2024-10-28
說明：
6.28Kg

2024-10-04
說明：
5.66Kg

2022-04-28
說明：
5.6Kg

2022-03-07
說明：
5.66Kg

2022-01-10
說明：
5.9Kg

2021-12-15
說明：
5.94Kg

2020-06-04
說明：
5.36Kg

2016-10-19
說明：
4.2kg

2016-04-21
說明：
三合一疫苗

2024-10-28
說明：
10/28 夢露 沐恩

體重：6.28kg (10/4是5.66kg)

一、看診情形

10/16夢露進行牙周手術，今天是術後第一次回診，血檢看腎指數有無受影響。

血檢部份，腎指數正常，紅白血球也正常。

左邊牙齦傷口已經好了，只剩下右邊有點紅，估計是可以自行恢復。

下巴的傷口也已經好了，剩下四天份的抗組織胺吃完就可以停藥觀察。

藥吃完觀察一周，沒有問題即可返回大湖。

二、用藥

晚藥晚班

1.抗生素+抗組織胺：每天早晚各一顆，無法餵藥就放食物裡，請檢查是否都有吃進去，沒有吃請紀錄。吃完停。

三、回診

無須回診

2024-10-25
說明：
10/25 夢露 沐恩拿藥

抗生素+抗組織胺：每天早晚各一顆，晚藥晚班。

2024-10-17 13:00:00
說明：
10/16 夢露 沐恩 牙周手術

一、說明

夢露因頸部皮膚問題，於10/4至沐恩檢查時另發現兩顆上犬齒有嚴重牙齦炎，有可能因此抓嘴巴時傷及皮膚、造成感染，因此安排於今天牙周手術。

夢露在2016/10/4於極光做過牙周手術，現在只剩兩顆上犬齒，除了上犬齒的牙齦比較紅，其他位置牙齦狀況都正常，所以今天齒科X光只需拍一張上犬齒部位、只需拔除兩顆上犬齒，拔除後全口已無剩牙。

皮膚改善很多，就持續吃先前的抗組織胺。

手術約下午4點多完成，術後有打長效型抗生素，晚間7點半多已近完全清醒，8點多回到協會先照燈保暖半小時、有戴協會自己的頭套。

二、醫師說明

夢露因牙周病今天接受完整口腔檢查與治療，術中麻醉穩定，因已剩兩顆上犬齒且後口無牙齦炎，所以只拍了一張牙科X光，拔2顆犬齒，目前已無剩牙。

三、用藥

1.抗生素+抗組織胺：10/18開始，每天2次，每次1顆，早晚吃。

2.嗎啡止痛：10/16晚上開始 每天2次，每次0.2ml，早晚吃。

四、飲食照護

1. 晚間20:00(術後四小時)可給予少量水測試吞嚥功能，如果沒有嗆到或嘔吐，再隔半小時嘗試餵泡軟飼料或罐頭，今天先少量多餐，建議平常量的1/4-1/3。

明天可恢復正常餐量，術後一周建議吃較軟的食物例如罐頭或泡軟飼料。

2.如果觀察到有搔抓嘴巴的情形，建議戴頭套以免把縫線抓掉。

五回診

10/23(週三)12:00

因有麻醉需追蹤腎指數。

2024-10-11
說明：
10/11 夢露 沐恩拿藥

抗生素+抗組織胺：每天早晚各一顆。

2024-10-04
說明：
10/4 夢露 沐恩

體重：5.66kg(2022/4/28是5.6kg)

一、看診情形

照護員9/26回報，夢露下巴到頸部有一片皮膚患處，10/1接回台北約診今天檢查。

夢露很緊張抗拒，為能仔細檢查，給予輕微鎮定後再行檢查，檢查完成有照燈保暖及吸氧，因只是鎮定非麻醉，約半小時後精神已恢復許多，回到協會已完全清醒。

觸診檢查，皮膚只有下巴位置的患處，已經剃毛刷洗，因患處是下巴到脖子，不須戴頭套、避免摩擦，若有頻繁抓癢再請回報。

口腔檢查，目視只剩兩顆上犬齒有嚴重牙齦炎、發炎嚴重，有可能牙齒不適、去抓時傷及皮膚再感染造成患處變大。

耳朵檢查，耳垢很多，有發現很少量的球菌跟酵母菌，醫師已經清潔。

血檢結果，紅白血球、肝腎、血糖指數都在正常值，氯離子低於正常值但只低一點點，可以再觀察，免疫球蛋白指數6.5較高，夢露此項指數以往經常偏高，應是與皮膚或口腔狀況有關。

今天體重沒有下降，血檢結果沒有特別異常，因腎指數正常，建議做牙周手術將兩顆犬齒拔除，術前會拍攝齒科X光、確定有無其他牙根殘留，手術時間暫定10/17(週四)1:00，如有疑慮或其他狀況再另作安排。

今天先開一週抗組織胺+抗生素，此抗生素對於皮膚、耳朵、牙齒的狀況都會有幫助，因夢露無法經口餵藥，就將藥放食物裡，看看吃藥的情況，如果都能順利吃進去就再繼續拿藥，請詳細記錄進食及尿便情況。

二、用藥

晚藥晚班

1.抗生素+抗組織胺：每天早晚各一顆，無法餵藥就放食物裡，請檢查是否都有吃進去，沒有吃請紀錄。

三、回診

一週回報吃藥情形，或是連續兩天都沒將藥吃進去也請回報。

10/17(週四)1:00 牙周手術。

2022-04-28
說明：
4/28 夢露 沐恩 陳胤萍醫師

體重：5.6kg

一、看診情形

夢露因呼吸用力、疑似感冒接回台北看診。

血檢結果，除發炎指數高，其他指數都正常，X光檢查看起來肺部乾淨、支氣管、心臟大小影像正常，在診間觀察呼吸型態也正常。

以夢露年紀及整體狀況看來，應不是心臟方面問題，還不需要做心臟快篩，研判是上呼吸道問題，今天開兩週的用藥，請觀察用藥後呼吸情況有沒有改善，如果一週左右夢露的呼吸還是很快，再回報醫師。

另外夢露拍攝X光時用力扭動落跑，不小心把自己的腳趾頭弄傷，鼻子也有個小傷口，醫師已經治療擦藥，應無大礙。

二、用藥

1.抗生素：每天一次一顆。

2.化痰：每天早晚各一顆。

三、回診

藥吃完前回報，呼吸狀況正常，無其他異樣就不須回診。

2022-03-07 14:00:00
說明：
3/7 夢露 沐恩看診 林院長

體重: 5.66 kg，1/10是5.90 kg

一、看診情形

今日觀察夢露走路已沒有跛腳，左腳稍微差一點，但已經好很多，今日測量體重有減輕，醫師認為保持得不錯，原本預計減到5.5kg，最好可再持續控制體重，減0.5kg會比較好，應可減輕關節負擔，固定吃關節保養就可以，暫不需要回診。

二、用藥

1. yumove：每天一次一顆，可放食物。

三、回診

暫不需要回診

2022-01-10
說明：
1/10 夢露 沐恩看診 林院長

體重: 5.90 kg，12/15是5.94 kg

一、看診情形

醫師檢查夢露跛腳狀況，左腳膝蓋部份的韌帶有70~80%左右的撕裂，走路時會晃動，已經算是有慢性問題，保守性治療是不手術，讓他自己拉近韌帶，但需要減重，另一方法需要手術，但手術後也不一定可完全好，因有的骨骼已鈣化，小腿上的半月軟骨有一定程度的受損，建議可以先從徹底減重開始，希望兩個月可減到5.5kg，手術後也需要減重才好復健，減輕小腿軟骨及膝蓋負擔，走動時若有跛就需要關籠。

二、用藥

1.止痛：停。

2. yumove：每天一次一顆，可放食物。

#走動時若有跛就需要關籠

三、回診

3 ／7下午2：00

2021-12-30
說明：
12/30 夢露 沐恩拿藥

止痛：每天早晚各一顆。

謝謝kris幫忙拿藥。

2021-12-23
說明：
12/23 夢露 沐恩拿藥

神經止痛：每天早晚各一顆。

2021-12-15
說明：
12/15 夢露 沐恩 林院長

體重：5.94kg(2020/6/3是5.36kg)

一、看診情形

夢露因跛腳接至台北看診，林院長檢視走路影片，以姿態步伐及後腳著力點診斷是左腳有異常。觸診檢查及X光檢查，二隻後腳的關節腔都有增生組織，鎮定後抽出關節液，右腳關節液黏稠，左腳的關節液是清澈，黏稠才是正常的，發炎會使得關節液變清澈。

另左腳的肌肉量也比較少一點點，抽出的關節液以抹片查看，沒有看到白血球，暫排除感染或免疫問題，應就是較嚴重的退化性關節炎。

血檢結果，血糖指數292高於正常值，應與看診緊張生氣較有關係，發炎指數6.0也偏高，但檢視之前病例，夢露此指數一直都比較高，肝腎指數、紅白血球沒有太大異常。

因有鎮定，看診結束後，夢露先在醫院籠子休息觀察約40分鐘，已可完全坐穩才回家。

先吃止痛及關節保養，yumove比較重要，對關節有幫助，而yumove可能有的副作用，主要是成份所含的綠唇怡貝的濃度，如果有嘔吐或其他反應再回報。

二、用藥

1.止痛：每天早晚各一顆，可以放食物裡。

2. yumove：每天一次一顆，可放食物。

三、回診

一週後回報走路影片。

2020-06-11
說明：
6/11 夢露 沐恩拿藥



1.制酸：每天早晚各一顆。

2.止瀉：有需要時，每天1-2次，每次一顆。



如果持續泥便，須回診檢查。

2020-06-04
說明：
6/4 夢露 沐恩看診 袁醫師

體重：5.36kg

體溫：39.9°



一、看診情形

夢露因為嘔吐、拉肚子接回看診。

體溫稍高，有可能是因為太緊張，糞檢沒有看到蟲卵，血檢結果，胰臟炎陰性，血糖、肝腎指數都在正常值，A/G比0.6，與過敏相關的指數Eos7.0，稍高一點點，發炎指數5.3(正常值2.8-5.1) 。

今天的檢查結果看來，研判夢露的嘔吐拉肚子，應與食物較有關係，但因環境、天氣、誤食都有可能造成嘔吐腹瀉，因此須要先從飲食控制做觀察，醫師建議給單一乾乾、罐罐，並每天一次腸寶，另給止瀉藥備用，觀察一週左右再回報。



二、用藥

1. 止瀉藥：備用，有需要時每天1-2次，每次一顆。

2. 制酸：每天早晚各一顆。

3. 腸寶：每天一次1顆。



三、回診

藥吃完回報，如吃喝正常、沒有嘔吐腹瀉，就不需再回診。

2016-10-19
說明：
10/19 極光回診：夢露- 4.2kg

醫生看夢露拔牙後的口腔情況不錯，

且近一週夢露的藥灑罐頭有吃掉，

因此醫生再開一週抗生素、一天一次，

之後若是一個月內有出現食慾不佳的情況才需要回診，

請大家多留意。

2016-10-04
說明：
10/4 極光洗拔牙- 夢露

夢露洗拔牙手術已結束，

醫生開兩週份的抗生素，

先吃第一週吃完再吃第二週、早晚各一次，

止痛藥吃早上3天即可。

因第二週的藥含類固醇，

醫生說需注意大便是否帶血或變黑的情況。

而抗生素有點苦，

若撒在罐頭裡需挑口味較重的種類，

或是用魚泥等較軟的零食騙，

若夢露不吃藥請反應。

另外夢露牙齒幾乎拔光只剩犬齒，

醫生建議吃軟食較好。

2024-07-19
說明：
蚤安

2024-06-17
說明：
蚤安

2023-05-18
說明：
蚤安

2021-06-22
說明：
寵愛

2021-05-09
說明：
蚤安

2020-11-02
說明：
蚤安

2020-04-27
說明：
蚤安

2020-01-15
說明：
滴即樂

2019-12-07
說明：
滴即樂

2019-11-16
說明：
蚤安

2019-07-19
說明：
心疥爽

2019-04-25
說明：
蚤安

2018-12-30
說明：
滴即樂

2018-07-17
說明：
滴即樂

2017-08-22
說明：
心疥爽

2017-02-15
說明：
滴即樂

2016-09-03
說明：
心疥爽

2016-04-07
說明：
滴即樂

2015-06-29
說明：
蚤安

2015-02-25
說明：
蚤安

開始：2016-10-19
結束：2016-10-26
服用次數：1天2次
服用說明：
抗生素

開始：2016-10-04
結束：2016-10-19
服用次數：1日2次
服用說明：
抗生素