2021-09-06
說明：
3.245Kg

2021-09-02
說明：
3.29Kg

2021-08-23
說明：
3.280Kg

2020-12-22
說明：
3.195Kg

2020-09-01
說明：
3.290Kg

2020-05-13
說明：
3.26kg

2020-02-16
說明：
3.07kg

2019-11-24
說明：
3.470kg

2019-08-08
說明：
3.270

2019-05-04
說明：
5.400kg

2019-04-19
說明：
3.140kg

2019-03-08
說明：
3.120kg

2019-02-22
說明：
3.070kg

2019-02-18
說明：
3.080kg

2019-02-17
說明：
3.125kg

2019-02-10
說明：
3.115kg

2019-02-03
說明：
3.150kg

2019-01-30
說明：
3.170kg

2019-01-20
說明：
3.070kg

2019-01-13
說明：
3.095kg

2019-01-06
說明：
3.125kg

2018-12-30
說明：
3.110kg

2018-12-26
說明：
3.185kg

2018-12-08
說明：
3.115kg

2018-06-05
說明：
2.975 KG

2018-04-30
說明：
2.94kg

2018-04-27
說明：
3.10kg

2018-04-20
說明：
2.91kg

2018-04-16
說明：
2.87kg

2018-04-12
說明：
2.7kg

2018-04-10
說明：
2.75kg

2018-04-09
說明：
2.8kg

2018-04-06
說明：
2.97kg

2018-03-31
說明：
3.065 KG

2018-03-29
說明：
3.10kg

2018-03-24
說明：
3.01kg

2018-03-17
說明：
2.94kg

2018-02-22
說明：
3.02KG

2017-12-20
說明：
3.170 KG

2017-09-06
說明：
3.160 KG

2017-09-01
說明：
3.20kg

2017-08-29
說明：
3.19kg

2017-06-08
說明：
艾咪 3.27KG

2017-06-07
說明：
3.245 KG

2017-05-25
說明：
3.27KG

2017-05-11
說明：
3.23KG 39.2℃

2017-05-02
說明：
3.18KG

2017-04-27
說明：
3.21KG

2017-04-13
說明：
3.3KG

2017-03-16
說明：
3.3KG

2017-03-02
說明：
3.2KG

2017-02-26
說明：
3.240 KG

2017-02-02
說明：
3.3KG

2016-12-26
說明：
3.28kg

2016-11-21
說明：
3.12kg

2016-11-04
說明：
3.045kg

2016-10-27
說明：
2.78kg

2016-10-17
說明：
3.04kg

2016-09-19
說明：
3.09kg

2016-08-29
說明：
2.99kg

2016-08-15
說明：
3kg

2016-08-05
說明：
2.95kg

2016-08-01
說明：
2.95kg

2016-07-25
說明：
2.96kg

2016-07-18
說明：
2.96kg

2016-07-02
說明：
3.2kg

2016-06-11
說明：
2.94kg

2016-06-02
說明：
2.93kg

2016-05-26
說明：
3.15kg

2016-03-17
說明：
3.095kg

2016-03-10
說明：
2.93kg

2016-01-10
說明：
2.34kg

2015-11-12
說明：
體重:2kg

2018-09-08
說明：
三合一

2017-03-21
說明：
預防針

2015-07-12
說明：
預防針

2021-09-06 14:00:00
說明：
9/6 艾咪 沐恩看診林院長

體重: 3.245 kg，9/2是3.29 kg

一、看診情形

醫師檢查艾咪拔牙後傷口恢復狀況，說明目前傷口算OK沒問題，血檢腎指數正常，若排便有保持順暢，杜化液劑量再調回至3.5。

二、用藥照舊

※1. 杜化液：劑量調回早晚各3.5ml。

2. 腸胃蠕動劑：早晚各半顆。

3. 化毛膏：早晚各2cc。

4.消脹藥：吃完停。

三、 飲食

魚泥水，早午晚各一次。

四、注意事項

1. 要讓艾咪多運動、多喝水、維持貓砂盆乾淨，

請持續記錄排便情況。

2. 依照杜化液調整方式進行後，仍連續兩天無便、或連續兩天不成形泥、滴便，請回報醫師。

3. 每週將便便照、照護文記錄回報一次。

三、回診

無。

2021-09-02
說明：
9/2 艾咪 沐恩 袁醫師

體重：3.29kg(8/23是3.28kg)

一、看診情形

艾咪昨天嘔吐，自沐恩拿止吐針施打及吃胃乳，今天雖然沒有再吐，但精神不好，因此臨時約診。

觸診及X光檢查，腸道裡有便便，量多但不硬，腸胃也有不少脹氣，膀胱大小正常。

研判是先前三天無便的便秘、便秘引起的脹氣，及腸道發炎、嘔吐讓艾咪不適。

醫師幫艾咪打60ml林格，除了補充嘔吐流失的水份，也可幫助現在腸道裡的便便較順利排出，並吃消脹藥及調整杜化液劑量，等便便排出後，艾咪就會舒服多了。

明天起三天，嘗試一天二次，順時針方向以手掌輕輕按摩肚臍位置，大概20圈，可以幫助排氣。

袁醫師建議，每天的灌魚泥水改為純水，因為有添加食物的水嗆到時較易造成傷害。

二、用藥

1.杜化液：明起三天，一天二次，每次4ml，三天後適情況再決定劑量)

2. 消脹藥：9/2 晚上開始，每天早晚各一顆。

3. 腸蠕動劑照舊。

三、回診

是原本回診日期

9/6(週一)2:00

2021-08-26 13:00:00
說明：
8/26 艾咪 沐恩牙周手術

一、手術說明、醫囑

拔了7顆牙齒，術中麻醉穩定。

15:30結束麻醉，19:30可以試水，不會嗆到後，過15分鐘試軟食物(肉泥、罐頭、泡軟飼料)，不會嗆到後即可給予少量食物，少量多次，慢慢恢復至平常食量，且未來7天內都暫時吃軟食物。

術後3天內因為傷口還沒癒合，可能會出現食慾不振與少量出血，但應該會愈來愈好，若持續沒有改善請再打來沐恩詢問。

到下次回診前都先戴著頭套。

二、用藥

1. 神經止痛藥，一天2次，每次一顆，共吃7天，8/27開始吃。

2. 抗生素，一天2次，每次一顆，共吃5天，8/28開始吃。

3. 嗎啡止痛藥，1天2次，每次0.1ml，共吃3天，8/27開始吃。

三、回診

9/6 14:00

2021-08-23
說明：
8/23 艾咪 沐恩看診 林院長

體重: 3.280kg

一、看診情形

艾咪血檢指數都很好，牙齒狀況也還好只有左邊牙齒比較差一點，有牙結石及牙周炎，醫師建議早點處理牙結石也好，可以減少拔牙留住比較多牙。

二、用藥照舊

三、牙週手術

待約

2020-02-16
說明：
2/16 艾咪 亞太 葉醫師、許醫師

體重：3.07kg



一、看診情形：

數日前有將艾咪近期的便便照片、照護記錄寄至醫院，醫師認為雖每日有排便，但都幾日量少之後再一次大量的狀況並不理想，懷疑是有積便產生，故先指示將服用的杜化液劑量提高。



今日在回診前有將艾咪這兩日調高劑量後的便便照片、照護記錄寄給醫師。診間腹部觸診，腸道沒有積便，葉醫師表示，依艾咪記錄表看起來，杜化液的劑量至少要在3以上，絕不可低於3。



乾飼料就先維持早晚各20顆，等日後排便狀況穩定後再酌量增加。

另，可以找一隻排便無狀況的貓咪一起放飯與艾咪互動，提高生活品質。



二、用藥

1. 杜化液：從今晚開始起一週的劑量早晚各3.5ml，2/24之後再改成早3ml、晚3.5ml。

（但若這3天都還滴便的話，才提早改成3-3.5ml）。



2. 腸胃蠕動劑：早晚各半顆。



3. 化毛膏：早晚各2cc。



三、 飲食

魚泥水，早午晚各一次。



四、注意事項

1. 要讓艾咪多運動、多喝水、維持貓砂盆乾淨，

請持續記錄排便情況。



2. 依照杜化液調整方式進行後，仍連續兩天無便、或連續兩天不成形泥、滴便，請回報醫師。



3. 每週將便便照、照護文記錄回報一次。



五、 回診

無

2019-04-19
說明：
4/19 艾咪 亞太回診 周贊慧醫師

體重：3.14kg



看診情形

根據近期回報記錄及今日觸診結果，醫師說目前杜化液調整方式很好，艾咪肚子也只有一點點便便，這樣整體狀況不錯，繼續維持，暫不需回診。

2019-03-29
說明：
3/29 艾咪 亞太 周贊慧醫師

體重3.01kg(3/15是3.08kg)



一、看診情形：

腹部觸診，腸道沒有積便，回診前有將艾咪2週的便便照片、照護記錄寄給醫師，醫師說艾咪目前這樣的狀況良好，就維持前次醫囑作法，並可延長回診時間。



二、用藥 與前相同，增加說明

1. 杜化液：早晚各4.5cc。

※ 調整模式：以0.5cc為調整基準。

例如，當次班別的大便是硬便，下一班就要餵5cc；泥便時，改為4cc，餵4cc還是泥便、滴便，下一班就再減0.5至無滴便，以此類推。



2. 腸胃蠕動劑：早晚各半顆。



3. 化毛膏：早晚各2cc。



三、 飲食

魚泥水，早午晚各一次。



四、注意事項

1. 要讓艾咪多運動、多喝水、維持貓砂盆乾淨，

請持續記錄排便情況。



2. 依照杜化液調整方式進行後，仍連續兩天無便、或連續兩天不成形泥、滴便，請回報醫師。



3. 每週將便便照、照護文記錄回報一次。



五、 回診

4/19（周五）中午12：30

2019-03-15
說明：
3/15 艾咪 亞太 周贊慧醫師

體重3.08kg(3/8是3.12kg)



一、看診情形：

腹部觸診，腸道情況良好，另回診前有將艾咪一週便便照片、照護記錄寄給醫師，醫師檢視後，認為艾咪這週狀況不錯，因此維持前次醫囑作法，並可延長回診時間。



二、用藥 與前次相同

1. 杜化液：早晚各4.5cc。

※ 調整模式：以0.5cc為調整基準。

當次班別的大便是硬便，下一班就要餵5cc；反之，泥便時改為4cc。



2. 腸胃蠕動劑：早晚各半顆。



3. 化毛膏：早晚各2cc。



三、 飲食

魚泥水，早午晚各一次。



四、注意事項

1. 要讓艾咪多運動、多喝水、維持貓砂盆乾淨，

請持續記錄排便情況。



2. 連續兩天無便、或連續兩天不成形泥便請回報醫師。



3. 每週將便便照、照護文記錄回報一次。



五、 回診

3/29（周五）中午12：30

2019-03-08
說明：
3/8艾咪 亞太看診

體重3.12kg(3/1是3.05kg)



一、看診情形：

周醫師為艾咪腹部觸診，腸道裡便便比上次回診少，軟硬度適中，只有近肛門出口處一顆較硬，周醫師現場將硬便便挖出。

周醫師說明，艾咪腸蠕動功能不佳，須讓便便更軟以順利排出，並希望將大便軟硬度控制在成形微軟的狀態，避免大便在腸道停留太久變成硬便，另外請嚐試在不打擾艾咪情況下，看可否將排便過程錄影。



二、用藥 有變動

1. 杜化液：早晚各4.5cc。

**當班別的大便是硬便，則下一個班別開始就要餵5cc，持續到下一次排便變成泥便，則改回4.5cc。**

2. 腸胃蠕動劑：早晚各半顆。

3. 化毛膏：早晚各2cc。



三、 飲食

魚泥水，早午晚各一次。



四、其他

要讓艾咪多運動、多喝水、維持貓砂盆乾淨，

請持續記錄排便情況。



五、 回診

3/15（周五）中午12：30

2019-03-01
說明：
3/1 艾咪 亞太看診

體重3.05kg(2/22是3.07kg)



一、看診情形：

周醫師為艾咪腹部觸診，腸道裡便便不少，多數軟硬度適中，只有近肛門出口處一顆較硬，周醫師現場將硬便便挖出。

周醫師說明，艾咪腸蠕動功能不佳，須讓便便更軟以順利排出，指示先增加杜化液劑量、魚泥水次數，並請嚐試在不打擾艾咪情況下，看可否將排便過程錄影。



二、用藥 有變動

1. 杜化液：早晚各4.5cc。

2. 腸胃蠕動劑：早晚各半顆。

3. 化毛膏：早晚各2cc。



三、 飲食

魚泥水，早午晚各一次。



四、其他

要讓艾咪多運動、多喝水、維持貓砂盆乾淨，

請持續記錄排便情況。



五、 回診

3/8（周五）中午12：30

2019-02-22
說明：
2/22 艾咪 亞太看診

體重3.07kg(2/18是3.08kg)



一、看診情形：

葉醫師為艾咪腹部觸診，腸道裡有些便便，質地偏軟，應可順利排出。

診前有將近日照護記錄、便便照片寄給醫師看，葉醫師說先前用藥劑量，是希望達到拉肚子程度，但目前這樣也尚可，所以就先維持前次用藥及照護方式。



二、用藥

1. 杜化液：早晚各4cc。

2. 腸胃蠕動劑：早晚各半顆。

3. 化毛膏：早晚各2cc。



三、 飲食

照先前方式即可。



四、其他

要讓艾咪多運動、多喝水、維持貓砂盆乾淨，

請持續記錄排便情況。



五、 回診

3/1（周五）中午12：30

2019-02-18
說明：
2/18 艾咪 亞太看診



一、

看診情形：

腹部觸診、直腸檢查、X光檢查，積便很多且多數偏硬，打止吐、鎮定後進行積便移除。



術後葉醫師說明，

已將累積糞便全數移除，今天檢查結果，艾咪的骨盆口徑並沒有太狹窄，也無發現增生組織；

這次艾咪不適的發生原因，過年期間環境的問題、餵食方式、或艾咪本身生理不穩定都有可能，現階段就先慢慢把腸道養好。



二、用藥

請注意：2/18晚起，完全依照今日亞太用藥，沐恩先前用藥全停。



1. 杜化液：早晚各4cc。

2. 腸胃蠕動劑：早晚各半顆。

3. 化毛膏：早晚各2cc。



三、 飲食

照先前方式即可。



四、其他

要讓艾咪多喝水、多運動，請持續記錄排便情況。



五、 回診

2/22（周五）下午4：30

2019-02-18
說明：
2/18 艾咪 沐恩回診

體重：3.08kg 2/11是3.055kg



一、袁醫師觸診

目前是有4-5公分較硬的一節糞便,積於腸道中段。



二、醫囑

林醫師上回幫艾咪除便時發現艾咪還是有骨盆結構狹窄的狀況，腔室很窄手指頭很難進入，骨盆有一些部份是拿掉的，糞便不應該過不去，理論上不應該有骨頭造成的狹窄，林醫師建議近期回亞太評估看看是否有軟組織，或其他的東西讓糞便過不去。



三、用藥

用藥指示，請參照亞太。

2019-02-11
說明：
2/11 艾咪 沐恩看診

體溫38.6度，體重3.055公斤



一、說明

艾咪2/10晚間吐黃水及拉水便，故安排至沐恩看診。



二、看診經過

1. 醫師觸診發現艾咪腸道內有積存大便，拍攝X光片之後發現大便的量非常多，故留院麻醉挖大便。

2. 血檢的各項指數皆正常，只有BUN略低，應是最近吃得不好所致。

3. 腸道內有一顆硬便阻塞，昨晚的水便應該是糞水而不是腸胃不適。



三、用藥

1. 腸胃蠕動劑，一天二次，一次半顆。

2. 杜化液，一天二次，一次3cc。

3. 軟便劑，一天一次，一次一顆，晚班餵。

4. 抗生素，一天二次，一次一顆，2/13早班開始餵。

5. 皮下輸液，乳酸林格，一天一次75ml，下午打。

**艾咪打水比較躁動，如果操作不易，可請貝塔或

Kris幫忙保定。**



四、飲食照舊不變

**Mindy姐指示，每天二次，一次15~20cc魚泥水，用針筒

灌食，增加水分吸收。**



五、回診時間

2/18 11:30

2018-09-25
說明：
9/25 艾咪 拿藥 沐恩



一、拿藥

腸蠕動劑，28日份，

每天早晚吃1次，每次半顆。

另杜化液自9/25晚開始，改成早晚各4.5cc。



二、說明：

前日回報亞太醫院艾咪近一個月的便便情形，詢問藥將吃完須拿新藥，亞太醫師回覆因明後天醫院未看診，告知可再另向沐恩拿藥，因此今帶喜娘去沐恩看診就順便拿回艾咪的藥。



三、亞太醫師的醫囑：

許醫師看過艾咪便便情形後，覺得艾咪近來便便少、小顆、偏硬，須提高軟便劑(杜化液)的劑量，改成早晚各吃4.5cc。



四、mindy kan的指示：

注意密切觀察，若艾咪滲水便就要再調回4cc，因為她是吃得少，大家罐頭水加很多，她不太愛吃。

2018-08-13
說明：
亞太 mindy帶看

醫囑：多運動

2018-06-08
說明：
6/8 艾咪 亞太拿藥



腸蠕動劑，每天早晚半顆，本次拿56日份。

2018-04-30
說明：
4/30 14:30艾咪 亞太回診

體重：2.94kg (04/27 3.1kg-》下降)



一、就醫狀況說明：

今日無麻醉、肚內積便不多，需按磨、多運動，希望能讓艾咪不需挖便與麻醉的狀態下順利排便。



二、照護注意事項

1.早、午、晚各放風20分鐘，需注意有無吃東西與排便尿



2.拍尿與便旁邊要放貓鏟做比例參考

（會提供鐵尺、可放旁邊）



3.因尿量增多、尿塊也需拍照



4.每天早、晚按磨肚子3分鐘，力道不要太大



5.用藥確實提供



三、用藥有更改：

A.杜化液 - 早、晚各【4cc】

B.腸胃蠕動劑--早晚各半顆

C.化毛膏 - 早晚各3cc



四、飲食：

A.早餐(10點前)-副食罐+K36約10顆+水少許

B.下午餐(2-3點左右)- -主食罐+副食罐+水少許

C.晚餐(7點左右) -主食罐+副食罐+K36約10顆+水少許

D.宵夜(9點左右)-主食罐+副食罐+K36約10顆



五、加菜：每週一、三、六，小豬負責煮肉或蝦、或雞蛋為艾咪加菜。



六、下次回診：尚未定，依狀況安排回診時間



（放風、梳毛是否可以請小丸子先生特別交代義工負責？至於按摩還是工作人員處理）

2018-04-27
說明：
4/27 艾咪 亞太回診 今日看診醫師：許醫師

體重：3.10 (4/20-2.91kg)

體溫：38.5



說明：

艾咪的骨盆腔在年幼時遭受到強烈撞擊而變形，導致牠長期排便極為不順，為解決此問題，於2018/4/7由亞太動物醫院葉醫師為牠進行移除左側的骨盆腔骨頭手術。



今日回診情形：

醫師看過照護員照片記錄，認為艾咪這幾天的便便偏硬且數量不夠多，且因艾咪一直有積便問題，因此安排Ｘ光檢查，發現艾咪在肛門近出口處有不少較硬的積便，當場試圖為牠挖出便便，但艾咪今日較緊張，無法順利挖出，因此安排明日為牠鎮定後再行挖出便便。



醫囑：

一、

1. 明日(4/28)下午4點回診鎮定挖便便(有可能會改為4:30，若有更改，醫院4/27晚會連絡安安黃)，術前需禁食12小時、禁水3小時。

2. 禁食期間，用藥項目照舊。

(A)杜化液 - 早、晚各【3.5cc】

(B)腸胃蠕動劑--早晚各半顆

(C)化毛膏 - 早晚各3cc

(D)食慾促進劑用藥，早晚各一顆

食慾促進劑於4/27早上已餵完最後一顆，醫師說今日暫不再開，待明日挖除便便後再看情況是否需要。



二、

照護員如有看到艾咪正在痾便便，請試著錄下影片，醫師想看牠痾便便的動作。



注意 :

因4/28回診須鎮定，

4/27晚班離開前收走飯碗、留水碗，掛X牌，再煩請Mindy Kan稍晚時再給艾咪食物。

4/28早班下午1點需收水碗。

2018-04-20
說明：
4/20 12:30艾咪 亞太回診

體重：2.91kg (04/16 2.87kg，體重上升)



一、就醫狀況說明：

1.手術傷口拆線。



2.近日排便量過少，觸診發現有積便、照X光片進一步確認狀況。



3.有數顆偏硬的大便、在沒有麻醉的狀況下醫生先用手指挖出，希望能改善，讓艾咪能夠自行將其他糞便排出。



二、照護注意事項

1.放風時須注意是否有排便尿

2.頭罩下週一拆除



三、用藥有更改：

A.杜化液 - 早、晚各【3.5cc】

B.腸胃蠕動劑--早晚各半顆

C.化毛膏 - 早晚各3cc

D.食慾促進劑用藥，早晚各一顆



四、飲食：

A.早餐(10點前)-副食罐+K36約10顆+水少許

B.下午餐(2-3點左右)- -主食罐+副食罐+水少許

C.晚餐(7點左右) -主食罐+副食罐+K36約10顆+水少許

D.宵夜(9點左右)-主食罐+副食罐+K36約10顆



五、加菜：每週一、三、六，小豬負責煮肉或蝦、或雞蛋為艾咪加菜。



六、請照護員看到便便、尿尿，記得要拍照至艾咪排便紀錄相本，飲食狀況也請紀錄，以做為健康狀況掌握。



七、下次回診：4/27週五 中午12:30亞太

2018-04-16
說明：
13:00艾咪 亞太回診

體重：2.87kg (04/12-2.7kg，體重上升)

一、病情概述：

截肢手術後，第一週挖過一次大便，需密切觀察艾咪術後狀況。自12日挖大便後，艾咪迄今排便順暢，雖多以泥便、滴便為主，不過暫不調整藥物，需再持續觀察數天。



二、照護注意事項

1.需注意傷口狀況，維持乾淨

2.需注意營養提供



三、用藥同舊：

A.杜化液 - 早、晚各3cc

B.腸胃蠕動劑--早晚各半顆

C.化毛膏 - 早晚各3cc

D.抗生素 - 早晚各一顆

E.13日續吃含胰臟炎、食慾促進劑用藥，早晚各一顆

F.止痛藥 - 只剩一顆（需要再吃）

四、飲食調整：

A.早餐(10點前)-副食罐+K36約10顆+水少許

B.下午餐(2-3點左右)- -主食罐+副食罐+水少許

C.晚餐(7點左右) -主食罐+副食罐+K36約10顆+水少許

D.宵夜(9點左右)-主食罐+副食罐+K36約10顆



五、加菜：每週一、三、六，小豬負責煮肉或蝦、或雞蛋為艾咪加菜。

六、請照護員看到便便、尿尿，記得要拍照至艾咪排便紀錄相本，飲食狀況也請紀錄，以做為健康狀況掌握。

七、下次回診：4/20週五 中午12:30亞太

2018-04-12
說明：
04/12 14:00艾咪 亞太臨時加診

體重：2.7kg



》》今日晚班七點後先給水、沒有嘔吐半個小時再給罐頭《《



一、病情概述：

術後艾咪食慾不佳、這兩天也沒有排便。



麻醉檢查醫生發現糞便的量沒有像以前那麼多，但是艾咪食慾不正常的狀況需要多觀察，醫生覺得比較像是內科的問題。



今日開藥針對胰臟發炎做治療



二、照護注意事項

1.需注意傷口狀況，維持乾淨

2.需注意營養提供

3.禁止跳躍、限制行動，以利傷口癒合！清掃時先關外出籠！

4.艾咪有點脫水，灌食分早、午、晚、宵夜四次，各30cc



三、用藥同舊：

A.杜化液 - 早、晚各3cc

B.腸胃蠕動劑--早晚各半顆

C.化毛膏 - 早晚各3cc

D.抗生素 - 早晚各一顆

E.12日加開胰臟炎用藥早晚各一顆

F.止痛藥 - 只剩一顆（需要再吃）



四、飲食調整：

A.早餐(10點前)-副食罐+K36約10顆+水少許

B.下午餐(2-3點左右)- -主食罐+副食罐+水少許

C.晚餐(7點左右) -主食罐+副食罐+K36約10顆+水少許

D.宵夜(9點左右)-主食罐+副食罐+K36約10顆



！若吃太少，需灌食雞肉泥，早、午、晚、宵夜各30cc！



五、加菜：每週一、三、六，小豬負責煮肉或蝦、或雞蛋為艾咪加菜。



六、請照護員看到便便、尿尿，記得要拍照至艾咪排便紀錄相本，飲食狀況也請紀錄，以做為健康狀況掌握。



七、下次回診：4/16週一 中午13:00亞太

2018-04-10
說明：
澄諾

因艾咪術後食慾不佳也無排便

亞太建議回診前先就近另找醫院為艾咪做檢查)



4/10 澄諾看診 艾咪 2.75 kg, 39度



【看診狀況】

指診及X光: 醫師表示截肢後食指能完全觸診和截肢前只有一小趾結觸診, 改善很多應該是有幫助的

指診有摸到一截食指寬的硬便, 艾咪應可自行排出

<血檢>

RETIC 紅字為正常現象, 因剛動過大手術仍在造血中

AMYL 胰臟指數較高, 但艾咪還願意吃, 也能灌食, 所以還不需驗胰臟炎



有在醫院打皮下 乳酸林格75ml,

等待過程 有在看診檯上吃掉一條魚泥

另, 亞太開的止痛藥因看不出藥的內容及劑量, 無法判斷

有開一顆食欲促進劑, 看診回到協會後已請 Kris直接餵掉



【飲食&用藥】依照亞太不需更動

2018-04-09
說明：
04/09 12:30 艾咪 亞太回診

體重：2.8kg(上次4/06回診是2.9kg-少隻腿、戴頭罩也有影響)



一、病情概述：

術後艾咪食慾不佳，也可能因為吃得少，所以造成4月8日無排便狀況，今先將嗎啡貼片移除，請大家再觀察與紀錄狀況。



二、照護注意事項

1.需注意傷口狀況，維持乾淨

2.需注意營養提供

3.禁止跳躍、限制行動，以利傷口癒合！清掃時先關外出籠！



三、用藥同舊：

A.杜化液 - 早、晚各3cc

B.腸胃蠕動劑--早晚各半顆

C.化毛膏 - 早晚各3cc

D.抗生素 - 早晚各一顆，從4/07早上開始（4/6晚11點半餵第一顆），已灌食60cc蝦泥，分時段餵食！

E.止痛藥 - 只剩一顆，若精神變差、窩著不動再給予



四、因為挑食，飲食做調整：

A.早餐(10點前)-副食罐+K36約10顆+水少許

B.下午餐(2-3點左右)- -主食罐+副食罐+水少許

C.晚餐(7點左右) -主食罐+副食罐+K36約10顆+水少許

D.宵夜(9點左右)-請提供2碗

--一碗為-主食罐+副食罐+K36約10顆

--一碗為-副食罐+K36約10顆+水少許



！若戴頭罩吃太少，需灌食雞肉泥，早晚班各50cc ！



五、加菜：每週一、三、六，小豬負責煮肉或蝦、或雞蛋為艾咪加菜。



六、請照護員看到便便、尿尿，記得要拍照至艾咪排便紀錄相本，飲食狀況也請紀錄，以做為健康狀況掌握。

2018-04-06
說明：
04/06 12:30 艾咪 亞太回診

體重：2.97kg(上次3/29回診是3.1kg)



一、病情概述：

按照照顧員記錄排便狀況，顯示艾咪積便問題嚴重，今日回診先行觸診發現肚子內大便偏硬。



艾咪的骨盆腔，在年幼時遭受到強烈撞擊、變形，是無法改變的現實。



本貓3個月大時，因無法排便，在愛屋動過手術，長大後排便仍不順，多次在極光、愛屋、沐恩回診，最後決定由亞太葉醫師操刀，右側因與脊髓相連，無法處理，移除左側的骨盆腔骨頭，看是否能解決艾咪排便狀況。



當時曾評估最差的狀況是左大腿股、少了左側骨盆腔骨的阻擋，在排便時也可能會造成肛門口擠壓，會去接觸右側骨盆腔骨頭，造成排出口小、影響到糞便排出。



原本術後，以杜化液+飲食調整維持不錯，但近月開始，排便日益困難、積便狀況時常發生，動輒一週需麻醉清腸一次。3月29日回診清便時，因艾咪在放鬆狀態下、肛便自動滾出糞便，於是醫師研判應是大腿骨壓迫造成排便困難，決定在腸胃還沒變更糟糕之前，建議進行截肢手術。



至於截肢後，是否就可正常排便？醫生無法做絕對保證，但勢必可以改善目前狀況。這次截肢是解決大腿骨影響排便出口過小的問題，但是右側骨盆與脊椎相連處出口，狹小的問題還是存在，所以未來艾咪仍需要杜化液的幫忙。



原本預計排時間，做左側大腿移除術，但思及越早動刀、減少麻醉次數，對艾咪越好，於是提前於今日動刀。



先行處理積便移除、再進行左後肢高位截肢手術，術後並再詳細進行檢查，發現左側增生一截小骨頭(見圖)，或許也是影響排便不順原因，若無移除左後肢，也難以發現此段增生骨頭。至於這截骨頭生成原因、日後會不會再有增生類似狀況，醫師也無法保證，因此密集追蹤有其必要。



二、術後照護注意事項

1.請注意頭罩戴的狀況，是否可舔到傷口？是否脫落，請注意與更換合適頭罩。

2.艾咪飲食與排便狀況需多加留意，因截肢可能會影響行動，先使用低矮便盆，礦砂與松木砂混合，若太潮濕，需更換砂子。

3.需注意傷口狀況，維持乾淨，請拿乾淨紗布擦傷口，若有貓砂沾到，要輕輕擦拭傷口。

4.需注意大小便狀況是否沾黏到身體，要擦拭乾淨

5.需注意營養提供



6.注意！！！身上嗎啡貼片若剝落，請收好並告知我，不要任意丟棄！！！



7.禁止跳躍、限制行動，以利傷口癒合！清掃時先關外出籠！



三、用藥：

A.杜化液 - 早、晚各3cc

B.腸胃蠕動劑--早晚各半顆

C.化毛膏 - 早晚各3cc

D.抗生素 - 早晚各一顆，從4/07早上開始（4/6晚11點半餵第一顆），已灌食60cc蝦泥，分時段餵食！

E.止痛藥 - 備用，若精神變差、窩著不動再給予



四、飲食：

A.早餐(10點前)-主食罐+副食罐+K36約10顆+水少許

B.下午餐(2-3點左右)- -主食罐+副食罐+水少許

C.晚餐(7點左右) -主食罐+副食罐+K36約10顆+水少許

D.宵夜(9點左右)-請提供2碗

--一碗為-主食罐+副食罐+K36約10顆

--一碗為-肉泥(或嬰兒泥)+副食罐+水少許



！若戴頭罩吃太少，需灌食雞肉泥，早晚班各50cc ！



五、加菜：每週一、三、六，小豬負責煮肉或蝦、或雞蛋為艾咪加菜。



六、請照護員看到便便、尿尿，記得要拍照至艾咪排便紀錄相本，飲食狀況也請紀錄，以做為健康狀況掌握。



七、下次回診：4/09週一中午12:30 亞太

2018-03-29
說明：
(17:00) 艾咪 亞太回診 今日是周醫師



體重：3.10kg(上次3/24回診是3.01kg)



1. 回診狀況：

X光：積便有點多。



鎮靜挖便便：艾咪在鎮靜後側躺放鬆的情況下，自己排出了一顆便便，醫生已將多數積便挖出。



醫生說便便的軟硬沒有什麻問題，這樣看來可能是艾咪便便蹲下時，腿骨推向腸子造成牠痾出便便的困難，

會再與mindy討論。



用藥及照護方式與之前一樣，不需調整。



2.用藥：

·杜化液 - 早晚4cc

· 腸蠕動劑 - 早晚各半粒

·化毛膏 - 早晚1次 各2cc



3.飲食：

(除了罐罐加水量有調整，其它照舊)

罐頭盡量提供高蛋白主食罐為主，每天提供早、午、晚、宵夜(離開前)4餐，每餐加水15CC，

(註：上次是10cc，醫生這次想試多加些水量，若是艾咪不願意吃，就改回10cc，再另外多給幾餐罐罐)。



午餐、宵夜加半罐雞肉泥與主食罐2/3至1罐。



每週二、四、六、日辦公室的值日生下午負責煮肉+雞蛋為艾咪加菜。



4. 請照護員看到便便記得要拍照，吃多少也請紀錄，因為需要回報給醫生。

2018-03-24
說明：
(15:00) 艾咪 亞太回診



體重：3.01kg(上次3/17回診是2.94kg)



1. 回診狀況：

　醫生說狀況不錯，所以藥物不用調整。



2.用藥：

·杜化液 - 早晚4cc

· 腸蠕動劑 - 早晚各半粒

·化毛膏 - 早晚1次 各2cc



3.飲食：

(除了罐罐加水量有調整，其它照舊)

罐頭盡量提供高蛋白主食罐為主，每天提供早、午、晚、宵夜(離開前)4餐，每餐加水15CC，

(註：上次是10cc，醫生這次想試多加些水量，若是艾咪不願意吃，就改回10cc，再另外多給幾餐罐罐)。



午餐、宵夜加半罐雞肉泥與主食罐2/3至1罐。



每週二、四、六、日辦公室的值日生下午負責煮肉+雞蛋為艾咪加菜。



4. 看到便便請記得要拍照，再貼在這照顧人員版回報，

吃多少也請寫下，因為需要回報給醫生。



5. 次回診：

先在下週四(3/29)回報醫生艾咪的便便及進食情況，醫生再評估是否需要在3/31(周六)回診。

2018-03-24
說明：
03/17 (13:00) 亞太回診

體重：2.94kg

體溫：38.4



因排便不順、安排至亞太看診，

醫生幫牠鎮定挖便便，便便很多。



因鎮定未退，今晚6:00才可喝水、6:30才可進食，暫時會有滲便情況。



醫囑：

1. 杜化液 - 早晚4cc

2. 腸蠕動劑 - 早晚各半粒

3. 化毛膏 - 早晚1次 各2cc

4. 食物可照舊

罐頭盡量提供高蛋白主食罐為主，

每天提供早、午、晚、宵夜(離開前)4餐，

每餐加水10CC(原為10-20cc 因考量到是否之前水加太多，影響牠進食意願，所以今日起先將加水量減少)，

午餐、宵夜加半罐雞肉泥與主食罐2/3至1罐，

每週二、四、六、日辦公室的值日生下午負責煮肉+雞蛋為艾咪加菜。

5. 排便請記得要拍照，再貼在照顧人員版回報。

6. 3/22(週四)需回報醫院艾咪的便便情形



下次回診：

3/24(周六)下午3:00

2018-03-10 12:30:00
說明：
3/10 艾咪亞太回診



葉醫師觸診表示艾咪無積便，

針對挑食狀況，

1.可增加副食罐混

2.可撒幾顆K36



服藥與護理事項：

1.早與晚杜化液3cc

2.早晚化毛膏



排便請持續拍照，

並上傳照片。

2018-03-05
說明：
0305 艾咪 亞太回診



因排便不順、安排至亞太看診，

今天就診聯絡楊醫師調出血檢報告，

艾咪2月底的血檢報告顯示，

BUN數值非常低，

可能是我最近太忙都忽略了閱讀血檢報告，

但是大家一定要追問血檢報告數值異常的地方，

不懂得解讀、一定要問醫生代表的意思，

這狀況是顯示艾咪有營養不良的問題。



今日回診，照X光腸內空無一物，但艾咪持續滴便中...

葉醫師觸診告知艾咪的腿應該不至於要截肢，

仍有一手指的空間，且艾咪腸子功能已無，

即使截肢可能影響與幫助也不大，

他覺得比較有可能是過年期間艾咪照護狀況出問題，

此外，應該不需要限制食量，食物種類需調整。



因艾咪有體重下降、營養不良狀況，

與葉醫師討論後修改進食、給藥方向--



【！！！注意！！！】



1. 先解決滴便狀況，杜化液調整至早晚3CC



2. 軟便劑、化毛膏先暫停(洋車前子也持續暫停)。



3. 罐頭盡量提供高蛋白主食罐為主，每天提供早、午、晚、宵夜(離開前)4餐+每餐加水10-20CC，其中午餐、宵夜加半罐雞肉泥與主食罐2/3至1罐，每週二、四、六、日辦公室的值日生下午負責煮肉+雞蛋為艾咪加菜。



4. 【！！！注意！！！】排便要拍照，並貼在照顧人員版回報！



下次回診3/10中午12:30

2018-03-01
說明：
3/1 艾咪接回貓屋

【狀況】

艾咪有挖大便，醫師發現艾咪腳往後的姿勢下，手探進肛門內卻會被擠出來，感覺像是骨盆關起來。所以醫師希望照顧員，可以拍艾咪蹲大便的姿勢，看是否蹲大便腳會往後，造成便便出不來，以及出來走動及奔跑的小影片。

【餵食須知】【大更動】

1.軟便+腸胃蠕動，一天兩次。

2.杜化液，一次5ml，一天三次

【飲食】

1/4罐副食罐+15ml水，一天三次

如果不吃罐可給嬰兒泥或給魚泥

***不用加洋車前子***

***不用加洋車前子***

***不用加洋車前子***

2018-02-28
說明：
2/28 艾咪澄諾臨時住院

昨晚及今早沒大便，醫師再浣腸一次，並住院至明早接回。

2018-02-27
說明：
2/27 艾咪回診

【回診狀況】

醫師看記錄表，覺得之前剛清完大便，好幾天沒便可以接受，但星期一沒便就覺得怪怪的，醫師還是想觸診，傍晚接回小黃順便帶艾咪回診。醫師觸診後發現，艾咪的後端便是硬的，所以當場浣腸，希望可以軟化硬便排出。



【餵藥須知】【有更動】

1.腸胃蠕動，早晚一次

2.軟便劑，早晚一次，直到硬便排出

3.杜化液，一次5ml，一天兩次，直到硬便排出



【飲食】

早1/3罐副食罐(80g)+20ml水

午1/3罐副食罐(80g)+20ml水

晚1/3罐副食罐(80g)+20ml水+1小匙洋車前子(1.25ml)

2018-02-22
說明：
2/22 澄諾留院 艾咪 3.02（變輕）



む狀況め

艾咪因多日未排便而帶往就診。



艾咪腸道內的大便非常硬，導致無法排出，今日留院，待明日接回。



另，醫師發現，艾咪後腿拖行嚴重，左後腿反應神經差，甚至無法腳底翻正，艾咪需嘗試多次才能夠將左腳收回

2018-02-22
說明：
2/22 艾咪回貓屋

【狀況】

艾咪挖完大便，這次的便便都是硬的，血檢數值沒有什麼異常，去年8月時血檢CREA有到2.7，這次只有1.3，不知道是不是這陣子都在吃主食罐的關係。



【餵藥須知】

1.腸胃蠕動，早一次

2.*****軟便劑，星期日吃，晚一次

3.****杜化液，一次3ml，2/23號晚上開始，一天兩次



【飲食】

早1/3罐主食罐(80g)+20ml水

午1/3罐主食罐(80g)+20ml水

晚1/3罐主食罐(80g)+20ml水+1小匙洋車前子(1.25ml)

2018-02-20
說明：
2/20 看記錄表 艾咪

【記錄表】

艾咪記錄表得知，從14號晚開始至19號，都沒便，20號早上一小條，所以醫生調整艾咪的軟便劑，如果週四前(22號)，艾咪還是少便，可能就需要挖大便。



【餵藥須知】

1.腸胃蠕動，一天早一次

2.軟便劑，一天兩次(直到正常排便)

3.杜化液，一天兩次，一次5ml，需要時自行調整



【飲食】

早1/3罐+20ml水

午1/3罐+20ml水

晚1/3罐+20ml水+1小匙洋車前子(1.25ml)

2018-02-13
說明：
2/13 澄諾看記錄表 艾咪

【記錄表狀況】

排便狀況還好，藥照舊。

【餵藥須知】

1.腸胃蠕動，一天早一次

2.軟便劑，周三，六吃，晚一次

3.杜化液，一天兩次，一次3ml，需要時自行調整

【飲食】

早1/3罐+20ml水

午1/3罐+20ml水

晚1/3罐+20ml水+1小匙洋車前子(1.25ml)

2018-02-06
說明：
《看紀錄表回診》

過年前先不改變，就照之前一樣餵主食罐增加排便的機會、藥也不變。

2018-01-30
說明：
《看紀錄表回診》

醫師看紀錄表覺得仍然是靠軟便劑在排便，由於艾咪的食慾一直都很好、所以試著餵主食罐看看能不能增加排便的機會。

2018-01-23
說明：
1/23 艾咪看記錄表

【記錄表】

艾咪記錄表得知，雖然一三五吃軟便劑，但好像六日才開始大便...所以目前吃藥照舊。



醫師想知道艾咪的體重變化，三日秤重時，可以把體重寫在記錄表上。



【餵藥須知】

1.腸胃蠕動：一天早一次

2.軟便劑：週一、三、五吃，晚一次

3.杜化液：一天二次，一次3ml，需要時可自行調整。



【飲食】

早1/4罐+20ml水

午1/4罐+20ml水

晚1/4罐+20ml水+1小匙洋車前子(1.25ml)

2018-01-16
說明：
1/16 艾咪看記錄表

【狀況】

醫師覺得，有時艾咪便便的公分數較少，是不是沒有完全上出來。由於之前艾咪會有人給飼料開胃的狀況，不知道這狀況是否還有，所以有放的話，可以在備註欄寫上幾顆。另外如有額外多給食物也麻煩再備註欄註明一下。



【餵藥須知】

1.腸胃蠕動：一天早一次

2.軟便劑：週一、三、五吃，晚一次

3.杜化液：一天二次，一次3ml，需要時可自行調整。



【飲食】

早1/4罐+20ml水

午1/4罐+20ml水

晚1/4罐+20ml水+1小匙洋車前子(1.25ml)

2018-01-09
說明：
《看紀錄表回診》

看紀錄表後醫師還是覺得目前艾咪仍然很依賴軟便劑排便，但是如果劑量太少又會影響腸道功能，所以軟便劑有再多加一次；如果有看到艾咪的大便請拍照上傳每日工作紀錄

2017-12-26
說明：
醫師看紀錄表狀況，目前藥持續吃

2017-12-19
說明：
12/19 艾咪看紀錄表 拿藥

【紀錄表狀況】

從紀錄表得知，軟便劑是三、日吃，但是星期五不吃軟便劑就會沒便便，依照這樣推論，艾咪是靠軟便劑排便，所以軟便劑吃回三五日。



【餵藥須知】

1.軟便劑：一天晚一次，三五日吃

2.腸胃蠕動：一天早一次

3.杜化液：一天二次，一次3ml，視狀況自行調整



【飲食】

早1/4罐+20ml水

午1/4罐+20ml水

晚1/4罐+20ml水+1小匙洋車前子(1.25ml)

2017-12-12
說明：
12/12 艾咪 看紀錄表 拿藥

艾咪的排便狀況，並沒有什麼問題，軟便劑天數做調整

【餵藥須知】

1.軟便劑：一天晚一次，三日吃

2.腸胃蠕動：一天早一次

＊＊＊顆數少的一定要先吃＊＊＊

【飲食】

早1/4罐+20ml水

午1/4罐+20ml水

晚1/4罐+20ml水+1小匙洋車前子(1.25ml)

2017-12-05
說明：
艾咪澄諾拿藥

【紀錄表狀況】

便便狀況還不錯，醫生有調整軟便劑的天數

【餵藥須知】

1.腸胃蠕動：一天早一次

2.軟便劑：三、五、日吃

3.杜化液：一天二次，一次3ml，需要時自行調整

【飲食狀況】

早1/4罐+20ml水

午1/4罐+20ml水

晚1/4罐+20ml水+1小匙洋車前子(1.25ml)

2017-11-28
說明：
11/28 澄諾 艾咪 3.19 kg

【回診狀況】

艾咪目前軟便居多但大便次數不盡理想，醫生判斷艾咪活動力差可能引響腸胃蠕動狀況，希望能夠按摩艾咪腹部幫助腸道蠕動(需控制力道不可太大力)。

【餵藥照護】

早(腸胃蠕動)：1次1顆

晚(軟便)：2天1次(11/28.11/30.12/2.12/4.12/6.12/8)，1次1顆

杜化液：1天2次，1次3ml(依照大便狀況做調整)

【餵食】

早上1/4罐頭+20ml水

下午1/4罐頭+20ml水

晚上1/4罐頭+20ml水+1小匙洋車前子(1.25ml)(平匙)

【下次回診】12/5帶紀錄表貓不用去

2017-11-21
說明：
11/21 澄諾 艾咪 拿藥

【紀錄表狀況】

醫生依照艾咪紀錄表大便的狀況調整口服軟便天數，因大便次數過少腸胃蠕動要每天吃，杜化液基本是3ml一樣要依狀況增減！如果艾咪已經水便請勿再增加用量。下周如持續狀況不佳則須回診。

◎大便狀況有異請立即回報！(過量水便也算是異狀)

◎艾咪的紀錄表請依照表格確實填寫以利醫生判讀

【餵藥照護】

早(腸胃蠕動)：1天1顆

晚(軟便)：星期三、五、日

杜化液：1天2次，1次3ml

【餵食】

早上1/4罐頭+20ml水

下午1/4罐頭+20ml水

晚上1/4罐頭+20ml水+1小匙洋車前子(1.25ml)(平匙)

【下次回診】11/28如大便狀況不好貓要去

2017-11-14
說明：
11/14 澄諾 艾咪 拿藥

【紀錄表狀況】

醫生依照艾咪紀錄表大便的狀況調整口服軟便天數，雖然有大便但還不盡理想狀態。

照顧員注意：艾咪的紀錄表請依照表格確實填寫以利醫生判讀。

【下次回診】11/21帶紀錄表貓不用去

2017-11-07
說明：
11/7澄諾 艾咪 3.24kg

【回診狀況】

艾咪今天有照X光肚子裡有很多軟便，醫生建議將貓砂改成礦砂，原先希望艾咪不吃飼料，基於人性的考量開放10顆不可多給！

【餵藥照護】

1.早(口服軟便)：星期一、三、五、日，一次一顆

2.杜化液：一天二次，一次3ml，需要時自行調整

【餵食】

早：1/4罐頭+20ml水

午：1/4罐頭+20ml水

晚：1/4罐頭+20ml水+1小匙洋車前子(1.25ml)(平匙)

【下次回診】11/14帶紀錄表，貓不用去

2017-10-17
說明：
艾咪拿藥

【狀況說明】

醫生看艾咪記錄表，覺得艾咪一天大兩次太多，軟便劑的劑量有在向下調整。另外有注意到照顧員會餵飼料，醫生表示，如果艾咪的罐頭會吃，那沒關係酌量給予，但如果因為吃飼料不吃自己的罐頭，請暫停。

【餵藥須知】

1.口服軟便：早晚一粒

2.杜化液：一天二次，一次3ml，需要時自行調整

【注意事項】

現在艾咪是給20cc的水喔~

【飲食須知變動】

早上1/4罐頭+20ml水

下午1/4罐頭+20ml水

＊＊晚上1/4罐頭+20ml水+1小匙洋車前子(1.25ml)(平匙)

2017-09-19
說明：
9/19艾咪澄諾拿藥

艾咪此次的紀錄表顯示便便軟稀

所以不改變飲食，降低軟便劑劑量

若是2天沒有大便的話，

請增加杜化液為5ml並致電告知醫院

【餵藥須知】

1.口服藥(軟便) ，早晚各1粒

2.杜化液，一天2次，1次3ml，需要時可再自行調整劑量

【餵食】

早上，1/4罐罐頭+1匙洋車前子(1.25ml)+15ml水

下午，1/4罐罐頭+15ml水

晚上，1/4罐罐頭+15ml水

【下次拿藥】

10/3，需帶紀錄表

2017-09-12
說明：
9/12艾咪澄諾拿藥

醫生看紀錄表後，覺得艾咪的排便沒有那麼順暢，這次飲食在作調整，希望之後可以把杜化液減少，也能順利排便。

【餵藥須知】

1.口服藥(軟便) ，早晚各1粒

2.杜化液，一天2次，1次3ml，需要時可再自行調整劑量



【餵食】

早上，1/4罐罐頭+1匙楊車錢子(1.25ml)+15ml水

下午，1/4罐罐頭+15ml水

晚上，1/4罐罐頭+15ml水



【下次回診】

無，需帶紀錄表

2017-09-05 10:30:00
說明：
9/5 澄諾回診

艾咪 3.16kg

【回診狀況】

照護員反應近日都水便，今日回診，醫生把軟便與腸胃蠕動藥減量，今天先不吃藥，明天再開始吃，杜化液暫停，有正常便後再開始吃

【餵藥須知】

1.口服藥，早晚各一粒，今天先不吃，9/6號開始吃

2.杜化液先暫停，恢復正常便後再開始吃，早午晚各3ml

【飲食】

1.早上1/4罐頭+半匙楊車錢子粉+15ml水

2.下午1/4罐頭+15ml水

3.晚上1/4罐頭+半匙楊車錢子粉+15ml水

ps.1.半匙是指原2.5ml量匙的一半，因為怕大家的半匙定義不同，之後我會找1.25ml量匙，那就是一平匙，到時會再通知照護員

ps.2.罐頭口味找到艾咪愛吃的後，盡量固定不要換

【下次回診】

暫無，如食慾不佳在約回診

2017-09-01
說明：
106 09/01亞太回診-艾咪 3.20kg

狀況說明:

1.艾咪今日軟(水)便，經觸診腸內目前沒有(極少)糞便，應是軟便(藥)稍重導致，之後艾咪有軟(水)便情形的話，先慢慢減少杜化液，但是不能低於3.5ml，持續三、四天以上，就需要就診;同理，便祕(或排便量低於正常值)超過三天，也需要考慮就診。

2.建議罐頭內可持續加少量水，喝的水量將直接影響到大便的軟硬。照顧員曾反應艾咪的大便呈現扁狀，為正常現象，因為艾咪早期長期便秘導致腸道一直維持巨大(膨脹)的形狀，造成直腸、結腸鬆緊(收縮)貧乏，這已經是不可逆的現象，所以艾咪終身需要搭配杜化液(狀況再好也不能低於3.5ml)。

3.骨盆狀況與直腸開口大小經診斷，還算正常範圍，唯艾咪左後大腿可以盡量保持活動，若(大腿)久不運動會影響(擠壓)到直腸末端開口，讓原本腸道蠕動能力就不好的艾咪更是雪上加霜，煩請店面工作人員注意，謝謝;醫生有提到(會輪到)照顧艾咪的人員最好在紀錄大便量的標準上要有一定程度的共識(目前好像是忠實記錄幾條幾公分這樣)，要知道屬於艾咪的正常排便量的定義是甚麼，就算有排便，糞便量不足也還是算便秘。

餵藥須知:

口服軟便，維持一日二次，一次一顆

杜化液維持5cc，近日有軟(水)便現象可酌量減少至3.5ml

繼續在罐頭中加水，增加飲水量

2017-08-30
說明：
8/29 澄諾回診

艾咪 3.19kg

【回診狀況】

今日回診，因為他出來的大便都是扁的(狹窄還是很嚴重 灌腸時 手指還是被壓住的狀態)，X光看附近有長出骨片，但不清楚是否會影響，建議照一下斷層掃描 並且再帶去給亞太看，而且肚子裡的大便也沒有那麼硬，不過腸子確實也變寬了，目前先取消楊車前子粉，讓肚子的便便先趕快排出

【餵藥須知】

1.楊車前子粉拿掉，單純1/4罐頭+15ml水，早午晚各一次

2.口服藥，早晚各一顆

3.杜化液，早午晚各5ml

PS.請照護員拍便便形狀

【下次回診】

9/5 10:30

2017-06-08
說明：
【飲食餵藥調整】

1.艾咪原本15【顆】7+飼料，更改成【20】7+飼料，早晚

2.本週五、六、日，早一次杜化液3cc

3.下週起，二、四、六，早一次杜化液3cc

4.晚上亞太的藥繼續吃，一次半顆

【注意事項】

1.請觀察艾咪大便狀況，兩天沒大便請回報

2.請記得填寫紀錄表~醫生會比較好了解喔~

2017-05-25
說明：
【回診狀況】

近日有照顧員反應，艾咪能不能吃多一點。詢問過醫生的意見後，可以早晚先加15【顆】的飼料試試看，飼料也有助腸胃蠕動，也請照顧員觀察，如果艾咪吃乾飼料，卻不吃罐頭，或者吃罐頭量變少，請把飼料拿掉。

艾咪進診間掉很多雜毛，可以多幫艾咪梳毛。

【餵藥】

1.軟便劑，早上一次

2.亞太藥腸安寧，晚上一次

3.化毛膏為2cm，早晚各一次

4.飲食特殊配方，【請確實執行】

一天三餐，

一碗的量為(1/4罐+15ml的水+半茶匙的洋車前子)

請使用2.5CC的那支，記得舀取時要刮平=平匙)

5.早晚給老貓飼料15【【顆】】

【注意事項】

1.連續三天沒便，請回報

2.有吃乾飼料，不吃/吃少罐頭，請立刻拿掉乾飼料，就不要放，也請回報

2017-05-11
說明：
【回診狀況】

因為記錄表上記錄艾咪有泥便，所以杜化液先停，艾咪的軟便劑繼續吃，另外如有看到艾咪是軟便泥便，可以拍照起來，供醫生參考。

【照護餵食】

2. 亞太腸安寧，一天一次，晚一次1/2顆(暫時)

3. 化毛膏為2cm，早晚各一次

4.軟便劑一日二次，早晚各一次，一次一顆

5.飲食特殊配方，「請確實執行」

一天三餐，

一碗的量為(1/4罐+15ml的水+半茶匙的洋車前子)

請使用2.5CC的那支，記得舀取時要刮平=平匙)

※※※不用餵杜化液！！！！！※※※

2017-05-02 10:30:00
說明：
【回診狀況】

醫師看艾咪的紀錄表，有泥便水便軟便，

所以杜化液改成2cc，其餘照舊。

【照護餵食】

1.一日二次，早晚各2cc杜化液

2. 腸胃蠕動藥、早晚各一次1/2顆

3. 化毛膏為2cm，早晚各一次

4.軟便劑一日二次，早晚各一次，一次一顆

5.即日起飲食是特殊配方，「請確實執行」

一天三餐，

一碗的量為(1/4罐+15ml的水+半茶匙的洋車前子)

請使用2.5CC的那支，記得舀取時要刮平=平匙)

2017-04-27
說明：
【回診狀況】

艾咪又連續沒大便因而再度回診，

X光下發現大腸寬度變大，

認為有一可能導致艾咪雖有大便但無便意，等到積很久後，

後面大便已乾，

認為杜化液可能對艾咪已無太大效果

本日增加軟便劑劑量

且從今日起杜化液提高為5CC，早晚各一次，

飲食部分即日起加入洋車前子

一天三餐，

一碗的量為(1/4罐+15ml的水+半茶匙的洋車前子)

請使用2.5CC的那支，記得舀取時要刮平=平匙)

【照護餵食】

1.一日二次，早晚各5CC杜化液

2. 腸胃蠕動藥、早晚各一次1/2顆

3. 化毛膏為2cm，早晚各一次

4.軟便劑一日二次，早晚各一次，一次一顆

5.即日起飲食是特殊配方，

一天三餐，

一碗的量為(1/4罐+15ml的水+半茶匙的洋車前子)

請使用2.5CC的那支，記得舀取時要刮平=平匙)

2017-04-13
說明：
【回診狀況】

艾咪狀況在化毛膏量做調整後，目前穩定持平

醫生認為之後可繼續保持

請大家持續記錄大便長度及軟硬度

未來艾咪暫時不需定期回診

若有狀況再電聯通知或安排

【餵藥照護】

1. 每晚罐頭加水6-9cc

2. 腸胃蠕動藥、早晚各一次1/2顆

3. 化毛膏為2cm，早晚各一次

4.杜化液3.5cc，早晚各一次

5.***請持續且詳細記錄大便長度及軟硬度***

2017-03-16
說明：
【回診狀況】

艾咪的精神、食慾都還不錯，今日就不做血檢

在就診前已有一天半未大便

目前觸診有些微積便但還不是很硬的狀態

尚不更動杜化液(早晚3.5cc)的服用量

故將化毛膏的服用量加倍(早晚由1.5cm->3cm)

若周六中午前尚未排便就要馬上通知醫院

[期間若有排便也需轉知醫院]

目前艾咪的水量是加在罐頭中

這樣攝取最安全

但若加太多水艾咪也不會進食

請照護員酌量加入(6-9cc)

醫師有提及貓咪灌液體最忌諱從正面急灌

這樣水易進入肺部或嗆傷

若真需要灌液體請用小cc數的針筒緩慢灌



【餵藥及注意事項】

1. 每晚罐頭加水6-9cc

2. 腸胃蠕動藥、早晚各一次1/2顆

3. 化毛膏改為3cm，早晚各一次

(排便後再恢復1.5cm)

4.杜化液3.5cc，早晚各一次

2017-03-02
說明：
【就診狀況】

今日艾咪喉部沒有像上次就診時一觸碰就咳嗽的現象

所以只在開5天的藥劑並持續7天的噴霧即可結束此次療程

現再加水9cc會影響進食意願，可以先改為加6cc

待續吃第二碗罐頭時再加6cc

若服藥期間有小小短暫的咳嗽並無大礙

若是再有長期或高頻率的可嗽才需回診



【餵藥及注意事項】

1.開5天的藥量，每天2次，每次1顆

2.用生理食鹽水噴霧，一天2次

3.每碗罐頭裡要加水6cc

2017-02-23 13:00:00
說明：
2/23 澄諾回診 艾咪 3.3KG 39.2度

[就診狀況]

經由醫師檢查愛咪都是氣管那邊不舒服的氣管咳

所以這週的藥除了抗生素外會加開類固醇紓緩症狀

因此要注意保暖，另氣管的物理傷害就要靠艾咪自行

現在艾咪易嗆到所以不要灌水，改加在罐頭裡，

連同之前加的水，所以一共是要加12cc的水

且現在呼吸敏感怕藥劑味道刺激，所以直接用生理食鹽水噴霧即可



[餵藥及注意事項]

1.開7天的藥量，每天2次，每次1顆

2.用生理食鹽水噴霧，一天2次

3.罐頭裡要加水12cc

[下次回診]

3/2（四）

2017-02-16
說明：
2/16亞太回診-艾咪3.15KG

【回診狀況】

艾咪今日驗肝指數，ALT 55U/L，正常，

醫生看了伊甸的處理以及血檢報告，認為艾咪目前已穩定，

而醫生也說明，所幸麻辣洗屬於很輕微的洗滌液，

經嘔吐以及緊急治療後，對艾咪沒有造成太大的影響，

原先血糖指數飆升的情況，

除了誤食洗滌液，也可能搭配緊急處理時的保定及灌水等造成的緊張。

目前已穩定。

艾咪的大便情況維持很好，因此杜化液繼續維持3.5CC。

食慾方面，醫生認為艾咪有可能還未完全脫離緊張情緒，

先開2日份的食慾促進劑，並觀察，若兩日未進食則再回報醫院。

(附上2/15伊甸血檢，以及2/16亞太肝指數測量報告)

2017-02-02
說明：
艾咪精神狀態很好，但已連續兩天無便，但今日觸診肚子很軟，尚無存積硬便，

但醫生希望艾咪的腸道暫時能夠稍微休息一陣子，

因此先將每日早晚的杜化液調升為3.5CC，

預計希望艾咪在短期能夠穩定的排出軟便。

2016-12-26
說明：
105 12/26亞太回診-艾咪 3.28kg（略增）



狀況說明:



艾咪兩日無便，經觸診腸內有約7公分大便，不硬，推斷能夠自然排出



建議罐頭內可加少少量水，拌點罐頭味，若艾咪可接受，則日後再慢慢增加



整體狀況佳



餵藥須知:



腸道促進劑，維持一日二次，一次半顆



今日杜化液維持3cc



若仍無便，明日增量至3.5cc，待大出後調回3cc



灌水部分，若可接受加水罐頭，則之後灌水量可減少，目前維持照舊

2016-11-21
說明：
11/21 亞太回診：艾咪- 3.12kg

艾咪的情況都還不錯、體重有在穩定維持著，

且杜化液幾乎每天維持早晚3cc、鮮少增量，

醫生說可繼續照之前的方式照顧即可，

並續開五週份的腸胃蠕動藥、早晚各一次1/2顆，

五週後回診即可。

2016-11-04
說明：
11/4 沐恩回診：艾咪- 3.045kg

艾咪上呼吸道感染的情況已經好的差不多，

且食慾正常每餐幾乎都吃光。

醫生再開一週抗生素、早晚各一次，

一週後沒問題就不用回診。

2016-10-27
說明：
10/27 沐恩回診：艾咪- 2.78kg、體溫40.7發高燒

艾咪因昨天突然出現不吃東西的情況看診，

醫生說主要是上呼吸道感染的問題才會這樣，

且原本艾咪就不愛喝水，

現在有稍微脫水的情況。

醫生開一週份抗生素、早晚各一次，

需打水一週每天一次100ml、使用林格液，

並且需要早晚灌食、一次一整罐雞肉泥，

醫生建議灌食的雞肉泥中可加入離胺酸粉，

需先灌食3天、3天後若艾咪可自己正常吃飯則可停止灌食。

2016-10-17 13:00:00
說明：
10/17 亞太回診：艾咪- 3.04kg

艾咪今天回診離上次隔了四個禮拜，

醫生觸診有摸到一些軟便囤積而已。

醫生說艾咪若是灌水可一天最多灌到50cc左右、分早午晚是比較好，

但不是非必要、杜化液目前還不能因攝取充足的水份而停掉，

不過杜化液是有可能可以因此減量，

這就需要多加嚐試。

醫生今天開五週份的腸胃蠕動藥、早晚各一次1/2顆，

五週後回診即可。

2016-09-19
說明：
9/19 亞太回診：艾咪- 3.09kg

艾咪今天回診離上次隔了三個禮拜，

醫生說腸子裡只有摸到碎碎的軟便，

但從紀錄看起來艾咪還是蠻依賴杜化液的，

除非出現稀便或水便才可將杜化液減量。

醫生今天開四週份的腸胃蠕動藥、早晚各一次1/2顆，

四週後回診即可。

2016-08-29
說明：
8/29 亞太回診：艾咪- 2.99kg

艾咪情況良好，

照護方式照舊即可。

2016-08-15
說明：
8/15 亞太回診：艾咪- 3kg

醫生看了近兩週的紀錄表後，

認為排便情況還是不佳，

建議杜化液的餵食量以0.5cc為一個增減量單位比較好，

因4cc容易水便、3cc容易硬便導致大不太出來。

目前維持杜化液4cc，

化毛膏1.5cm和腸胃蠕動錠1/2顆早晚各一次，

之後若水便嚴重則杜化液可先調整至3.5cc。

2016-08-01
說明：
8/1 亞太回診：艾咪- 2.95kg

艾咪這週大便情況還算穩定，

醫生說目前最重要的是儘量讓艾咪多活動（可多用逗貓棒），

腸道機能才會因此漸漸回復。

目前輔助排便的杜化液仍然依照每天排便情況作調整，

化毛膏維持每天早晚各1.5公分長、腸胃蠕動早晚半顆，

兩週後回診即可。

2016-07-25
說明：
7/25 亞太回診：艾咪- 2.96kg

艾咪今天摸診檢查沒有積便的情況，

醫生說明因為艾咪杜化液服用的日子太長，

腸胃自主蠕動的強度變弱，

因此開的腸胃蠕動藥錠中含有神經刺激的成份、早晚1/2顆，

可喚醒腸胃的蠕動能力，

但目前還是需要搭配杜化液和化毛膏輔助排便。

上週在整週密切調整後，

發現目前可順利排便的杜化液底線是早晚3cc、但還不太穩定，

因此醫生希望將化毛膏改為每天早晚各一次1.5公分長，

看能否藉此實現穩定的杜化液早晚3cc，

未來將繼續朝著漸進式減量杜化液的目標努力。

2016-07-18
說明：
7/18 亞太回診：艾咪- 2.96kg

艾咪已經5天沒排便，

因此帶至醫院請醫生幫忙浣腸。

浣腸結束後，

醫生說因為目前艾咪的腸道機能仍不好，

除了需要每天早晚直接灌5cc杜化液、每天餵化毛膏1.5cm長之外，

另外建議可試著在罐頭中加點水，

或是水碗中加入冰塊，

看艾咪會不會因此多喝水，

並且可多用逗貓棒讓艾咪多活動一些。

醫生希望艾咪可以每日都有排便，

如一天沒有排便或是大拉肚子就需要讓醫生知道情況。

另外醫生開了一週份的腸胃蠕動促進劑，

每天早晚各一次、一次折半粒服用即可。

2016-07-16
說明：
亞太醫生在瞭解艾咪的情況之後，

醫生說杜化液改為早晚直接灌3cc，

罐頭就不用放，

並且一天喝水量至少要有180g比較好。

醫生也說需要留意艾咪吃飯時吃了多少，

還有活動量與精神狀況都需稍加注意。

因艾咪的狀況只能請主刀葉醫師幫忙看診，

已約7/18星期一下午4點看診，

需往前推禁食12小時、禁水3小時，

預備可能的任何醫療。

2016-07-02
說明：
7/2 亞太回診：艾咪- 3.2kg

艾咪後腳的恢復情況良好，

醫生說可住進三層樓讓艾咪多爬上爬下運動復健，

且可以偶爾讓艾咪出籠活動活動，

但需要有人在時才可以，

以確保安全。

因目前排便狀況還不是很穩定，

醫生說還是可以用杜化液輔助排便，

不過漸漸的可以斟酌停用。

2016-06-11
說明：
6/11 亞太回診：艾咪- 2.94

艾咪今天已拆除所有縫線，

因此可不用再戴頭套了。

醫生觀察了一下艾咪行走的情況，

雖然移除骨盆那一側的腳還有點飄虛滑行的感覺，

不過整體而言算恢復的相當不錯。

醫生說艾咪可開始吃一般乾飼料，

讓她多攝取一些纖維質促進腸胃機能。

杜化液目前先加2cc就好，

並在視大便狀況作調整。

另外如果連續4天沒大便則需要讓醫生瞭解情況。

2016-06-02
說明：
6/2 極光出院&亞太回診：艾咪- 2.93kg

艾咪目前已出院回到協會，

但自手術結束後到今天為止的住院期間都還沒大過便，

在亞太拍X光照後發現肚子裡約有一天份的軟便，

醫生說因為艾咪剛動完骨盆移除手術、可能還不太能使力大便，

因此杜化液還是要照三餐加5cc，

之後再依照大便軟硬程度做調整，

如星期六還是沒大便則需要向醫生回報。

除了大便狀況需特別注意之外，

艾咪的吃飯、喝水、尿量和精神狀況都要留意，

希望當班者多詳細記錄在工作日誌中供觀察。

另外醫生說艾咪的手術傷口附近有機率出現血清腫，

如發現有腫起來、且摸起來有水水波浪感，

需要立即即時反應。

艾咪目前有住院期間未服用完的止痛藥，

吃完即結束。

下次回診拆線：6/11星期六中午12:00

2016-06-01
說明：
6/1 極光住院：艾咪

艾咪雖然看起來還有一點無力感，

不過站立、行走都蠻順利，

且食慾很不錯。

2016-05-28
說明：
艾咪在拍X光照檢查腸胃蠕動情況後，

葉醫師確認可以照行程進行手術，

目前艾咪已麻醉進手術室，

預估手術時間3小時。

2016-05-26
說明：
5/26 亞太術前回診：艾咪- 3.15kg

艾咪為了星期六的骨盆拓寬手術做了詳細的檢查，

血檢和拍X光照片都沒有什麼問題，

醫生確定是適合做手術的狀態。

目前已和極光約了術後住院看護，

但亞太暫不確定手術過程時間會多長，

並且會不會需要24小時看護（大夜看護），

這方面亞太會再和極光作溝通確認。

關於手術前禁食：

食物部份需要在手術12個小時前開始禁食，

因此請晚班在5/27星期五晚上離開前先讓艾咪吃一點東西，

人離開時再收掉所有的食物、水留著即可，

避免艾咪太久沒吃東西餓到。

水的部份是術前3小時需禁水，

請早班在5/28星期六中午12點收掉水碗。

2016-03-17
說明：
3/17 沐恩回診：艾咪- 3.095kg

艾咪的感冒症狀已經差不多痊癒，

因此醫生建議超級離胺酸粉灑罐頭上再吃一個禮拜即可。

2016-03-10
說明：
3/10 沐恩回診：艾咪- 2.93kg

艾咪因為有打噴嚏和噴鼻水的情況，

但沒有濃鼻涕和眼睛流分泌物等二次感染症狀，

所以醫生只開抗組織胺和化痰藥無抗生素、早晚各一次，

並建議可在食物上灑超級離氨酸粉。

2016-01-10
說明：
沐恩看診：艾咪- 2.34kg

艾咪因為近日大不出大便，

今日醫生幫艾咪做了麻醉通便，

醫生說艾咪較難大出大便的原因在於，

去年7月艾咪在別家醫院動手術的時候，

導致骨盆腔變窄只有8mm，

要順利排便的話至少要1公分以上。

因此醫生建議艾咪成年之後可以做骨盆腔增寬手術，

須先做斷層掃描才可執行手術，

且如不動手術則可能終身都難以排便。

因艾咪目前難以排便，

杜化液須確實持續服用已確保排便順暢，

不可貿然停止，

謝謝大家的幫忙。

2015-11-12
說明：
沐恩回診: 艾咪

體重:2kg

維持每日早晚2cc杜化液，不能中斷，

需觀察排便形狀是否太細或成扁狀，

觀察排便時是否花太久時間，排便順不順暢。

飲食部分，維持主食罐，

可配十幾顆飼料但不能多，怕塞住。

另外，骨盆腔狹小，但若要開刀年紀太小，骨頭不夠硬，螺絲亦鬆脫，

除非排便情況惡化，

否則建議至少一歲之后再考慮開刀。

艾咪已七個月，能安排節紥

其他身體狀況良好。

下次回診:節紥時。

2015-08-27
說明：
此次回診，主要是評估艾咪需不需要再動手術，

醫師建議，

因艾咪目前幾乎都能自行正常排便，

不用依靠軟便劑，

所以若要再開第二次手術，

最好等到艾咪骨骼發育完全再考慮進行

2020-06-27
說明：
滴即樂

2020-03-31
說明：
蚤安

2019-07-25
說明：
蚤安

2018-12-08
說明：
蚤安

2016-11-01
說明：
滴即樂

2016-08-05
說明：
寵愛

2016-04-07
說明：
滴即樂

2015-12-29
說明：
草本除蟲滴劑

否

開始：2018-02-06
結束：2018-02-13
服用說明：
A)腸胃蠕動：一天早一次，一次一顆

B)軟便劑：週三、六吃，晚一次，一次一顆

C)杜化液：一天兩次，一次3ml，需要時可自行調整

開始：2018-01-30
結束：2018-02-06
服用說明：
A)腸胃蠕動：一天早一次，一次一顆

B)軟便劑：週三、六吃，晚一次，一次一顆

C)杜化液：一天兩次，一次3ml，需要時可自行調整

開始：2018-01-09
結束：2018-01-16
服用說明：
A)腸胃蠕動：一天早一次，一次一顆

B)軟便劑：週三、五、一晚上吃，一次一顆

C)杜化液：一次3ml，一天兩次，需要時可自行調整

開始：2017-12-26
結束：2018-01-01
服用說明：
A）腸胃蠕動：一天早上一顆

B）軟便劑：一天晚上一次，週三五日吃

C）杜化液：一天兩次，一次3cc，視狀況可自行調整

開始：2017-09-12
結束：2017-09-18
服用說明：
【餵藥須知】

1.口服藥(軟便) ，早晚各1粒

2.杜化液，一天2次，1次3ml，需要時可再自行調整劑量

開始：2017-02-02
結束：2017-02-16
服用次數：1日2次
服用說明：
腸胃蠕動1/2

開始：2016-12-26
結束：2017-02-05
服用次數：1日2次
服用說明：
腸胃蠕動1/2

開始：2016-11-21
結束：2016-12-26
服用次數：1日2次
服用說明：
腸胃蠕動1/2

開始：2016-11-04
結束：2016-11-10
服用次數：1天2次
服用說明：
抗生素

開始：2016-10-27
結束：2016-11-04
服用次數：1天2次
服用說明：
抗生素

開始：2016-10-17
結束：2016-11-21
服用次數：1天2次
服用說明：
腸胃蠕動1/2

開始：2016-09-19
結束：2016-10-17
服用次數：1日2次
服用說明：
腸胃蠕動1/2

開始：2016-08-29
結束：2016-09-19
服用次數：1天2次
服用說明：
腸胃蠕動1/2

開始：2016-08-15
結束：2016-08-29
服用次數：1日2次
服用說明：
腸胃蠕動1/2

開始：2016-08-01
結束：2016-08-15
服用次數：1天2次
服用說明：
腸胃蠕動1/2

開始：2016-03-10
結束：2016-03-17
服用次數：1天2次
服用說明：
抗組織胺+化痰

開始：2016-01-10
結束：2016-01-14
服用次數：1日2次

飼料：飼料可給少許數十顆
罐頭：主食罐+水20cc

特殊需求：
！！全部都給「小罐主食罐」！！



早1/3罐+20ml水

午1/3罐+20ml水

晚1/3罐+20ml水+1小匙洋車錢子(1.25ml)

特殊需求：
！！全部都給「主食罐」！！



早1/3罐+20ml水

午1/3罐+20ml水

晚1/3罐+20ml水+1小匙洋車錢子(1.25ml)

特殊需求：
早上1/4罐頭+20ml水

下午1/4罐頭+20ml水

晚上1/4罐頭+20ml水+1小匙洋車前子(1.25ml)(平匙)

特殊需求：
早1/4罐+20ml水

午1/4罐+20ml水

晚1/4罐+20ml水+1小匙洋車前子(1.25ml)

特殊需求：
不可吃飼料

飼料：K36，早晚20g