2019-07-15
說明：
3.830kg

2019-07-08
說明：
4.015kg

2019-06-04
說明：
3.43kg

2019-05-21
說明：
3.190kg

2019-05-09
說明：
3.300kg

2016-11-09
說明：
4.165kg

2017-01-30
說明：
三合一疫苗

2016-11-25
說明：
三合一

2019-07-15
說明：
7/15 強強 沐恩回診 袁醫師

體重： 3.83kg 7/08 是4.015kg



一、看診情形

血檢結果，狀況有變差，上週有調整造血針，指數顯示造血針是有效，但製造的紅血球因腎臟狀況差的關係死去的較快，造成紅血球還是升不高，腎指數升高7.2，因牙齒差，右上犬齒非常糟，左上犬齒也有齒根外露的問題，所有牙齦都是發炎的，是一大感染源，發炎指數也高，血壓算穩定，需要做牙齒手術但因為腎臟不好，麻醉的風險很高，需要協會討論要不要手術，腎末期指數高的狀況下，紅血球容易死掉，今日注射一劑鐵劑試試能否改善，腸胃藥物有更改種類，抗生素也更改為口服藥，一週後回診。



三、用藥有更動!

1. 血擴+降血壓+止吐：一天一次，每次一顆，早上。

2. 腎利磷有更動!：一天3次，早晚每次兩顆，下午增加1顆配乾乾一起吃。

3. 食促：每兩天一次。

4. 皮下點滴：乳酸林格，每天兩次，每次100ml。

5. 抗生素：每次1/5顆早晚。

6. 胃藥：早晚各1顆，飯前。

7.造血針：兩天一次，一次6小格。



四、回診

7/22上午11：30

2019-07-08
說明：
7/08 強強 沐恩回診 楊醫師

體重：4.015kg 6/17是3.74kg



一、看診情形

今日血檢，血溶比降低很多，上回38掉至20顯示造血功能不好，需要恢復造血針，兩天施打一次，一次6小格，腎指數是有好一些些，CREA6.2 BUN79，上回是CREA8.0/BUN82，白血球有高一些一萬7，今天看糞便是正常，持續注意糞便狀況，下週再回診追蹤血液。



二、 用藥

1. 血擴+降血壓+止吐：一天一次，每次一顆，早上。

2. 腎利磷：一天兩次，每次兩顆。

3. 食促：每兩天一次。

4. 皮下點滴：乳酸林格，每天兩次，每次100ml。

5. 抗生素針：2天1次，皮下，傍晚打。

6. 胃藥：早晚各1顆，飯前。

7.造血針：兩天一次，一次6小格。



三、回診

7/15上午11：30

2019-06-17
說明：
6/17 強強 沐恩回診 楊醫師

體重：3.74kg 6/04是3.43kg)



一、回診情形

血液因之前注射造血針關係，血液偏濃，現暫停後有降低至正常值，再持續觀察，血壓也都算不錯，蛋白尿有慢慢下降，腎指數上次Crea 9.8/Bun 105，現降低至Crea 8.0/Bun 82 可能因飲食較好，相關指數也都有改善，算是腎末期的穩定狀態，現況不錯，3週後回診。



# 強強若有解黑便或食慾不佳請提早回診!



二、 用藥

1. 血擴+降血壓+止吐：一天一次，每次一顆，早上。

2. 腎利磷：一天兩次，每次兩顆。

3. 食促：每兩天一次。

4. 皮下點滴：乳酸林格，每天兩次，每次100ml。

5. 抗生素針：2天1次，皮下，傍晚打。

6. 胃藥：早晚各1顆，飯前。



三、回診

7/8 上午11：00

2019-06-17
說明：
6/18 強強 沐恩拿藥



1. 血擴＋降壓：每天一次，每次1顆，早上吃。



2. 胃藥：每天二次，每次1顆，飯前。



回診：7月8日(週一) 11:00

2019-06-04
說明：
6/4 強強 沐恩回診

體重：3.43kg(5/29是3.20kg)



一、看診情形說明

血檢結果與5/21住院時相較，crea從11降至9.8，bun從126降至105，磷從16.1降至8.6，發炎指數從8.1降至5.9，加上體重上升，整體有些進步。

因附上的6/2便便照片，便便顏色較黑，可能消化道有出血情形，因此今天會開腸胃藥，再請留意便便情況，如果再有黑便，請將便便切開看中間是否也偏黑。



二、 用藥

1. 血擴+降血壓+止吐：一天一次，每次一顆，早上。

2. 腎利磷：一天兩次，每次兩顆。

3. 食促：每兩天一次。

4. 皮下點滴：乳酸林格，每天兩次，每次100ml。

5. 抗生素針：2天1次，皮下，傍晚打。

6. 胃藥：早晚各1顆，飯前。



三、飲食

醫師說住院期間，強強會喜歡吃副食罐，腎處方乾乾比較喜歡吃皇家，因牙口不好可以試著剝半給，白天緊張吃較少，晚上會吃比較好。



四、回診

6/17(週一) 11:00

2019-05-29
說明：
5/29 強強沐恩出院



一、說明

強強於5/21至沐恩看診，血檢結果腎臟、發炎蛋白指數都很高，X光檢查支氣管有鈣化情況，超音波檢查，左腎萎縮、右腎有水腎情形，尿檢尿液中蛋白很多，有脫水情況，整體狀況不佳，因此住院打靜脈注射及口服藥物治療。

5/28袁醫師告知強強狀況已較穩定，可辦理出院，於是5/29將強強接回。



二、 用藥

1. 血擴+降血壓+止吐：一天一次，每次一顆，早上。

2. 腎利磷：一天兩次，每次兩顆。

3. 食促：每兩天一次，每次一顆(5/30、6/1、6/3...)。

4. 皮下點滴：乳酸林格，每天兩次，每次100ml。

5. 抗生素針：2天1次，皮下，傍晚打(5/29、5/31、6/2....)。



三、飲食

醫師說住院期間，強強會喜歡吃副食罐，腎處方乾乾比較喜歡吃皇家，因牙口不好可以試著剝半給，白天緊張吃較少，晚上會吃比較好。



四、回診

6/4 (週二) 2:00

2019-05-21
說明：
5/21 強強 沐恩初診

體重：3.19kg



今日住院。



看診情形：

血檢結果，紅血球過高，應停打造血針，腎指數、磷、發炎蛋白指數都很高。

X光檢查，支氣管有鈣化情況，通常是年紀大或生病造成結構改變，腸道內便便很多。

超音波檢查，左腎萎縮、右腎有水腎情形。

暫無發現輸尿管有結石，尿檢尿液中蛋白很多。

有脫水情況，先住院打靜脈注射及口服藥物治療。

2019-05-11
說明：
5/9 強強 欣旺回診

體重3.3公斤



一、看診經過

血檢結果不理想，相關的腎指數都比上次回診高。只有紅血球比較進步。

SDMA 36 --> 42

CREA 6.6 --> 8.4

BUN 74 --> 114

磷離子 10.3 --> >16.1



二、醫囑

強強已到腎末，打水只能延長時間，吃不好對身體影響更大，Mindy姐指示，乾乾維持腎處方，罐頭都可以給，看他會吃什麼，不限量。



三、用藥，注意有更改

1. 樂寵克磷，一天二次，一次一顆。

2. 造血針，每週三、日早，0.05ml。

3. 乳酸林格，每天二次，早90ml，晚80ml，共170ml。從5/10早班開始。



四、回診日期

一個月後再約

2019-03-26
說明：
3/26 強強 欣旺回診



一、看診經過

血檢結果不理想，有關的腎指數都比二週前高。只有紅血球比二週前進步。

SDMA 30 --> 36

CREA 6.3 --> 6.6

BUN 60 --> 74

磷離子 7.3 --> 10.3



二、醫囑

張醫師認為吃不好跟緊迫會影響到腎指數，如果強強真的太緊張，可以延長回診的時間。



三、用藥

1. 樂寵克磷，一天一次早，一次一顆。

2. 造血針，每週三、日早，0.05ml。

3. 乳酸林格，每天一次早，130ml。



四、回診日期

二週後再約

2019-03-18
說明：
3/18 強強 欣旺出院 入住密室

1.請給與處方飼料及罐頭

2.乳酸林格一天一次，一次100ml（請白班注射）

3.樂寵克磷一天一次，一次一顆（請白班餵食）

4.3/20開始每週三、日給與Epo容可曼0.05ml （請白班注射）

5.初期建議一∼二週回診一次



*聽說只要沾過樂寵的食物都不會吃，所以有準備嬰兒泥

2016-11-09
說明：
11/9 極光看診：強強- 4.165kg、大方- 3.91kg、大黑- 3.64kg

辦公室3貓強強、大方、大黑今天到醫院做詳細血檢，

血檢中各項指數大致上沒什麼異常、貓瘟均為陰性。

因強強有冒出點鼻涕，

醫生開兩週份抗生素早晚各一次、可撒在食物上面，

兩週後若情況還是不佳才需要回診。

2018-12-30
說明：
滴即樂

2018-08-21
說明：
心疥爽

2018-05-18
說明：
心疥爽

2018-03-17
說明：
點蚤安

2017-08-22
說明：
心疥爽

2017-01-01
說明：
心疥爽

2016-12-21
說明：
蚤安

2016-11-25
說明：
寵愛

開始：2016-11-09
結束：2016-11-16
服用次數：1天2次
服用說明：
抗生素