2020-02-11
說明：
5.56kg

2019-12-11
說明：
5.830kg

2017-09-06
說明：
5.240 KG

2017-08-15
說明：
4.94KG

2017-08-08
說明：
5.24kg

2015-10-12
說明：
BW：3.7kg

2015-07-16
說明：
2.25kg

2015-07-01
說明：
1.88kg

2015-05-13
說明：
1kg

2017-01-30
說明：
三合一疫苗

2016-07-28
說明：
三合一

2016-04-21
說明：
三合一疫苗

2015-07-12
說明：
三合一疫苗

2015-05-13
說明：
三合一

2020-04-06 14:00:00
說明：
4/06 咚咚 沐恩看診 袁醫師

體重：5.61kg， 3/9是5.61kg



一、看診情形

血檢結果，腎指數CREA2.1至2.2 BUN21至22指數正常，腎指數跟上次接近，電解質部份鉀離子改善許多3.5至4.0，尿檢顯示尿比重1.050是正常，尿液沒有出現蛋白質，表示腎臟功能沒問題，尿濃縮能力正常，醫師研判慢性腎臟病應是輕度等級，未到中度，左腎有退化輕微萎縮，右腎狀況算正常,暫不需要長期追蹤，可一年至一年半追蹤腎臟即可，今日鎮靜移除縫線後疼痛發炎反應應會改善，傷口雖些微凹陷但不至於卡食物，未來可能較不適合捐血，並可收拾行李回大湖。



二、沐恩用藥

無。



三、回診

無

2020-03-24 14:00:00
說明：
3/24 咚咚 亞太回診 林醫師

體重：5.72kg

體溫：39.1度（太緊張）



一、就診

查看之前手術的傷口，復原得算順利，已無明顯紅腫，唯右上方的皮瓣尚未完全癒合，醫師表示過些時候應能自行修復。



今日有再做腎指數的追蹤，這週輸液施打近5日，但腎指數仍些微上升（bun:23->23;cre:1.5->1.7），醫師查看飲食、飲水記錄表後，發現之前吃得不好，但這兩日漸漸恢復正常，且體重有變重，故建議再施打5天並於兩週後複檢腎指數。



另在診間有看咚咚行走的姿勢，覺得動作上右腳已能承重，應該是斷骨處已癒合，限制活動的時間可以再縮短。



二、照護

讓咚咚保持愉悅的心情



三、用藥

施打5天100ml的輸液，乳酸或林格皆可。



四、回診

無，兩週後就近檢驗腎指數再回報即可（屆時可請醫師順便查看右上方的傷口是否癒合）。

2020-03-17
說明：
3/17 咚咚 亞太牙科手術 林醫師、郭醫師

體重：5.55kg



一、手術過程

之前拔除上犬齒後，因咚咚下巴較長，會一直蘑到上嘴唇導致腫脹，故今日是進行下犬齒的拔除。



咚咚的下犬齒也有些微的齒槽骨增生，所幸需去除的部份不像上犬齒那麼多，所以很順利的進行皮瓣縫合。



另有再查看上次手術的傷口，大多已復原，唯獨牙根處有用器具深入探勘，並再加縫一針，所以上顎可能會慎一些血。



二、照護

晚上5點可給水、5點半給食物，進食後10-15分即可餵藥



三、用藥

1.嗎啡止痛滴劑：3/17晚、3/18早

2.抗生素5天份：一天兩次、一次一顆，3/17晚開始服用

3.施打輸液100ml乳酸或林格皆可，若傍晚時不好操作就明天開始施打，倘週四、五喝水量不多就再施打4天。



四、回診

3/24（二）14：00



Ps.手術照片收到後補

2020-03-16
說明：
3/16 咚咚 亞太 張家銘醫師

體重：5.67kg



一、就診

咚咚原訂3/17回診，但今日早上照護員發現咚咚上嘴唇腫起來，故提前回診。



醫師先檢查10天前手術的傷口，發現並無崩裂。

再詳細觀察咚咚的咬合，咚咚嘴唇腫脹是因為下巴比較長一點，所以上犬齒拔掉後，下犬齒就會一直頂到上唇導致傷口發炎腫脹。



預計要再動一次手術拔掉下犬齒，同時今日也再次做腎指數的術前檢查，指數為Bun為23、cre為1.5，跟前次術前檢驗查不多，所以排定明日手術（其餘指數因10天前才做過，故無需複驗）。



二、手術時間

3/17 （二）上午11點



請於3/16晚班離開前掛x牌、收食碗（最晚3/16晚上11點前禁食）；3/17上午8點禁水 （已通知阿桑）

2020-03-09 14:00:00
說明：
3/9 咚咚 沐恩看診 袁醫師

體重：5.61kg， 3/6是5.62kg



一、看診情形

口腔檢查，咚咚的下犬齒一直刺到上嘴皮，醫師建議在不傷害牙髓腔的情況下，可稍做修整。

血檢結果，腎指數CREA2.1 BUN21(指數雖正常，但醫師認為這年紀算偏高了一點)而鉀離子3.5有點偏低(正常3.5-5.8)，鉀離子偏低有兩種可能性，一是因為腎臟有狀況尿量較多所流失，二是營養不夠好，副食罐營養可能比較不足，若咚咚願意吃飼料，可試著給腎處方飼料補充營養，主食罐、K/D罐頭也可試試，建議先從調整飲食做改善，醫師會開立食慾促進備用，一週後回亞太修整牙齒，腎臟部份一個月後再回診做尿液檢查看有無改善，若飲食沒辦法調整的話，就需要回報醫師抽空回診驗尿。



二、沐恩用藥

1.食慾促進(備用)：2天一次一顆。



三、回診

4/6下午2：00

2020-03-06 14:00:00
說明：
3/6 咚咚 亞太牙科手術 林醫師、郭醫師

體重：5.62kg



一、手術過程

咚咚上週做術前檢查時發現腎指數過高，所以今日有再複驗，所幸指數有下降（bun=2.4;cre=1.5)。一開始欲使用氣體麻醉進行手術，但可能身體不太適應氣麻，導致血壓下降，改用液體麻醉的方式來進行手術。



咚咚上顎的左右犬齒牙齦萎縮的很厲害，下顎牙齦雖有萎縮，但牙根還算穩固，再加上，上犬齒若有問題，則易有口鼻瘻管的產生，下犬齒則較無大礙，且左上犬齒在日前已掉落，右上犬齒則是有點鬆動，故今日是進行左上齒洞的縫合及右上犬齒的拔除。



咚咚因長期口腔炎，所以兩顆上顎犬齒的齒槽骨增生，需先將增生的骨頭除掉，才能將周遭的皮拉攏做皮瓣縫合。



同時麻醉後也有進行右前肢的x光檢查，x光片可清楚的看到第二跟指頭有骨折，不過因為斷裂的地方，並沒有太大的錯位，且也有其他隻指頭可支撐，所以並不用做特殊處理，待日後骨折處自動增生黏合即可。



另，醫師有提到麻醉中血壓過低的貓，容易在麻醉後發生aki(急性腎衰），所以要在2、3天後再次檢驗腎指。



二、照護

1.晚上9點可給水、9點半給食物，進食後10-15分即可餵藥

2.因腳掌骨折，不可讓咚咚跳躍太大的落差，以免腳掌受力過大



三、用藥

1.嗎啡止痛滴劑：3/6晚、3/7早、3/7晚

2.抗生素5天份：一天兩次、一次一顆，3/6晚開始服用



四、回診

3/17（二）12：00

2020-02-28
說明：
2/28 咚咚 亞太 林欣怡醫師

體重：5.56kg

體溫：37.6度



一、就診

2/23有將咚咚走路及吃飯的影片傳給醫院，醫師認為右前腳的復原有點慢，再加上2/21時左上犬齒掉落，故約診做齒科手術的術前評估，預計麻醉時同時進行右前肢的檢查。



醫師表示咚咚牙齒掉落的算完整，不太會有殘留的齒根，但因為洞口很大，必須進行皮瓣手術，以免食物堆積於洞口造成發炎感染。



觸診時左前腳的三頭肌較右邊的僵硬，但關節並未腫脹，再加上近日縮腳的次數較少，可以增加放風次數，預計於麻醉後再照x光確認。



今日先進行胸部x光及血液檢查。從x光片得知心、肺、肝等並無異樣，雖然腎臟看起來怪怪的，但因是側躺拍攝，仔細看仍可看到2個腎臟輪廓是正常的。

血檢報告中的紅白血球相關指數、肝指數是正常的，只是腎指數偏高（Bun為23、cre為1.8）；另球蛋白為白蛋白幾近2倍的數值，造成A/G比為0.5（正常大約是1），醫師推測是免疫疾病造成球蛋白Globulim過高。



有關凝血功能的檢查會再手術當天進行，同時也會再做腎指數的複驗。

二、照護

因為腎指數偏高，請提供魚泥水，增加飲水量。

以及放風時請協助拍攝走路、進食時的影片，以利醫師判定麻醉當日的檢查項目。



三、手術時間

3/6 （五）下午2點



請於3/5晚班離開前掛x牌、收食碗（最晚3/6凌晨 2點前禁食）；3/6上午11點禁水

2020-02-11
說明：
2/11 咚咚 亞太 張家銘醫師

體重：5.56kg

體溫：38.5度



咚咚2/5晚上發現走路時右前腳無法著地，關籠觀察一天後仍是一樣，直到2/7行走時右前腳會輔助支撐，但坐定後仍是蜷起來不碰地。



醫師幫咚咚檢查了右前肢未有傷口、腫脹，且體溫正常，可先排除發炎或感染的疑慮。



同時做了各姿勢的檢查，發現咚咚並無異常疼痛的表現，再加上骨頭的觸診，未發現有問題的地方，推測是軟組織受傷，故建議再限制活動2-4週，讓組織修復，每個2.3天再讓他出籠短暫活動即可，並每個兩週提供咚咚走路影片，若一個月內有慢慢好轉則不用回診，若無明顯好轉，再進一步麻醉照x光檢查。



照護員有反應咚咚左上犬齒有鬆動，醫師表示咚咚多顆牙齒的牙齦萎縮，且口臭嚴重，再加上左上犬齒咬合時就在晃動，建議進行牙周手術，推測近日食慾不佳可能是換地方緊張抑是牙齒疼痛造成。



若右前腳復原不理想需麻醉檢查，可一併進行牙周手術，減少麻醉次數。

2017-10-24
說明：
咚咚5.4kg，體溫38.3度

【回診狀況】

口腔狀況已好轉不需要再回診

2017-09-05 10:30:00
說明：
9/5 澄諾回診

咚咚 5.24kg

【回診狀況】

嘴巴的傷口都癒合了，但是前面的牙齦還是有點紅，醫生先施打長效類固醇，回去後再注意他的牙齦，如果有更紅就要回來就診，那就需要把前面牙齒拔掉了，另外，也要注意叮叮的嘴巴有沒有紅腫，因為他們是兄弟，有可能會受到基因引響，越年輕處理越好

【下次回診】

無

2017-08-15
說明：
8/15 澄諾回診

【回診狀況】

咚咚 4.94kg，嘴巴傷口癒合良好，傷口還未完全退紅，但上次有打長效類固存，所以本周停藥，可正常吃，體重有往下掉，要注意食慾，食慾正常就可回苗栗，一個月後再回診

【餵藥須知】

1.原有藥吃完即可

【下次回診】

9/5 10:30回診

2017-08-08
說明：
8/7 澄諾看診 咚咚5.24kg

【回診狀況】

口炎治療，回診看傷口癒合情況

傷口恢復良好，但也沒完全癒合，牙齦還有點小發炎，醫生給予施打抗生素加強，下次回診檢查沒問題，就可以不用看

【餵藥餵食照護】

1.抗生素，一日二顆，早晚各一顆，舊藥吃完再吃新藥

2.因傷口未完全癒合，所以泥狀食物不能給

【下次回診】

8/15 10:30

2017-08-01
說明：
因口炎牙周治療、拔牙

[注意事項]

8/1 20:00餵1/2副食罐，不能太泥太水

21:00餵抗生素1顆

晚班離開前再放1/2副食罐

前3天只能吃罐罐，不能太泥太水

[餵藥]

止痛藥，早上1顆，3天份

抗生素早晚各1次

2015-10-12
說明：
極光就診咚咚

咚咚。BW：3.7kg。BT：38.6



因噹噹有嚴重感染，而叮叮與咚咚同在自由區，

雖淋巴結只腫大少許，仍送醫檢查。

張醫師幫叮叮咚咚檢查，聽診，觸診，體溫都正常，

僅淋巴結腫大約1.1倍，故未拿口服藥物，加強觀察。

2015-07-27
說明：
900138000404298 結紮打晶片

2023-05-18
說明：
蚤安

2021-07-08
說明：
心疥爽

2021-06-10
說明：
心疥爽

2021-05-09
說明：
蚤安

2020-11-02
說明：
蚤安

2020-04-28
說明：
蚤安

2020-01-15
說明：
滴即樂

2019-12-07
說明：
滴即樂

2019-11-17
說明：
蚤安

2019-07-25
說明：
蚤安

2019-04-24
說明：
蚤安

2018-12-30
說明：
滴極樂

2018-08-21
說明：
心疥爽

2018-05-18
說明：
心疥爽

2018-03-17
說明：
點蚤安

2017-01-12
說明：
蚤安

2016-11-01
說明：
滴即樂

2016-08-05
說明：
寵愛

2016-06-01
說明：
蚤安

2016-04-07
說明：
滴即樂

2015-12-29
說明：
草本除蟲滴劑

2015-07-21
說明：
滴即樂

2015-06-29
說明：
蚤安