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(北市社會字第3300號)

  • 黑妞 (右二房) 
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  • 本月助養人
    1.CPan (已付款.待確認)
    關於黑妞 (右二房)的故事

    北投榮X里老夫婦養貓未紮,引來全部鄰居反彈!會同里長、動保處強行將貓帶走,並請老先生簽下切結書。

    動保處只告知協會,里內多貓未紮,因貓咪R回時過份乖巧,引發志工懷疑才發現背後真相,雖然眾鄰居阻撓,協會人員還是找到了老先生,是位飽讀書籍學者,年老有些重聽,原本以為協會人員是動保處,摔門,還很激動,後來再打算開門趕人,趕緊奉上貓咪照片,一度哽咽終於露出笑容!

    他很擔心養很久的貓被安樂,協會人員留下名片,請他有空可以來看貓,這件特殊案件也算圓滿落幕。

    
    1. 體重

      2024-11-01
      說明:
      3.44Kg
      2024-10-25
      說明:
      3.490Kg
      2024-10-18
      說明:
      3.475Kg
      2024-09-20
      說明:
      3.510Kg
      2024-08-23
      說明:
      3.580Kg
      2024-07-26
      說明:
      3.525Kg
      2024-06-28
      說明:
      3.655Kg
      2024-06-04
      說明:
      3.560Kg
      2024-05-09
      說明:
      3.49Kg
      2024-04-24
      說明:
      3.510Kg
      2024-04-18
      說明:
      3.460Kg
      2024-03-29
      說明:
      3.595Kg
      2024-03-15
      說明:
      3.565Kg
      2024-03-01
      說明:
      3.6Kg
      2024-02-16
      說明:
      3.475Kg
      2024-02-08
      說明:
      3.51Kg
      2024-02-02
      說明:
      3.450Kg
      2024-01-19
      說明:
      3.405Kg
      2024-01-12
      說明:
      3.4Kg
      2023-12-29
      說明:
      3.25Kg
      2023-11-21
      說明:
      3.315Kg
      2023-11-07
      說明:
      3.190Kg
      2023-10-31
      說明:
      2.89Kg
      2017-09-06
      說明:
      3.680 KG
      2017-06-07
      說明:
      3.425 KG
      2017-02-26
      說明:
      3.460 KG
      2016-11-23
      說明:
      2.95kg
      2016-11-09
      說明:
      2.78kg
      2016-11-02
      說明:
      2.875kg
      2016-10-28
      說明:
      2.78kg
    2. 預防針注射日期

      2017-03-21
      說明:
      三合一
      2016-11-25
      說明:
      三合一
    3. 就醫紀錄

      下次回診時間-2024-11-29 14:00:00
      說明:
      沐恩回診
      2024-11-05
      說明:
      11/5 黑妞 沐恩拿藥

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      4. 補鉀:每天二次,一次一顆 (早班)。
      2024-11-01
      說明:
      11/1 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.44kg (10/25是3.49kg)

      一、看診情形

      血壓測量172-177,數值較高。

      血檢結果,腎磷指數有降一些些,

      腎指數

      crea 4.8->5.0->7.5->9.9->8.2

      bun 68->79->86->118->122->111

      磷指數 7.1->8.6->9.8->13.3->11.3

      紅白血球在正常值大致持平。

      鉀指數降低於正常值3.7->3.2。

      前次回診腎指數持續升高、超音波檢查發現腎盂擴張及少許腎水、輸尿管看起來也較細,因此調降皮下輸液及增吃多酶素,今天檢查結果看起來是有先穩住指數,鉀離子指數雖降,但體重維持就可以再觀察,下次回診若再降再提高補鉀劑量;觸診的腎盂擴張情況差不多,就先維持用藥不變,但黑妞的腎臟狀況還是很不好,仍可能出現變化,下次一個月再回診,如有食慾體重下降情況,再回報提回診。

      二、用藥

      照舊

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      4. 腎利磷:整天9顆。

      可3-3-3或自行調整。

      5. 乳酸林格兒液:每天1次,每次45ml,早班施打。

      6.人工淚液:左眼,每天4次,早班3次、晚班1次。

      7. 補鉀:每天二次,一次一顆 (早班)。

      8. 造血針:10天一次,每次5小格,早班。

      9.多酶素:每天早晚各半顆,隨餐。

      三、回診

      11/29(週五)2:00
      2024-10-25
      說明:
      10/25 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.490kg (10/18是3.475kg)

      一、看診情形

      血檢結果,腎磷指數再升高,

      腎指數

      crea 4.8->5.0->7.5->9.9

      bun 68->79->86->118->122

      磷指數 7.1->8.6->9.8->13.3

      紅白血球、鉀氯指數維持正常。

      因腎指數持續升高,再做超音波檢查,發現兩邊腎臟都有腎盂擴張及少許腎水,可能因此導致腎指數持續升高,輸尿管看起來也較細,胸腔檢查並沒有發現胸水。

      今天用藥將輸液劑量調降一些及增吃多酶素,須一週即回診追蹤。

      今天第6次胜肽治療。

      二、用藥

      有變動 舊藥還有 未拿新藥

      10/26已拿回新藥

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      4. 腎利磷:整天9顆。

      可3-3-3或自行調整。

      5. 乳酸林格兒液:每天1次,改為每次45ml,早班施打。

      6.人工淚液:左眼,每天4次,早班3次、晚班1次。

      7. 補鉀:每天二次,一次一顆 (早班)。

      8. 造血針:10天一次,每次5小格,早班。

      9.多酶素:每天早晚各半顆,隨餐。

      三、回診

      11/1(週五)2:00
      2024-10-18 14:00:00
      說明:
      10/18 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.475kg (9/20是3.51kg)

      一、看診情形

      口腔、眼睛無異常。

      血壓檢查,160-170,數值稍高。

      血檢結果,

      腎磷指數都升高很多,

      crea 4.6->4.8->5.0->7.5

      bun 77->68->79->86->118

      磷指數 9.12->6.2->7.1->8.6->9.8

      紅白血球、鉀氯指數正常。

      前次回診因腎磷指數持續上升、尿多造成鉀離子仍低,醫師調高皮下輸液及增加一顆降磷藥,但今天指數仍上升,進一步做超音波,腎臟有點腎盂擴張,表示腎臟狀況再變差,可能因此造成指數上升多。

      因體重變化不大,精神食慾也沒有特別異常,今天用藥還是先不調整,須一週回診。

      今天第5次胜肽治療。

      二、用藥

      照舊

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      4. 腎利磷:整天9顆。

      可3-3-3或自行調整。

      5. 乳酸林格兒液:每天1次,每次60ml,早班施打。

      6.人工淚液:左眼,每天4次,早班3次、晚班1次。

      7. 補鉀:每天二次,一次一顆 (早班)。

      9. 造血針:10天一次,每次5小格,早班。

      三、回診

      10/25(週五)2:00
      2024-09-30
      說明:
      9/30 黑妞 沐恩拿藥

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      4. 補鉀:膠囊,每天二次,一次一顆 (早班)。
      2024-09-20 14:00:00
      說明:
      9/20 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.510kg (8/23是3.580kg)

      一、看診情形

      追蹤腎指數及打外泌體。

      前次回診有鼻水,今天沒有。

      上嘴唇兩側的紅有再更好,持續觀察變化。

      血檢結果,

      腎指數升高一點點,

      crea 4.4->4.8->4.6->4.8->5.0

      bun 67->77->68->79->86

      磷指數今天升高較多高於正常值

      7.9->9.12->6.2->7.1->8.6

      紅白血球維持正常值。

      鉀離持平仍低於正常值

      3.4->3.2->3.9->3.2 (正常值3.5-5.8 )

      氯離子已回升到正常值

      114->110->114(正常值112-129)

      因腎指數持續上升,及尿多造成鉀離子仍低,前次已調高補鉀劑量,今天再將皮下輸液調高一些,因曾有胸水,所以先只增加10ml,另外磷指數升高多,也要增加一顆降磷藥。

      沒有特別異常狀況,打第四次外泌體。

      二、用藥

      有變動 舊藥先吃

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      4. 腎利磷:改為整天9顆。

      可3-3-3或自行調整。

      5. 乳酸林格兒液:每天1次,改為每次60ml,早班施打。

      6.人工淚液:左眼,每天4次,早班3次、晚班1次。

      7. 補鉀:每天二次,一次一顆 (早班)。

      9. 造血針:10天一次,每次5小格,早班。

      三、回診

      10/18(週五)2:00
      2024-08-29
      說明:
      8/29 黑妞 沐恩拿藥

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      4. 補鉀:膠囊,每天二次,一次一顆 (早班)。
      2024-08-23
      說明:
      8/23 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.580kg (7/26是3.525kg)

      一、看診情形

      追蹤腎指數,7/26已打第三劑高劑量外祕體,暫時不須再打。

      今天兩鼻孔都有鼻水,要留意鼻水是否增多。

      上嘴唇兩側的紅有好一些,口樂噴劑先暫停,林院長說明,這情況應是免疫問題造成的黏膜潰瘍,通常在貓咪健康逐漸穩定後就會改善,若有變嚴重才用藥治療。

      聽診檢查,因今天心雜音較明顯,再拍X光,沒有胸水、胸腔與比去年12月的影像比較乾淨很多,心臟尺寸差不多,研判心雜音應是如同今年1月間專心的檢查報告說明,有三尖辦逆流,緊張時例如看診,就會出現較大的心雜音。

      紀錄表曾有較多日無便,今天X光影像可見腸道有數顆便便,可先增加水份攝取、騙水,幫助便便排出。

      血檢結果,

      腎指數升高一些,

      crea 4.4->4.8->4.6->4.8

      bun 67->77->68->79

      磷指數在正常值但升高

      7.9->9.12->6.2->7.1

      紅白血球維持在正常值。

      鉀離子及氯離子都降低於正常值,

      鉀3.4->3.2->3.9->3.2(正常值3.5-5.
      2024-07-27
      說明:
      7/27 黑妞 沐恩拿藥

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      4. 補鉀:膠囊,每天二次,一次一顆 (早班)。
      2024-07-26 14:00:00
      說明:
      7/26 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.525kg (6/28是3.655kg)

      一、看診情形

      追蹤腎指數、皮膚狀況,及靜脈施打第三劑高劑量外祕體。

      血檢結果,

      腎指數仍高於正常值有降一點點

      crea 4.3->4.4->4.4->4.8->4.6

      bun 9->67->77->68->6.2

      磷指數正常

      7.1->6.7->7.9->9.12->6.2

      紅血球維持在正常值但升高

      RBC 7.16->7.66->8.09->9.12

      HCT 35.0->37.8->37.9->44.6

      白血球維持正常

      9.26->9.47->8.81->7.53

      鉀離子已回升到正常

      3.6->3.4->3.4->3.2->3.9。

      整體血檢結果穩定,紅血球指數已經回升很多,造血針可減量,左邊嘴唇的傷還沒好,持續觀察變化,但抗生素可以停。

      體重若持續下降要回報。

      二、用藥

      有變動 有舊藥先吃 舊藥還有 未拿新藥

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      4. 腎利磷:整天8顆。

      早班共6顆,可自行調整方式晚班2顆,再請紀錄。

      5. 皮下輸液:乳酸林格兒液,每天1次,每次50ml,早班施打。

      6.人工淚液:左眼,每天4次,早班3次、晚班1次。

      7. 補鉀:膠囊,每天二次,一次一顆 (早班)。

      9. 造血針:改為10天一次,每次5小格,早班。

      10. 口樂:每天二次,只擦拭右邊上嘴唇患處(早班)。

      11. 抗生素:停。

      三回診

      8/23(週五)2:00
      2024-07-05
      說明:
      7/5 黑妞 沐恩拿藥

      抗生素:每天早晚各一顆,晚藥晚班。

      另心臟藥因藥性容易受潮、造成膠囊軟化,回報沐恩後,今天將先前的心臟藥拿回沐恩,膠囊軟化的丟棄、補新的藥,並全部混入B12以減少受潮情形。
      2024-07-01
      說明:
      7/1 黑妞 沐恩拿藥

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      4. 補鉀:膠囊,每天二次,一次一顆,早班。
      2024-06-28
      說明:
      6/28 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.655kg (6/4是3.560kg)

      一、看診情形

      回診追蹤腎指數、皮膚狀況,及靜脈施打第二劑高劑量外祕體。

      血檢結果,

      腎指數仍高於正常值

      crea 5.3->4.3->4.4->4.4->4.8

      bun 64->62->59->67->77

      磷指數升高於正常值

      8.6->7.6->7.0->7.1->6.7->7.9

      紅血球維持在正常值

      RBC 6.72->7.16->7.66-8.09

      HCT 35.8->35.0->37.8->37.9

      白血球維持正常

      10.45->9.26->9.47->8.81

      鉀離子仍低於正常值

      3.1->3.6->3.4->3.4->3.2。

      腎指數升高一些,再做超音波檢查,確定沒有胸水後,要調高皮下輸液劑量。

      磷離子升高,降磷藥增加。

      鉀離子仍低,所以補鉀劑量會調高。

      右邊上嘴唇的傷口腫包狀況持平,醫師說明,此傷口可能是黑妞免疫力不好、容易發生細菌感染,今天也會增開抗生素。

      今天用藥調整後,再請仔細觀察有無異常狀況,無異常就維持一個月再回診,要留意呼吸是否有較急促、喘。

      二、用藥

      有變動 有舊藥先吃

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 利尿:停 舊藥勿丟。

      4. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      5. 腎利磷:改為整天8顆。

      早班共6顆,可自行調整方式晚班2顆,再請紀錄。

      6. 皮下輸液:乳酸林格兒液,每天1次,改為每次50ml,早班施打。

      7.人工淚液:左眼,每天4次,早班3次、晚班1次。

      8. 補鉀:新藥調高劑量。

      膠囊,每天二次,一次一顆 (早班)。

      9. 造血針:一週一次,每次5小格,早班。

      10. 口樂:每天二次,只擦拭右邊上嘴唇患處(早班)。

      11. 抗生素:醫院藥,每天早晚各一顆,晚藥晚班,可與其他藥同吃,但須跟飯或飯後吃。

      三、食物:任食,住院期間較愛吃RSF26。

      四、回診

      7/26(週五)2:00
      2024-06-11
      說明:
      6/11 黑妞 沐恩拿藥

      補鉀:膠囊,每天二次,一次一顆 (早班)
      2024-06-07
      說明:
      6/7 黑妞 沐恩拿藥

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。
      2024-06-04 11:30:00
      說明:
      6/4 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.560kg (5/8是3.49kg)

      一、看診情形

      血檢結果

      腎指數大致持平仍高於正常值

      crea 4.1->3.5->4.3->7.0->5.3->4.3->4.4->4.4

      bun 62->54->69->101->64->62->59->67

      磷指數在正常值持平

      5.6->5.8->8.6->7.6->7.0->7.1->6.7

      紅血球維持在正常值

      RBC7.06->6.34->6.72->7.16->7.66

      HCT38.2->34.8->35.8->35.0->37.8

      白血球維持正常

      11.26->7.26->8.91->10.45->9.26->9.47

      鉀離子仍低於正常值

      3.4->3.3->3.8->3.1->3.6->3.4->3.4。

      鉀離子在吃了一段時間的保鉀寧跟鉀寶之後並未提升,本次改成吃口服高劑量補鉀藥,先吃一週,如果沒有嘔吐或拉肚子,再回報醫院繼續拿藥。

      右邊上嘴唇有一個腫包,背上有一塊禿毛。

      醫生說腫包是潰瘍的一種,但觸感不像是裡面有膿血,比較像肉瘤的質地,可先用口樂塗抹患處,一天二次(早班),並觀察大小及形狀有沒有變化。

      禿毛的部份不像是黴菌,如果皮膚沒有變差,用清水清潔即可。

      今天整體檢查還算穩定,紀錄表看起來食慾有好一些,一樣可以一個月再回診,但若有異常情況就回報醫師提前回診,要留意呼吸是否有較急促、喘。

      二、用藥

      有變動 今天只先拿補鉀藥 晚藥都晚班

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 利尿:停 舊藥勿丟。

      4. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      5. 腎利磷:整天6顆。

      早班共4顆,可自行調整方式晚班2顆,再請紀錄。

      6. 皮下輸液:乳酸林格兒液,每天1次,每次40ml,早班施打。

      7.人工淚液:左眼,每天4次,早班3次、晚班1次。

      8. 補鉀:膠囊,每天二次,一次一顆 (早班)。

      9. 造血針:一週一次,每次5小格,早班。

      10. 口樂:每天二次,只擦拭右邊上嘴唇患處(早班)。

      三、食物:任食,住院期間較愛吃RSF26。

      四、回診

      6/11回報新增補鉀藥,有沒有嘔吐或是拉肚子

      7/2 12:00
      2024-05-08 12:00:00
      說明:
      5/8 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.49kg(4/24是3.510kg)

      一、看診情形

      血檢結果,

      腎指數大致持平仍高於正常值

      crea4.1->3.5->4.3->7.0->5.3->4.3->4.4、

      bun62->54->69->101->64->62->59,

      磷指數在正常值持平

      5.6->5.8->8.6->7.6->7.0->7.1。

      紅血球維持在正常值,

      RBC7.06->6.34->6.72->7.16。

      HCT38.2->34.8->35.8->35.0。

      白血球維持正常

      11.26->7.26->8.91->10.45->9.26。

      鉀離子下降 稍低於正常值

      3.4->3.3->3.8->3.1->3.6->3.4。

      磷指數雖然在正常值,但醫師希望數值能夠有機會再降低一些,能降到5以下比較好,所以今天開始降磷藥增加一顆。

      鉀離子今天降低,可能原因是之前吃保鉀寧,兩週前改吃民眾捐的鉀寶,所以在吃鉀寶的期間內劑量要調高。

      今天整體檢查還算穩定,紀錄表看起來食慾有好一些,可以延長為一個月再回診,但若有異常情況就回報醫師提前回診,要留意呼吸是否有較急促、喘。

      二、用藥

      有變動 舊藥先吃 晚藥都晚班

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 利尿:停 舊藥勿丟。

      4. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      5. 腎利磷:改為整天6顆。

      早班共4顆,可自行調整方式晚班2顆,再請紀錄。

      6. 皮下輸液:乳酸林格兒液,每天1次,每次40ml,早班施打。

      7.人工淚液:左眼,每天4次,早班3次、晚班1次。

      8. 補鉀:吃鉀寶為每天2次,每次0.5ml,吃補鉀寧就每天兩次每次0.3ml都早班。

      9. 造血針:一週一次,每次5小格,早班。

      三、食物:任食,住院期間較愛吃RSF26。

      四、回診時間

      6/4(週二)11:30
      2024-04-24 12:00:00
      說明:
      4/24 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.510kg(4/18是3.460kg)

      一、看診情形

      超音波檢查,沒有看到胸水。

      血檢結果,

      腎指數仍高於正常值但有再下降,

      crea4.1->3.5->4.3->7.0->5.3->4.3、

      bun62->54->69->101->64->62,

      磷指數下降至正常值

      5.6->5.8->8.6->7.6->7.0。

      紅血球回升到正常值,

      RBC6.18->7.06->6.34->6.72。

      HCT在正常值38.2->34.8->35.8。

      白血球維持正常

      11.26->7.26->8.91->10.45。

      鉀離子回升到正常值

      3.4->3.3->3.8->3.1->3.6。

      氯離子維持正常值

      111->113->115->116。

      林院長說明,黑妞早先因心臟快篩異常曾至心臟科檢查,檢查結果並沒有異常,胸水的發生原因,主要也是與腎臟有關,下次回診只要狀況持續穩定,就會嘗試停吃心臟藥,另外也會看看鉀離子如果持續回升,也可以停吃補鉀。

      今天整體檢查結果有改善且體重維持,可以延長為兩週再回診,仍要留意呼吸是否有較急促、喘。

      二、用藥

      照舊 舊藥先吃 晚藥都晚班

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 利尿:停 舊藥勿丟。

      4. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      5. 腎利磷:整天5顆。

      早班共3顆,晚班2顆,再請紀錄。

      6. 皮下輸液:乳酸林格兒液,每天1次,每次40ml,早班施打。

      7.人工淚液:左眼,每天4次,早班3次、晚班1次。

      8. 補鉀:協會自購的保鉀寧,改為每天2次,每次0.3ml,早班。

      9. 造血針:一週一次,每次5小格,早班。

      三、食物:任食,住院期間較愛吃RSF26。

      四、回診時間

      5/8(週三)12:00
      2024-04-18 11:30:00
      說明:
      4/18 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.460kg(4/12是4.618kg)

      一、看診情形

      聽診檢查,有點心雜音,心律尚可。

      超音波檢查,右胸影像疑似有一點點水。

      血檢結果,腎及磷指數有降下來,

      crea4.1->3.5->4.3->7.0->5.3、

      bun62->54->69->101->64,

      磷5.6->5.8->8.6->7.6。

      紅血球RBC指數下降、低於正常值,

      RBC12.00->8.45->6.18->7.06->6.34。

      HCT在正常值下降31.2->29.7->38.2->34.8。

      白血球維持正常10.14->9.8->11.26->7.26->8.91。

      鉀離子下降低於正常值3.4->3.4->3.3->3.8->3.1。

      氯離子維持在正常值116->111->113->115。

      今天有驗酸鹼度,結果正常。

      林院長說明,腎臟不好會讓紅血球及鉀離子指數也不穩定現在有打造血針及補鉀所以這兩項指數可以再觀察

      前次回診腎指數升高多,因超音波沒有看到胸水,所以為幫助腎指數改善、留住水份,就將利尿劑降低劑量,今天超音波影像雖有疑似胸水但量很少,所以今天要嘗試停利尿劑要留意是否有出現呼吸較急促喘的情形

      因調整利尿用藥,所以需要一週回診追蹤變化。

      二、用藥

      有變動 舊藥先吃 晚藥都晚班

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 利尿:停舊藥勿丟。

      4. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      5. 腎利磷:整天5顆。

      早班共3顆,晚班2顆,再請紀錄。

      6. 皮下輸液:乳酸林格兒液,每天1次,每次40ml,早班施打。

      7.人工淚液:左眼,每天4次,早班3次、晚班1次。

      8. 補鉀:協會自購的保鉀寧,改為每天2次,每次0.3ml,早班。

      9. 造血針:一週一次,每次5小格,早班。

      三、食物:任食,住院期間較愛吃RSF26。

      四、回診時間

      4/24(週三)12:00
      2024-04-12 14:00:00
      說明:
      4/12 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.585kg(3/29是3.595kg)

      一、看診情形

      聽診檢查,仍然有心雜音,心律還好。

      超音波檢查,今天沒有看到胸水。

      血檢結果,腎及磷指數上升很多,

      crea3.7->4.3->4.1->3.5->4.3->7.0、

      bun60->60->62->54->69->101,

      磷5.6->5.8->8.6。

      紅血球指數在打回造血針後已回升到正常值,

      RBC12.00->8.45->6.18->7.06、

      HCT51.8->31.2->29.7->38.2。

      白血球維持正常10.14->9.8->11.26->7.26->8.91。

      鉀離子回升到正常值3.8->4.0->3.4->3.4->3.3->3.8。

      氯離子回升到正常值116->111->113。

      紅血球指數及鉀,在打回造血針、增加補鉀劑量後都有改善,上述二項用藥就先繼續。

      針對今天腎指數升高很多的問題,林院長說明,黑妞之前於心臟專科檢查結果,心臟並沒有太大問題,加上前幾次腎臟狀況也有稍微穩定,因此今天嘗試將利尿藥劑量降低一點點,讓體內水份不那麼快排出,或許對腎臟有幫助。

      因調整利尿用藥,所以需要一週就回診追蹤變化。

      二、用藥

      有變動 舊藥先吃 晚藥都晚班

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 利尿:直接吃新藥,舊藥先保留,每天早晚各1顆。

      4. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      5. 腎利磷:整天5顆。

      早班共3顆,晚班2顆,再請紀錄。

      6. 皮下輸液:乳酸林格兒液,每天1次,每次40ml,早班施打。

      7.人工淚液:左眼,每天4次,早班3次、晚班1次。

      8. 補鉀:協會自購的保鉀寧,改為每天2次,每次0.3ml,早班。

      9. 造血針:一週一次,每次5小格,早班。

      三、食物:任食,住院期間較愛吃RSF26。

      四、回診時間

      4/18(週四)11:30
      2024-03-29 14:00:00
      說明:
      3/29 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.595kg(3/15是3.565kg)

      一、看診情形

      血檢結果,

      紅血球指數再下降,原本先前是升高太多停打造血針,今天降到稍低於正常值,要打回造血針

      RBC12.00->8.45->6.18、HCT51.8->31.2->29.7。

      白血球正常10.14->9.8->11.26->7.26

      腎指數上升、

      crea3.7->4.3->4.1->3.5->4.3、bun60->60->62->54->69。

      磷指數上升一些仍在正常值內

      10.09->8.5->5.6->4.4->6.0->4.7->5.6->5.8。

      鉀離子回升一點點、仍低於正常值3.8->4.0->3.4->3.4->3.3。

      氯離子下降稍低於正常值116->111。

      今天幾項指數的波動,主要還是與腎臟狀況有關,而紅血球指數與腎臟會互相影響,今天先打回造血針,紅血球指數能改善,或對腎指數有幫助,另也要增加補鉀劑量。

      之前吃抗生素是針對眼睛問題,現在眼睛狀況已較為穩定,抗生素就不用再吃。

      雖指數有些波動,但體重沒有下降,照護員的灌食是有幫助的,二週後再回診追蹤紅血球。

      二、用藥

      有變動 舊藥先吃 晚藥都晚班

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 利尿:每天早晚各1顆。

      4. 抗生素:四環素,停吃。

      5. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      6. 腎利磷:整天5顆。

      早班共3顆,晚班2顆,再請紀錄。

      7. 皮下輸液:乳酸林格兒液,每天1次,每次40ml,早班施打。

      8.人工淚液:左眼,每天4次,早班3次、晚班1次。

      9. 點必效:停

      10. 補鉀:協會自購的保鉀寧,改為每天2次,每次0.3ml,早班。

      11.造血針:明天開始,一週一次,每次5小格,早班。

      三、食物:任食,住院期間較愛吃RSF26。

      四、回診時間

      4/12(週五)2:00
      2024-03-15 14:30:00
      說明:
      3/15 黑妞 沐恩 林院長/陳胤萍

      體重:3.565kg(3/1是3.6kg)

      一、看診情形

      今天主要是追檢查眼睛,先前左眼結膜紅及乾燥,眼瞼週圍顏色也比右眼淡,染色及裂隙燈檢查發現角膜上皮有淺層潰瘍,除了繼續點抗生素眼藥水,也要加強人工淚液。

      今天再做染色及裂隙燈檢查,上次潰瘍部份已經痊癒、剩一條極細疤痕,此疤痕不一定會消失,但並不會影響視力。

      因這樣的潰瘍,通常是角膜不健康或是本身健康狀況不佳,以黑妞目前的健康狀況,還是有可能再復發。

      因潰瘍已經好了,可以不須再點點必效眼藥水,但人工淚液還是要繼續,以保持眼睛的濕潤度。

      體重維持,沒有異常狀況,今天就不需要再驗血。

      二、用藥

      舊藥先吃 晚藥都晚班

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 利尿:明天早上開始,每天早晚各1顆。

      4. 抗生素:每天一次1顆,早班。

      5. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      6. 腎利磷:整天5顆。

      早班共3顆,晚班2顆,再請紀錄。

      7. 食促:醫院的,每天一次一顆,早班。

      8. 皮下輸液:乳酸林格兒液,每天1次,每次40ml,早班施打。

      9.人工淚液:左眼,改為每天4次,早班3次、晚班1次。

      10. 點必效:停

      11. 補鉀:協會自購的保鉀寧,改為每天一次0.3ml,早班。

      三、食物:任食,住院期間較愛吃RSF26。

      四、回診時間

      3/29(週五)2:00
      2024-03-01 14:00:00
      說明:
      3/1 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.6kg(2/16是3.475kg)

      一、看診情形

      今天體重增加,超音波檢查,雖仍有少許胸水,但水量與前次檢查相較差不多,所以今天體重增加可排除是胸水變多。

      血檢結果,

      紅血球在正常值稍降,先前因升高太多停打造血針,雖停打後指數降下來,但今天仍在正常範圍,就再觀察

      RBC12.82->12.00->8.45、HCT59.3->51.8->31.2。

      白血球正常10.14->9.8->11.26

      腎指數大致持平

      crea3.7->4.3->4.1->3.5、bun60->60->62->54。

      磷指數上升

      10.09->8.5->5.6->4.4->6.0->4.7->5.6。

      鉀離子持平3.3->3.9->3.8->4.0->3.4->3.4。

      腎指數有改善,磷指數雖升高但幅度還好、也還在正常範圍內,所以皮下輸液、降磷藥、利尿劑、心臟藥都維持不變。

      鉀離子雖持平但低於正常值,所以補鉀要增量。

      眼睛檢查,結膜仍紅且較乾燥,改善進度不夠理想,林院長請陳胤萍醫師協同檢查,以裂隙燈及染色檢查結果,發現角膜上皮有淺層潰瘍,這並不是外傷造成,可能本身角膜不健康也跟本身健康狀況有關,先繼續點抗生素眼藥水及加強人工淚液,二週後回診看有無改善,若一直沒有好再做進一步治療。

      注意呼吸情形,如果呼吸用力變喘或體重異常增加、食慾變差體重減輕多,請回報醫師,吃不好就灌食。

      二、用藥

      舊藥先吃 晚藥都晚班

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 利尿:明天早上開始,每天早晚各1顆。

      4. 抗生素:每天一次1顆,早班。

      5. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      6. 腎利磷:整天5顆。

      早班共3顆,晚班2顆,再請紀錄。

      7. 食促:醫院的,每天一次一顆,早班。

      8. 皮下輸液:乳酸林格兒液,每天1次,每次40ml,早班施打。

      9.人工淚液:左眼,改為每天4次,早班3次、晚班1次。

      10. 點必效:左眼,一天二次,都早班。

      11. 補鉀:協會自購的保鉀寧,改為每天一次0.3ml,早班。

      三、食物:任食,住院期間較愛吃RSF26。

      四、回診時間

      3/15(週五)2:30檢查眼睛
      2024-02-16 14:00:00
      說明:
      2/16 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.475kg(2/8是3.510kg)

      一、看診情形

      今天體重稍降,就比較沒有胸水變多的疑慮,所以不需要做超音波檢查。

      血檢結果,

      之前持續升高的紅血球有降下來至正常值內RBC12.82->12.00、HCT59.3->51.8。

      白血球正常10.14->9.8

      腎指數大致持平crea3.7->4.3->4.1、bun60->60->62。

      磷指數有進步10.9->8.5->5.6->4.4->6.0->4.7。

      鉀離子下降至稍低3.3->3.9->3.8->4.0->3.4。

      前次回診,針對腎臟及胸水問題調整皮下輸液及利尿劑,是希望調節體內水量,讓胸水能順利排掉、又不讓水份流失太多影響腎臟,今天血檢結果還可以,也沒有胸水變多的疑慮,磷指數有進步,所以皮下輸液、利尿藥及降磷藥就先維持。

      鉀離子指數的下降是在預期中的,也是與前次調整用藥有關,今天下降的幅度還好,就先不調高補鉀,下次回診若再下降才調高。

      左眼分泌物多、結膜又紅腫,要點點必效及吃抗生素,鼻頭有傷口,可以每天擦凡士林,舔吃到沒關係,幫黑妞擦鼻涕時,紗布或紙巾都請沾水,以免摩擦造成傷口。

      紀錄表看起來食慾仍不好,今天開另種食促,原先協會自備的食促先停,再看看食慾是否有好一點兒。

      持續注意呼吸情形,如果呼吸用力變喘或體重異常增加、食慾變差體重減輕多,請回報醫師,吃不好就灌食。

      二、用藥

      舊藥先吃 晚藥都晚班

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 利尿:明天早上開始,每天早晚各1顆。

      4. 抗生素:每天一次1顆,早班。

      5. 食促:醫院開的,每天一次1顆,早班。

      6. 腎利磷:整天5顆。

      早班共3顆,晚班2顆,再請紀錄。

      7. 食促:改為吃醫院的,

      8. 皮下輸液:乳酸林格兒液,每天1次,每次40ml,早班施打。

      9.人工淚液:右眼,每天2次,都早班。

      10. 點必效:右眼,點一週就停,一天二次,都早班。

      11. 補鉀:協會自購的保鉀寧,每天一次0.2ml,早班。

      三、食物:任食,住院期間較愛吃RSF26。

      四、回診時間

      3/1(週五)2:00
      2024-02-08 12:00:00
      說明:
      2/8 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.51kg(2/2是3.45kg)

      一、看診情形

      先前因紅血球指數升高停打造血針,但2/2回診的紅血球仍持續升高且腎指數上升,表示持續脫水,因此將利尿劑減量,今天回診追蹤胸水及血檢變化。

      超音波檢查仍有胸水,但量很少。

      血檢結果,

      紅血球有降下來一點,RBC12.82、HCT59.3。

      白血球正常11.55->12.87->9.03->10.14。

      腎指數crea升高3.3->3.7->4.3、bun持平70->60->60。

      磷指數上升10.9->8.5->5.6->4.4->6.0,鉀離子正常4.0->3.3->3.9->3.8->4.0。

      目前治療是針對腎臟與胸水問題調節身體水量,要讓胸水能順利排掉又不能讓水份流失太多影響腎臟,黑妞的腎臟狀況差、尿尿無法正常進出,以今天檢查結果看來,利尿劑還是不宜減量,所以吃回固定一天二次,磷指數雖然升高但仍在正常值內,就不調高降磷藥劑量。

      須一週後回診再追蹤胸水及血檢,仍要持續注意呼吸情形,如果呼吸用力變喘或體重異常增加、食慾變差體重減輕多,請回報醫師,吃不好就灌食。

      二、用藥

      有變動 舊藥先吃 晚藥都晚班

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 利尿:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      4. 腎利磷:整天5顆。

      早班共3顆,晚班2顆,再請紀錄。

      5. 食促:協會自備,早晚各一顆。

      6. 皮下輸液:乳酸林格兒液,每天1次,每次40ml,早班施打。

      7. 人工淚液:右眼,每天2次,都早班。

      8. 補鉀:協會自購的保鉀寧,每天一次0.2ml,早班。

      三、回診時間

      2/16(週五)2:00
      2024-02-02 14:00:00
      說明:
      2/2 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.450kg(1/19是3.405kg)

      一、看診情形

      超音波檢查仍有少許胸水。

      血檢結果,

      紅血球持續升高於正常值RBC12.82、HCT59.3,

      腎指數crea升高3.3->3.7、bun下降70->60。

      磷指數在正常值10.9->8.5->5.6->4.4,

      鉀離子在正常值4.0->3.3->3.9->3.8,

      白血球正常11.55->12.87->9.03。

      前次回診因紅血球指數升高開始停打造血針,今天紅血球仍持續升高且腎指數上升,表示持續脫水,今天先將為胸水吃的利尿劑減量,要注意呼吸情形,如果呼吸用力變喘或體重異常增加,利尿劑就要吃回一天兩次,也要回報醫師,吃不好就灌食。

      二、用藥

      有變動 晚藥都晚班

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 利尿:明天早上開始,每天1次1顆,早。

      4. 腎利磷:整天5顆。

      早班共3顆,晚班2顆,再請紀錄。

      5. 食促:協會自備,早晚各一顆。

      6. 皮下輸液:乳酸林格兒液,每天1次,每次40ml,早班施打。

      7. 人工淚液:右眼,每天2次,都早班。

      8. 補鉀:協會自購的保鉀寧,每天一次,改為0.2ml,早班。

      三、食物:任食,住院期間較愛吃RSF26。

      四、回診時間

      2/8(週五) 12:00
      2024-01-19 14:00:00
      說明:
      1/19 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.405kg(12/29是3.25kg)

      一、看診情形

      血檢結果,腎磷指數有再降下來、仍高於正常值,

      crea9.7->5.6->3.3、bun113->77->70

      磷指數10.9->8.5->5.6,

      鉀離子4.0->3.3->3.9,

      紅血球指數進步,偏高了。

      白血球11.55->12.87。

      紅血球高很多可以停打造血針,白血球正常,腎指數有進步但仍高,鉀指數回升到正常值,補鉀可減量。

      體重增加較多,擔心有胸水,再做超音波檢查,檢查結果有少量胸水,表示體內循環仍不好,皮下輸液要減量,利尿劑也會減劑量。

      頭頂有疑似黴菌,可刷洗。

      注意呼吸,食慾不好要持續分次灌食。

      二、用藥

      有變動 晚藥都晚班

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟+利尿:舊藥先停,直接吃新藥,有減劑量,每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 腎利磷:整天5顆。

      早班共3顆,晚班2顆,再請紀錄。

      4. 食促:協會自備,早晚各一顆。

      5.造血針(容可曼):停。

      6. 皮下輸液:乳酸林格兒液,改每天1次,每次40ml,早班施打。

      7.點必效:停。

      8.人工淚液:右眼,每天2次,都早班。

      9. 補鉀:協會自購的保鉀寧,每天一次,改為0.2ml,早班。

      三、食物:任食,住院期間較愛吃RSF26。

      四、回診時間

      2/2(週五) 2:00
      2024-01-11 15:00:00
      說明:
      1/11 黑妞 專心 林正醫師

      體重:3.4kg

      一、看診情形

      黑妞於11/29至沐恩檢查發現有胸腹水,因此約診專心醫院做心臟檢查。

      血壓140-150,稍高,可能是看診緊張,正常是120以下。

      心電圖檢查,沒有看到明顯的心律不整。

      心臟超音波檢查,未發現異常,心臟的大小厚度都沒問題。

      目前黑妞的心臟大小正常,沒有明顯胸水,目前懷疑11/29日在沐恩的ProBNP異常,可能與腎功能下降、心肌水腫引發心肌炎有關,之前的胸水可能是急性腎損傷造成產尿不足,今天左心房跟主動脈直徑1.57,正常是1.6,建議未來給予點滴時要追蹤體重及尿量變化,避免長期給予>100ml/day的點滴量。

      黑妞頭頂有像黴菌的傷口,伍氏燈檢查並沒有黴菌反應。

      二、用藥

      心臟方面不須用藥

      三、回診

      可半年追蹤。
      2024-01-02
      說明:
      1/2 黑妞 沐恩拿藥

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟+利尿:每天2次,每次1顆,早晚吃。
      2023-12-29 14:00:00
      說明:
      12/29 黑妞 沐恩 林院長

      體重:3.25kg(12/13是3.09kg)

      一、說明

      血檢結果,腎磷指數有再降下來、仍高於正常值,crea9.7->5.6、bun113->77,磷指數10.9->8.5,鉀離子下降至低於正常值4.0->3.3,紅白血球在正常值大致持平。

      腎磷指數有進步,皮下輸液及降磷藥劑量不變;鉀離子下降是因為先前有心臟及胸腹水問題,吃利尿劑尿多了,鉀離子流失較快,所以今天開始要補充鉀。

      右眼之前的分泌物及結膜腫有改善,可以停點必效眼藥水,但人工淚液要持續點。

      因先前打點滴出現胸腹水、明顯心雜音及心臟快篩異常等問題,林院長希望黑妞至心臟專科檢查,聽取專科醫師建議,可供日後皮下輸液劑量及用藥調整的參考,已約診專心醫院2024.01.11(週四)3:00。

      今天整體血檢還可以,沒有太大異常變化,體重也增加,可三週再回診,食慾不好要持續分次灌食。

      二、用藥

      有舊藥先吃 晚藥都晚班

      1. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      2. 心臟+利尿:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      3. 腎利磷:整天5顆。

      早班共3顆,晚班2顆,再請紀錄。

      4. 抹耳食促:每天1次,改每次0.12ml,塗抹於耳殼內側,早上抹,抹完改口服,早晚1/4顆。

      5.造血針(容可曼):每2天1次,每次5格,早上打。

      6. 皮下輸液:乳酸林格兒液,每天2次,每次40ml,早晚施打。

      7.點必效:停。

      8.人工淚液:右眼,每天2次,都早班。

      9. 補鉀:協會自購的保鉀寧,每天一次0.5ml,早班。

      三、食物:任食,住院期間較愛吃RSF26。

      四、注意事項:需注意精神食慾及呼吸狀況,若有精神食慾變差、呼吸變喘等狀況發生,需提早回報看是否要提早回診。

      五、回診時間

      專心 2024/1/11(週四) 3:00

      沐恩 2024/1/19(週五) 2:00
      2023-12-13 12:00:00
      說明:
      12/13 黑妞 沐恩 林院長

      一、說明

      黑妞於12月6日出院後第一次回診。

      血檢結果,

      腎指數crea9.7、bun113,雖有下降但還是很高,且很可能會一直維持這麼高。

      磷指數14.9-10.9仍高。

      紅白血球在正常值內。

      外觀檢查,右眼有黃綠色分泌物且結膜腫,右鼻孔吹清澈的鼻涕泡泡,要點眼藥水但不須吃呼吸道用藥,因為看起來是鼻淚管阻塞,點點必效眼藥水應該就有幫助。

      今天將降磷藥增加一顆,若能讓磷指數多降一點兒,對腎指數也會有幫助。

      今天檢查結果還算有維持住穩定,要留意保暖及食慾呼吸的變化,二週回診。

      二、用藥

      晚藥都晚班

      1. 胃乳: 停。

      2. 抗生素+止吐AM:停。

      3. 抗生素PM:停。

      4. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。

      5. 心臟+利尿:每天2次,每次1顆,早晚吃。

      6. 腎利磷:增加一顆。

      原本是早晚各2顆,早班看看要改為一次3顆,還是早2午1,再請紀錄。

      7. 抹耳食促:每天1次,每次0.1ml,塗抹於耳殼內側,早上抹。

      8.造血針(容可曼):每2天1次,每次5格,早上打。

      9. 皮下輸液:乳酸林格兒液,每天2次,每次40ml,早晚施打。

      10.點必效:右眼,一天3次,晚班一次,人工淚液2次都早班。

      三、食物:任食,住院期間較愛吃RSF26。

      四、注意事項:需注意精神食慾及呼吸狀況,若有精神食慾變差、呼吸變喘等狀況發生,需提早回報看是否要提早回診。

      五、回診時間:12/29(五) 2:00
      2023-12-06
      說明:
      12/6 黑妞 沐恩出院

      一、說明

      黑妞於11月29日因精神食慾差、體溫低及流口水提前回診。

      體溫36.6,超音波檢查有胸水,抽出12cc胸水。

      血檢紅血球下降 ,可能與胸水有關,白血球、腎指數都升高。

      懷疑急性腎衰,住氧氣室吸氧及保暖,打靜脈、打利尿劑,住院期間心臟快篩結果異常,開始吃心臟藥。

      12月5日,食慾有逐漸恢復,醫師將部份打針用藥改為口服藥,於12月6日出院自行照護。

      醫師提到,雖然比起入院時精神食慾有較好一些,但健康狀況仍是處於不穩定狀態,如果食慾不好,可以酌量灌食,要注意呼吸情況及保暖。

      二、用藥

      晚藥都晚班

      1. 胃乳: 每天2次,每次0.5ml,早晚飯前30分鐘吃。

      2. 抗生素+止吐AM:每天1次,每次1顆,早上吃。吃完停。

      3. 抗生素PM:每天1次,每次1顆,晚上吃。吃完停。(請早班於傍晚餵)

      4. 消化道:每天1次,每次1顆,早上吃。抗生素+止吐組吃完之後再開始吃。

      5. 心臟+利尿:每天2次,每次1顆,早晚吃。舊藥吃完再吃新藥。

      6. 腎利磷:每天2次,每次2顆,早晚吃,可混10g雞肉泥餵掉。

      7. 抹耳食促:每天1次,每次0.1ml,塗抹於耳殼內側,早上抹。

      8.造血針(容可曼):每2天1次,每次5格,早上打。(12/8.10.12……)

      3. 皮下輸液:乳酸林格兒液,每天2次,每次40ml,早晚施打。

      三、食物:任食,住院期間較愛吃RSF26。

      四、注意事項:需注意精神食慾及呼吸狀況,若有精神食慾變差、呼吸變喘等狀況發生,需提早與我們聯繫看是否要提早回診。

      五、回診時間:12/13(三) 12:00
      2023-11-21 11:30:00
      說明:
      11/21 黑妞 沐恩回診 林院長

      體重 3.315Kg 11/7 3.190Kg

      一、 看診過程

      外觀上有一點點鼻水,呼吸聲正常,眼睛也沒有分泌物,拜有利可以停吃。

      血檢部份,CREA 4.7->3.1->7.2,BUN 61->37->73,白血球及發炎指數皆降至標準值內,。

      本次腎指數升高很多,但體重增加,可能是上次回診之後,把皮下輸液從一天一次150降低為一天一次100,所以腎指數飆高,這次再恢復成一天一次150,二周之後再回診驗血。

      二、用藥 有變動 舊藥還有,未拿新藥

      1. 食促:二天一次一顆。

      2. 拜有利 :停

      3. 乳酸林格:一天一次,每次150ml。

      三、飲食

      不限。( 醫師建議給腎處方 )

      目前以黑妞能夠主動進食為目標,多試幾種罐頭和飼料,吃的差可以少量灌食。

      四、回診

      12/12 11:30
      2023-11-07
      說明:
      11/7 黑妞 沐恩回診 林院長

      體重 3.190Kg 10/31 2.89Kg

      一、看診過程

      外觀上有一點點鼻水,呼吸聲有鼻塞的聲音,眼睛也有些分泌物,醫師以紗布清潔,並將一些鼻水推出來。

      血檢部份,CREA 4.7->3.1,BUN 61->37,白血球及發炎指數皆降至標準值內,脫水的狀況也已經改善。

      整體狀態有進步,體重也增加,用藥照舊。

      二、用藥 有變動

      1. 食促:二天一次一顆。

      2. 拜有利 (協會自有):一天一次一顆,50mg劑量,2顆分7顆。

      3. 乳酸林格:一天一次,每次150ml。

      三、飲食

      不限。

      目前以黑妞能夠主動進食為目標,多試幾種罐頭和飼料,吃的差可以少量灌食。

      四、回診

      11/21 11:30
      2023-10-31
      說明:
      10/31 黑妞 沐恩回診 林院長

      體重 2.89Kg 2017/09/06 3.680Kg

      一、看診過程

      黑妞鼻塞不吃飯接至台北就醫。

      外觀有一點點鼻水,呼吸聲有鼻塞的聲音。

      血檢部份,CREA 4.7,BUN 61,發炎指數5.7,並且有脫水的現象。

      X光影像看起來心臟大小適中,右腎比較小,有點萎縮,大約在3公分左右,左腎大小比較正常,但也比正常的貓腎臟小一點。

      目前先朝腎衰及呼吸道二方面治療。

      二、用藥

      1. 食促:二天一次一顆。

      2. 拜有利 (協會自有):一天一次一顆,50mg劑量,2顆分7顆。

      3. 乳酸林格:一天二次,每次100ml,早晚班。

      先打二天,第三天開始改成一天一次150ml。

      但如果還是吃不好,那就維持一天二次,一次100ml。

      三、飲食

      不限。

      目前以黑妞能夠主動進食為目標,多試幾種罐頭和飼料,吃的差可以少量灌食。

      四、回診

      11/7 11:30
      2016-11-23
      說明:
      11/23 極光回診:黑妞- 2.95kg、體溫38.3度

      因小鮮肉發現有胸水的情況,

      故帶同梯的黑妞到醫院健康檢查看有無疑慮。

      血檢結果都正常,

      且狀況良好之後可安排施打預防針。
      2016-11-09
      說明:
      11/9 極光回診:黑妞- 2.78kg

      黑妞比上週瘦了一些 (2.875kg),

      不過沒有感冒的情況,

      因此醫生只開食慾促進劑、兩天早一次,

      吃完若食慾恢復狀況轉好則不用回診。
      2016-11-02
      說明:
      11/2 極光回診:黑妞- 2.875kg

      黑妞因為今早血灑籠內的關係帶給醫生看看,

      醫生摸了全身上下沒有發現有類似出血的傷口,

      只有右耳剪耳處留著一點血硬塊,

      醫生說需要戴頭套避免自己將血硬塊摳掉再度噴血。

      另外醫生有幫忙把結紮處的縫線修短,

      還有幫忙剪指甲。
      2016-10-28
      說明:
      10/28 極光回診:黑妞- 2.78kg

      黑妞最近食慾差吃很少,

      醫生看濃鼻涕不少且有一點鼻塞的情況,

      認為有可能是食慾差的原因,

      故先不做血液檢查,

      先開抗生素和食慾促進劑、早晚各一次,

      目前還不用噴霧。

      另外醫生看黑妞屁股上和腳底的小傷口都已結痂快好,

      認為目前不用治療處置、不用戴頭套。
    4. 點藥紀錄

      2023-05-18
      說明:
      蚤安
      2021-07-08
      說明:
      心疥爽
      2021-06-10
      說明:
      心疥爽
      2021-05-09
      說明:
      蚤安
      2020-04-28
      說明:
      蚤安
      2020-01-15
      說明:
      滴即樂
      2019-12-07
      說明:
      滴即樂
      2019-11-17
      說明:
      蚤安
      2019-04-24
      說明:
      蚤安
      2018-12-30
      說明:
      滴即樂
      2018-08-21
      說明:
      心疥爽
      2018-05-18
      說明:
      心疥爽
    5. 服藥紀錄

      開始:2016-11-09
      結束:2016-11-16
      服用次數:2天1次
      服用說明:
      食慾促進劑
      開始:2016-10-28
      結束:2016-11-09
      服用次數:1天2次
      服用說明:
      抗生素



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