2024-09-06
說明：
7.205Kg

2021-06-18
說明：
8.28Kg

2021-04-07
說明：
8.0Kg

2021-03-09
說明：
8.14Kg

2020-12-22
說明：
8.170Kg

2020-09-01
說明：
8.060Kg

2020-07-21
說明：
8Kg

2020-06-29
說明：
7.925Kg

2020-06-11
說明：
7.86Kg

2020-05-13
說明：
7.985kg

2020-04-28
說明：
7.84Kg

2020-02-03
說明：
7.96kg

2019-11-24
說明：
7.710kg

2019-11-11
說明：
7.77kg

2019-08-26
說明：
7.6kg

2019-08-08
說明：
7.425

2019-06-03
說明：
7.340kg

2019-05-04
說明：
7.085kg

2019-04-15
說明：
7.080 kg

2019-03-05
說明：
7.215kg

2019-01-27
說明：
7.005kg

2019-01-23
說明：
7.035kg

2019-01-06
說明：
7.190kg

2018-12-12
說明：
7.340kg

2018-10-02
說明：
7.24kg

2018-06-05
說明：
6.810 KG

2018-05-15
說明：
6.85kg

2018-05-01
說明：
6.77kg

2018-04-24
說明：
6.88kg

2018-04-05
說明：
6.8kg

2018-03-31
說明：
6.670 KG

2018-03-27
說明：
6.8kg

2018-03-19
說明：
6.72kg

2018-02-27
說明：
6.58kg

2018-01-30
說明：
6.63kg

2018-01-23
說明：
6.39kg

2017-12-20
說明：
6.745 KG

2017-11-07
說明：
6.97KG

2017-10-17
說明：
7.1KG

2017-09-06
說明：
7.365 KG

2017-06-07
說明：
7.620 KG

2017-04-07
說明：
7.4KG(各地磅秤不一)

2017-04-05
說明：
7.68Kg

2017-04-02
說明：
7.715Kg

2017-03-29
說明：
7.82Kg

2017-02-09
說明：
7.630 KG

2016-12-09
說明：
7.6kg

2016-11-10
說明：
7.79kg

2016-07-28
說明：
7.7kg

2016-07-23
說明：
7.79kg

2014-11-27
說明：
7.3kg

2016-07-28
說明：
三合一

2013-04-04
說明：
三合一

2013-01-29
說明：
三合一

2024-09-06
說明：
9/6 文貍 沐恩 林院長

體重：7.205kg(2021/6/18是8.28kg)

體溫：38.4

一、看診情形

文貍昨日右鼻孔有帶血鼻涕，右眼也有分泌物，詢問沐恩後約診檢查。

體重與以往紀錄比較有減輕較多，如平時食慾精神正常，也無消化道症狀，可能是年紀漸大肌肉量減少，但還是要注意，短時間內若減輕較多要回報。

血檢結果，沒有特別異常。

眼睛結膜沒有紅腫，鼻子也沒有很多濃鼻涕，口腔檢查無異常，就先開抗組織胺，一週後回報有無改善。

二、用藥

抗組織胺：每天早晚各一顆，早班。

三、回診

9/13(週五)回報

一週後回報

2023-12-18
說明：
12/18 文貍 沐恩林院長醫囑

文貍上周開始泥便，雖已先開始餵止瀉，但狀況還未好轉。

今日請林院長下醫囑，因為10月份時，文貍也有類似症狀，所以先吃藥一週，如果還未好轉則需要約診。

1. 止瀉KBT：一天二次一次一顆。(早班)

2. 拜有利：一天一次半顆。

2023-10-25
說明：
10/25 文貍 沐恩拿藥

文貍這二天拉肚子，已有先吃止瀉，今天出現水便及嘔吐，嘔吐後無食慾，回報沐恩林院長後先拿回止吐針。

1. 止吐針：1劑今天打

2. 止瀉KBT：今天一顆明天每天早晚各半顆如果拉得厲害就增加一次一顆

3. 皮下輸液：吃不好就林格兒一天一次150食慾恢復可停

4. 胃乳：早晚0.5ml

2021-07-16 17:00:00
說明：
7/16 文貍 沐恩看診 林院長

一、看診情形

停類固醇後追蹤口炎狀況。

6/18回診時血檢及口腔狀況還不錯、體重也增加很多，因此嘗試停吃類固醇。

今天口腔狀況良好、沒有紅紅的，表示未因停吃類固醇使得口炎復發，所以類固醇可以繼續停，但因文貍蠻胖的，為避免血糖過高，所以乳鉻還是要繼續吃。

今天只看口腔，沒有血檢，之後大約一週查看一次口腔、拍照回報，只要口腔狀況保持良好，可以暫時不回診，幾個月再血檢就好。

二、用藥

照舊。

1.類固醇：停。

2.免疫抑制劑：停。

4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。

5.乳鉻：繼續吃，每天晚上一次，每次1/4顆。

三、回診

暫時不需回診。

2021-06-18
說明：
6/18 文貍 沐恩看診 林醫師

體重：8.28kg(4/7是8.0kg)

一、看診情形

追蹤血糖指數及口炎。

血檢結果，血糖179->131，發炎指數5.2持平，紅白血球及肝腎指數在正常值內，口腔狀況還不錯

今天檢查結果穩定良好，體重也增加很多，可再嘗試停吃類固醇。

二、用藥

照舊，有舊藥先吃。

1.類固醇：舊藥吃完停。依照藥包上日期服用，早上吃。

2.免疫抑制劑：停。

4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。

5.乳鉻：繼續吃，每天晚上一次，每次1/4顆。

三、回診

7/16(週五)5:00 回診

2021-06-09
說明：
6/9 文貍 沐恩拿藥

類固醇：每4天一次，每次一包。

2021-06-02
說明：
6/2 文貍 沐恩拿藥

類固醇：每4天一次，每次一包。

今天先拿3包，6/5、6/9、6/13。

2021-04-07 12:30:00
說明：
4/7 文貍 沐恩看診 林醫師

體重：8.0kg(3/9是8.14kg)

一、看診情形

追蹤血糖及發炎指數。

原於1月12日回診後開始嘗試停吃類固醇，但3/9回診時血糖及發炎指數都升高很多，因此再吃回類固醇，今天血檢結果，血糖216->179，發炎指數6.5->5.2，林院長認為這樣看來，還是須要繼續以類固醇控制發炎，短時間還無法停藥，今天用藥先照舊。

體重稍減，留意體重是否持續減輕、嘔吐或泥便次數是否變多。

二、用藥

照舊，有舊藥先吃。

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)，早上吃。

2.免疫抑制劑：停。

4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。

三、回診

6/1(週二)11:30 回診

2021-03-09
說明：
3/9 文貍 沐恩看診 林醫師

體重：8.14kg(1/12是8.14kg)

一、看診情形

追蹤血糖及發炎指數。

1月12日回診時開始嘗試停吃類固醇，但今天血糖及發炎指數都升高(血糖151->216發炎指數5.1->6.5)，這樣看來，文貍目前還是需要類固醇，因此今天必須再重吃回類固醇，其他用藥照舊。

二、用藥

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)，早上吃。

2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。

4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。

三、回診

4/7(週三)11:30 回診

2021-01-12 12:00:00
說明：
1/12 文貍 沐恩看診 林醫師

體重：8.14kg(10/13是8.27kg)

一、看診情形

追蹤血糖及腎指數。

血糖已降至正常值187->5)，腎指數持平(crea1.8->.1.7、bun18->21)，發炎指數稍微升高4.8->5.1，紅白血球都在正常值內，另因回報周日晚，文貍有吐水及泥便，加驗消化道相關指數，並沒有異常。

發炎指數稍微升高可能與吐水泥便有關，體重有些減輕，要留意食慾及排便情況，今天血糖指數有進步，要開始嘗試停吃類固醇，因文貍還年輕，希望可以盡量不需要吃類固醇。

二、用藥 沒有拿新藥

1.類固醇：舊藥剩一包，吃完就停(依照藥包上日期服用)。

2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。

4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。

三、回診

3/9(週二)11:30 回診

2020-12-01
說明：
12/3 文貍 沐恩拿藥

類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。

2020-10-13
說明：
10/13 文貍 沐恩看診 林醫師 袁醫師

體重：8.27kg(7/21是8.00kg)

一、看診情形

追蹤血糖及腎指數，血糖稍微升高(今天187，上次170)，腎指數持平(crea1.8、bun18)。

血糖雖有升高，但還可再觀察，整體血檢結果沒有特別異常，口腔情況穩定，用藥維持不變。

二、用藥 舊藥先吃

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。

2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。

4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。

三、回診

12/1 拿藥

2021.01.12(週二)12:00 回診

2020-08-29
說明：
8/29 文貍 沐恩拿藥

類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。

2020-07-21 13:00:00
說明：
7/21 文貍 沐恩看診 林醫師 袁醫師

體重：8.0kg(6/29是7.925kg)



一、看診情形

今天追蹤血糖及腎指數，血糖稍微升高(今天170，上次166)，腎指數crea1.8、bun19在正常值內，較上次下降一些，血檢結果沒有特別異常，近期食慾、便便情況也穩定，因此用藥維持不變。



二、用藥

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。

2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。

4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。



三、回診

待約

2020-06-29 14:00:00
說明：
6/29 文貍 沐恩看診 林醫師 袁醫師

體重：7.925kg 6/11是7.86kg



一、看診情形

血檢大致正常，只有血糖稍微高一些166(上次195)肝腎指數也都沒問題。



二、用藥

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。

2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。

4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。



三、回診

待約

2020-06-22
說明：
6/22 文狸沐恩拿藥

一、用藥

1.止瀉：每天兩次，每次一顆。



2.抗生素：每天兩次，每次一顆。



二、回診

6/29下午2：00

2020-06-11
說明：
6/11 文貍 沐恩看診 楊醫師



體重：7.86kg

體溫：39°



一、看診情形

今午照護員回報，發現文貍連續嘔吐、腹瀉數次，臨時約診檢查。

醫師先就泌尿問題進行超音波檢查，沒有發現異常，觸診膀胱很小無積尿。

進一步檢查，糞檢沒有異常，血檢結果，紅白血球、肝指數正常，血糖升高(195，正常值74-159)，應該是文貍看診時很憤怒的影響，腎指數crea1.5正常，bun降低(13，正常值16-36)，表示進食情況變差， 發炎指數5.2，升高一些。



研判是急性腸胃炎，有可能是吃了不適當的食物所引起。

今天體重與昨天照護員紀錄8.0kg相比下降較多，加上多次吐拉，有些脫水，今晚須打乳酸林格150ml，並關籠觀察，開腸胃藥服用。



二、用藥

1.胃藥：飯前，每天早晚各一顆。

2. 抗生素：飯後，每天早晚各一顆。

3. 止瀉： 需要時再吃，早晚各一顆。

4. 皮下乳酸林格：今天開始，每天一次150ml。

如果明天食慾恢復吃得好，後天可停。



三、回診

藥吃完回報。

2020-06-04
說明：
6/4 文貍 沐恩拿藥



1. 鉻：每天一次，每次1/4顆。

2. 類固醇：按照包裝上的日期吃，每次1顆。

2020-04-28
說明：
4/28 文狸 沐恩回診 林醫師

體重：7.84kg(2/3是7.96kg)



一、回診情況

回診追蹤血糖。

GLU146-->168，發炎球蛋白5.0-->5.3，雖然指數有上升，但院長認為是還好，還有觀察的空間，體重稍降，但原本就希望文貍減重，再觀察紀錄，若持續下降再回報，其他指數沒有特別異常。

用藥不變，三個月後再回診。



二、用藥

1.類固醇：每4天一次，早上吃。

2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。

3.益生菌 ：停(如有拉肚子再吃回益生菌)

4.止瀉：備用，有需要再吃，有吃時請記錄於藥袋上。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。



三、回診

6/9拿藥

7/21(週二) 1:00回診

2020-03-16
說明：
3/16文狸 沐恩拿藥



一、用藥

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。

2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。

3.益生菌：早一顆（若有拉肚子再吃回）。

4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。

2020-03-05
說明：
3/5 文貍 沐恩拿藥



鉻：每天一次，每次1/4顆。

2020-02-03
說明：
2/3 文狸 沐恩回診 林醫師

體重：7.96kg，11/11 是7.77kg



一、回診情況

今日回診追蹤血糖，血糖GLU146上次161，評估血糖算穩定，發炎球蛋白5.0已降到標準值內，上次5.2 ，其他指數大致良好，但因越來越胖，醫生希望讓文狸少吃一點，故益生菌停吃，如有拉肚子再吃回益生菌，其他用藥不變，整體情況穩定，口腔狀況也很好，三個月後再回診，每1.5月拿一次藥。



二、用藥 有更動

1.類固醇：每4天一次，早上吃。

2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。

3.益生菌 ：停(如有拉肚子再吃回益生菌)

4.止瀉：備用，有需要再吃，有吃時請記錄於藥袋上。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。



三、回診

3/16拿藥 4/27下午2：00 回診

2020-01-21
說明：
1/21 文貍 沐恩拿藥



乳鉻：每天一次，每次1/4顆。

2019-12-23
說明：
12/23文狸 沐恩拿藥



一、用藥

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。

2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。

3.益生菌：早一顆。

4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。

2019-11-11
說明：
11/11 文狸 沐恩回診 林醫師

體重：7.77kg(8/26是7.60 kg)



一、回診情況

今日回診主要是追蹤血糖，今天血檢結果，GLU161，(8/26是182)，發炎球蛋白5.2 持平，腎指數crea2.0，口腔情況良好，整體情況穩定，用藥維持不變。



二、用藥 舊藥先吃

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。

2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。

3.益生菌：一天一次，早一顆。

4.止瀉：早晚各一顆，有需要再吃，有吃時請記錄於藥袋上。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。



三、回診

12/23(週一)拿藥

2020/1/27(週一)2:00 回診

2019-10-21
說明：
10/21文狸 沐恩拿藥



一、用藥

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。

2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。

3.益生菌：早一顆。

4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。

2019-09-23
說明：
9/23文狸 沐恩拿藥



一、用藥

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。

2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。

3.益生菌：早晚各一顆。

4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。

2019-08-26
說明：
8/26 文狸 沐恩回診 林醫師

體重：7.6kg 4/29 是7.095 kg



一、回診情況

今日血檢，血糖182算穩定，發炎球蛋白5.2 略升，腎指數2.1 標準值內，肝指數以及口腔都很好，體重需要控制一下，益生菌改成一天一次，若有開始軟便，則改回一天兩次，醫師認為現在應是消化道內的細菌很穩定，所以吸收力變很好，希望讓消化道自己建立細菌，讓消化道吸收力不會過多，每個月拿藥一次即可。



二、用藥#有更動!

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。

2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。

3.益生菌#有更動!：一天一次，早一顆。

4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。



三、回診

9/23拿藥 10/21拿藥 11/11上午11：30 回診

2019-07-29
說明：
7/29 文狸 沐恩拿藥



一、用藥

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。

2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。

3.益生菌：早晚各一顆。

4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。

2019-07-06
說明：
7/6 文貍 沐恩拿藥



止瀉：5日份，有需要才吃，早晚各1顆。

2019-07-01
說明：
7/1文狸 沐恩拿藥



一、用藥

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。

2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。

3.益生菌：早晚各一顆。

4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。

2019-07-01
說明：
7/1文狸 沐恩拿藥



一、用藥

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。

2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。

3.益生菌：早晚各一顆。

4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。

2019-06-04
說明：
6/4 文貍 沐恩拿藥



1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。



2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。



3.益生菌：早晚各一顆。



4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。



5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。



回診日：未訂

2019-06-03
說明：
6/3 文狸 沐恩回診 林醫師

體重：7.34kg 4/22 是7.095kg

體溫：38.5°



一、回診情況

打噴嚏、流鼻涕症狀有改善，抗生素化痰再吃一週其他用藥照舊不變。



二、用藥

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。

2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。

3.益生菌：早晚各一顆。

4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。

5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。

6.化痰+抗組織胺：早晚各一顆。

7.抗生素：每晚一顆



三、回診未訂

2019-05-20
說明：
5/20 文狸 沐恩拿藥



說明：因文狸近日有打噴嚏，噴黃鼻涕較為頻繁的現象，經詢問楊醫師後開立一週份化痰藥。



一、用藥

1.化痰：早晚各一粒。

2019-04-29
說明：
4/29 文狸 沐恩回診 林醫師

體重：7.1kg 4/22 是7.095kg



一、回診情況

血糖檢測107，上回血糖204，進步很多，表示文狸吃乳鉻是有比較穩定，需要繼續吃乳鉻和益生菌，血糖沒再突然升高就大致沒問題。

關於打噴嚏流鼻涕部份，離安酸膏早晚各一次每次2cm。



二、用藥

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。



2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。



3.益生菌：早晚各一顆。



4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。



5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。



三、回診

6/3上午11：00

2019-04-29
說明：
4/30 文貍 沐恩拿藥



益生菌：早晚各1顆。

2019-04-15
說明：
4/15 文狸 沐恩回診 林醫師

體重：7.08 kg上回7.215kg



一、回診情況

血檢結果：GLU 血糖204升高，因此用藥新增乳鉻，其餘指數大致上沒什麼問題，體重略降更換另一種益生菌看看吸收會不會比較正常，兩週後回診驗血糖，若沒再升高就沒什麼問體。



二、口炎：口腔狀況非常好，故調降類固醇。



三、用藥有變動：

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每4天一次)早上吃。



2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。



3.益生菌：早晚各一顆。



4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）。



5.乳鉻：每天晚上一次，每次1/4顆。



四、回診：

4/29上午11：30

2019-03-05
說明：
3/5 文貍 沐恩回診 楊醫師

體重：7.10 kg (1/7是7.225kg)



一、看診情形

今天進行糞檢，剛好文貍現場拉便，有新鮮便便可檢驗，檢驗結果無蟲，但細菌較多，新開抗生素服用，有拉得較嚴重或吃完前再回報，並建議嚐試給單純食物。



二、用藥：注意有變動

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每3天一次)，早上吃。



2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。



3.腸寶：今起停吃。



4.止瀉：早晚各2粒，先吃兩天。



5. 抗生素：早晚各1顆，飯後。



三、回診

藥吃完前或有異狀再回報。

2019-03-02
說明：
3/2 文貍 沐恩拿藥 楊醫師



止瀉：有拉時先連吃兩天。

腸寶：1天1顆，晚上。



回診：3/5 (週二) 14:00

2019-02-11
說明：
2/11文狸 沐恩拿藥



用藥：

1.類固醇：依照藥包上日期服用(每3天一次)早上吃。



2.免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一週四停吃。



3.腸寶：每天晚上一顆。



4.止瀉：早晚各一顆（有需要再吃）

2018-11-05
說明：
11/5 文狸 沐恩拿藥

1.請按照日期使用，每3日一次早給。

2.腸寶：每晚一粒。

2018-10-02
說明：
10/2 文貍 沐恩 看診

體重：7.24kg



一、醫師說明

口腔及血檢結果大致穩定，因此維持先前用藥方式。



二、用藥

1. 類固醇：依照藥包上日期服用(每3天一次)，早上吃。



2. 免疫抑制劑：每天晚上抽0.1ml，放入膠囊，週一、週四停吃。



3. 腸寶：每天晚上一顆。



三、回診

11/5回報，若無異狀就再拿一個月份藥。

2018-08-27
說明：
8/27文狸 沐恩拿藥

請按照藥袋上的日期使用

舊藥袋裡的藥請記得先吃

2018-08-21
說明：
08/21文貍☆沐恩 看診



文貍今日進行血檢，檢查口腔，口炎牙齦炎狀況良好，血檢結果腎指數雖然都在標準值內，但Crea/Bun和上次相比都有上升，由於之前藥物已經調整一陣子了，腎指數部分就以後再追蹤，如果血糖有往上升，再調整類固醇。藥物的部分因文貍狀況穩定，所以維持不變，由於舊藥到08/31，下週一再一併取藥。



《投藥需知》:

1.類固醇每三天一次，《早》一顆，請按藥包日期服用。

2.免疫抑制劑每天《晚》0.1ml置入膠囊內投藥，週一四停

3.腸寶《晚》一顆。



#下次文貍回診要施打預防針。



《下次回診》:

08/27 取藥，10/02 14:00回診

2018-07-31
說明：
0731 文貍☆澄諾回診



《回診狀況》：

文貍口炎後口良好，只剩右下方有處紅點，今天血檢數值都良好，因為到院緊張血糖167（上次162）。

文貍因為鼻淚管不通，淚水積在右眼角，造成局部浸潤，演變類似濕疹，早晚請用棉花/片沾生理食鹽水擦拭清潔。



《餵藥需知》：#有改變

1.前兩周每天抗生素+類固醇《早》一顆 ，後兩週每三天類固醇《早》一顆，請按照藥包上日期服用。

2.免疫抑制劑每次0.1ml,(置入3號膠囊)，每天《晚》一次，#週一四停。

3.腸寶每天《晚》一顆。



《飲食照護》:

請給單純食物（7+每餐25~30克，副食罐）



《下次回診》：0828週二

2018-07-03
說明：
0703 文貍☆澄諾回診



《回診狀況》：

文貍整個口腔整體改善很多，今天有檢驗血糖132，平日食慾良好，這次類固醇投藥時間間隔有拉長，請按照藥包上日期投藥。



《餵藥需知》：#有改變

1.#類固醇改三天一次，每天《早》一顆 。

2.免疫抑制劑每次0.1ml,(置入3號膠囊)，每天《晚》一次。

3.腸寶每天《晚》一顆。



《飲食照護》:

請給單純食物（7+每餐25~30克，副食罐）



《下次回診》：五週後

2018-06-05
說明：
0605 文貍~澄諾回診



《回診狀況》：

文貍口腔右下牙齦處有點紅外，後口部分好很多，血檢報告TP值 8.7 -> 8.8 ; 看診台上有尿及軟便， 頭套可以不用戴了



《餵藥需知》：有改變

1.類固醇，週一/三/五<早> 一顆

2.免疫抑制劑減量為0.1ml（塞3號膠囊內），每天<晚> 一次。

3. 腸寶: 每天 <晚> 一次



《飲食》：

單純食物（7+飼料/25~30克，副食罐），一天兩餐。



《下次回診》：一個月後

2018-05-15
說明：
0515文貍☆澄諾回診 6.85公斤



《回診情形》：

文貍口腔後了右下牙齦處有點紅外，後口部分大致上ok，眼睛周圍和前腳黴菌部分也都改善了，因此會停掉黴菌藥及抗生素，另因文貍每次到院都很激動，類固醇再服用三週後就可以停藥不需要再回診。



《投藥需知》：有改變

1.類固醇，週一/三/五《早》一顆，請按照藥包上日期投藥，餵完要喝水。

2.免疫抑制劑減量為0.15ml（塞3號膠囊內），《晚》一次。

4.《晚》腸寶一顆。



《飲食照護》：

單純食物（7+飼料/25~30克，副食罐），一天兩餐。



《下次回診》：不需再回診

2018-05-01
說明：
文貍 5/1 澄諾回診

6.77公斤



《回診情形》：

文貍的眼睛外緣以及手上的黴菌都有改善，今日血檢血糖過高312（上次204），為確認是否為糖尿病或因看病激動造成的血糖升高，再加驗果糖胺（過去兩周的血糖狀態）為正常，醫囑用藥持續免疫抑制/類固醇減量的計畫。



《投藥需知》：有改變

1.類固醇+抗生素，《早》一顆，請按照藥包上日期投藥，餵完要喝水。

2.黴菌藥《晚》一顆，可餵藥或灑在《少量》罐頭上，9天藥吃完就停藥。

3.免疫抑制劑減量為0.15ml（塞3號膠囊內），《晚一次》。

4.《晚》腸寶一顆。



《飲食照護》：

單純食物（7+飼料/25~30克，副食罐），一天兩餐。



《下次回診》：兩周後

2018-04-24
說明：
照護員帶別貓看診時順便拿回文貍的藥

2018-04-23
說明：
澄諾 已回報眼周結痂照片

2018-04-19
說明：
4/19文貍 澄諾回診

體重：6.88kg (4/5回診6.8kg)



<回診情況>

血檢：因牠就醫很緊張，情緒不穩，所以血糖稍為偏高，白血球指數還好。

皮膚狀況還不穩定，口炎部份沒有大礙。



<用藥>

有部份更動及加註事項，請留意：

1.眼藥兩種都先暫停。

2.黴菌藥：每天晚上吃一次，可混罐或直接塞，能直接塞是最好，若是混罐需確實注意牠有完全吃進去。

3.免疫抑制劑0.2ml(之前是0.15ml)，塞3號膠囊，一天1次(之前是2次)，晚餵(飯前後都可以) 。

4.抗生素(有加進類固醇)，一天早一粒，要按照時間餵，餵完要餵水。

5.消化酵素：停掉。

6.腸寶：一天一次，晚給。



<飲食>

因照護員觀察文貍經常軟便，但文貍今日在醫院便便，醫生說還是有部份正常便，為了確實掌握便便情況，請只給醫生建議的單純的食物(7+食物，副食罐)，乾料量每餐控制在25-30g之間，一天兩餐。



<照護>

眼睛：因眼周的結痂處底下有時會有膿液，所以今日起每隔4天，請早班將棉花以生理食鹽水沾溼，將結痂部份小心去掉，清除後請記用衛生紙輕壓患處使其乾燥。



<需要拍照記錄>

清除眼周結痂之前請拍照，並同時也拍下身上黴菌患處照片，還有每日的便便也需拍照，照片請放在照護文裡，將於4/24回報給醫生。



<回診>

醫生收到回報再確認回診時間。

2018-04-10
說明：
04/10澄諾拿藥

【用藥】有改, 請留意!!!!

1.眼藥兩種都先暫停!!!

2.黴菌藥: 一天"晚"一次, 可混罐或直接塞

3.免疫抑制劑0.15ml:裝3號膠囊 一天二次, 早晚飯後

4.抗生素（口服）: 一天早一次, 飯後, 餵完要餵水

5.消化酵素：一天二次, 加在副食罐裡一起吃

6.腸寶：一天"晚"一次



【飲食】：一天二次

早：7+乾乾 30g+副食罐平時量

晚：7+乾乾 30g+副食罐平時量

2018-04-05
說明：
澄諾 紋貍回診 6.8kg

《回診狀況》

紋貍近日又開始打噴嚏流鼻水，而且有拉肚子的現象.



眼睛的部分，目前紋貍頭套要改戴長一點的，避免因過度洗臉而照成角膜潰瘍更嚴重，原本使用的眼藥水改成一天二次（氯絲菌素需冷藏）。



今日抽血檢查狀況指數尚可。

針對口炎部分，因為有改善所以免疫抑制劑減量。



《用藥需知》

1.免疫抑制菌：

0.15ml 裝3號膠囊

（原0.2ml,舊的先吃）



一天二次/一次一顆/早晚飯後



2.抗生素（口服）

一天一次/早飯後



3.消化酵素：

一天二次/加在副食罐裡一起吃



4.腸寶：

一天一次/晚上給



5.眼藥水：點兩種

明美先點

一天二次/只點右眼

隔5分鐘後再點



氯絲菌素眼藥水 ：

一天二次/只點右眼/需冷藏



若可以的話，兩種藥水點完後15分鐘，再點人工淚液，點完請用衛生紙輕壓眼周，使眼周保持乾燥，可以使眼周傷口較快恢復。



飲食建議：一天二次

早：7+乾乾 30g+副食罐平時量

晚：7+乾乾 30g+副食罐平時量



醫生說不可給主食罐，

因為醫生認為主食罐較油.

2018-03-27
說明：
3/27 澄諾 紋貍回診6.8kg

《回診狀況》



紋貍打噴嚏流鼻水已經改善，就不用再拿藥了。



眼睛的部分，目前紋貍頭套要一直戴著，避免因過度洗臉而照成角膜潰瘍更嚴重，原本使用的眼藥水，不要再用了，改成氯絲菌素眼藥水（需冷藏）。



醫生說可能的話，每天可以使用生理食鹽水沖洗一下紋貍的右眼內分泌物，並用乾淨紗布輕輕擦拭.



《用藥需知》

類固醇：一三五晚上吃/一顆



免疫抑制菌：（0.2ml裝3號膠囊）

一天二次/一次一顆/早晚飯後



氯絲菌素眼藥水 ：

一天三次/只點右眼/需冷藏



下次回診：

楊醫師本周回國後會聯絡約診

2018-03-13
說明：
03/13 澄諾☆文貍拿藥



今天拿三週藥，類固醇周一/三/五，每天《晚》一次，藍色膠囊吃完再吃黃色膠囊。

2018-02-27
說明：
02/20 澄諾回診 文貍

體重6.63=>6.58kg



《回診狀況》

血糖數值206=>170, 口炎部分口腔仍紅, 但已改善很多, 醫生擔心口炎改善太快，日後容易復發，因此類固醇有調降投藥次數、免疫抑制劑則照舊。



《用藥須知》

A)類固醇：【改週四、週日】早上吃，一次一顆，飯後服用

B)免疫抑制劑(膠囊狀，放在冰箱冷凍庫)：【一天兩次】，一次一顆，飯後服用

2018-02-13
說明：
2/13 澄諾回診 文狸 6.48KG

【回診狀況】

文狸有變瘦，口炎狀況還是紅紅的，口炎的範圍有縮小一點，免疫抑制劑的計量為0.2ml。

【餵藥須知】

1.類固醇：每週一、三、五吃，晚上一次

2.免疫抑制劑：一天兩次，一次0.2ml

2018-01-30
說明：
口腔狀況現在有比較好了，目前抗生素先暫停、開始吃免疫抑制劑。

2018-01-23
說明：
因為文貍有打噴嚏流鼻涕症狀，這次藥除了像之前一樣的抗生素跟類固醇外、還有多加入化痰；另外原本醫師擔心文貍血糖問題今天有驗，數值顯示是正常的

2017-11-07
說明：
11/07 澄諾回診 文貍6.97KG

【回診狀況】

文貍這週多次泥便且有流鼻涕，口腔有發炎，醫生說免疫系統還是不好，先給一劑的免抑制劑1.25cc搭配肉泥看他吃不吃，如果體重變輕再做回報。

【餵藥須知】

在餵免抑制劑(很苦)的時候先用沒加藥的肉泥給文貍吃一口，在將藥混在肉泥裡看文貍接不接受，怕文貍壓力太大免疫力會再下降，可接受的話通知醫生會再開些下來的份量。

【下次回診】

不用回診，拿藥即可

2017-10-24
說明：
文貍 7.01KG 38.4℃

【回診狀況】

文貍後口還有點紅，沒有到腫，在醫院已先打一劑類固醇，不影響吃飯的話，二週後再回診就好。比較要注意的是，觀察文貍是否有打噴嚏流鼻水的狀況。因為文貍口炎還沒好，有流口水屬正常現象。

【餵藥須知】

無

【注意事項】

觀察文貍是否有打噴嚏流鼻水

2017-10-17
說明：
文貍 7.1KG 38.3度

【回診狀況】

口腔紅腫部分有好轉，還需繼續吃藥，醫生一樣開針劑打皮下

【餵藥須知】

10/18早：皮下針劑一支

10/20早：皮下針劑一支

10/22早：皮下針劑一支

10/24早：皮下針劑一支

2017-09-12
說明：
9/12 文貍澄諾回診

因口炎問題回診，檢查後發現口炎問題有點嚴重，稍微碰到就會流血，後方牙齒已經爛掉，目前先打長效類固醇，並安排下週二手術

【餵藥】

1.可先從白居易的免疫抑制劑抽0.1cc試試看直接嘴餵，一次就好，不行也沒關係，因為有先打了長效類固醇

【下次回診】

9/19 10:30

PS.下週二手術，手術前一天凌晨2點前停止餵食，早上收水碗，最好關籠

2017-04-06
說明：
【就診狀況】

文貍近期體型有明顯變瘦，

所以請安養之家的照護人員記錄一週的體重

紀錄時間為3/29、4/2、4/5共3日，

其重量顯示有緩慢下降：7.82、7.715、7.68kg



故今日帶至醫院做檢查

因為文貍的肚子脂肪太多較不易觸診

不過大致上的外貌況狀是還不錯，唯牙齦有些微小紅腫但不至於影響食欲

另由血檢報告發現文狸的腎指數Cre：2.5是有些微偏高

血糖GLU：160 [可能緊張導致血糖偏高]

總蛋白TP：8.3落偏高[也許口腔發炎也有影響]

因為TP偏高，醫師建議增加文狸飲水量

可在罐頭內加水，或是給予魚(泥)條水



請照護人員再觀察2週文貍是否有持續變輕或是其他異常症狀出現

謝謝

2017-01-05
說明：
文貍因口炎問題於12/9上診醫療

一個月後，本日回診，口腔狀況好

不需再回診

2016-12-09
說明：
12/9 沐恩回診：文貍- 7.6kg

文貍最近有稍微滴口水的情況故回診給醫生看看，

醫生說文貍後面拔牙的部分還有一些牙齦突出的部分，

所以在碰到的時候會敏感而分泌口水，

只要等到周邊牙齦之後慢慢自己包覆應該就不會再敏感流口水了。

醫生也說文貍可以不用再關籠，

一個月後再回診看看口腔狀況即可。

2016-11-21
說明：
11/21 沐恩洗拔牙：文貍

文貍今天已洗拔牙順利結束，

醫生說近三天都需要吃軟食和泡軟乾飼料，

軟食罐頭像是泥狀無肉屑的罐頭、避免卡牙的情況。

醫生開3天份抗生素、11/23開始吃早晚各一次，

止痛藥11/22開始吃、早晚各一次，

止痛藥在餵的時候不用抵到喉嚨深處，

只要在擠在前口口腔壁上就好、可靠黏膜吸收。

醫生說若狀況良好則可不用再回診。

2016-11-10
說明：
11/10 沐恩回診：文貍- 7.79kg

醫生今天檢查文貍的口腔狀況，

牙齦紅腫的情況相當嚴重，

甚至已經有不少顆牙齒已經自己脫落了。

因文貍的口腔屬於一般牙根性發炎並非口炎，

醫生說只要將導致牙齦發炎的後口牙齒拔掉，

紅腫的情況就能得到很大的改善。

血檢中只有血糖值可能因過度緊張而升高，

其他數值都正常是可以接受洗拔牙手術的狀況，

手術日期已排定11/21星期一下午2點。

2022-11-23
說明：
滴即樂

2020-06-27
說明：
滴即樂

2020-03-31
說明：
蚤安

2019-07-25
說明：
蚤安

2019-01-03
說明：
滴即樂

2018-12-18
說明：
滴即樂

2016-09-20
說明：
蚤安

2016-07-23
說明：
寵愛

2016-06-13
說明：
蚤安

2016-03-22
說明：
滴即樂

2015-12-29
說明：
草本除蟲滴劑

2015-06-29
說明：
蚤安

2015-03-17
說明：
蚤安

2014-11-27
說明：
蚤安

2014-09-10
說明：
蚤安

2014-07-08
說明：
蚤安

2014-04-16
說明：
寵愛

否

開始：2018-01-30
結束：2018-02-05
服用說明：
A)類固醇：週一三五早上吃，一次一顆，飯後服用

B)免疫抑制劑(膠囊狀，放在冰箱冷凍庫)：一天早一次，一次一顆，飯後服用

開始：2018-01-23
結束：2018-01-30
服用說明：
按照藥袋上日期吃，一天兩次

！！這次膠囊有點大顆，如果有餵藥困難請一定要反應！！

開始：2016-11-22
結束：2016-11-26
服用次數：1日2次
服用說明：
抗生素+止痛藥