指數沒變,血糖還不錯。

      類固醇先不變還是得繼續吃,因為口腔還有點紅,所以還會流口水,抗生素先停,若有變差再說,皮膚若再變差可能就需要更換抗生素,更換抗生素口腔也會再好一點,先觀察皮膚的狀況,再調整用藥。



      二、用藥有變動

      1.類固醇:每天晚上一次,每次一粒。

      2.漱口水:每天早上噴一次(可減少口腔中的細菌)。

      3.紅色刷洗液:每天早上刷一次。



      三、下次回診

      3/11上午11:00
      2019-02-11
      說明:
      2/11 雷夢娜 沐恩回診 林醫師

      體重:4.665kg 1/28是4.565kg



      一、血檢

      血檢都還不錯,紅白血球都很正常,球蛋白升高。



      二、X光檢查

      因球蛋白指數升高,擔心疑似惡性瘤轉移,從X光片上看來是完全沒有轉移的跡象,之前肺部還有點霧霧的,可能也是吃抗生素的關係,現在看起來都很乾淨。



      三、口炎

      口腔部份還有點紅。



      四、皮膚

      皮膚已沒有那麼紅,一個星期刷洗兩次即可,有刷洗結痂比較容易掉,抗生素需要吃到皮膚完全好為止,口服藥再吃兩週,劑量不變,頭套可以先不戴觀察若有舔傷口再戴回。



      五、用藥

      1.抗生素+類固醇:每天晚上一粒。

      2.紅色刷洗劑:(三 日 )早上刷一次。



      六、下次回診

      2/25上午11:30
      2019-01-28
      說明:
      1/28 雷夢娜 沐恩回診 楊醫師 林醫師

      體重:4.565kg 1/19是 4.675kg



      回診情況



      一、體重

      體重持續下降,因為罐頭的熱量較底,若只吃罐頭不吃飼料的話,楊醫師建議可以給雷夢娜多吃一點他喜愛的食物,以免體重再往下掉。



      二、口炎

      口腔部份,左上方犬齒週圍紅了一點,其他部位都不太紅,也沒什麼口水,嘴巴週圍也很乾淨,口炎改善不少。



      三、皮膚

      腹部皮膚是有改善,因胯下還是有點紅,頭套還需要繼續戴著,背上紅點比較像是細菌感染,紅色刷洗劑每天一次,輕輕擦拭即可,近日觀察皮膚狀況,有更多的話就需要更換抗生素。



      四、用藥

      1.抗生素+類固醇:每晚一粒。

      2.紅色洗劑:每早一次。



      五、下次回診

      2/11上午11:30
      2019-01-19 13:00:00
      說明:
      1/19 雷夢娜 沐恩看診

      體重:4.675kg (1/11 是4.79kg)



      一、說明

      雷夢娜因嘴邊及胯下皮膚嚴重紅腫,臨時約診檢查。



      二、看診情形

      胯下紅腫為皮膚發炎,醫師以紅色洗劑刷洗;嘴邊皮膚的紅腫,應是雷夢娜口腔情況不佳,左上方犬齒牙齦明顯紅腫,口水污漬沾黏因此造成嘴邊的紅腫脫毛。



      三、醫囑

      胯下皮膚不須另外擦藥,須戴好頭套,若要拆頭套放風,務必在旁防止雷夢娜舔患處。

      口腔情況須觀察,有否口水增加、異味等情況,

      助理告知,前次回診,院長林醫師曾提到雷夢娜口腔情況有變不好,再請觀察。



      今天先開抗生素+類固醇,看服用後可否得到改善。



      體重有較上次減輕也請留意。



      四、用藥

      抗生素+類固醇:9日份,每天1次1顆,晚上飯後,1/19晚開始。



      五、回診

      1/28(週一)11:30
      2019-01-11
      說明:
      1/11 雷夢娜 沐恩回診



      一、 說明

      雷夢娜第二次乳房切除手術,術後傷口檢視。



      二、 看診經過

      醫生用紅色洗劑清洗傷口周圍皮膚,目前腹部靠近後腿根部的皮膚還有點紅,腹部的皮膚雖然薄但是恢復得非常好,只需繼續觀察即可。



      三、 醫囑

      頭套再戴五天,期間放風可以拆掉頭套試試雷夢娜會不會舔舐傷口,如果不會的話,五天之後可以拆掉頭套不須關籠。



      四、 用藥





      五、 回診

      無須回診
      2019-01-04
      說明:
      1/4 雷夢娜 沐恩出院



      一、說明

      雷夢娜第二次乳房切除手術完成出院,食慾精神都不錯,頭套暫時不可拆下以防她舔傷口,請特別注意保持傷口乾燥。



      二、用藥

      二種不同的抗生素,每天二次各一顆。



      三、回診日期

      1/11(五)上午11:30
      2018-12-03
      說明:
      12/3 雷夢娜 沐恩回診 林文傑醫師

      體重:5.110kg 11/19是5.445kg

      體溫:38°

      今日回診:

      雷夢娜接下來要安排下次手術, 因為是惡性腫瘤 ,通常會這樣安排 ,把可能會形成惡性瘤的路線,全部切除 ,這次範圍切除 ,邊緣都是乾淨的 ,鼠蹊淋巴結也沒有看到 ,因為第一個往外跑(擴散)都是往那裡去, 所以那個地方沒有看到的話 ,就是還包在裡面, 通常兩側的乳房應該都會有 ,只是量多量少而已 ,預防性的通常切除一邊 ,也會把另一邊切除, 盡量爭取時間 乾淨切除。

      今日血檢,血檢主要看腎臟肝臟和血糖有無異常等 ,紅血球會不會太低 ,太低表示不適合兩週內手術 ,現在看起來都不錯 ,可以搶在兩週後手術,除非有變瘦太多 ,不然不需再驗指數 ,兩週後可直接手術。

      醫囑:

      今日拆線,頭套不用再戴,有發現舔傷口再戴上。

      用藥:

      照舊未拿新藥

      下回乳腺切除手術:

      12/18(二)下午2:00
      2018-11-26
      說明:
      11/26 雷夢娜 沐恩出院



      一、說明:

      雷夢娜因乳腺腫瘤檢驗為惡性,因此於11/19進行右側乳腺摘除手術,術後住院照護。



      二、醫囑

      手術傷口仍有部份縫線,需關籠戴頭套,請觀察傷口處情況,有無組織液滲出,腋下因長時間包彈性繃帶,有些磨擦傷,現彈性繃帶已取下,磨擦傷可逐漸復原。



      三、用藥

      1. 乳鉻:每天早上一次,每次1/2顆。



      2. 抗生素+食慾促進劑:每天早晚一次,每次1顆,11/26晚開始。



      3. 類固醇:每2天一次,每次1顆,11/27晚開始。



      4. 口樂:停。



      四、回診

      12/03(週一)早11:30
      2018-11-19
      說明:
      11/19雷夢娜 沐恩回診 林文傑醫師

      體重:5.445kg上回11/12是5.5kg



      回診狀況:

      今日血檢,球蛋白正常,腎指數有稍高一點,今日先住院打靜脈點滴,讓指數都穩定一點,接著進行手術,右側乳腺全部摘除,從X光片上看起來有些慢性肺炎,腫瘤部份還好沒有太明顯的轉移,這次手術後再看看咳嗽狀況如何,皮膚還算乾燥,沒有膿在上面,所以黴菌藥照舊,術後再評估需不需要更改抗生素用量,手術傷口會較大,所以需要包紮,4-5天後回診檢查傷口再包紮一次,大約兩周後再拆線。
      2018-11-16
      說明:
      11/19雷夢娜回診,需空腹



      剛剛沐恩林醫生來電,告知乳房腫塊化驗確定為惡性腫瘤,下週回診若狀況OK,就直接先摘單側。
      2018-11-12
      說明:
      11/12 雷夢娜 沐恩回診 林文傑醫師

      體重:5.5kg上次11/5是5.55kg



      回診狀況:

      下週拆線,拆完線看皮膚狀況,再決定黴菌藥需要再吃多久,抗生素和膀胱藥物可以先不吃,鉻和類固醇需要長期吃,今天會開一個月的量,下次拆完線後,可一個月後再回診。

      今日血檢大多還好,肝指數稍微高一些,因為服用較高劑量的類固醇,所以算還好。



      用藥:

      1.乳鉻:每早1/2粒。

      2.黴菌藥:每晚一粒。

      3.類固醇:每兩天晚一粒。

      4.口樂:早晚各一次。



      下次回診:

      11/19上午11:00拆線

      12/10上午11:30回診
      2018-11-07
      說明:
      11/07 雷夢娜 沐恩



      因前次回診,陰道抹片檢查顯示雷夢娜發情,因此今日開腹探測是否仍有卵巢殘留。



      一、醫師說明:

      今天手術沒有看到明顯確定的卵巢殘留,因此將原先兩邊卵巢手術結紮處再截取部份、子宮角處組織、乳腺腫塊組織共四項採樣送驗。



      要特別留意一個情況,

      今手術時,雷夢娜的膀胱因尿多漲很大,醫師要查看情況須將膀胱尿擠出,但雷夢娜可能因長期吃類固醇使膀胱變得脆弱,擠了有出血,變膀胱炎,今天藥有開利尿,11/8可能還會尿尿有血及不舒服,但到後天應該就不會尿尿有血、食慾精神也應該正常,請留意如果到後天,她仍尿尿有血、沒食慾、 精神不好、嘔吐,要立刻回報安排回診。

      醫師說原本有打算先將雷夢娜留院觀察,但考量到讓雷夢娜回到熟悉的家才能讓她安心,所以就不留院,但請照護員要多留意。

      須關籠、戴頭套至回診。



      二、用藥,舊藥先吃,餵前請仔細看藥袋說明:

      1.止痛滴劑:11/8開始,滴於口腔黏膜,早晚各一支。



      2. 黴菌藥:11/8開始,每天1顆,晚上。



      3. 類固醇:11/9開始吃,改成每隔兩天吃,晚上。



      4. 抗生素:11/9開始,早晚各1顆。



      5. 排尿放鬆:11/8開始,早晚各1顆。



      6. 鉻:11/8開始,每天1次,每次1/2顆,早上。



      三、回診:11/12(周一)11:30
      2018-11-05
      說明:
      11/5 雷夢娜 沐恩拿藥

      黴菌藥再開一週



      用藥:

      1.黴菌藥每晚一粒



      醫囑:

      雷夢娜乳腺部分只是囊腫,因為細菌培養為陰性,也沒有感染的現象。



      下次回診:

      11/12上午11:30
      2018-11-05
      說明:
      11/5 雷夢娜 沐恩拿藥

      黴菌藥再開一週



      用藥:

      1.黴菌藥每晚一粒



      醫囑:

      雷夢娜乳腺部分只是囊腫,因為細菌培養為陰性,也沒有感染的現象。



      下次回診:

      11/12上午11:30
      2018-10-29
      說明:
      10/29 雷夢娜 沐恩回診 林文傑醫師

      體重:5.550kg 上回9/3是5.57kg



      回診狀況:

      照顧員發現雷夢娜右側乳房有不明腫塊,今日有做穿刺化驗確認是乳腺囊腫,可能有某種因素正在刺激乳腺增生、乳腺作用,也有可能是腦下垂體引起,卵巢摘除不全的機率較大,陰道抹片檢查確認雷夢娜正在發情,林醫師建議,開腹探查,摘除剩餘的卵巢,不確定是否找得到,應該是可以被找到,因為卵巢的組織太軟,超音波很難辨識,除非有腫瘤化,目前狀況不太像腫瘤,所以還是需要開腹探查,把懷疑的東西切下送組織化驗,看是不是之前結紮掉出來的東西,卵巢殘餘。

      乳腺囊腫其中一塊抽出的膿比較多,細胞比較大,但沒有白血球,保險起見抽出腫塊後送細菌培養,也很可能是乳腺炎,因為有在服用類固醇,免疫系統會比較差。

      背上黴菌先開一週藥,觀察皮膚是否有好轉,有改善的話再開一週。

      口炎部份後口還是紅,今日血檢,指數跟上回差不多,藥物先不作調整,再服用兩週。



      用藥:

      1.黴菌藥每晚一粒。

      2.類固醇每晚一粒。

      3.乳鉻每早1/2粒。

      4.口樂早晚各一次。



      下次回診:

      11/5上午11:30
      2018-10-15
      說明:
      10/15 雷夢娜 沐恩回診 林文傑醫師

      體重:5.505kg 10/01 是5.67kg



      回診狀況:

      今日血檢,指數有進步有服用乳鉻的關係,血糖比較沒問題,球蛋白部分並沒有太差,還是有流口水,而止痛藥沒有太大幫助的話,就需要調高類固醇劑量,若還是沒進步,則有可能是胃的問題,就不是嘴巴, 先觀察食慾看看,調高理論上食慾應該會變好,沒變好應該是有其他問題,藥物先開兩週,第一週如有不適,就不要再繼續吃,提早回診換藥或拿藥。

      因還不確認是哪裡的問題,大部份原因出在嘴巴,也有可能長期服用類固醇,消化係統變的較為敏感而感到不舒服。

      林醫師確認雷夢娜口腔部份是有齒吸收病,而齒吸收病不列入實驗計劃中,所以雷夢娜並不符合干擾素的研究實驗計劃條件,將無法進行干擾素的研究計劃治療。



      用藥需知:

      1.乳鉻每早1/2粒

      2.類固醇每晚1粒

      3.口樂早晚各一次



      下次回診:

      10/29上午11:30
      2018-10-01
      說明:
      10/1 蕾夢娜 沐恩回診

      體重: 5.67kg (9/3是5.57kg)



      一、回診情形

      今日血檢,肝指數有下降(由72降至59,正常值0~48)。

      但球蛋白上升(由51升至5.4)、血糖升高很多(由121升至207,正常值74-159)。

      血糖的升高是類固醇的影響,會開穩定血糖的乳鉻給雷夢娜服用。

      抗生素效果不大,先停吃。



      二、用藥

      1.乳鉻:每天一次,早上,每次半顆用量,可加入食物裡,要避光。



      2.類固醇:每晚一粒。



      3.嗎啡止痛滴劑:早晚各一次 ,每次0.2ml(口腔黏膜吸收),用完就停。



      4.口樂早晚各一次



      三、下次回診

      10/15(週一)上午11:30
      2018-09-14
      說明:
      9/14 雷夢娜 沐恩拿藥



      一、 說明

      雷夢娜原本回診日是9/17,因調整看診時間,雷夢娜改為10/1回診 ,因此今日至沐恩拿此期間的用藥。



      用藥

      A.抗生素每早一粒。

      B.類固醇每晚一粒。

      C.口樂早晚各一次。



      三、回診

      10/1(週一) 早11:30
      2018-09-03
      說明:
      9/3 蕾夢娜 沐恩回診 林文傑醫師

      體重: 5.57kg 上回8/20 是5.57kg



      《回診狀況》

      今日血檢,肝指數有偏高72上回52,正常值0~48,球蛋白已好很多5.1上回5.5,肝指數可能跟服用抗生素也有影響,指數如果沒有一直升高就沒什麼關係,追蹤2周後再看看。

      口炎部份,流口水可能跟嘴巴不想舔也有關係,再等久一點看看,發炎指數已有降低到正常值,針對很疼痛的症狀,再加一些止痛藥,如果雷夢娜流口水狀況一直都沒有改善的話,可能就要再進行一次麻醉照X光,確認骨格有沒有問題,是否有牙沒有拔乾淨被牙齦包住。



      《用藥需知》

      1.抗生素每早一粒

      2.類固醇每晚一粒

      3.嗎啡止痛劑,早晚各一次 ,每次0.2ml

      4.口樂早晚各一次



      《下次回診》

      9/17上午11:30
      2018-08-20
      說明:
      8/20 雷夢娜 沐恩回診 林文傑醫師

      體重:5.57kg上回8/6 是5.380kg



      《回診狀況》

      雷夢娜這次有進步 ,肝指數有上升一點 AST52,上回31,腎指數還可以 ,GLOB免疫球蛋白5.5上回5.8。

      類固醇暫時不改變, 換一種抗生素, 口炎狀況 ,口腔還是有點腫,有流一點點口水。



      《用藥需知》

      1.抗生素每早一粒

      2.類固醇每晚一粒

      3.口樂早晚各一次

      4.施樂舒眼藥一天3次(左眼)



      《下次回診》

      9/3上午11:30
      2018-08-06
      說明:
      8/6蕾夢娜 沐恩回診 林文傑醫師

      體重:5.380 kg 上次7/23是5.595 kg



      《回診狀況》

      口腔部分,還是有紅腫,眼睛有改善,抗生素還是繼續吃,類固醇每天吃一次,流口水跟疼痛應是有關係。

      第一週每天吃一次,第二週若沒有流口水就兩天吃一次,只要有流口水就是一天一次類固醇,希望可以改善到沒有流口水的現象。



      《今日血檢異常項目》

      GLOB 免疫球蛋白 5.8 / 正常值 2.8~5.1上次6.0



      《用藥需知》

      1.抗生素每早一粒

      2.類固醇每晚一粒(有變動)

      3.口樂早晚一次

      4.施樂舒眼藥一天3次(左眼)



      《下次回診》:

      8/20上午11:30
      2018-07-23
      說明:
      7/23 蕾夢娜 沐恩回診 林文傑醫師

      體重:5.545kg 上回7/16是5.8 kg



      《回診狀況》:

      抗生素需要繼續吃 ,眼睛部分未穩定 ,發炎指數又增高(GLOB6.0,上回5.6),眼藥水再加回去 ,搭配口服抗生素效果會比較好。

      口炎部分 ,還算穩定,照目前藥物繼續吃 ,抗生素有調高劑量,需留意是否有嘔吐現象 ,若有嘔吐請回報 ,沒吐的話就按照目前的劑量再服用兩週 ,兩週後再來驗血。



      《用藥需知》:

      1.抗生素每早一粒

      2.類固醇每兩天晚一粒

      3.口樂早晚各一次

      3.施樂舒眼藥一天3次(左眼)



      《下次回診》:

      8/6上午11:30
      2018-07-16
      說明:
      7/16 蕾夢娜 沐恩回診 林文傑醫師

      體重:5.8 kg 5/28是5.59 kg



      《回診狀況》

      今日血檢發炎指數GLOB 5.6再升高(上回是5.3)正常值2.8~5.1,跟眼睛嘴巴應是有直接關係,口腔部分是有改善沒那麼紅,飲食應該是沒有問題,但眼淚和結膜今日看起來有比之前腫的狀況下,需要開始吃調整免疫系統的抗生素,下週需回診。



      《用藥需知》

      1.抗生素每早一粒

      2.類固醇每2天晚一粒

      3.口樂早晚各一次



      《下次回診》

      7/23上午11:30
      2018-06-20
      說明:
      6/20 雷夢娜 沐恩拿藥



      類固醇:2天一次,一次1粒,晚上給,今拿28日份(舊藥先吃完)。



      另口樂早晚各一次。

      ---------------------------------

      說明:

      雷夢娜原是6/25回診,但加上雷夢娜會共有4隻貓咪, 於是詢問醫生可否有哪隻貓咪可調整其他時間,醫師評估後,今日告知雷夢娜及拐拐可先拿藥,之後再安排時間回診。
      2018-06-20
      說明:
      6/20 雷夢娜 沐恩拿藥



      類固醇:2天一次,一次1粒,晚上給,今拿28日份(舊藥先吃完)。



      另口樂早晚各一次。

      ---------------------------------

      說明:

      雷夢娜原是6/25回診,但加上雷夢娜會共有4隻貓咪, 於是詢問醫生可否有哪隻貓咪可調整其他時間,醫師評估後,今日告知雷夢娜及拐拐可先拿兩週藥,之後再安排時間回診。
      2018-05-29
      說明:
      5/28 蕾夢娜 沐恩回診 林文傑醫師

      體重:5.59kg



      《回診狀況》

      血檢報告都很好,口腔越來越不紅了,因這陣子一直都有服用類固醇,所以指數控制得很好,但血糖有時高有時低,需要減肥控制體重,接下來類固醇漸漸減量,一個月後回診再調劑量。

      一週需量一次體重,體重若有變重則需要提醒大家飲食物方面需節制不能多餵。

      眼睛部份,最近淚水較多,有鼻淚管阻塞的現象先點抗生素,日後回診在齊治療。



      《用藥需知》

      1.類固醇兩天一次,一次一粒,晚給

      2.口樂早晚各一次

      3.愛爾康每天3次雙眼



      《下次回診》:

      6/25上午11:30
      2018-04-30
      說明:
      夢娜 4/30 沐恩回診

      5.5kg

      1.回診狀況:

      免疫球蛋白從5.7下降至5.5接近標準範圍。

      糖尿病症狀已大幅好轉,血糖也已降下穩定。

      口炎部份改善不少,口腔幾乎已經不紅了,所以類固醇等藥物減半,改為兩天吃一次,口樂可繼續。

      2.用要需知:

      類固醇兩天一次,一次一粒,晚上給

      口樂早晚各一次



      3.下次回診:5/28上午11:30
      2018-04-16
      說明:
      4/16沐恩回診蕾夢娜

      5.44kg



      1.回診狀況:

      雷夢娜,體重5.44有進步,紅血球狀況有改善,紅血球降到8.2 表示有補充到水分。

      白血球7.79,上次是5.09,稍微上升,服用類固醇會有此現象,沒有關係。

      GLOB從6.4降到5.7,白蛋白並未因此下降,表示未有類固醇副作用,若有副作用,白蛋白會下降。

      肝指數算穩定,腎指數已有降低,表示飲食較好,水分補充較好,血糖174與上回接近,可能是緊張的關係血糖也會跟著上升。

      口炎部份也有改善,口腔有比較不紅了,繼續兩週類固醇和抗生素藥物不變,兩週後回診。



      2.用藥需知:

      抗生素早晚各一粒

      類固醇每晚一粒

      口樂早晚各一次



      3.下次回診:

      4/30上午11:30
      2018-04-02
      說明:
      沐恩看診5.290kg

      《看診狀況》



      血檢報告,免疫球蛋白過高6.4 腎指數偏高,血糖偏高,白血球沒問題,沒有明顯的細菌感染問題。



      口炎左側較為嚴重,舌頭上也有潰瘍,需先吃藥,下禮拜回診再看看消了多少,腎指數和血糖偏高則需繼續追蹤治療。



      《用藥需知》

      抗生素早晚各一粒

      類固醇每晚一粒

      口樂早晚各一次



      《下次回診》4/9上午11:30
      2017-02-23 13:00:00
      說明:
      2/23澄諾回診-雷夢娜

      體重5.18kg有微幅下降 體溫37度

      【回診狀況】

      雷夢娜眼睛不需要點「點必效」了

      平時若眼淚多的話也不要使用點必效,

      以免產生抗藥性

      目前屬於鼻淚管堵塞為了避免發炎藥清潔及按摩鼻子

      若眼屎太多請用濕紙巾擦拭乾淨即可

      並要將附近的毛擦乾避免發霉

      雷夢娜剩下左邊的犬齒紅,但不急著處理



      【平日照護】

      請早、晚班幫忙

      1.鼻腔按摩

      2.早清潔眼部



      【下次回診】

      無需回診
      2017-02-16
      說明:
      【回診狀況】

      牙齦還是有點紅

      右上犬齒的傷口縫線已被肉包住

      所以縫線徑讓身體自行吸收即可

      醫師認為狀況已減輕不需用噴霧

      但眼藥要持續點

      【餵藥照護】

      1.點必效一天兩次至停止吃藥為止

      2.膠囊藥一天一次
      2017-02-10 13:00:00
      說明:
      洗牙手術
      2017-02-03
      說明:
      澄諾回診

      雷夢娜因淚眼、牙齒問題就醫檢查,

      醫生建議眼睛旁邊每日早、晚拿紙巾擦拭,

      開眼藥早晚點、抗生素與消炎藥早、晚一顆。

      並於近期安排洗牙、拔牙,醫生說後口牙還算健康。
      2017-01-25
      說明:
      2017.01.25-極光回診-雷夢娜-5.24KG

      雷夢娜眼睛分泌物多、有點感冒、牙齦炎、後牙爛的蠻嚴重的,醫生先開抗生素,

      年後回診驗血並安排洗牙日期,現在開始雷夢娜也要早晚各刷一次牙喔!

      口服藥早、晚各一次,每次一顆

      愛克樂每天早一次

      下次回診:2/1
      2015-12-31
      說明:
      沐恩回診:雷夢娜- 5.23kg

      雷夢娜該邊傷口已經完全好了,

      不用再戴頭套,

      也不用再擦神仙凝膠了。

      畢業嚕~
      2015-12-24
      說明:
      沐恩回診:雷夢娜- 5.21kg

      雷夢娜的該邊只剩下一點點痕跡,

      因此雷夢娜不需要再吃抗黴菌藥,

      只要擦神仙凝膠就可以了。
      2015-12-17
      說明:
      沐恩回診:雷夢娜- 5.355kg

      雷夢娜的該邊已經恢復的差不多了,

      醫生再開一週的抗生素和黴菌藥,

      神仙凝膠也繼續擦。
      2015-12-10
      說明:
      沐恩回診:雷夢娜- 5.33kg

      雷夢娜傷口恢復的不錯,

      只要頭套戴的確實讓雷夢娜沒有舔到的機會,

      就不會有復發變紅的可能,

      醫生說假使目前戴的頭套很容易脫落的話,

      看需不需要換成像花嬸那種比較牢固的頭套。

      關於有時候雷夢娜該邊會出現咖啡色塊狀,

      醫生說那是分泌物乾掉形成的,

      在刷洗滌液的時候是可以把它刷掉的。

      擦藥和以往一樣擦神仙水、刷洗滌液2天1次,

      並開一週藥、早晚各一次。
      2015-12-03
      說明:
      沐恩回診:雷夢娜- 5.365

      雷夢娜的該邊比之前嚴重許多,

      紅紅的一大片,

      醫生覺得可能是雷夢娜自己舔到的關係,

      因為雷夢娜之前也是因為頭套掉了,

      舔到才會紅的特別嚴重,

      故希望大家在餵早午晚罐時,

      除了幫雷夢娜拿掉頭套讓她比較好吃飯,

      也要看著雷夢娜別讓她有舔到該邊的機會。

      另外醫生開藥1天2次,

      擦神仙凝膠和刷洗滌劑照舊。
      2015-11-26
      說明:
      沐恩回診:雷夢娜- 5.44kg

      雷夢娜後腿內側的紅腫處,

      在擦了一週氧化鋅後有蠻大的改善,

      接下來不用擦氧化鋅藥膏,改擦神仙凝膠每天2次,

      另需繼續每兩天用洗滌液刷一次,

      並開一週藥、早晚一顆。

      另外黴菌培養檢驗還需一個禮拜。
      2015-11-19
      說明:
      沐恩回診:雷夢娜- 5.4kg

      因為雷夢娜的黴菌還沒培養好,

      需要在等1~2週報告才會出爐。

      不過雷夢娜背部上的傷口擦神仙水有很好的療效,

      故可以繼續擦,且Mindy姐將神仙水進化成神仙凝膠,

      要注意的一點是後腿內側患處- 兩天一次的洗滌藥水:

      因氧化鋅藥膏擦過後如果變乾硬掉太厚留在患處太久並不太好,

      所以需要把硬掉的部分盡量洗滌清除掉,

      這樣患處會恢復的比較好。
      2015-11-18
      說明:
      極光看診:雷夢娜- 體重5.4kg

      雷夢娜因後腿內側傷口變嚴重,

      故先送往極光看診,且極光醫生有致電沐恩詢問雷夢娜的病例。

      醫生提醒傷口處要注意不要處於持續的潮濕狀態,

      所以開了氧化鋅藥膏來塗滿患處,

      除了有治療患處的效果,且氧化鋅有隔離的作用,

      可一定程度讓患處有保護的效果。

      氧化鋅藥膏需每天早晚擦一次,

      而另一瓶洗滌劑的作用為擦洗患處,

      用法:

      1. 每兩天沾棉花刷一次

      2. 刷完藥水後,要用沾水棉花把藥水刷掉,藥水不能留在患處

      另外,因為沐恩的患處檢查報告還沒出爐,故星期四沐恩回診看報告後再做進一步的治療動作。

      Ps. 因為後腿內側傷口有醫院方開的藥膏,之前擦該患處的神仙水就先停擦,而背部傷口擦神仙水有療效,可以繼續擦。
      2015-11-12
      說明:
      沐恩回診:雷夢娜

      體重:5.42kg 略降(原5.6kg)

      傷口周圍沒屑,但仍發炎

      用燈照找不出黴菌,有拔些皮屑毛根做黴菌培養,以檢驗是否有其他黴菌種,

      需耗時約2~3週,

      期間雷夢娜先服用抗黴菌藥,但傷肝,

      因此抽血以便日後比對,今日血檢報告正常。

      2~3週後培養效果顯現,若非黴菌,則須全身麻醉,採樣,看看是否為免疫性皮膚病

      投藥,早晚一顆。
      2015-11-05
      說明:
      沐恩回診:雷夢娜

      體重5.6公斤

      大腿內側傷口變濕

      腿及背部皆不擦藥,保持傷口乾燥

      投藥止癢一天兩次,早晚各一顆
      2015-10-25 17:00:00
      說明:
      沐恩就診。蕾夢娜。BW:5.4kg

      蕾夢娜的皮膚傷口一直復發,故安排就診,

      醫師清創後,以伍氏燈照患部,

      發現傷口原發是濕疹,黴菌只見於掉落的皮屑上,

      傷口抹片檢查,只見大量上皮細胞,

      而且因為舔傷口而有皮膚炎的現象,

      拿十天囗服藥,為抗生素及抗組織胺。
      2015-04-29 16:00:00
      說明:
      已回診
    4. 點藥紀錄

      2019-07-26
      說明:
      蚤安
      2017-01-18
      說明:
      滴即樂
      2016-07-23
      說明:
      寵愛
      2016-06-13
      說明:
      蚤安
      2015-12-29
      說明:
      草本除蟲滴劑
      2015-10-17
      說明:
      酵素類耳藥:耳康,1日2次
      2015-05-28
      說明:
      蚤安
      2015-02-26
      說明:
      蚤安
      2014-11-27
      說明:
      蚤安
    5. 愛滋帶原

    6. 服藥紀錄

      開始:2017-02-03
      結束:2017-02-10
      服用說明:
      開眼藥早晚點、抗生素與消炎藥早、晚一顆
      開始:2017-01-25
      結束:2017-02-01
      服用說明:
      口服藥早、晚各一次,每次一顆



      愛克樂每天早一次
      開始:2015-12-17
      結束:2015-12-24
      服用次數:1日2次
      服用說明:
      早抗生素+晚黴菌藥
      開始:2015-12-10
      結束:2015-12-17
      服用次數:1日2次
      開始:2015-12-03
      結束:2015-12-10
      服用次數:1天2次
      開始:2015-11-26
      結束:2015-12-03
      服用次數:1日2次
      開始:2015-11-19
      結束:2015-11-26
      服用次數:1日2次
      開始:2015-11-18
      結束:2015-11-18
      服用次數:1天2次
      服用說明:
      氧化鋅藥膏
      開始:2015-11-12
      結束:2015-11-19
      服用次數:1日2次
      開始:2015-11-05
      結束:2015-11-12
      服用次數:1日2次
      開始:2015-10-25
      結束:2015-11-05
      服用次數:1日1次
      開始:2015-04-22
      結束:2015-04-28
      服用次數:1天1次



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