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(北市社會字第3300號)
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(北市社會字第3300號)
- 魏姐 (右二房)
-
本月助養人
關於魏姐 (右二房)的故事 魏姐是志工從收容所帶出的貓咪，經醫生檢查，驗出罹患貓瘟。
到院時，貓咪有嚴重的嘔吐，下痢及嚴重脫水現象，
經過醫院全力搶救，裝上鼻胃管，每天固定灌食和增加營養劑，完全隔離治療。
貓咪住院期間，每隔2~3天，志工都會到院關心貓咪情況，也許是感覺到有人在乎她、愛她，慢慢的魏姐願意自己吃飯了，身體也一天一天的好轉起來。
經過一段時間，貓咪順利熬過貓瘟病毒，但是考量仍然有強大的傳染力，所以讓貓咪留院進行排毒治療。
這期間，貓咪身體慢慢復原，同時還有發情現象，醫生在確保貓咪沒有麻醉高風險的情況下，幫貓咪做完結紮手術。
第二次驗貓瘟測試，順利的呈現陰性反應，確保排毒完成，貓咪現已健康出院，先行安養在苗栗安養之家。
但因為皰疹病毒後遺症，
常淚眼、鼻涕不斷需不停就醫治療，
105年8月又搬回台北貓屋定居。體重
2024-08-21
說明：
6.735Kg2024-06-12
說明：
6.51Kg2024-04-17
說明：
6.28Kg2024-03-20
說明：
5.98Kg2024-02-20
說明：
5.51Kg2024-02-07
說明：
5.320Kg2024-01-26
說明：
5.44Kg2024-01-15
說明：
5.47Kg2023-12-27
說明：
5.39Kg2023-12-13
說明：
5.12Kg2021-06-25
說明：
4.35Kg2021-05-10
說明：
4.52Kg2021-04-29
說明：
4.570Kg2021-03-02
說明：
4.595Kg2021-02-16
說明：
4.675Kg2021-02-02
說明：
4.695Kg2021-01-22
說明：
4.755Kg2020-12-30
說明：
4.89Kg2020-12-14
說明：
4.945Kg2020-11-19
說明：
4.83Kg2020-09-01
說明：
4.760Kg2019-12-13
說明：
4.685kg2019-11-24
說明：
4.690kg2019-08-08
說明：
4.5622019-07-02
說明：
4.560kg2019-06-25
說明：
4.515kg2019-06-18
說明：
4.500kg2019-06-11
說明：
4.480kg2019-05-04
說明：
4.460kg2018-11-06
說明：
4.6kg2018-10-02
說明：
4.575kg2018-09-04
說明：
4.46kg2018-08-28
說明：
4.55kg2018-08-22
說明：
4.54kg2018-06-05
說明：
4.400 KG2018-05-17
說明：
4.42kg2018-05-10
說明：
4.43kg2018-05-04
說明：
4.45kg2018-03-31
說明：
4.510 KG2018-01-09
說明：
4.52kg2017-12-26
說明：
4.44kg2017-12-20
說明：
4.420 KG2017-12-19
說明：
4.38kg2017-09-06
說明：
4.215 KG2017-06-29
說明：
4.51KG2017-06-22
說明：
4.35KG2017-06-07
說明：
4.555 KG2017-06-06
說明：
4.58KG2017-05-23
說明：
4.37KG2017-05-16
說明：
4.37KG2017-05-11
說明：
4.4KG2017-05-02
說明：
4.27KG2017-04-20
說明：
4.27KG2017-04-06
說明：
4.33KG2017-03-21
說明：
4.2KG2017-03-02
說明：
4.26KG2017-02-10
說明：
4.07KG2017-02-09
說明：
4.135 KG2016-11-16
說明：
3.99kg2016-11-09
說明：
3.91kg2016-09-07
說明：
4.11kg2016-08-24
說明：
3.95kg2016-08-17
說明：
4.02kg2016-08-10
說明：
3.95kg2016-07-31
說明：
3.8kg2016-07-28
說明：
3.91kg2016-07-23
說明：
3.83kg2016-07-06
說明：
3.67kg2016-06-29
說明：
3.65kg2016-06-21
說明：
2.82kg預防針注射日期
2017-03-21
說明：
三合一2016-07-28
說明：
三合一就醫紀錄
2024-11-01
說明：
11/1 魏姐 沐恩拿藥
安滅菌抗生素：避光，每天早晚各1/4顆，晚藥晚班。2024-10-25
說明：
10/25 魏姐 沐恩拿藥
1.呼吸道用藥：每天早晚各一顆，都早班。2024-09-19
說明：
9/19 魏姐 沐恩拿藥
1.抗生素：避光，每天2次，每次1/4顆，早晚吃。
若拉肚子嚴重就停一次。
2.呼吸道用藥：每天早晚各一顆，都早班。2024-08-21
說明：
8/21 魏姐 沐恩 林院長
體重：6.735kg(6/12是6.51kg)
一、看診情形
追蹤呼吸道，不須血檢。
今天有淚眼，鼻水很少。
觸診聽診無異常。
雖仍淚眼但沒有看到濃鼻涕，呼吸道症狀大致持平，但因體重持續增加很多，要停吃類固醇，再請觀察停吃後，呼吸道症狀是否明顯變差。
二、用藥
有變動，晚藥晚班。
1.類固醇：舊藥吃完停。
2.抗生素：每天2次，每次1/4顆，早晚吃。
若拉肚子嚴重就停一次。
3.呼吸道用藥：每天早晚各一顆，都早班。
4.氣霧：有濃鼻涕要噴，平時只要有鼻涕鼻塞都要噴。
有較濃鼻涕每天2次，見大黴素0.6ml + 克痰1.5ml + 生理食鹽水10ml。
三、回診
暫時不須回診 一個月後回報2024-08-08
說明：
8/8 魏姐 沐恩拿藥
1.類固醇：每天1次，每次1顆，早上吃。
2.抗生素：每天2次，每次1/4顆，早晚吃。
若拉肚子嚴重就停一次。
3.呼吸道用藥：每天早晚各一顆，都早班。2024-07-09
說明：
7/9 魏姐 沐恩拿藥
1.類固醇：每天1次，每次1顆，早上吃。
2.呼吸道用藥：每天早晚各一顆，都早班。2024-07-05
說明：
7/5 魏姐 沐恩拿藥
抗生素：避光，每天2次，每次1/4顆，早晚吃。
若拉肚子嚴重就停一次。2024-06-12 12:00:00
說明：
6/12 魏姐 沐恩 林院長
體重：6.51kg(4/17是6.28kg)
一、看診情形
追蹤呼吸道問題及血檢。
今天淚眼濃鼻涕較嚴重，兩鼻孔都有濃鼻涕，醫師已清潔鼻孔。
觸診聽診無異常。
血檢結果，
紅白血球正常。
腎指數在正常值升高crea1.5->1.8->2.0、bun28->30->31。
肝指數只驗AST，今天指數升高、稍高於正常值42->47->51。
林院長說明，肝指數的升高與吃抗生素應無關聯，雖然之前曾因吃抗生素造成肝指數升高很多，但當時吃的是四環素，現在吃的是雙合黴素對肝臟沒有影響，肝指升高的原因應是與食物較有關聯，食物的代謝對肝指數AST較有影響，腎指數的升高也應是與食物有關。
體重持續增加很多，表示進食情況未受呼吸道症狀影響，但越來越胖也不好，前次回診已減類固醇劑量，為避免食慾過好及類固醇對呼吸道症狀的控制是有限的，今天新藥的類固醇會再降劑量。
之後若持續減低類固醇劑量，而濃鼻涕持續變多，再做細菌培養看可以更換何種用藥。
二、用藥
有變動，晚藥晚班。
1.類固醇：新藥再減劑量，有舊藥先吃，每天1次，每次1顆，早上吃。
2.抗生素：每天2次，每次1/4顆，早晚吃。
若拉肚子嚴重就停一次。
3.呼吸道用藥：每天早晚各一顆，都早班。
4.氣霧：今天有濃鼻涕要噴，平時只要有鼻涕鼻塞都要噴。
有較濃鼻涕每天2次，見大黴素0.6ml + 克痰1.5ml + 生理食鹽水10ml。
5.眼藥(可樂必妥)：停。
三、回診
8/12(週三)12:002024-06-07
說明：
6/7 魏姐 沐恩拿藥
1抗生素：避光，每天2次，每次1/4顆，早晚吃，晚藥晚班。
若拉肚子嚴重就停一次。2024-05-14
說明：
5/14 魏姐 沐恩拿藥
1.類固醇：每天1次，每次1顆，早上吃。
2.抗生素：每天2次，每次1/4顆，早晚吃。
若拉肚子嚴重就停一次。
3.呼吸道用藥：每天早晚各一顆，都早班。2024-04-17
說明：
4/17 魏姐 沐恩 林院長
體重：6.28kg(3/21是5.98kg)
一、看診情形
追蹤呼吸道問題及血檢。
鼻涕淚液症狀改善很多，在檢查緊張時鼻子聲音才比較大，放鬆後就沒有聽到鼻塞聲音，右鼻孔有一點點濃鼻涕。
觸診聽診無異常。
血檢結果，今天驗紅白血球及腎指數，都在正常值內、沒有異常浮動，魏姐吃的抗生素對肝臟沒有影響，所以今天不須驗肝指數。
體重也增加很多，除了呼吸道症狀改善，吃類固醇也會增加食慾，今天檢查結果有進步，可以嘗試降低類固醇劑量，但抗生素還是要再吃，因為症狀並不是完全解除，且近期天氣比較不穩定，所以再吃比較保險。
類固醇減量有可能讓食慾稍降，再請觀察。
二、用藥
有變動，晚藥晚班。
1.類固醇：新藥減劑量，舊藥先吃，每天1次，每次1顆，早上吃。
2.抗生素：每天2次，每次1/4顆，早晚吃。
若拉肚子嚴重就停一次。
3.呼吸道用藥：每天早晚各一顆，都早班。
4.氣霧：有鼻塞鼻涕就噴。
有較濃鼻涕每天2次，見大黴素0.6ml + 克痰1.5ml + 生理食鹽水10ml。
5.眼藥(可樂必妥)：停。
三、回診
6/12(週三)12:002024-03-22
說明：
3/22 魏姐 沐恩拿藥
呼吸道：每天早晚各一顆，都早班。2024-03-20 12:00:00
說明：
3/21 魏姐 沐恩 林院長
體重：5.98kg(2/20是5.51g)
一、看診情形
今天呼吸道症狀變較差，右眼淚眼多、左鼻孔有濃鼻涕。
觸診聽診無特別異常。
血檢結果，紅白血球、肝腎、血糖、免疫球蛋白都在正常值。
雖今天呼吸道症狀變較差，但整體血檢很好、體重也增加很多，表示用藥沒有影響肝指數及血糖、食慾穩定，今天用藥就針對呼吸道問題增加一組含抗組織胺的用藥，醫師計劃是只要呼吸道情況沒有變更差，抗生素再吃一個月就停藥，改為長期吃呼吸道這組藥。
二、用藥
有變動，晚藥晚班。
1.類固醇：每天1次，每次1顆，早上吃。
2.抗生素：每天2次，每次1/4顆，早晚吃。
若拉肚子嚴重就停一次。
3.呼吸道用藥：每天早晚各一顆，都早班。
4.氣霧：有鼻塞鼻涕就噴。
有較濃鼻涕每天2次，見大黴素0.6ml + 克痰1.5ml + 生理食鹽水10ml。
5.眼藥(可樂必妥)：改為每天2次，雙眼，早班。
三、回診
4/15(週一)2:002024-02-20
說明：
2/20 魏姐 沐恩 林院長
體重：5.51kg(1/26是5.44g)
一、看診情形
淚眼情況有改善，鼻水一點點、清澈，檢查時呼吸較大聲應是緊張，近期紀錄食慾精神都還不錯，這樣看來鼻子狀況已漸趨穩定。
血檢結果，白血球已降至正常值20.61->10.82，紅血球血糖及肝指數都正常，沒有因為吃抗生素及類固醇受到影響。
今天檢查結果有進步，體重也增加，但因為有些感染的治療是須要二個的時間，而魏姐目前用藥不到一個月，所以類固醇及抗生素要繼續吃，以免感染沒有控制好再復發。
二、用藥
有變動，晚藥晚班。
1.類固醇：每天1次，每次1顆，早上吃。
2.抗生素：每天2次，每次1/4顆，早晚吃。
若拉肚子嚴重就停一次。
3.氣霧：先停，有鼻塞再噴。
(1)每天2次，早晚噴
見大黴素0.6ml + 克痰1.5ml + 生理食鹽水10ml。
(2)每天1次，下午噴：
RT照護液4ml
4.眼藥(可樂必妥)：改為每天2次，雙眼，早班。
三、回診
3/20(週三)12:002024-02-16 14:00:00
說明：
2/16 魏姐 沐恩拿藥
1.類固醇：每天1次，每次1顆，早上吃。
2.抗生素：每天2次，每次1/4顆，早晚吃。2024-02-07 11:30:00
說明：
2/7 魏姐 沐恩 林院長
體重：5.320kg(1/26是5.44kg)
一、看診情形
魏姐於1月31日出院後第一次回診，淚眼鼻塞有改善一些。
血檢結果，前次升高的免疫球蛋白及肝指數都已降至正常值，紅血球、腎指數、血糖指數都正常，白血球升高13.31->20.61。
白血球升高可能與吃類固醇有關，而這兩天的拉肚子可能是與抗生素有關，吃抗生素讓腸道菌叢亂掉，但因為鼻塞情況未完全好，林院長希望抗生素還是要繼續吃，若再拉肚子或影響到食慾，可視情況少吃一次抗生素及打皮下輸液。
一週回診追蹤白血球及肝指數，並計畫拍攝鼻腔X光。
二、用藥
晚藥晚班。
1.類固醇：每天1次，每次1顆，早上吃。
2.抗生素：每天2次，每次1/4顆，早晚吃。
若拉肚子嚴重就停一次。
3.氣霧：
(1)每天2次，早晚噴
見大黴素0.6ml + 克痰1.5ml + 生理食鹽水10ml。
(2)每天1次，下午噴：(1/31已完成)
RT照護液4ml
4.眼藥(可樂必妥)：每天3次，雙眼。
5.皮下輸液：拉泥水便、食慾不好時每天一次100ml林格兒。
6.止瀉：KBT，協會自備藥，拉泥水便時先吃每天一次半顆。
(四)食物：任食。
三、回診時間
2/16(五)2:002024-01-31
說明：
1/31 魏姐 沐恩出院
魏姐因鼻塞嚴重、張嘴呼吸，於1月29日臨時至沐恩看診住院，住院期間吸氧氣及用藥，今天狀況已較為穩定、可出院自行照護。
林院長說明，魏姐因鼻腔清洗有傷口，復原期間仍有腫脹及出血的血塊塞住，就會造成鼻塞嚴重，雖目前穩定，但有可能還是會再發生類似情形，可先給氧氣，要留意吸氧時要關小籠才有效果。
二、醫院給的用藥及照護須知
原本拜有利停，晚藥晚班。
(一)口服藥：
1.類固醇：每天1次，每次1顆，早上吃。(2/1早上開始吃)
2.抗生素：每天2次，每次1/4顆，早晚吃。(1/31晚上回去要吃)
(二)噴霧：
1.每天2次，早晚噴：(1/31早晚都已完成)
見大黴素0.6ml + 克痰1.5ml + 生理食鹽水10ml。
2.每天1次，下午噴：(1/31已完成)
RT照護液4ml
(三)眼藥(可樂必妥)：每天3次，雙眼。
(四)食物：任食。
三、回診時間：2/7(三) 11:302024-01-26
說明：
1/26 魏姐 沐恩 林院長
體重：5.44kg(12/13是5.122g)
一、看診情形
魏姐於1月12日於沐恩進行牙周手術及鼻腔清洗，今天為術後第一次回診。
鼻腔灌洗同時採樣送細菌培養，培養結果有細菌。
血檢結果，紅血球指數在正常值下降，是因為手術的影響，白血球升高與鼻腔問題有關，腎指數在正常值。
肝指數再升高ALT183->349、AST78->122，先前是因為吃四環素的影響，現在再升高應是與手術麻醉有關，四環素已停吃，手術的影響再過幾天應可逐漸改善，今天體重有增加，表示食慾正常，所以肝指數的升高就可以再觀察。
但因細菌培養報告有細菌及兩眼經常淚眼汪汪，還是必須吃抗生素及點含有抗生素的眼藥水，抗生素改吃對肝臟影響很小的拜有利，但如果下次回診肝指數還是升高，這樣就可能是肝臟比較敏感，也需要做超音波檢查。
二、用藥
1.醫院抗生素：停，舊藥先不丟。
2.醫院消腫藥：停，舊藥先不丟。
3.醫院呼吸道藥：繼續停，舊藥先不丟。
4.自備抗生素拜有利：50mg劑量，3.75分7，一天一次，一次一顆(預計吃四週)。
5.眼藥水可樂必妥：每天3次，晚班一次。
三、回診
2/23(週五)2:002024-01-20 14:00:00
說明：
1/20 魏姐 沐恩 牙周手術
(手術照片待醫院傳來再補上)
一、魏姐今日接受完整口腔檢查與治療，同時進行鼻腔灌洗及細菌培養。
術中麻醉穩定，拍了5張牙科X光，一共拔了4顆牙齒。
鼻腔與胸腔X光片也在術後再次確認狀況。
二、鼻腔灌洗後鼻腔容易出血，所以需要關籠幾天、直到不流鼻血。
三、飲食
20:00可給予少量水，沒有嗆到即可給罐頭少量多次，明天開始即可恢復原本的餵食，不需改變食物的種類。
四、回診時間及注意事項：
1.於11/26(五) 14:00回診。
2.今天不需給口服藥，明天才開始餵食口服藥。
五、口服藥
1.抗生素，一天兩次，一次一顆
2.止血消腫，一天兩次，一次一顆
3.上次開的呼吸道，先暫停，之後可能會再吃，先不要丟2024-01-15
說明：
1/15 魏姐 沐恩 林院長
體重：5.470kg (12/28是5.39kg)
一、看診情形
外觀檢查，與前次相較，鼻塞鼻涕仍是有，淚眼也是有，人工淚眼要持續點、做為日常保養。
體重增加一點，呼吸道症狀改善後食慾也跟著進步。
血檢結果，紅白血球、腎指數穩定，免疫球蛋白已降至正常值內，白蛋白指數進步。
上次回診停吃四環素，肝指數已有下降，之後可持續追蹤。
林院長懷疑魏姐鼻涕用藥之後改善較慢，可能是鼻腔內有鼻膿的關係，X光照片顯示，的確在右邊鼻腔內有鼻膿，並發現犬齒牙根露出，需要進行牙周手術改善，並會同時清洗鼻腔內的鼻膿與採樣培養。
二、用藥
有變動
1.呼吸道藥(抗組織胺+消腫)：每天早晚各一顆，都早班。
2.人工淚液：二眼，早晚各一次，早班，點完請擦拭眼周。
3.氣霧：生理食鹽水+克痰，每次15分鐘，一天1-2次。
4.補充離胺酸。
三、回診
1/20 14：00 牙周手術2024-01-11
說明：
1/11 魏姐 沐恩拿藥
抗組織胺：每天早晚各一顆，都早班。2023-12-28 12:00:00
說明：
沐恩回診12/28 魏姐 沐恩 林院長
體重：5.39kg(12/13是5.12kg)
一、看診情形
外觀檢查，與前次相較，鼻塞鼻涕情況有改善，但淚眼仍較嚴重且結膜還是紅紅的，原本的點必效眼藥水再持續點二週就停，要再加點人工淚液，點必效停後，人工淚眼要持續點、做為日常保養。
體重增加多，呼吸道症狀改善後食慾也跟著進步。
血檢結果，紅白血球、腎指數穩定，免疫球蛋白已降至正常值內，白蛋白指數進步。
肝指數升高，應是吃四環素的影響，檢視病歷紀錄，魏姐以往吃抗生素時會影響肝指數，只要停吃，肝指數都可以順利下降，今天症狀有改善，新藥會停四環素，但抗組織胺及消腫要繼續吃。
二、用藥
有變動
1.呼吸道藥(抗組織胺+消腫)：每天早晚各一顆，都早班。
2.點必效眼藥水：再點二週停，二眼，一天2次，都早班。
3.人工淚液：二眼，早晚各一次，早班，點完請擦拭眼周。
4.氣霧：生理食鹽水+克痰，每次15分鐘，一天1-2次。
5.補充離胺酸。
三、回診
2024/1/11(週四)11:302023-12-13
說明：
12/13 魏姐 沐恩 林院長
體重：5.12kg
體溫：38.7゜
一、看診情形
魏姐因濃鼻涕很多、淚眼汪汪約診檢查。
血檢結果，除免疫球蛋白指數5.6高於正常值(2.8-5.1)、白蛋白指數正常值稍低，其他指數紅白血球、肝腎、血糖都無異常。
口腔有點異味，有牙結石，再留意進食情況及有無流口水。
針對呼吸道症狀開口服藥，另每天1-2次氣霧，眼睛分泌物多時點眼藥水，無異常變化就兩週回診。
二、用藥
1.抗生素(四環素+抗組織胺+消腫排膿)：每天早晚各一顆，都早班。
2.點必效眼藥水：二眼，一天2次，都早班。
3.氣霧：生理食鹽水+克痰，每次15分鐘，一天1-2次。
4.補充離胺酸。
三、回診
12/28(週四)12:002021-06-25
說明：
6/25 魏姐 沐恩 吳醫師
體重：4.35kg
體溫：38.7゜
一、看診情形
魏姐因嘔吐、拉肚子臨時約診。
體溫正常，體重減輕，聽診無異常。
血檢結果，胰臟炎陰性，紅白血球腎指數正常，肝指數升高。
醫師說明，肝指數升高應是食慾不好的影響，有些脫水，以檢查結果看來應是腸胃炎。
在醫院先打100ml林格兒、一劑抗生素針、一劑制酸針、一劑止瀉針，另開口服藥，三天後回報情況。
二、用藥
1. 止吐：先吃三天，6/25、6/26、6/27，一天一次一顆，之後沒吐就停。
2. 止瀉：一天2次，每次一顆，便便成型後再吃2天再停。
3. 牛磺酸：每天一次一顆。
4. 抗生素：6/27開始，每天早晚各一顆。
5. 林格兒：6/26開始打三天，每天一次，每次75ml。
三、回診
三天後回報。2021-05-31 11:30:00
說明：
5／31魏姐 沐恩拿藥
用藥
1.抗生素＋化痰：每天兩次，每次一顆。2021-05-10
說明：
5/10 魏姐 沐恩看診 吳醫師
體重: 4.52kg 4/29是4.570 kg
一、看診情形
醫師認為魏姐傷口恢復得不錯，但白血球還有偏高，還需要抗生素控制，醫師開立抗生素三週份量，兩週後傷口都沒問題的話，就可以停吃抗生素，目前精神食慾皆正常則表示此抗生素反應不錯，如果不會舔傷口或磨蹭傷口，可以把頭套拿下觀察看看，也可以不用再關籠，三週後再回診看白血球狀況。
二、用藥
1.抗生素+消炎：每天早晚各一顆。
2.牛磺酸：停
三、回診
5／31上午11：002021-04-29
說明：
4/29 魏姐 沐恩看診 吳醫師
體重：4.570kg
一、看診情況
照護員昨晚發現魏姐肛門腺處受傷，經回報沐恩後於今天回診。
醫師將屁股毛剃開，確定是左肛門腺破了、流血，以紅色洗劑刷洗清潔。
須吃抗生素及消炎藥，並兩天刷洗一次，建議戴頭套、關籠，但若會影響到魏姐食慾，就可再觀察，每天要仔細檢查傷口變化。
無血檢。
二、用藥
抗生素+消炎：每天早晚各一顆。
三、回診
5/13(週四)11:302021-03-15
說明：
3/15 魏姊 沐恩看診 林院長
體重: 4.56 kg 3／2是4.595kg
一、看診情形
魏姊整體狀況穩定，以往吃藥時肝指數都會升高，而近兩次的肝指數表現都不錯，在吃藥時與停藥兩週後都維持的不錯，紅血球也都穩定，牛磺酸可繼續吃，暫時可不用再回診。
三、回診
暫無需回診2021-03-02 11:30:00
說明：
3/2 魏姐 沐恩看診 吳醫師
體重：4.595kg(2/16是4.675kg)
一、看診情形
今天無血檢，玻片檢查，二鼻孔呼吸暢通，濃鼻涕有改善，至今抗生素已吃滿四週，體重差不多，可先停醫院藥，牛磺酸繼續吃，二週後再回診，追蹤停藥後反應及血檢。
再請持續觀察食慾及體重，如果體重再下降，或鼻涕又變濃請回報。
二、用藥
無新藥，舊藥吃完停。
1. 化痰：每天三次，每次1顆，吃完停。
2. 抗生素：吃完停。
3. 牛磺酸：協會自有藥，吃法照舊，每天一次半匙，可混食物。
三、回診
3/16(週二)11:302021-02-16 11:30:00
說明：
2/16 魏姐 沐恩看診 吳醫師
體重：4.675kg(2/2是4.695kg)
一、看診情形
前次回診鼻涕採樣送細菌培養，培養結果顯示之前使用的抗生素是有效果的，所以繼續吃。
血檢結果，血容比指數升高(51.9->53.8)，表示有些脫水，今起須連續打三天皮下輸液，其他指數大致持平穩定。
體重小幅減輕，再請持續觀察食慾及體重，如果持續變差請回報。
二、用藥 有變動
1. 化痰：舊先吃每天三次，每次1顆，吃完停。
2. 抗生素：每天早晚各一次一顆。
3. 牛磺酸：協會自有藥，吃法照舊，每天一次半匙，可混食物。
4. 皮下輸液：今天起，每天一次林格兒，每次75ml，打三天就可停。
三、回診
3/2(週二)11:302021-02-02
說明：
2/2 魏姐 沐恩看診 吳醫師
體重：4.695kg(1/22是4.755kg)
一、看診情形
昨晚回報魏姐濃鼻涕多，鼻孔一直冒鼻涕泡泡，醫師安排提前於今天回診，做鼻涕採樣送細菌培養，並開口服抗生素，待收到細菌培養結果再調整用藥。
今天僅採樣，無其它檢驗。
二、用藥 有變動
1. 化痰：舊藥先吃，每天三次，每次1顆。
2. 拜有利抗生素：停。
3. 醫院抗生素：每天早晚各一次一顆。
4. 牛磺酸：協會自有藥，吃法照舊，每天一次半匙，可混食物。
三、回診
2/16(週二)11:30
原2/19約診取消。2021-01-22
說明：
1/22 魏姐 沐恩看診 吳醫師
體重：4.755kg(12/30是4.89kg)
一、看診情形
追蹤上呼吸道鼻涕狀況。
淚眼有改善，右鼻孔有些黃綠濃鼻涕，玻片檢查，左鼻孔暢通，右鼻孔輕微阻塞。
血檢結果，紅血球10.36->10.29、白血球8.15->10.10，血糖113->95，發炎指數4.6->3.8，肝指數AST52->49。
醫師說明，肝指數AST之前可能是抗生素的影響而升高，在更換用藥後有下降，雖然數值仍高出正常值(0-48)，但49並不算高，另外發炎指數也有下降，整體血檢是有改善，但體重有減輕一些，可能是鼻塞影響到食慾，為避免脫水，今天在醫院先打75ml林格兒，明天及後天也要打。
如果有看到濃鼻涕可拍照記錄，也請留意如果進食情況變差、體重再下降，即回報醫師看是否調整用藥或提前回診。
二、用藥
照舊 有舊藥先吃
1. 化痰：舊藥先吃，每天三次，每次1顆，藥吃完就停。
2. 拜有利抗生素：協會自備藥，50mg劑量的，每天早晚各1/4顆，2/13就停吃。
3. 牛磺酸：協會自有藥，吃法照舊，每天一次半匙，可混食物，吃到下次回診。
4. 皮下輸液：今天起連打3天，這3天每天打一次，每次75ml。
三、回診
2/19(週五)11:002021-01-11
說明：
1/11 魏姐 沐恩拿藥
化痰藥：一天三次，每次一顆。
另拜有利抗生素繼續吃（50mg劑量，早晚各一次，每次1/4顆)
回診
1/22(週五)11:302020-12-30
說明：
12/30 魏姐 沐恩看診 吳醫師
體重：4.89kg(12/14是4.945kg)
一、看診情形
今天無血檢，主要是做鼻涕採樣送細菌培養。
二、用藥
照舊 有舊藥先吃
1. 抗生素：每天早晚各一顆。
2. 化痰：每天早晚各1顆。
3. 牛磺酸：每天一次半匙，可混食物。
三、回診
待收到細菌培養報告再約診。2020-12-28
說明：
12／28 魏姐 沐恩拿藥
1.化痰:每天兩次，每次一顆。2020-12-14
說明：
12/14 魏姐 沐恩看診 吳醫師
體重: 4.945 ，12/1是4.925kg
一、看診情形
血檢結果進步許多，肝指數已降下，膿鼻涕也有改善呼吸聲還有點大，醫師建議舊藥吃完後，新藥再吃三週就可停藥，醫師依照目前體重評估牛磺酸劑量，建議一天半匙混飯吃即可，精神食慾都好就暫不需回診。
二、用藥
1. 抗生素：停。
2. 化痰：早晚各1顆。
3. 牛磺酸：每天一次半匙，可混食物。
4. 眼藥水：停。
三、回診
無。2020-12-01
說明：
12/1 魏姐 沐恩 吳醫師
體重：4.925kg(11/19是4.83kg)
一、看診情形
今天左眼淚眼較嚴重，雖沒有鼻水，但鼻腔有些鼻涕聲，有可能天氣變冷受到影響，眼藥水先提高次數，並增吃牛磺酸增加免疫力。
血檢結果，紅白血球、腎指數正常，先前發炎指數5.5稍高，今天4.6已降至正常值。
肝指數升高較多ALT62->159，是與口服抗生素有關，該藥對呼吸道有效但較容易對肝臟造成影響，因此吃完先停。
二、用藥
1. 抗生素：舊藥吃完停。早晚各1顆。
2. 化痰：早晚各1顆。
3. 牛磺酸：每天一次一包，可混食物。
4. 氣霧：再一週停。
早晚各1次，每次30分鐘，20cc生理食鹽水+3cc克痰+0.5cc見達(或1cc氨基菲林)。
5. 眼藥水：可樂必妥，今天起的一週一天3次、２眼，一週後症狀有改善便改為一天2次。
三、回診
12/15(週二)1:002020-11-19
說明：
11/19 魏姐 沐恩 吳醫師
體重：4.83kg(11/13是4.745kg)
一、看診情形
魏姐因眼睛分泌物多、瞬膜紅腫、鼻涕等症狀，於11/13至沐恩看診，今天回診追蹤用藥效果。
檢查結果，眼睛及鼻分泌物減少、鼻音變小、體重增加，整體情況有明顯進步，用藥照舊，今天不須血檢，可二週後回診再做血檢。
二、用藥
有變動，舊藥先吃，口服藥再吃二週到回診，氣霧及眼藥水今天起再一週，只要眼睛不腫、沒有鼻涕就可停。
1. 抗生素：早晚各1顆。
2. 化痰：早晚各1顆。
3. 氣霧：早晚各1次，每次30分鐘，20cc生理食鹽水+3cc克痰+0.5cc見達(或1cc氨基菲林)。
4. 眼藥水：可樂必妥，一天2次，２眼。
三、回診
12/4(週五)2:002020-11-13
說明：
11/13 魏姐 沐恩 吳醫師
體重：4.745kg
體溫：38.1
一、看診情形
魏姐因眼睛分泌物多、瞬膜紅腫、鼻涕臨時約診檢查。
體溫測量沒發燒，聽診肺音乾淨，眼睛瞬膜比昨天照護員所拍照片消腫一些，血檢結果，肝腎、血糖、紅白血球都在正常值，發炎指數5.5稍高(正常值是2.8-5.1)。
因白血球指數還沒有升高，所以是臨近皰疹病毒發作邊緣，先開口服藥及氣霧，一週後回診，如果鼻涕變多、食慾變差請回報。
二、用藥
1. 抗生素：早晚各1顆。
2. 化痰：早晚各1顆。
3. 氣霧：早晚各1次，每次30分鐘，20cc生理食鹽水+3cc克痰+0.5cc見達(或1cc氨基菲林)。
4. 眼藥水：可樂必妥，一天三次，２眼。
三、回診
11/19(週四)11:302020-03-03
說明：
3/3 魏姐 沐恩 林院長
體重：4.59kg
看診現場沒有鼻涕，淚眼少許，院長認為先不需用藥， 但要觀察進食情況。
右肛門腺的傷口已經痊癒，有一點點變型，是因未完全消腫，左側的肛門腺擠出少許液體較為黏稠，目前情況沒有大礙，可以不需擦藥也不用再戴頭套，每隔約3週檢查有無阻塞情況。
不需回診，有異常回報。2019-12-13
說明：
12/13 魏姐 沐恩 袁醫師
體重：4.685kg
一、看診情形
外觀無鼻涕，玻片測試鼻塞嚴重，因目前食慾精神仍佳，還不需吃抗生素，先給氣霧及吃化痰、氣管擴張藥，一週後回報有無改善
二、用藥
1. 化痰＋氣管擴張：每天早晚各一顆。
2. 氣霧：20cc生理食鹽水＋3cc克痰，早晚各一次，每次30分鐘。
三、回診：
12/19 中午回報2019-07-02
說明：
7/2 魏姐 極光看診 蔡仙瑩醫師
體重：4.560kg(6/25是4.515kg)
一、看診情形
魏姐還是有點透明的鼻水，但因為四環黴已服用三週，先暫時停藥觀察，如果有變嚴重再約回診。
二、用藥
無
三、回診
不需回診2019-06-25
說明：
6/25 魏姐 極光看診 蔡仙瑩醫師
體重：4.515kg(6/18是4.5kg)
一、看診情形
魏姐經過第二週的氣霧跟服用抗生素，已經沒有鼻塞的狀態，但還是有點透明鼻水，本次有加驗肝功能並無異常，繼續吃藥，氣霧可以停，一週後再回診看有無改善。
二、用藥
1. 抗生素：7日份，早晚各1顆，飯後。
三、回診
7/2 (週二) 15:302019-06-18
說明：
6/18 魏姐 極光看診 蔡仙瑩醫師
體重：4.5kg(6/11是4.48kg)
一、看診情形
魏姐經過一週的氣霧跟服用抗生素，已經沒有鼻塞的狀態，雖然有點乾掉的透明鼻水，但比起上周的狀況好很多，眼淚也變少，表示氣霧跟抗生素有發生效果，本次有加驗肝功能並無異常，繼續吃藥、氣霧，一週後再回診看有無改善。
二、用藥
1. 抗生素：7日份，早晚各1顆，飯後，6/18開始吃。
2. 氣霧：早晚各1次，每次30分鐘，20cc生理食鹽水+3cc克痰+0.5cc見達。
三、回診
6/25 (週二) 2:002019-06-11
說明：
6/11 魏姐 極光看診 蔡仙瑩醫師
體重：4.48kg(2018/11/6是4.6kg)
體溫：38.2°
一、看診情形
魏姐因淚眼濃鼻涕看診，檢查結果，聽診無異常、觸診兩側淋巴結有些腫、口腔情況良好，醫師認為主要是鼻子的問題，因為目前魏姐的精神食慾還不錯、體重沒有下降太多，所以今天不需做血檢，先吃藥、氣霧，一週後再回診看有無改善。
二、用藥
1. 抗生素：7日份，早晚各1顆，飯後，6/11開始吃。
2. 氣霧：早晚各1次，每次30分鐘，20cc生理食鹽水+3cc克痰+0.5cc見達。
三、回診
6/18 (週二) 2:302018-11-06
說明：
11/06 魏姐☆極光回診
體重：4.600公斤
持平（10/02，4.575kg )
《看診情形》:
魏姐的鼻水，打噴嚏/流鼻水各方面都穩定，但仍偶有鼻涕，由於近來季節更替，若有上呼吸道問題，上述現象有可能因此增加，因無法確定是否為季節氣候影響，所以再投五週藥觀察。今日有作血檢，肝/腎指數皆正常。
#要請照護員觀察魏姐的鼻水鼻涕的量及顏色，#以及是否有打噴嚏及次數，#並請註明當天高低氣溫於工作日誌上以茲參考。
《投藥需知》:
1.抗生素：共12顆，每三天《早》一顆（11/07，10，13，16，19，22，25，28，12/01，04，07，10），服藥日期註明於藥袋上。
《下次回診》:
12/11（週二）13:002018-10-03
說明：
10/02 魏姐☆極光回診
體重：4.575略升（09/04，4.46kg )
《看診情形》:
魏姐更換新抗生素後，鼻孔乾掉的鼻水及打噴嚏次數，鼻涕量都有變少，因此投藥不更動，次數仍舊為三天一次，今日有作血檢，肝/腎指數皆正常。
#要請照護員觀察魏姐的鼻水鼻涕的量及顏色，#以及是否有打噴嚏及次數，並註明於工作日誌上。
《投藥需知》:
1.抗生素：共11顆，每三天《早》一顆（10/05，08，11，14，17，20，23，26，29，11/01，04），服藥日期註明於藥袋上。
《下次回診》:
11/06（週二）13:002018-09-14
說明：
9/14 魏姐 極光拿藥
一、說明
醫師將原本回診日9/25改為10/2，因此今日再補開此期間所需的藥。
二、藥
抗生素：共3顆，09/26、9/29、10/2，此三天早上吃1顆。
三、回診
10/2（週二）13:002018-09-04
說明：
09/204 魏姐☆極光回診
體重：4.46kg (持平)
《看診情形》:
有觸診淋巴結仍略微腫大，因上周有更改抗生素，今日血檢肝指數正常。根據照護員觀察換藥後鼻水/鼻涕有少一點，且未影響肝指數，所以繼續投新藥，#改為三天一次。
#要請照護員觀察魏姐的鼻水鼻涕的量及顏色，#以及是否有打噴嚏及次數，並註明於工作日誌上。
《投藥需知》:
抗生素：共七顆，每三天《早》一顆（09/05，08，11，14，17，20，23），服藥日期註明於藥袋上。
《下次回診》:
09/25（週二）13:002018-08-28
說明：
8/28 魏姐☆極光回診
體重：4.55kg (持平)
《看診情形》:
觸診淋巴結稍微腫大，有檢查口腔無狀況，應與呼吸道有關。由於上周是第一次於極光就診，仍沿用舊的抗生素，魏姐的鼻水鼻涕依舊，因此本週會更改抗生素。
#要請照護員觀察魏姐的鼻水鼻涕的量及顏色，#以及是否有打噴嚏及次數，並註明於工作日誌上。
今日無血檢。
二、《投藥需知》:
抗生素：5日份，每天《早》飯後1顆，連續吃五天後停藥。因為作藥劑量的原因，醫院給了六顆藥，#下周二回診時把剩下的1顆藥帶回醫院。
三、《下次回診》:
09/04（週二）13:30，適逢定期回診，需驗肝指數（因服用新抗生素，確認新藥對肝臟的影響）。2018-08-22
說明：
8/22 魏姐 極光看診 蔡仙瑩醫師
體重：4.54kg (6/5是4.40kg)
一、看診情形
血檢較前次有明顯進步，今天指數皆在正常範圍內，觸診左邊淋巴結稍微腫，外觀有一點點鼻水，蔡醫師先依照前醫院之用藥開一週份，下次回診看效果再決定是否需要調整。
二、用藥
抗生素：7日份，每天早飯後吃1次，每次1顆。
三、回診
8/28（週二）下午1:002018-07-31
說明：
07/31魏姐☆澄諾取藥
本次拿一周口服藥，《早》《晚》各一顆，舊藥（桃紅/白膠囊先吃）。
#下週一回報，再依當時狀況決定。2018-05-17
說明：
5/17 魏姐 澄諾 洗鼻腔
體重：4.42kg (5/10是4.43kg)
1. 醫師說明
今日麻醉劑量使用較少，與公貓結紮的劑量差不多，所以醒得較快，已幫魏姐沖出很大塊的積膿鼻涕，如果之後還有一些鼻水是沒關係的，。
血檢部分只肝指數較高，其他部份都不錯，再觀察。
下午在醫院已吃一個罐罐，食慾不錯有吃光，今晚仍只可以給罐罐，明天5/18早上即可正常吃喝。
2. 用藥 (5/17晚班開始給，都是飯後)
(a)藥包：請按藥包上日期時間餵(抗生素消炎止痛)。
(b)化痰：一天兩次，早晚， 一次一粒。
3. 回診：藥吃完就不用回診，有很濃的黃鼻涕才需回診。2018-05-10
說明：
5/10 魏姐 澄諾回診
體重：4.43kg
體溫：38.9
魏姐：慢性上呼吸道感染。
1. 回診情形
告知醫師魏姐仍經常流黃鼻涕，但今日看診時魏姐鼻孔處很乾淨無鼻涕痕跡，以少量水沖洗也無噴出黃鼻涕，醫生認為就先還是先開一週藥繼續吃，再觀察情況。
2. 醫囑
魏姐的上呼吸道感染是無法完全根治的，只能在狀況較嚴重時以藥物舒緩症狀，
但抗生素不能長期使用以避免產生抗藥性，這次將抗生素調整用量，如果一週後還是有濃黃鼻涕，會暫停抗生素。
以牠的情況有少許鼻水是可以接受的，若照護員再度發現有濃黃鼻涕，請盡量拍照貼於照護文讓醫生評估。
3. 用藥
抗生素：改為每2天吃1次，1次1顆，早餵，飯後 (5/11、5/13、5/15、5/17、5/19) 。
化痰藥：每天2次，1次1顆，早晚，飯後。
4. 回診：一週後回報。
2018-05-04
說明：
5/4 魏姐 澄諾 看診
體重：4.45kg (3/31是4.510kg)
魏姐：慢性上呼吸道感染
(1)說明
因照護員回報近日魏姐濃鼻涕變多，所以帶至澄諾看診。
(2)看診情形
聽診無異樣，鼻孔並沒有塞住，魏姐因慢性上呼吸道感染，會一直有鼻涕鼻膿，這是沒有辦法根治的，就是在鼻涕鼻膿較多時以抗生素治療，再更嚴重時就麻醉洗鼻腔，根據以往治療紀錄，牠所使用過的抗生素是有效的，所以就先開一週抗生素，下週再回報情況讓醫生評估。
(3)用藥（都飯後吃）
抗生素：１天１次１顆，早上吃
化痰：1天2次，1次1顆，早晚
(化痰是讓牠鼻膿變稀點，較易流出不會塞住鼻孔。)
(4)回診：下週二回報狀況2018-01-09
說明：
上次洗完鼻腔後到現在看右邊鼻涕還是很多，醫師說魏姊因為鼻膿相當黏稠、所以自己用打噴嚏的方式很難噴得出來，用吸鼻器吸也只能吸到鼻孔附近的鼻水跟清鼻涕；醫師建議照護員在吸鼻涕前先點個一兩滴生理食鹽水，稍微軟化一點鼻膿後再開始吸2018-01-02
說明：
因為鼻膿問題一直沒有改善，所以本次做麻醉灌洗鼻腔
今晚8點開始吃罐頭2017-12-26
說明：
鼻涕狀況已有改善，醫師有將類固醇再多加一點，若免疫力較差則也容易流鼻水鼻涕2017-12-19
說明：
醫師逼噴嚏逼不出來，有鼻塞狀況；先開上回的抗生素治療、主要追求能讓鼻涕的量少點，還要請大家幫忙觀察鼻涕流出來的量，下週一再做回報2017-12-18
說明：
週一回報狀況決定是否回診2017-10-17
說明：
魏姐 4.46kg
【回診狀況】
醫生觀察魏姐的鼻腔後認為鼻涕狀況有些許改善，鼻腔的照護照舊，吃完兩週的藥後先停藥觀察。
如鼻塞鼻涕不嚴重可不噴霧。
【餵藥須知】
1.抗生素：早晚各一顆
2.點鼻：吸鼻後，早晚雙邊各一次(一天不可點超過兩次)
3.噴霧：生理食鹽水(鼻塞鼻涕不嚴重可不噴)
【吸鼻涕須知】
吸之前，先清潔鼻孔，然後先將一邊鼻孔塞住讓他用單側邊呼吸，然後吸該側呼吸的鼻孔之後一樣動作換邊，清完後點鼻雙邊
【下次回診】依狀況回診2017-10-03
說明：
魏姐澄諾回診
4.23kg→4.4kg
【回診狀況】
醫師認為今日看診魏姊的鼻水比9/19還來的少，
不過主要原因是鼻塞造成的。
而鼻子內部也有相對不同程度的發炎，
左側鼻腔比較多，
楊醫師覺得目前的抗生素對魏姊幫助有限，
改開回第二次的處方簽內容(抗生素種類調整);
另外由於照顧員一直都有目擊到魏姊有飲食，其頻率也不低，
故食慾促進劑會停掉，再煩請觀察(其食慾)。
最後楊醫師有一直提到歐治鼻(一種國外藥劑，大多數用作狗身上)，
等到有打聽到進一步的消息，若適合，會第一時間聯繫我們。
【餵藥須知】
1.藥劑早晚各一顆，一周份
【吸鼻涕須知】
吸之前，將鼻口開口清理乾淨，然後先將單側鼻口封住，(就跟有些人擤鼻涕會壓住一邊鼻孔)
針對另外一邊(鼻腔)做抽吸;反之換邊
【下次回報】
10/9(一)回報魏姊相關狀況，若ok，10/10(二)續拿一個禮拜藥2017-09-19
說明：
9/19 魏姐澄諾回診
4.23kg（2個月前4.5公斤）
【回診狀況】
魏姊鼻涕眼淚還是很多，且淋巴還是腫大，
現再換回原始的抗生素官持是否有效，
另增加抗組織胺希望能減緩症狀，促進食慾。
因魏姊鼻膿亦擔心是否引發肺炎，
故照胸部x光，幸好肺部顯影正常。
醫師先開一周的藥物，並請於9/25(一)先行回報狀況，
若情況不好請改約下週陳醫師時段
【餵藥須知】
1.藥劑早晚各一顆
【下次回診】
10/3 10:30
Ps.請於9/25(一)先行回報狀況，
若情況不好請改約下週陳醫師時段2017-06-29
說明：
【回診狀況】
照護員發現魏姐打噴嚏時，噴出粉紅色鼻涕，回診時告知醫師。醫師說是鼻腔內嚴重發炎，所以驗血觀察腎指數是否可以用消炎藥。
血檢數值皆在範圍內，故醫生開消炎藥，並給定日期吃藥。再麻煩照護員照藥袋上日期餵藥。
【餵藥照護】
醫院藥:
每天兩次，早晚各一顆
噴霧:
早上一次，生理食鹽水2017-06-22
說明：
【回診狀況】
6/21晚間餵零食時，發現魏姐食慾有異，進而發現上呼吸道狀況變嚴重。兩個鼻孔外都是乾掉的黃鼻涕，擦掉之後黃鼻涕也跟著出來，呼吸聲變大。
醫師給予一周的抗生素服用，餵食時請額外注意一下魏姐的食慾狀況及鼻孔鼻涕狀況。
麻煩 Mindy Kan 晚上餵零食的時候，也幫忙注意一下魏姐的食慾狀況，謝謝mindy姐。
【餵藥照護】
餵藥:
免疫調節藥，早一顆
抗生素，每天兩次，早晚各一顆
噴霧:
生理食鹽水，早上一次，可視情況調整2017-06-06
說明：
【回診狀況】
魏姐鼻水都會帶眼淚，猜測皰疹病毒一直都無法獲得有效控制，也有可能是因為密室環境造成的。鼻水頂多是不黏，先不吃藥，只要先吃免疫調節的保健品。另外用紅色洗劑，每天幫魏姐鼻子周圍，擦拭過一次，降低鼻子鼻孔周圍的菌量。並觀察鼻涕狀況。
【餵藥】
免疫調節藥，早一顆
【洗劑】
一天早一次，紅色洗劑，沾一點點在紗布上，不用搓出泡泡，直接擦在魏姐鼻子鼻孔周圍，並用另一片紗布沾水，把洗劑擦掉，並擦乾淨。2017-05-23
說明：
【回診狀況】
雖然前幾天照顧員回報魏姐黃鼻涕，今日進診間，雖沒有黃鼻涕，但是有流鼻水，看了昨日照顧員提供的照片，鼻涕看上去蠻清澈的，至少不是黃濃稠，是好事。
【餵藥】
1.抗生素，一天二次，一次一顆(舊藥先吃)
2.黑酵母，早一次，一次2cc2017-05-16 10:30:00
說明：
【回診狀況】
魏姐例行回診，在吃完兩週含抗生素藥後，覺得鼻濃狀況沒改善，改開其他抗生素。
【餵藥】
1.抗生素+化痰：一天二次，一次一顆
2.黑酵母每日2cc，早一次
3.請觀察魏姐噴出的鼻涕或鼻濃及顏色2017-05-11
說明：
【回診狀況】
鼻涕細菌培養~
【餵藥及注意事項】
1.抗生素，每日二次，早晚各1顆
2.黑酵母每日2cc
3.請觀察魏姐噴出的鼻涕或鼻濃及顏色2017-05-02
說明：
【回診狀況】
今日魏姐鼻涕化驗，裡面有少量細菌，換新抗生素試試，
吃新藥的前兩三天，會嘔吐或者拉肚子，食慾不好，
請稍微注意一下並回報，需提早回診。
【餵藥及注意事項】
1.抗生素，每日二次，早晚各1顆
2.黑酵母每日2cc
3.請觀察魏姐噴出的鼻涕或鼻濃及顏色2017-04-20
說明：
【回診狀況】
魏姐今日鼻子較乾淨，擠鼻子也無濃鼻涕
但呼吸聲仍大
醫師認為黑酵母可能對魏姐有效果
目前的抗生素再繼續吃二週
若狀況穩定，則之後再改另一種抗組織胺的呼吸道藥2017-04-06
說明：
【就診狀況】
再續吃一段時間的抗生素後鼻腔仍是有膿
但膿的量還未多到誇張的地步，故先停止噴霧
因之前的藥劑較傷肝，所以本次更換為較安全的抗生素
為了增加魏姐的抵抗力，請早班協助餵食2cc的黑酵母
(黑酵母價格不便宜，請小心使用)
【餵藥及注意事項】
1.抗生素，每日二次，早晚各1顆
2.黑酵母每日2cc2017-03-21
說明：
【就診狀況】
上次回診時因狀況較佳，所以抗生素劑量調低
所以肝指數ALT有下降159->88，
但本周魏姐的鼻子有不少鼻水，且在右鼻還有些膿鼻涕，
故抗生素的劑量需要調高
【餵藥及注意事項】
1.抗生素，每日二次，早晚各1顆
2.肝腦錠，每日1顆
3.早晚噴霧，三合一配方
2017-03-02
說明：
3/2澄諾回診-魏姐 4.26KG
【回診狀況】
本周魏姐的右鼻還有些溼溼的，左鼻很乾淨，
但由於魏姐鼻涕難好，因此續開抗生素(須吃滿6周)
由於本抗生素會影響肝臟，今日抽血驗肝指數，
檢測結果ALT指數159(偏略高，正常指數為130)，
因此醫生調整抗生素劑量，並於本周開始需搭配保肝錠
【餵藥照護】
1.抗生素，每日二次，早晚各1顆(餵藥後立刻罐水3cc)
2.肝腦錠，每日早上1顆(需空腹，或是餵藥隔半小時後再給食物)
3.須注意食慾及鼻濃狀況
4.早晚噴霧，三合一配方2017-02-16
說明：
【回診狀況】
從目前症狀判斷
現在使用的抗生素是有效的
故同樣處方續吃兩周後
再驗血監測肝腎指數2017-02-10 13:00:00
說明：
魏姐的鼻子狀況與藍寶及callme相似，鼻竇狀況都不是很好，容易被感染，
今日拿鼻濃做細菌培養，用以找出適合的抗生素，本次先開(或許有效的)抗生素，待培養結果出爐，再調整抗生素。
魏姐心臟有些雜音(不一定是心臟病，也有可能是由於緊張，待呼吸道問題改善後若心雜音仍存在，則到時需要再掃一下心臟來確定有無先天或是肥厚心肌病等的初期)，而X光下心臟輪廓以年輕貓而言稍微有點圓。
魏姐支氣管的分支都有變的比較明顯，但都還算輕微，目前可能仍局限於上呼吸道，只是多多少少因泡疹病毒而讓部分支氣管稍有發炎，肺本身沒有到很嚴重，主要從鼻腔到咽喉到進氣管，可能此段的鼻膿很重
***額外發現***
兩顆腎很美麗2016-11-16
說明：
11/16 極光回診：魏姐- 3.99kg
魏姐雖然還是有不少眼淚和鼻涕，
不過醫生聽氣管音已經好了蠻多，
故醫生續開兩週份抗生素、早晚各一次需避光。
另外雙眼早晚都還需要持續點愛克樂眼藥水，
噴霧持續每天早晚噴。2016-11-09
說明：
11/9 極光回診：魏姐- 3.91kg
魏姐最近打噴嚏流鼻涕嚴重、且流褐色分泌物，
醫生開一週份過去吃過的抗生素、早晚各一次，
需保存在避光袋中，
並且雙眼早晚都需要點一次愛克樂眼藥水，
噴霧持續每天早晚噴。2016-09-07
說明：
9/7 極光回診：魏姐- 4.11kg
魏姐今天幫魏姐拍X光片檢查看肺部的情況，
和三週前拍的肺部情況差不多、都有發炎的情況。
醫生說主要是之前上呼吸道感染持續時間太長的關係，
肺部和上呼吸道的抵抗力有一定程度的減弱，
之後若遇到天冷或環境中出現過敏源，
都容易再引發感冒的症狀。
今天開始魏姐可停藥，
但噴霧還是要繼續早晚各一次、使用不含抗生素的噴霧藥劑，
一個月後若能情況好轉醫生再評估能不能停噴霧。2016-08-24
說明：
8/24 極光回診：魏姐- 3.95kg
魏姐在吃了一週新開的抗生素後(沒吃類固醇)，
這幾天感冒症狀已經好了很多、但情況還能再更好些，
醫生認為這種抗生素治療有效，
因此續開兩週份、早晚各一次，
噴霧須持續早晚各一次，
若吃完藥兩週後情況良好則不用回診。2016-08-17
說明：
8/17 極光回診：魏姐- 4.02kg
魏姐這一週雖然還有繼續服用抗生素，
但最近還是有鼻塞流濃黃鼻涕的情況，
醫生覺得目前魏姐還在服藥期間，
但症狀沒有改善反而變嚴重很不對勁，
所以做了較詳細的檢查，
除了一般血檢、拍X光照之外，
另外也多驗了心絲蟲 (結果為陰性正常無心絲蟲感染)。
X光照片中支氣管和肺部都有稍微發炎的現象，
而血檢中比較不正常的是肝指數偏高，
不過醫生說因為現在是服藥期間，
肝指數因此升高算是預期中的情況，
且精神食慾都正常就不用太擔心。
醫生說未來幾天比較需要注意的是：
1. 魏姐的大便中有沒有寄生蟲。
2. 有沒有氣喘咳嗽的情況。
3. 環境中有沒有新增可能的過敏源或壓力源。
醫生開了一週份的抗生素、每天早晚各一次，
****若吃了4~5天之後症狀還是持平沒有改善的話，****
再加吃類固醇、每天早一次。2016-08-10
說明：
8/10 極光回診：魏姐- 3.95kg
魏姐再吃一週抗生素之後，
上呼吸道感染的情況好了很多，
且體重增加到快4kg、食慾精神狀況都不錯。
不過因為過去魏姐上呼吸道感染持續時間稍長，
目前除了每天早晚服用抗生素之外，
噴霧也還是需要使用含0.4ml抗生素的成份藥劑，
醫生說先觀察之後的狀況再看看能不能不用加抗生素的成份，
或是只要使用食鹽水噴霧即可。2016-07-31
說明：
7/31 極光回診：魏姐- 3.8kg
魏姐昨天出現黃濃鼻涕和鼻塞的情況，
且淋巴結有腫起來一些，
不過醫生聽氣管音和肺音都正常沒異狀。
醫生開兩週份的抗生素、早晚各一次，
噴霧需要每天持續噴、早晚各一次。
兩週後如果症狀解除則可不用回診。2016-07-06
說明：
7/6 極光回診：魏姐- 3.67kg、38度 (無發燒)
魏姐鼻塞的情況有比上週好很多，
且淋巴結已經消腫不少，
但還不到完全好，
鼻淚管也有阻塞的情形導致淚眼汪汪。
除了再吃一週抗生素之外，
早晚噴霧還是需要繼續，
點必效也可早晚點。
下週如果症狀解除則可不用回診。2016-06-29
說明：
6/29 極光回診：魏姐- 3.65kg、體溫38.8度 (無發燒)
魏姐鼻塞和掛鼻涕的情況還是蠻嚴重，
醫生除了續開抗生素之外，
並建議每天可早晚噴霧、使用3種配方的噴霧藥劑 (含抗生素)。2016-06-21
說明：
極光回診：魏姐- 2.82kg、體溫39度 (無發燒)
醫生在聽診後認為魏姐是上呼吸道感染，
不到肺炎的程度，
因此開了抗生素、早晚各一次，
目前先不用噴霧，
需觀察食慾和吃藥後有無拉肚子或嘔吐的情況，
如吃藥之後不見改善則要拍X光片作進一步檢查。點藥紀錄
2022-02-28
說明：
滴即樂2021-02-12
說明：
滴即樂2021-01-31
說明：
滴即樂2020-06-27
說明：
滴即樂2020-03-31
說明：
蚤安2019-07-26
說明：
蚤安2019-01-03
說明：
滴即樂2017-01-02
說明：
滴即樂2016-07-23
說明：
寵愛2016-07-19
說明：
滴即樂服藥紀錄
開始：2018-01-09
結束：2018-01-16
服用說明：
請按照藥袋上標示日期餵藥，每一天的藥都有不一樣的劑量與內容，如有發現沒餵到的藥請直接跳過開始：2018-01-02
結束：2018-01-09
服用說明：
今天1/2先不用餵藥
請按照藥袋上標示日期餵藥，每一天的藥都有不一樣的劑量與內容，如有發現沒餵到的藥請直接跳過開始：2017-12-26
結束：2018-01-01
服用說明：
抗生素：一天兩次，每次一粒，飯後服用開始：2017-12-19
結束：2017-12-26
服用說明：
抗生素：一天兩次，每次一粒，飯後服用開始：2017-04-20
結束：2017-05-04
服用說明：
1.抗生素，每日二次，早晚各1顆
2.黑酵母每日2cc開始：2017-03-02
結束：2017-03-21
服用說明：
1.抗生素，每日二次，早晚各1顆(餵藥後立刻罐水3cc)
2.肝腦錠，每日早上1顆(需空腹，或是餵藥隔半小時後再給食物)
3.須注意食慾及鼻濃狀況
4.早晚噴霧，三合一配方開始：2017-02-10
結束：2017-02-17
服用說明：
1.貓安軟膏，早晚各一次，一次一指節(約1~1.5CC)
2.呼吸到抗生素，每日二次，一次1顆(餵完立刻灌3CC水，避免藥物殘留於食道型成食道炎)
***此抗生素並不一定適合所有的貓，若吃藥後有嘔吐情況，則需停藥並向醫生回報***
3.噴霧，一日二次開始：2016-11-16
結束：2016-11-30
服用次數：1日2次
服用說明：
抗生素開始：2016-11-09
結束：2016-11-16
服用次數：1天2次
服用說明：
抗生素開始：2016-08-24
結束：2016-09-07
服用次數：1日2次
服用說明：
抗生素開始：2016-08-17
結束：2016-08-24
服用次數：1天2次
服用說明：
抗生素開始：2016-08-10
結束：2016-08-17
服用次數：1天2次
服用說明：
抗生素開始：2016-07-31
結束：2016-08-14
服用次數：1天2次
服用說明：
抗生素開始：2016-07-06
結束：2016-07-13
服用次數：1天2次
服用說明：
抗生素開始：2016-06-29
結束：2016-07-06
服用次數：1天2次
服用說明：
抗生素開始：2016-06-21
結束：2016-06-29
服用次數：1天2次
服用說明：
抗生素
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