目前總絕育貓咪數:母貓11,425隻、公貓9,136隻,共20,561隻,共花費金額24,125,050元!目前醫療救援案:11,478筆,共花費金額149,604,034元!目前助罐貓咪:3,033隻!


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(北市社會字第3300號)

  • 花媽 (摸摸房) 
    推到facebook
  • 本月助養人
    關於花媽 (摸摸房)的故事

    廢棄眷村救援案

    花媽是2017年7月初才從台中收容所領出未紮的幼貓,
    領出三天後,
    就發現被丟棄至廢棄眷村。
    肚上被剃毛、有縫線,
    顯示才剛完成絕育手術沒多久。

    當時花媽身型瘦小,
    嚴重鼻氣管炎,愛媽緊急帶去醫院就醫,
    結紮傷口收乾、感冒狀況好轉後帶回眷村關籠照顧,
    後因腸胃不佳、再次高燒,
    於台中就醫多次無好轉,接回台北治療。

    經多次住院、持續回診,
    目前花媽狀況漸趨穩定,
    您願意成為花媽的助養人嗎?

    
    1. 體重

      2024-08-22
      說明:
      7.610Kg
      2024-05-02
      說明:
      7.775Kg
      2024-02-29
      說明:
      7.58Kg
      2023-11-28
      說明:
      7.37Kg
      2023-09-26
      說明:
      7.47Kg
      2023-07-04
      說明:
      7.2Kg
      2023-04-13
      說明:
      7.115Kg
      2022-12-26
      說明:
      6.71Kg
      2022-09-19
      說明:
      6.4Kg
      2022-06-20
      說明:
      6.56Kg
      2022-03-28
      說明:
      6.3Kg
      2022-01-24
      說明:
      6.65Kg
      2021-11-01
      說明:
      6.7Kg
      2021-09-06
      說明:
      6.6Kg
      2021-07-20
      說明:
      6.30Kg
      2021-05-24
      說明:
      6.45Kg
      2021-04-04
      說明:
      6.350Kg
      2021-03-25
      說明:
      6.10Kg
      2021-01-16
      說明:
      6.05Kg
      2021-01-04
      說明:
      6.15Kg
      2020-12-22
      說明:
      6.115Kg
      2020-10-05
      說明:
      5.8Kg
      2020-09-01
      說明:
      5.935Kg
      2020-08-13
      說明:
      5.6Kg
      2020-08-03
      說明:
      6Kg
      2020-06-08
      說明:
      6.05Kg
      2020-05-13
      說明:
      5.975kg
      2020-04-13
      說明:
      5.95Kg
      2020-02-10
      說明:
      5.7kg
      2020-01-03
      說明:
      5.785kg
      2019-12-16
      說明:
      5.875kg
      2019-11-24
      說明:
      5.945kg
      2019-09-19
      說明:
      5.70kg
      2019-06-27
      說明:
      5.29kg
      2019-06-21
      說明:
      5.215
      2019-06-14
      說明:
      5.145kg
      2019-05-23
      說明:
      5.480kg
      2019-05-04
      說明:
      5.280kg
      2019-03-28
      說明:
      5.310kg
      2019-01-31
      說明:
      4.78kg
      2018-12-06
      說明:
      4.50kg
      2018-10-11
      說明:
      4.350kg
      2018-09-13
      說明:
      4.350kg
      2018-08-16
      說明:
      4.220kg
      2018-08-02
      說明:
      4.225kg
      2018-07-09
      說明:
      4.30kg
      2018-06-11
      說明:
      4.25kg
      2018-06-05
      說明:
      4.380 KG
      2018-05-14
      說明:
      4.32kg
      2018-04-16
      說明:
      4.28kg
      2018-03-31
      說明:
      4.240 KG
      2018-03-19
      說明:
      4.350kg
      2018-03-05
      說明:
      4.165KG
      2018-01-22
      說明:
      3.94kg
      2017-12-20
      說明:
      3.495 KG
    2. 預防針注射日期

      2020-06-05
      說明:
      三合一
    3. 就醫紀錄

      2024-08-22
      說明:
      8/22 花媽 極光 蔡仙瑩醫師

      體重:7.610kg (4/30是7.775kg)

      一、看診情形

      追蹤口炎及血檢。

      口腔檢查,狀況良好,只左後方一點點紅。

      血檢結果,

      紅白血球無異常,單核球指數高於正常值,是與口腔狀況有關。

      血糖指數上次高於正常值,今天已降到正常值

      202->175->162->207->130。



      免疫球蛋白有下降、稍高於正常值

      6.2->5.9->6.1->5.8。

      A/G比持平0.5->0.5->0.5。

      白蛋白指數3.0->2.8,雖並不是偏低,但在3.0是比較好的。

      肝腎、離子指數都正常。

      前次回診調降類固醇劑量,今天整體血檢沒有太大異常,體重減輕稍多,有可能是類固醇減量讓食慾降低,雖花媽過重會擔心影響關節,但因白蛋白指數也有降低,要留意體重是否持續減輕,或有其他異常狀況,。

      用藥照舊,可三個月再回診,有異常再請回報。

      二、用藥

      照舊

      1.類固醇:停週一、週三、週五,其他日期每天一次一顆。

      2. 乳鉻:避光,早晚各一次,每次1/4。

      3.關節保養品照舊、補充離胺酸。

      三、回診

      三個月後回診,待約。
      2024-05-02
      說明:
      4/30 花媽 極光 蔡仙瑩醫師

      體重:7.775kg (2/29是7.58kg)

      一、看診情形

      追蹤口炎及血檢。

      口腔檢查,狀況良好,之前下牙齦及口腔後方仍有一點點紅,今天改善很多。

      血檢結果,紅白血球無異常,血糖升高202->175->162->207,免疫球蛋白升高6.2->5.9->6.1,A/G比持平0.5->0.5->0.5。

      花媽的血糖及免疫球蛋白一向都比較高一些,血糖升高除了緊張還有體重增加,因為先前已將類固醇減過劑量,所以血糖升高,並非是類固醇的影響,今天血檢結果及口腔狀況都穩定,所以要再調降類固醇劑量。

      這次體重增加很多,除了影響血糖也對關節不好,花媽原本走路就卡卡的,如果再繼續胖,會讓關節負擔更大,所以請多加留意。

      二、用藥

      有變動 舊藥先吃。

      1.類固醇:改為停週一、週三、週五,其他日期每天一次一顆。

      2. 乳鉻:避光,早晚各一次,每次1/4。

      3.關節保養品照舊、補充離胺酸。

      三、回診

      7/23(週二)2:30
      2024-02-29 12:00:00
      說明:
      2/29 花媽 極光 蔡仙瑩醫師

      體重:7.58kg (11/28是7.37kg)

      一、看診情形

      口炎檢查及吃類固醇追蹤血檢。

      口腔檢查,下牙齦及口腔後方仍有一點點紅,與前次相較是持平,沒有異味,黏膜顏色正常。

      近期看到跳躍動作不順,醫師檢查後腳,拉抬時關節無異樣的聲音,有可能體重增加很多、造成關節較多負擔,雖然現在已有每天吃關節保健品,但減重還是最需要的,無論是否須做外科檢查,都是須要先減重,若體重有降下來但腳的狀況仍未改善,再做進一步檢查。

      血檢結果,血糖及免疫球蛋白都高於正常值但有下降,紅白血球正常。

      血糖188->202->175->162,

      免疫球蛋白5.6->6.2->6.2->5.9,

      白蛋白3.4->3.3->3.3->3.1,

      A/G比0.6->0.5->0.5->0.5。

      血檢結果穩定,口腔狀況無異常變化,今天用藥會再次調降類固醇劑量,也希望減少類固醇劑量後,食慾可以不會太旺盛,對減重能有幫助。

      二、用藥

      有變動 舊藥先吃。

      1.類固醇:改為停週一、週四,其他日期每天一次一顆。

      2. 乳鉻:避光,早晚各一次,每次1/4。

      3 關節保養品照舊、補充離胺酸。

      三、回診

      4/30(週二)2:00
      2024-01-31
      說明:
      1/31 花媽 極光拿藥

      類固醇:每天一次一顆。

      回診

      2/29(週四)12:00
      2023-11-28 14:30:00
      說明:
      11/28 花媽 極光 蔡仙瑩醫師

      體重:7.37kg (9/26是7.47kg)

      一、看診情形

      口炎檢查及吃類固醇追蹤血檢。

      口腔檢查,下犬齒牙齦及口腔後方仍有一點點紅,程度持平,。

      鼻孔有些乾鼻涕,天氣變冷,可多補充離胺酸。

      體重差不多,食慾精神無異常,所以今天血檢仍只須驗血糖、白蛋白、免疫球蛋白、A/G比。

      血檢結果,血糖指數有下降但高於標準值188->202->175,免疫球蛋白5.6->6.2->6.2,白蛋白3.4->3.3->3.3,A/G比0.6->0.5->0.5。

      前次回診已調降類固醇劑量,今天整體血檢持平穩定,就先維持用藥不變,二個月後回診,再看是否增加檢驗項目。

      二、用藥

      照舊,舊藥先吃。

      1.類固醇:每天一次一顆。

      2. 乳鉻:避光,早晚各一次,每次1/4。

      3 關節保養品照舊、補充離胺酸。

      三、回診

      2023/1/30(週二)2:30
      2023-09-26 14:00:00
      說明:
      9/26 花媽 極光 蔡仙瑩醫師

      體重:7.47kg (7/4是7.20kg)

      一、看診情形

      口炎檢查及吃類固醇追蹤血檢。

      口腔檢查,後方仍有一點點紅,沒有變差。

      因體重增加也無其他異常,所以今天血檢不須檢驗太多項目,只須驗血糖、白蛋白、免疫球蛋白、A/G比。

      血檢結果,血糖指數高於正常值188->202,免疫球蛋白5.6->6.2,白蛋白3.4->3.3,A/G比0.6->0.5。

      血糖升高應是花媽今天較生氣緊張,免疫球蛋白升高,醫師認為口腔狀況持平穩定,而鼻子有乾掉鼻涕,所以是與上呼吸道有關。

      整體檢查結果穩定,可調降類固醇劑量,減量後對控制上呼吸道也會有幫助,另外原本類固醇有加消化酵素,現在消化道狀況已穩定,所以新藥不須再加消化酵素。

      留意呼吸道症狀有否變嚴重,另體重增加,要注意控制飲食,以免過胖影響血糖及關節,二個月後回診看看調整用藥後的血檢變化。

      二、用藥

      舊藥先吃

      1.類固醇:(新藥調降劑量及拿掉消化酵素),每天一次一顆。

      2. 乳鉻:避光,早晚各一次,每次1/4。

      3 關節保養品照舊。

      三、回診

      11/28(週二)2:30
      2023-08-29
      說明:
      0829 花媽 極光拿藥

      1. 類固醇:每天一次一顆。
      2023-07-31
      說明:
      7/31 花媽 極光拿藥

      類固醇:每天一次一顆。
      2023-07-04 14:00:00
      說明:
      7/4 花媽 極光 蔡仙瑩醫師

      體重:7.2kg (4/13是7.115kg)

      一、看診情形

      口炎及吃類固醇追蹤檢查。

      口腔檢查,後方的紅還好,沒有變差。

      血檢結果血糖指數升高於正常值130->188,免疫球蛋白5.6持平稍高於正常值肝指數及紅白血球正常。

      前次回診因為口腔變較紅及曾有餵藥時大叫,當時醫師研判是體重增加太多,類固醇的劑量不夠,所以稍微調高類固醇的用量。

      今天血糖指數升高,有可能是緊張或與類固醇調高有關,因食慾精神及體重都穩定,就先維持用藥不變,再請留意有沒有出現多渴、多尿、食慾正常但卻逐漸消瘦等情況。

      二、用藥

      照舊 舊藥先吃

      1.類固醇:每天一次一顆。

      2. 乳鉻:避光,早晚各一次,每次1/4。

      3 關節保養品照舊。

      三、回診

      9/26(週二)2:00
      2023-06-09
      說明:
      6/9 花媽 極光拿藥

      類固醇:每天一次一顆。

      回診

      7/4(週二)2:00
      2023-05-16
      說明:
      0516 花媽 極光拿藥

      1. 類固醇:一天一次一顆
      2023-04-13
      說明:
      4/13 花媽 極光 黃醫師

      體重:7.115kg (12/26是6.71kg)

      一、看診情形

      口炎及吃類固醇追蹤檢查。

      口腔檢查,後方有一些紅,與前次回診紀錄嚴重一點,照護員也有反映在餵藥的時候抓住嘴巴時,花媽有發聲尖叫的狀況,但體重增加很多,表示進食狀況沒有問題,但可能體重增加太多,類固醇的劑量不夠,所以口炎變嚴重而感到不適,本次會稍微調整類固醇的用量。

      外觀檢查,沒有鼻水也沒有眼屎,但近期天氣變化,花媽上呼吸道比較弱,要留意保暖。

      血檢結果,免疫球蛋白6.7->6.3->5.6,白蛋白(營養)指數2.6->3.1,紅血球7.73->7.31->7.62,白血球8.32->12.23>9.83,肝指數ALT45、AST37、ALP40,血糖指數126->171->130。

      今天的指數變化,營養指數回升,肝臟指數正常、數值很好,免疫球蛋白有降下來,雖然仍是高於正常值,但花媽此項指數因為口腔及上呼吸道症狀的原故一直都比較高,紅白血球的指數都在正常值。

      花媽目前仍須吃類固醇控制口炎,因此使得血糖指數較容易升高,雖然已有吃乳鉻控制,但花媽這次回診體重增加很多,過胖會影響到血糖控制,且對關節也不好,所以請將食物做些調整,建議減少乾乾、增加罐頭。

      二、用藥 有變動

      舊藥先吃

      1.類固醇:每天一次一顆。

      2. 乳鉻:避光,早晚各一次,每次1/4。

      3 關節保養品照舊。

      三、回診

      6/8 15:00
      2023-03-16
      說明:
      3/16 花媽 極光拿藥

      類固醇:停週一及週四,其他日期每天一次一顆。
      2023-02-18
      說明:
      2/18 花媽 極光拿藥

      類固醇:停週一及週四,其他日期,每天一次一顆。
      2022-12-26
      說明:
      12/26 花媽 極光 黃醫師

      體重:6.71kg(9/19是6.4kg)

      一、看診情形

      口炎及吃類固醇追蹤檢查。

      12/17因嘔吐拉肚子拿胃藥,吃藥後沒有再出現相關症狀,已不須再吃胃藥,且平時吃的類固醇,因擔心類固醇傷胃,所以一直就有加少許胃藥制酸。

      口腔檢查,後方仍有一些紅,與前次回診紀錄狀況持平,但體重增加很多,表示進食狀況沒有問題,所以再觀察追蹤。

      外觀檢查,有一點乾鼻涕,眼睛也有少許眼屎,近期天氣冷,花媽上呼吸道比較弱,要留意保暖。

      血檢結果,免疫球蛋白6.7->6.3,白蛋白(營養)指數2.6->3.1,紅血球7.73->7.31,白血球8.32->12.23,肝指數ALT32、AST33、ALP40,血糖指數126->171。

      今天的指數變化,營養指數回升,肝臟指數正常、數值很好,免疫球蛋白有降下來,雖然仍是高於正常值,但花媽此項指數因為口腔及上呼吸道症狀的原故一直都比較高,紅白血球的指數都在正常值,紅血球的網織球指數升高,應是與先前腸胃道症狀有關,讓造血功能暫時比較旺盛一些,白血球單核球指數升高也應是與腸胃有關,目前腸胃道症狀都已經解除,所以這兩項指數之後再追蹤即可。

      要留意的是血糖指數升高於正常值,花媽目前仍須吃類固醇控制口炎,因此使得血糖指數較容易升高,雖然已有吃乳鉻控制,但花媽這次回診體重增加很多,過胖會影響到血糖控制,且對關節也不好,所以請將食物做些調整,建議減少乾乾、增加罐頭。

      上次回診曾發現花媽的兩眼珠大小有點不一樣,今天看起來兩眼珠都一樣大小。

      二、用藥

      照舊 舊藥還有 未拿新藥 舊藥吃完前兩天請回報再拿新藥。

      1.類固醇:停週一、週四,其他日期每天一次一顆。

      2. 乳鉻:避光,早晚各一次,每次1/4。

      3 關節保養品照舊。

      三、回診

      2023/3/20(週一) 3:00
      2022-12-17
      說明:
      12/17 花媽 極光拿藥

      照護員回報,花媽昨天今天嘔吐、今天拉肚子,回報極光醫師後,開腸胃藥,每天早晚各一顆,並請留意這幾天要少量多餐,用藥後請觀察有無逐漸改善,再回報是否提前回診或繼續吃藥。
      2022-12-15
      說明:
      12/15 花媽 極光拿藥

      類固醇:停週一及週四 其他日期一天一次一顆
      2022-09-19 15:00:00
      說明:
      9/19 花媽 極光 黃醫師

      體重:6.4kg(6/20是6.56kg)

      一、看診情形

      追蹤口炎及吃類固醇追蹤血檢。

      口腔檢查,後方今天比上次略紅一點。

      外觀檢查,有一點點清澈鼻水。

      血檢結果,免疫球蛋白再升高6.2->6.4->6.7,白蛋白(營養)指數下降3.0->2.6,紅白血球及肝指數穩定、血糖指數在正常值有升高一些。

      免疫球蛋白的升高與今天有鼻水及口腔較紅有關,雖然本來就希望花媽減重,但正常減重是不會影響到白蛋白指數,今天的白蛋白指數及體重都下降,是否食物有做變動因而影響進食量,可以將乾乾量增加一些、減少罐罐,下次回診再看看指數有沒有變化。

      今天花媽的兩眼珠大小有點不一樣,除了眼睛本身問題,還有是與神經問題有關,請再留意花媽的行動上有沒有出現異常,如果再看到眼珠大小不一樣再請拍照記錄。

      二、用藥

      照舊 舊藥還夠 吃完前回報拿新藥。

      1.類固醇:停週一、週四,其他日期每天一次一顆。

      2. 乳鉻:避光,早晚各一次,每次1/4。

      3 關節保養品照舊。

      三、回診

      12/12(週一) 3:00
      2022-08-08
      說明:
      8/8 花媽 極光拿藥

      類固醇:每天一次一顆。
      2022-07-20
      說明:
      7/20 花媽 極光拿藥

      類固醇:停週一、週四,其他日期一天一次一顆。
      2022-06-20 15:00:00
      說明:
      6/20 花媽 極光 黃醫師

      體重:6.56kg(3/28是6.3kg)

      一、看診情形

      追蹤口炎及吃類固醇追蹤血檢。

      口腔檢查,後方一樣只有一些些紅,沒有腫,口腔情況良好。

      外觀檢查,眼睛只少許乾掉分泌物及一點點鼻屎,上呼吸道情況良好。

      血檢結果,免疫球蛋白又升高6.2->6.4,應還是與口腔有關,紅白血球及肝腎、血糖指數都在正常值、無異常浮動。

      花媽的免疫球蛋白指數一直都較高,今天升高的幅度對照以往紀錄是在可接受的範圍。

      腎指數雖稍微升高一些些,但體重增加,進食若肉類較多,也會影響到指數,目前還在正常值內,可以再觀察。

      近期沒有再發生嘔吐或拉肚子,消化道穩定,整體檢查結果良好,用藥照舊,維持三個月再回診,但體重又增加很多,還是請留意控制飲食,以免太胖引起關節不適。

      二、用藥

      照舊,有舊藥先吃。

      1.類固醇:停週一、週四,其他日期每天一次一顆。

      2. 乳鉻:避光,早晚各一次,每次1/4。

      3 關節保養品照舊。

      三、回診

      9/19(週一) 3:00
      2022-06-08
      說明:
      6/8 花媽 極光拿藥

      類固醇:停週一及週四 其他日期一天一次一顆
      2022-05-14
      說明:
      5/14 花媽 極光拿藥

      腸胃藥:每天早晚各一顆。

      照護員回報花媽今天各2次吐、拉,經詢問極光主治醫師,開三天份腸胃藥,再請觀察,如無改善,再回報提前回診。
      2022-05-04
      說明:
      5/4 花媽 極光拿藥

      類固醇:停週一、週四,其他日期每天一次一顆。
      2022-03-28
      說明:
      3/28 花媽 極光 黃醫師

      體重:6.3kg(1/24是6.65kg)

      一、看診情形

      追蹤口炎及吃類固醇追蹤血檢。

      觸診淋巴檢查無異常,口腔檢查,後方的紅持平,外觀檢查,今天眼睛分泌物及鼻水較多。

      血檢結果,免疫球蛋白升高5.8->6.2,上次升高的血糖指數已下降到正常值->222,其他指數紅白血球、肝腎指數都正常。

      前次回診因血糖升高將類固醇調降劑量,可能因此使得免疫球蛋白上升,或也與眼睛鼻子分泌物較多有關,但口腔沒有因為降類固醇而變更紅,血糖指數也有明顯改善,就先維持用藥不變。

      今天體重減輕較多,但根據血檢結果,並非是有健康問題變瘦,應是長期的飲食控制有達到效果,或是否有增加活動量,總之,今天檢查結果是良好穩定,還是希望花媽體重能夠慢慢再降一些,理想是保持在6kg,對她的血糖或腳都是有幫助的。

      二、用藥

      照舊,有舊藥先吃。

      1.類固醇:停週一、週四,其他日期每天一次一顆。

      2. 乳鉻:避光,早晚各一次,每次1/4。

      3 關節保養品照舊。

      三、回診

      6/20(週一) 3:00
      2022-03-08
      說明:
      3/8 花媽 極光拿藥

      類固醇:停週一、週四,其他日期每天一次一顆。
      2022-01-24
      說明:
      1/24 花媽 極光 黃醫師

      體重:6.65kg(11/1是6.7kg)

      一、看診情形

      追蹤口炎及吃類固醇追蹤血檢。

      口腔檢查結果,後方仍有紅,外觀檢查,鼻孔有一點點乾鼻屎,沒有鼻涕,無明顯呼吸道症狀。

      血檢結果,免疫球蛋白有下降6.7->5.8,但血糖指數升高206->222(正常值74->159),其他指數紅白血球、肝腎指數都正常。

      雖口腔的紅沒有消退,但其他狀況都還穩定,及血糖指數持續升高,因此今天起,開始嘗試降低類固醇劑量,其他用藥則照舊。

      花媽於2020年1月3日因跛腳至小王子檢查診斷是關節炎後,經醫師建議開始吃yumove,今天詢問極光黃醫師吃此保養品可能的副作用,黃醫師說明,今天血檢的肝腎指數正常,近期也沒有出現嘔吐等異常狀況,所以花媽看來還沒有出現副作用的疑慮,可隨時更換別種保養品。

      二、用藥

      照舊,有舊藥先吃。

      1.類固醇:停週一、週四,其他日期每天一次一顆。

      2. 乳鉻:避光,早晚各一次,每次1/4。

      3 關節保養品照舊。

      三、回診

      3/8(週一) 3:00

      回診前一週要拿放鬆藥
      2021-12-28
      說明:
      12/28 花媽 極光拿藥

      類固醇:每天一次一顆。
      2021-11-30
      說明:
      11/30 花媽 極光拿藥

      類固醇:每天一次一顆。
      2021-11-01 14:30:00
      說明:
      11/1 花媽 極光 黃醫師

      體重:6.7kg(9/6是6.6kg)

      一、看診情形

      追蹤口炎及吃類固醇追蹤血檢。

      口腔檢查結果持平,只後方一些紅紅,外觀檢查,有一小顆乾掉鼻屎,沒有鼻涕,沒有明顯呼吸道症狀。

      血檢結果,免疫球蛋白上升7.6->6.3->6.7,血糖指數也升高132->191->206(正常值74->159),其他指數紅白血球、肝腎指數都在正常值。

      醫師認為今天指數的浮動是與體重又增加有關,所以用藥就不調整,花媽還是須要類固醇控制口炎,血糖指數只要在250以下都可以再觀察,整體來說,目前狀況還算穩定,食慾很好,可以延長回診時間,因花媽看診緊張,下次回診前要先吃放鬆藥,近期天氣變冷,花媽的呼吸道較弱,要留意保暖,體重還是須控制,避免血糖持續升高,飲食看是否以濕食代替乾乾、罐罐也加些水。

      二、用藥

      照舊,有舊藥先吃。

      1.類固醇:每天一次一顆。

      2. 乳鉻:避光,早晚各一次,每次1/4。

      3 關節保養品照舊。

      三、回診

      2022/1/24(週一) 3:00

      回診前一週要拿放鬆藥
      2021-10-12
      說明:
      10/12 花媽 極光拿藥

      類固醇:每天一次,每次一顆。
      2021-09-06
      說明:
      9/6 花媽 極光 黃醫師

      體重:6.6kg(7/20是6.3kg)

      一、看診情形

      追蹤口炎及上次調高類固醇劑量須追蹤血檢。

      口腔檢查,只餘後方一些紅紅的,外觀檢查,有一小顆乾掉鼻屎,沒有鼻涕聲音,呼吸道症狀改善很多。

      血檢結果,先前偏高的免疫球蛋白已有下降7.6->6.3,雖然還是高出正常值,但已是近期較低的數值了,血糖指數升高132->191(正常值74->159),應是類固醇調高的影響,因目前類固醇劑量在免疫球蛋白有達到控制效果,所以還不適合降低劑量,先調高乳鉻劑量,應就可讓血糖得到改善。

      紅白血球、腎指數都正常,沒有異常浮動。

      體重又增加,須留意控制體重,看是否多以濕食代替乾乾。

      二、用藥

      有變動 有舊藥先吃。

      1.類固醇:每天一次一顆。

      2. 乳鉻:避光,改為早晚各一次,每次1/4。

      3 關節保養品照舊。

      三、回診

      11/1(週一) 2:30
      2021-07-20
      說明:
      7/20 花媽 極光 黃醫師

      體重:6.30kg(5/24是6.45kg)

      一、看診情形

      追蹤口炎及吃類固醇須追蹤血檢。

      口腔檢查,紅紅的情況持平,外觀檢查,有一點點乾掉鼻屎,呼吸道症狀有進步。

      血檢結果,球蛋白7.1->7.6,A/G比0.5->0.3,腎指數crea2.2->2.4、bun26->22,紅白血球、血糖都在正常值,前幾次回診肝指數都已正常,所以今天沒有驗肝指數。

      黃醫師說明,球蛋白的升高及AG比下降,應與調降類固醇有關,先前用藥將天天吃改為二天一次,可能因此使得免疫狀況的波動較高,也表示花媽的免疫狀況仍不夠穩定,所以今天類固醇劑量會稍微調高一些。

      腎指數crea指數升高到正常值邊緣,有可能是吃糖尿病處方乾乾的影響,因為糖尿病處方的蛋白質是較高的,須要讓花媽增加喝水量,下次回診看看此項指數能否改善。

      二、用藥

      有變動 直接吃新藥。

      1.類固醇:每天一次一顆。

      2. 乳鉻:避光,改為一天一次,每次1/4。

      3 關節保養品照舊。

      三、回診

      8/16(週一) 3:00
      2021-05-24
      說明:
      5/24 花媽 極光 黃醫師

      體重:6.45kg(4/12是6.35kg)

      一、看診情形

      追蹤口炎及因吃類固醇須追蹤血糖。

      口腔檢查,紅紅的情況與之前差不多,血檢結果與4/12相較,球蛋白7.2->7.1,白血球11.37->8.41,紅血球7.22->8.14,血糖137->139。肝指數ALT27,腎指數crea27、bun26。

      黃醫師說明,花媽的口腔紅是與免疫有關,原先一直以類固醇及免疫抑制劑控制,現在已經沒有吃免疫抑制劑了,醫師不希望為治療口炎,讓花媽吃太高類固醇而造成血糖過高,所以球蛋白這項指數會一直偏高,但只要沒有持續上升、沒有腔影響食慾就可以再觀察。

      血糖指數仍維持在正常值內,沒有因吃類固醇受到影響,吃血糖處方乾乾也是有幫助,就先維持目前的飲食照護方式,但體重又增加,還是需要注意體重控制。

      外觀檢查,有一點乾掉鼻屎,也請留意鼻涕症狀有沒有變嚴重,整體檢查結果穩定,可二個月再回診。

      二、用藥

      照舊,舊藥先吃。

      1.類固醇:每2天一次一顆。

      2. 乳鉻:避光,改為一天一次,每次1/4。

      43 關節保養品照舊。

      三、回診

      7/19(週一) 1:30
      2021-04-12 15:00:00
      說明:
      4/12 花媽 極光 黃醫師

      體重:6.35kg(3/25是6.10kg)

      一、看診情形

      外觀檢查,有一點點乾掉鼻屎,呼吸聲正常。

      血檢結果與3/25相較,球蛋白6.6->7.2,白血球14.12->11.37,紅血球7.19->7.22,血糖124->137。

      黃醫師說明,今口腔狀況持平,血檢結果,球蛋白上升,是與停吃免疫抑制劑及類固醇減量有關

      ,血糖指數沒有因吃類固醇而升高太多,應是現在吃的血糖處方乾乾也有幫助,其他指數沒有異常。

      只要花媽沒有出現不舒服症狀,就先維持二天一次的類固醇,飲食照舊,也可延長回診時間。

      二、用藥

      有變動,有舊藥先吃

      1. 抗生素:舊藥吃完停。每天早晚各一次一顆。

      2. 類固醇:每2天一次一顆。

      3. 乳鉻:避光,改為一天一次,每次1/4。

      4. 關節保養品照舊。

      三、回診

      5/24(週一) 3:00
      2021-04-02
      說明:
      4/2 花媽 極光拿藥

      有變動。

      1. 抗生素:每天早晚各一次一顆。

      2. 類固醇:改為每二天一次一顆。

      (乳鉻及關節保養照舊)

      3. 乳鉻:避光,改為一天一次,每次1/4。

      4. 免疫抑制劑:停。

      5. 關節保養品照舊。

      回診

      4/12(週一) 3:00回診。
      2021-03-25 18:00:00
      說明:
      3/25 花媽 極光 黃醫師

      體重:6.10kg(10/5是6.15kg)

      一、看診情形

      花媽於3/15早上突然嘔吐,呼吸急促,緊急約診沐恩、當天住院至3/20出院,前日已將沐恩整理之檢驗資料、處方籤等交極光主治黃醫師並於今天回診。

      外觀檢查,有乾掉鼻屎,呼吸聲較大,有可能是看診緊張的原故。

      黃醫師說明,沐恩住院期間停吃極光用藥,包含免疫抑制劑、乳鉻等,改給類固醇及抗生素至今,今天血檢看來花媽對類固醇的反應是好的,與沐恩住院時的血檢相較,球蛋白8.2->6.6,總蛋白11.2 ->8.5,都有下降,白血球及紅血球數值都正常,血糖也正常。

      黃醫師認為花媽吃免疫抑制劑已有段時間並沒有發生明顯的不良反應,口炎也改善很多,類固醇雖有效,但擔心長期吃會有不好影響,須要逐漸減量,若之後類固醇及免疫抑制都停吃,有可能口炎再復發。

      今天用藥會先依照沐恩用藥開一週份量,下一週會做些調整,將類固醇減量,乳鉻明天開始吃回但可減量。

      停吃免疫抑制劑後請多加觀察口腔情況。

      ※血檢報告還沒收到,等收到再補上照片。

      二、用藥

      有變動,沐恩用藥先吃,吃完接著吃今天極光用藥。

      1. 抗生素:每天早晚各一次一顆。

      2. 類固醇:每天一次一顆。

      3. 乳鉻:避光,改為一天一次,每次1/4。

      4. 免疫抑制劑:停。

      5. 關節保養品照舊。

      三、回診

      4/2回報(精神食慾、有無鼻涕或嘔吐)及拿藥

      4/12(週一) 3:00回診。
      2021-03-20
      說明:
      3/20 花媽 沐恩出院

      一、說明

      花媽於3/15早上突然嘔吐,呼吸急促至每分鐘91,緊急約診沐恩、當天住院。

      血檢結果,總蛋白及球蛋白偏高、X光檢查有肺炎情況,住院期間住氧氣室吸氧。

      昨晚呼吸情況及食慾都已穩定,於今天辦理出院。

      ※花媽回家後一直喵喵叫。

      二、用藥

      都先吃沐恩藥,極光全部用藥暫停。

      1. 抗生素:每天早晚各一次一顆

      2. 類固醇:每天一次一顆

      三、回診

      沐恩不須回診

      下次回診是極光 3/25(週四)晚上6:00
      2021-03-02
      說明:
      3/2 花媽 極光拿藥

      抗組織胺+化痰+抗生素:每天早晚各一次一顆。
      2021-02-01
      說明:
      2/1 花媽 極光拿藥

      抗組織胺+化痰+抗生素:每天早晚各一次一顆。
      2021-01-18
      說明:
      1/18 花媽 極光拿藥

      抗組織胺+化痰+抗生素:每天早晚各一次一顆。
      2021-01-16
      說明:
      1/16 花媽 極光看診

      體重:6.05Kg 1/4是6.15kg

      體溫:38.8

      ㄧ、看診情形

      花媽因嘔吐攤軟至極光就診,由於有發生嘔吐,醫師先作胰臟炎快篩及血檢,今日血糖202還是比上次186稍高一些,胰臟炎檢驗結果是陰性,其他血檢指數如腎指數及離子,皆沒有問題,醫師研判有時候吐的太急,腹腔壓力容易造成血液迴流較差,影響精神狀態,以致有癱軟、精神不佳的狀況產生,在診間已有打過皮下跟止吐,讓花媽舒服一些,並加開腸胃藥,回去再觀察就可以,若有精神食慾不佳或昏沉腹痛等狀況發生就提早回診。

      二、用藥

      1. 腸胃黏膜保護+制酸:飯前一天2次,每次1顆

      2. 止吐(備用) :每次1顆

      三、回診

      照舊
      2021-01-04 14:30:00
      說明:
      1/4 花媽 極光 黃醫師

      體重:6.15kg(10/5是5.8kg)

      體溫:38.3°

      一、看診情形

      回診追蹤血糖指數及鼻涕情況。

      花媽今天看診很緊張,張口呼吸,有先讓她休息,情緒較緩和後再開始檢查。

      外觀檢查,有眼屎、鼻子聲音大、右鼻孔有鼻涕,觸診淋巴結正常、體溫正常,上呼吸道症狀仍明顯,因今天鼻涕較黏稠,須再吃上呼吸道用藥,並會加入抗生素,此抗生素花媽吃過、沒有不良反應。

      血檢結果,血糖指數186,(10/5是209,正常值74-159),雖然還是偏高,但花媽此項指數很久沒有低於200,表示吃乳鉻有效果,但因體重又增加,須先改吃糖尿病處方飼料,會更達到控制血糖目標。

      免疫球蛋白7.1,上次7.3,因口炎原故所以這指數一直偏高,上呼吸道問題也會有影響,待鼻涕問題有改善後,再看指數是否也會有進步。

      腎指數持平在正常值,紅白血球及肝指數有一點浮動,但沒有特別異常,可以再觀察。

      二、用藥

      1.乳鉻:避光,早晚各1/4。

      2.免疫抑制劑:每天一次0.3cc,白天、飯後。

      3. 化痰+抗組織胺+抗生素:每天二次,每次一顆,飯後。

      三、回診

      ※抗生素吃完前三天回報。

      ※3/1(週一) 2:30回診。
      2020-11-15
      說明:
      11/15 花媽 極光拿藥

      (舊藥先吃)

      抗組織胺+化痰:每天早晚各1顆。

      回診

      1/4(週一)2:30
      2020-11-15
      說明:
      11/15 花媽 極光拿藥

      (舊藥先吃)

      抗組織胺+化痰:每天早晚各1顆。

      ※謝謝小葦幫拿藥

      回診

      1/4(週一)2:30
      2020-11-02
      說明:
      11/2 花媽 極光拿藥

      抗組織胺+化痰:每天早晚各1顆。

      回診

      1/4(週一)2:30
      2020-10-19
      說明:
      10/19 花媽 極光拿藥

      抗組織胺+化痰:每天早晚各1顆。
      2020-10-05 14:30:00
      說明:
      10/5 花媽 極光 黃醫師

      體重:5.8kg(8/3是6.00kg)

      一、看診情形

      今天回診主要是追蹤血糖指數。

      血檢結果,血糖指數209(正常值74-159),比之前降低一些但還是偏高,體重也有下降一些,乳鉻要繼續吃,如果血糖一直降不下來,要考慮改吃糖尿病處方飼料,但可以下次回診時再討論。其他肝、腎、紅白血球指數沒有太大變化或異常。

      外觀檢查,鼻孔有少許乾掉鼻涕,跟醫生反應這幾天鼻塞造成食慾下降,呼吸聲也變大,醫生表示目前還沒有黃濃鼻涕,先不吃抗生素,而先吃二週的化痰跟抗組織胺,如果二週後症狀解除就可停藥,如果還沒就再到醫院拿藥。

      口腔檢查,紅腫與之前一樣只有一點點,沒有變差,免疫抑制劑就維持不變。

      二、用藥

      1.乳鉻:避光,早晚各1/4。

      2.免疫抑制劑:每天一次0.3cc,白天、飯後。

      3. 化痰+抗組織胺:每天二次,每次一顆。

      三、回診

      2021 1/4(週一) 2:30
      2020-08-20
      說明:
      花媽 8/21 極光拿藥

      用藥

      1. 胃藥:每天一次一顆,飯前。

      2. 抗生素:每天早晚各一顆。

      其他用藥照舊。

      回診

      10/5(週一) 2:30
      2020-08-13
      說明:
      8/13 花媽 極光 黃醫師

      體重:5.9kg(8/3是6.0kg)



      一、看診情形

      花媽週日拉肚子嘔吐,週一至極光取三天份胃藥,因週二仍有拉肚子,所以約診檢查。

      血檢結果,胰臟炎是陰性,血糖指數204(8/3是217,6/8是220),雖仍偏高,但有較前次下降,紅血球正常,白血球升高(9.85-->14.73),急性發炎或感染相關的嗜中性球Neutrophils指數升高6.56-->10.32(正常值2.30-10.29),免疫球蛋白指數升高6.6-->7.0。

      根據血檢結果及照護觀察紀錄、用藥,花媽近期用藥只有新增乳鉻,但此藥未曾有造成消化道問題的例子,因此醫師認為花媽應是食物引起的急性腸胃炎,今天除了胃藥,也會加開抗生素加速恢復,此期間食物須選擇單一種類,用藥一週後回報便便食慾情況。



      二、用藥

      1. 胃藥:每天早晚各一顆。

      2. 抗生素:每天早晚各一顆。

      其他用藥照舊。



      三、回診

      8/20(週四)回報
      2020-08-10
      說明:
      8/10 花媽 極光拿藥



      一、說明

      花媽昨早嘔吐、泥便,今向極光黃醫師回報,醫師檢視照片,擔心嘔吐呈紅色是有胃部出血,所以開三天份的胃藥,請觀察用藥後有否逐漸改善。



      二、用藥

      胃藥:空腹,每天早晚各一顆。
      2020-08-03 16:00:00
      說明:
      8/3 花媽 極光 黃醫師

      體重:6.00kg(6/8是6.05kg)



      一、看診情形

      今天回診主要是追蹤血糖指數。



      血檢結果,血糖指數仍偏高223-->220-->216(正常值74-159),這樣三次回診的血糖指數都是200以上,為避免糖尿病的風險,須先開始吃乳鉻,其他肝、腎、紅白血球指數沒有太大變化或異常。

      (極光尚未寄來血檢報告,收到再補上)



      外觀檢查,鼻孔有少許乾掉鼻涕,眼睛有黃色分泌物,沒有影響到食慾就再觀察。



      口腔檢查,紅腫與之前一樣只有一點點,沒有變差,免疫抑制劑就維持不變。



      花媽的減重計畫,在限制乾乾量後,小小減少5g,醫師希望花媽減重到5kg左右,這樣對花媽的血糖控制及關節都會有很大幫助。



      二、用藥

      1.乳鉻:避光,早晚各1/4。

      因之前沐恩看診的貓咪有幾隻吃乳鉻,沐恩直接給一盒分吃,所以今未拿極光開的藥,花媽與別貓咪一起先吃沐恩給的那盒即可。

      2.免疫抑制劑:每天一次0.3cc,白天、飯後。



      三、回診

      10/5(週一) 2:30
      2020-06-08 15:30:00
      說明:
      6/8 花媽 極光 黃醫師

      體重:6.05kg(4/13是5.95kg)



      一、看診情形

      今天回診追蹤發炎蛋白、血糖指數及口腔情況。



      外觀檢查,鼻孔仍有少許乾掉鼻涕,眼睛有一點黃色分泌物,可能天氣變化影響上呼吸道,目前沒有影響到食慾就再觀察。

      血檢結果,肝、腎、紅白血球指數沒有異常,發炎蛋白6.4-->6.9(正常值2.8-5.1),花媽因口炎原故此項指數一直就較高,血糖指數仍偏高223-->220(正常值74-159)。



      口腔檢查,紅腫與之前一樣只有一點點,沒有變差,免疫抑制劑就維持不變。



      花媽的體重持續上升,醫師希望能先從飲食著手幫花媽減重,只要能瘦下來,對血糖及關節都是有幫助的,如果下次回診又胖,血糖還是偏高,就需要吃乳鉻控制。



      今天檢查結果還算穩定,二個月後再回診整體有些進步。



      二、用藥

      免疫抑制劑:每天一次0.3cc,白天、飯後。



      三、回診

      8/3(週一) 4:00
      2020-04-13 15:30:00
      說明:
      4/13 花媽 極光 黃醫師

      體重:5.95kg(3/16是5.95kg)



      一、看診情形

      今天回診主要是追蹤發炎蛋白、血糖指數及上呼吸道情況。



      外觀檢查,鼻孔有少許乾掉鼻涕,比前次看診好很多。

      血檢結果,紅白血球正常,

      發炎蛋白7.0-->6.4(正常值2.8-5.1),血糖227-->223(正常值74-159)。

      今天檢查結果整體有些進步,可以延長時間回診,但仍須注意上呼吸道情形及體重控制,5kg是較適合的體重。



      二、用藥

      無新藥,舊藥吃完停。

      抗組織胺+化痰:每天早晚各一顆。



      三、回診

      6/8(週一) 3:30
      2020-03-16
      說明:
      3/16 花媽 極光 黃醫師

      體重:5.95kg(2/10是5.7kg)



      一、看診情形

      外觀檢查,鼻孔有乾掉鼻涕糊住,還有些感冒引起的呼吸道症狀。

      血檢結果,紅白血球很好,肝腎指數上次已驗,今天臨床沒有特別異常所以可不用驗。

      發炎蛋白及血糖升高。

      發炎蛋白的升高(今天7,正常值2.8-5.1) 應是免疫問題及感冒的影響。

      須特別留意的是血糖(今天227,正常值74-159) ,雖然花媽看診一向都很緊張,但從沒有升高到今天的指數,且近期未服用類固醇,有可能與體重增加有關,必須持續追蹤血糖變化。

      仍建議減重,5kg是較適合的體重。



      二、用藥

      抗組織胺+化痰:每天早晚各一顆。



      三、回診

      4/13(週一) 3:30
      2020-02-10
      說明:
      2/10 花媽 極光 黃醫師

      體重:5.7kg

      體溫:38.1°



      一、看診情形

      外觀檢查,雙眼有黃色眼膿,鼻涕多,無發燒,血檢結果,紅白血球、肝腎指數正常,發炎蛋白偏高,醫師說明,花媽因免疫性問題,發炎蛋白一向較容易偏高,血糖指數也偏高應是花媽今天較生氣的原故。



      以檢查結果看來,花媽的呼吸道症狀還沒有到嚴重感染程度,先開抗組織胺與化痰,暫不需氣霧,另外針對腳痛開5天消炎藥,應可減輕疼痛、幫助食慾恢復。



      建議減重,看能否一個月減500g,須限制跳躍、激烈的活動,以免增加腳的負擔。



      二、用藥

      1. 抗組織胺+化痰:每天早晚各一顆。

      2. 消炎:每天一次1顆。

      3. 點必效:點得到的話,每天早晚各一次,兩眼。



      三、回診

      3/16(週一) 1:00
      2020-01-03
      說明:
      1/3 花媽 小王子看診 林哲宇醫師

      體重:5.785kg



      看診情形:

      花媽走路時左後腳出現跛行,鎮定後進行X光檢查。



      正面影像查看腰間關節、骨盆,骨頭形狀、骨質,看起來沒有發現退行性變化或異常,腿部硬質骨看來稍薄一點,但觸診檢查摸起來是還好,膝關節沒有看到增生組織。

      側面影像查看後段腰間關節有無落差、脊椎椎體之間接縫是否有鈣化退化情況,查看結果沒有異常,但二腳膝蓋的半月軟骨有輕微的鈣化。

      觸診檢查拉抬後腳動作時,明顯摸到膝蓋關節處有不正常的突起,有膝蓋骨異位情形。



      整體檢查結論,花媽有膝蓋骨異位、半月軟骨鈣化、關節炎,以症狀分級,關節炎目前屬一級,算是初期,膝蓋骨異位,左腳膝蓋較鬆為二級,右腳較穩定為一級,是膝蓋骨異位造成關節炎。



      醫師認為並非是近期受傷造成,應已有段時間了,必須開始吃保養品控制關節炎狀況,膝蓋骨異位則是需要手術將骨槽挖深或調整韌帶,解決了膝蓋骨異位問題,就可讓關節炎症狀停留在目前階段,不再惡化。



      醫師建議,若暫不考慮手術,在吃保養品後半年須做追蹤檢查,如果症狀持平沒有變差,就可繼續吃保養品先不手術,反之,如果症狀變差,就須考慮手術必要了。



      醫師有提供2個保養品品牌,會先查看協會現有相關保養品詢問醫師。
      2019-12-16
      說明:
      12/16 花媽 極光看診 黃筱婷醫師



      體重:5.875kg(9/19是5.700Kg)



      一、看診情形

      血檢結果,紅白血球、肝腎指數穩定,發炎指數稍微升高(5.3-->6.0,正常值是2. 8-5.1),因花媽曾有免疫性肝炎,這樣的指數是還好,不須太擔心。

      口腔檢查,沒有什麼紅腫,情況持平穩定,繼續以免疫抑制劑控制口炎,雖體重增加,但目前劑量足夠,不需調高。



      二、用藥 照舊

      免疫抑制劑:每天一次0.3cc,白天、飯後。



      三、回診日期

      109/03/16 (週一) 3:00



      2019-09-19
      說明:
      9/19 花媽 極光看診 黃筱婷醫師



      體重5.70kg(7/25是5.57Kg)



      一、看診情形

      血檢結果,紅白血球、肝腎指數穩定,發炎指數有進步。

      口腔檢查,呈淡粉紅色,情況穩定,口炎問題續以免疫抑制劑控制。

      鼻孔有一些些乾掉分泌物,可能因天氣開始變化轉涼,再留意觀察。



      今天整體情況良好穩定,加上體重上升,狀況維持得不錯,可再延長回診時間。



      二、用藥 照舊

      免疫抑制劑:每天一次0.3cc,白天、飯後。



      三、回診日期

      12/12 (週四) 13:00
      2019-07-25
      說明:
      7/25 花媽 極光看診 黃筱婷醫師



      體重5.57kg(6/27是5.29Kg)



      一、看診情形

      血檢結果,紅白血球、肝腎、免疫球蛋白指數都有進步,加上體重上升,花媽目前狀況維持得不錯,

      可再延長回診時間。



      因口腔情況良好,類固醇繼續停,希望就此停吃,口炎問題以免疫抑制劑控制即可。



      二、用藥 有變動



      1. 免疫抑制劑:0.3cc,白天、飯後。



      三、回診日期



      9/19 (週四) 13:00
      2019-06-27
      說明:
      6/27 花媽 極光看診 黃筱婷醫師

      體重5.29kg(6/25是5.010Kg)

      體溫:38.3°



      一、看診情形

      背部傷口已完全痊癒。

      血檢結果,

      紅白血球、急性發炎指數、肝腎、白蛋白指數皆正常,免疫球蛋白雖稍高,但花媽因免疫問題,此指數原本就一向偏高,可不需擔心,今天血檢結果穩定、體重上升、體溫正常,整體有不錯的進步。

      類固醇繼續停吃,若停吃這段時間,花媽情況穩定,或可就此停吃類固醇。

      6/25由蔡醫師看診的呼吸道問題,今天右鼻孔仍有少許乾掉鼻涕,因此需繼續吃呼吸道用藥,吃完即可停藥觀察至回診。



      二、醫囑

      請記錄拍照便便。



      三、用藥 有變動

      1. 抗生素,需避光,一天2次,每次一顆,11天份。



      2. 補血+制酸:此為6/21回診時所開,今餘1顆,吃完。



      3. 免疫抑制劑:0.3cc,白天、飯後。



      4. 眼藥:先停。

      若再出現分泌物,點必效,愛克樂,一天二次,二種眼藥間隔五分鐘。



      四、回診日期

      7/25 (週四) 13:00
      2019-06-25
      說明:
      6/25 花媽 極光看診 蔡仙瑩醫師

      體重5.010Kg



      一、看診經過

      花媽因為打噴嚏流鼻水看診,左邊的鼻孔有點鼻塞,鼻涕透明,另左眼有分泌物,因為花媽仍在治療背上傷口,雖然復原的差不多了,但抗生素必須吃完。

      本次針對上呼吸道感染另外開了需避光的抗生素,也需要點眼藥。

      6/27的回診照舊,因為要血檢看是不是恢復服用類固醇。



      二、用藥

      抗生素,需避光,一天二次,每次一顆。

      眼藥,點必效,愛克樂,一天二次,二種眼藥間隔五分鐘,只點左眼。



      三、回診日期

      6/27 周四 13:00
      2019-06-21
      說明:
      6/21 花媽 極光看診 林家妤、黃筱婷醫師

      體重:5.215(6/14是5.145kg)

      體溫:39.2°



      一、看診情形

      傷口癒合情況很好,已乾燥,可不需再清潔、擦優碘,體重有增加,表示進食情況也有逐漸恢復。

      血檢結果,白血球已正常,但紅血球較低有點貧血,營養指數也有下降,加上今天花媽有深色泥便及嘔吐,醫師認為可能是抗生素讓花媽的消化道受到影響,因此今天起停吃抗生素,另開補血及制酸劑,請照護員這週要特別拍照記錄花媽便便情況,繼續停吃類固醇。



      二、用藥

      1. 補血+制酸:每天1顆,飯後,晚,6/21開始。



      2. 免疫抑制劑:照舊。



      3. 類固醇:停吃。



      三、回診

      6/27 (週五) 13:00
      2019-06-14
      說明:
      6/14 花媽 極光看診 黃筱婷醫師

      體重:5.145kg

      體溫:39.8°



      一、說明

      照護員凱特發現花媽背部有一個化膿洞傷,且精神食慾不佳,因此臨時約診極光。



      二、看診情形

      醫師將傷處毛剃掉,傷口共有4處,疑似咬傷,3處已癒合,餘一處即為凱特發現的傷口,傷口頗深、有膿。

      醫師先刷洗皮膚消毒,擠出一些膿液,再以稀釋優碘沖洗同時使用棉花棒清理傷口,清理後再塗上未稀釋優碘。

      醫師說明,花媽有服用免疫抑制劑,如有感染,可能情況會較為嚴重,因此為花媽進行血檢查看。

      血檢結果,肝腎指數都沒有問題,白血球有較高,但不是太嚴重的程度,雖然今天體溫39.8,但花媽以往看診因緊張原故,體溫一直都偏高,所以今天體溫也還好。

      先服用抗生素及每天清理傷口擦優碘,應可逐漸恢復,但服用抗生素期間,須先停吃類固醇,要戴頭套,盡可能關籠,如放風要一直留意,以免花媽再受傷。



      三、用藥

      1. 抗生素:早晚各1顆,飯後,6/14晚開始。



      2. 免疫抑制劑:照舊。



      3. 類固醇:停吃。



      4. 傷口照護:每天一次,請早班施行,並煩請工作人員協助。

      以稀釋20倍優碘洗傷口,棉花棒輕輕清理傷口,再於傷處及周圍塗上未稀釋優碘。

      (有拍攝影片)



      四、回診

      6/21 (週五) 13:00
      2019-05-23
      說明:
      5/23 花媽 極光回診 黃筱婷醫師

      體重:5.48kg (3/28是5.31kg)



      花媽:口炎



      一 、看診情形

      口腔檢查,仍有些紅,醫師認為應該就是這樣持平了,但只要沒有變差、不影響精神食慾就可以。



      血檢結果大致持平,肝指數有變高一些,但醫師認為指數增加不多,且花媽精神食慾都不錯、體重增加,表示花媽目前狀況維持得不錯,因此可以再觀察。

      因體重有增加、免疫抑制劑提高為0.3cc,可與離氨酸膏一起吃。

      類固醇劑量也有提高,但不多,對花媽不會造成影響。



      二、用藥 有變動

      (1) 類固醇:吃每周一、週五,每次1顆,晚上,飯後。



      (2) 免疫抑制劑:1天1次,白天,飯後,一次抽取0.3cc,直接餵或加進食物裡都可以,但要確定她都有吃進去。



      (3) 酵素:可停,軟便再吃。

      (1天1次,早,每次半顆。)



      (4) 離氨酸膏:1天1次,早,每次2cc。



      三、回診

      7/18(週四)13:00
      2019-03-28
      說明:
      3/28 花媽 極光回診 黃筱婷醫師

      體重:5.310kg (1/31是4.78kg)



      花媽:口炎



      一 、看診情形

      口腔檢查,還有一點點紅,醫師說應就是這樣持平,只要沒有變差,不影響精神食慾就可以。

      觸診檢查淋巴結正常。

      血檢結果,肝、腎、營養指數都正常,因口炎一直偏高的發炎蛋白降低很多,整體血檢結果是有很好的進步。

      因體重有增加、免疫抑制劑提高為0.26cc,可與離氨酸膏一起吃。

      類固醇劑量不多,對花媽不會造成影響。



      二、用藥 有變動

      (1) 類固醇:吃每周一、週五,每次1顆,晚上,飯後。



      (2) 免疫抑制劑:1天1次,白天,飯後,一次抽取0.26cc,直接餵或加進食物裡都可以,但要確定她都有吃進去。



      (3) 酵素:花媽以前因軟便問題需長期吃酵素改善,現便便已正常,先停酵素,若有軟便,再吃回來。

      (1天1次,早,每次半顆。)



      (4) 離氨酸膏:1天1次,早,每次2cc。



      三、回診

      5/23(週四)13:00
      2019-01-31
      說明:
      01/31 花媽 極光回診

      體重:4.78kg (10/11是4.50kg)



      花媽:免疫性肝炎、口炎



      一 、看診情形

      血檢結果,肝、腎指數、營養指數比上次更好。

      肝炎問題已經穩定、指數正常。因口炎導致發炎蛋白、總蛋白指數較高、這次血檢報告指數有再進步一些,口炎還有一些些紅,醫師說明,花媽是免疫性的問題,口炎可能無法到完全痊癒,但只要她飲食正常,沒有流口水就可以,花媽體重增加0.28,表示她目前狀況不錯,目前就先維持用藥,現在吃的類固醇劑量很低,不會對花媽造成影響。



      因體重有增加、免疫制劑改成0.25cc。

      可與離氨酸膏一起吃。



      二、用藥

      (1) 類固醇:只吃每周一、週五,每次1顆,晚上,飯後。



      (2) 免疫抑制劑:1天1次,白天,飯後,一次抽取0.25cc,直接餵或加進食物裡都可以,但要確定她都有吃進去。



      (3) 酵素照舊,1天1次,早,每次半顆。



      (4) 離氨酸膏:1天1次,早,每次2cc。



      四、下次回診

      108/03/28(週四)13:00
      2018-12-06
      說明:
      12/06 花媽 極光回診

      體重:4.50kg (10/11是4.35kg)

      花媽:免疫性肝炎、口炎

      一 、看診情形

      血檢結果,肝、腎指數、營養指數都很好。

      發炎蛋白、總蛋白指數稍微升高一些,口炎還有一些些紅,醫師說明,花媽是免疫性的問題,口炎可能無法到完全痊癒,但只要她飲食正常,沒有流口水就可以,花媽體重增加,表示她目前狀況不錯,目前就先維持用藥,現在吃的類固醇劑量很低,不會對花媽造成影響。

      二、用藥

      (1) 類固醇:只吃每周一、週五,每次1顆,晚上,飯後。

      (2) 免疫抑制劑:1天1次,白天,飯後,一次抽取0.22cc,直接餵或加進食物裡都可以,但要確定她都有吃進去。

      (3) 酵素照舊,一天一次,早,每次半顆。

      四、下次回診

      108/01/31(週四)11:00
      2018-10-11
      說明:
      10/11 花媽 極光回診

      體重:4.350kg (9/13是4.35kg)



      花媽:免疫性肝炎、口炎



      一 、看診情形

      血檢結果,肝指數正常,先前的免疫性肝炎控制良好,之後只要久久追蹤檢查一次即可。

      免疫球蛋白、總蛋白指數持平,醫師說明,因花媽是免疫性方面問題,又在希望類固醇逐漸減量的情況下,相關指數有可能不會回到正常值,而維持在目前的數值。

      牙周手術的縫線應再2個月可被吸收完全。

      今日檢查結果,花媽情況穩定持平,但為控制口炎,免疫抑制劑仍須要繼續、長期服用。



      二、其他說明

      1. 花媽看診時有鼻水,顏色清澈,醫師說天氣變冷、看診的緊張都可能是造成鼻水的原因,留意保暖,再觀察。

      2. 醫師幫花媽剪指甲了。



      三、 用藥

      (1) 類固醇(有更動):改為只吃每周一、週五,每次1顆,晚上,飯後。



      (2) 免疫抑制劑:1天1次,白天,飯後,一次抽取0.22cc,直接餵或加進食物裡都可以,但要確定她都有吃進去。



      (3) 酵素照舊,一天一次,早,每次半顆。



      四、下次回診

      12/6(週四)下午1:00
      2018-09-13
      說明:
      9/13 花媽 極光回診

      體重:4.350kg (8/16是4.220kg)



      花媽:免疫性肝炎、口炎



      一 、看診情形

      血檢結果,肝方面指數皆在正常值範圍內,表示花媽先前的免疫性肝炎控制良好、狀態穩定,之後只要久久追蹤檢查一次即可。

      發炎球蛋白指數有再下降,因牙周手術後口炎需要時間恢復、牙瓣縫線也需要4~5個月才能被完全吸收,所以指數還要些時間才能降到正常值內,牙齦也會還有些紅,就整體而言,花媽口腔恢復的情況很好,所以會調降類固醇的劑量,但為控制口炎,免疫抑制劑仍須要繼續、長期服用。



      二、 用藥

      (1) 類固醇(有更動):不用天天吃了,改每周一、三、五、日吃一次,每次1顆,晚上,飯後。



      (2) 免疫抑制劑,1天1次,白天,飯後,一次抽取0.22cc,直接餵或加進食物裡都可以,但要確定牠都有吃進去。



      (3) 酵素照舊,一天一次,早,每次半顆。



      三、下次回診

      2018.10.11 下午1:00
      2018-08-16
      說明:
      8/16 花媽 極光回診

      體重:4.220kg (8/2是4.225kg)



      花媽:免疫性肝炎、口炎



      一 、看診情形

      今日血檢主要是看發炎球蛋白指數有無下降,

      先前是因口炎問題使發炎指數升高,

      經牙周手術後,指數需要些時間才會下降至正常值

      ,今日檢查結果,球蛋白已從8.1降到7.3,總蛋白從10.9下降到10.4。



      口腔檢查,5處縫合已近完全恢復,因此新開的藥,會將抗生素停掉,類固醇仍需再吃,但劑量會減半,至下次回診的檢查結果若更好,也會停掉類固醇。

      為控制口炎,免疫抑制劑就須要長期服用。

      另腎指數正常,花媽先前的免疫性肝炎也已得到良好控制了。





      二、 用藥 ( 舊藥要先吃完才吃新藥)

      (1) 類固醇:一天一次,每次1顆,晚上,飯後。



      (2) 免疫抑制劑,1天1次,白天,飯後,一次抽取0.22cc,直接餵或加進食物裡都可以,但要確定牠都有吃進去。



      (3) 酵素照舊,一天一次,早,每次半顆。



      三、食物

      可以吃乾乾了。



      四、下次回診

      2018.09.13 下午1:00
      2018-08-02
      說明:
      8/2 花媽 極光 回診

      體重: 4.225kg



      一、看診情況

      血檢結果,紅白血球、肝臟指數都正常,球蛋白指數高是術後的影響。



      7/23的牙周手術,到今天恢復的情況不錯,拔牙處的牙肉長得很好,但有部份縫線還未完全被吸收,所以吃東西時有可能會磨到縫線處而流一些血,這情況不要緊,但仍是要給軟食,如果給罐罐吃太少,要給乾乾一定要泡軟,以免對縫線處造成太大的磨擦。



      二、用藥 (8/2晚上開始吃)

      抗生素:30顆,須避光。

      1天2次,早晚各1粒,飯後。



      三、回診

      8/16 周四 早11:00
      2018-07-23
      說明:
      7/23 花媽 極光 牙周手術



      一、醫師說明

      原本預計後半口拔牙,但花媽的下排小門牙有缺兩顆,X光看到這兩顆缺牙有斷根在牙齦裡,且整排小門牙都是鬆動的,因此下排小門牙也一併全拔除,術後剩四顆犬齒及上排小門牙,口腔內有5處縫線。

      花媽的口炎蠻嚴重,或許拔牙後會有改善,須要再觀察,若犬齒旁的牙齦還會紅腫,之後還是會須要再拔犬齒,不過目前花媽口腔後面的黏膜,沒有像一些難控制的口炎貓咪那麼紅,這點是還好的。



      二、醫囑

      1. 回協會可先給水,沒有吐或咳,半小時後可給軟食。

      2. 自7/23-8/1都只能給軟食。



      三、用藥 (7/24早上開始吃,請注意吃藥日期)



      A. 抗生素+止痛:前5天吃(7/24-7/28),1天2次,每次1粒,飯後。



      B. 抗生素:後5天吃(7/29-8/2),1天2次,每次1粒,飯後。



      四、回診

      8/2 早11:00。
      2018-07-09
      說明:
      7/9 花媽 極光回診

      體重:4.30kg (6/11是4.25kg)



      花媽:免疫性肝炎、口炎



      1. 看診情形

      今日血檢,紅血球、白血球穩定,血糖166持平,口炎在5/14開始吃免疫抑制劑後,今球蛋白從6.9降至6.7,總蛋白10.3降至9.8,發炎指數有稍降一點,但口腔檢查時,臼齒後方的牙齦仍是很紅腫,以棉花棒輕觸會流血,因此醫師建議花媽進行口腔治療,拔除後方臼齒及洗牙,術後的用藥就可以不須吃劑量較高或吃太長時間,另肝炎指數穩定,停吃類固醇。



      2. 用藥 ( 今日沒有拿醫院藥,有更動)

      (a) 類固醇:停吃。

      (b) 免疫抑制劑,1天1次,白天飯後(原為晚上),一次抽取0.22cc,直接餵或加進食物裡都可以,但要確定牠都有吃進去。

      (c) 酵素照舊,一天一次,早,每次半顆。



      3. 下次回診 2018.07.23 下午1:00

      因要進行口腔治療,須術前禁食,7/23凌晨1點開始禁食(水碗仍要放) ,7/23早上10點再收水碗。
      2018-06-11
      說明:
      6/11 花媽 極光 回診

      體重:4.25kg (5/14是4.32kg)

      花媽:免疫性肝炎、口炎

      1. 看診情形

      今日血檢,紅血球白血球都沒有問題,肝炎的部份已經穩定,類固醇這次可以再減量。

      血糖較高,應是花媽看診時較激動的原故,只要不是大於200就不是糖尿病。

      球蛋白降下來一點點,上次檢查因發現口腔有處紅腫流血,所以開了免疫抑制劑,但若花媽的口炎對免液抑制劑治療的反應好的話,應該球蛋白可以降低更多,加上今天口腔檢查病灶還是很紅腫,這樣表示免疫抑制劑對花媽目前的口炎效果並不夠好,建議考慮做口腔的治療,就是洗牙及拔除後方牙齒,口腔發炎是對牙菌斑過度敏感,洗完牙及處理部份牙齒後,牙菌斑就沒那麼容易附著,大部份的口炎貓咪經口腔治療後,口炎的情況會較穩定,可以到不需要吃類固醇及減少吃免疫抑制劑,或再吃一個月免疫抑制劑,觀察看看再決定是否要做口腔治療。

      2. 用藥

      (a) 類固醇(28顆),1天1次,每晚飯後一顆。

      (b) 免疫抑制劑,1天1次,每晚飯後,一次抽取0.22cc,直接餵或加進食物裡都可以,但要確定牠都有吃進去。

      (c) 酵素照舊,一天一次,早,每次半顆。

      3. 下次回診

      2018.07.09 下午1:00

      2018-05-14
      說明:
      5/14 花媽 極光 回診

      體重:4.32kg (3/19是4.350kg)



      花媽:免疫性肝炎



      1. 看診情形

      今日血檢,肝指數白血球都穩定,球蛋白仍偏高,醫生認為之前已將類固醇減量,肝指數也穩定了,但球蛋白卻仍偏高,這表示身體有某處在發炎,貓咪最常見的就是口炎,且花媽先前也的確有輕微的口炎, 於是立即為牠做口腔檢查;檢查後發現花媽的口腔右後有處紅腫發炎且流血,因此這次以治療口炎為主,為畢免長期使用類固醇的副作用,所以使用免疫抑制劑治療,類固醇再減量。



      2. 用藥

      (a) 類固醇(28顆),1天1次,每晚飯後一顆。

      (b) 免疫抑制劑(顆粒,14顆) ,1天1次,每晚飯後一顆。

      因協會有液狀的免疫抑制劑,可於本次極光開的顆粒吃完後,自行抽取液狀餵食,一次0.22cc,一樣是晚上飯後,直接餵或加進食物裡都可以,但要確定牠都有吃進去。

      (c) 酵素照舊。



      3. 下次回診

      2018.06.11 下午1:00
      2018-04-16
      說明:
      4月16日(下午1點) 花媽 極光 黃筱婷醫師



      花媽:免疫性肝炎。



      1. 體重:4.28kg (上次回診3/19是4.35kg)



      2. 看診:

      今日血檢,狀況持平。

      白血球高一點點,醫師認為這是花媽太緊張的關係;球蛋白差異不大,醫師說以牠已吃藥很久的情況看來,是沒辦法變得更好了,但這次開藥會將類固醇的劑量試著減少,觀察球蛋白是否會有變化。



      3. 用藥

      類固醇(共28顆) :一天一次,每次1顆,晚給。

      消化酵素:一天一次,每次1/2顆,早給。



      4. 下次回診
      2018-04-16
      說明:


      3/19(1:00) 回診說明:

      極光 黃筱婷醫師



      1. 體重:

      4.350kg (上次回診3/5是4.165kg,有增加)



      2. 看診:

      花媽是免疫性肝炎,

      今日血檢,GOLB有降,(3/5)6.7,(3/19)6.1

      醫生認為這是在上次將類固醇調高劑量,及改為一天一粒之後有得到效果的現象,

      所以這次一樣開相同劑量,一樣1天1粒的類固醇,酵素照樣吃。

      這次開了一個月份的類固醇,但因畢竟長期吃類固醇會有不好影響,所以下次回診時,會視情況再看可否用別的藥物代替類固醇。



      3. 用藥

      本次拿一個月份的藥,用法與之前一樣,類固醇每晚一粒、消化酵素每早1/2粒。



      4. 下次回診

      2018.04.16 下午1:00
      2018-03-05 13:00:00
      說明:
      3月5日極光回診 花媽 4.165KG

      看診狀況

      今日血檢肝指數已恢復到完全正常的範圍,花媽一直是球蛋白免疫蛋白比例異常的現象,球蛋白部分這次血檢有好一些,但還不到正常範圍,一天一次類固醇的效果是有的,原則上為持一天一次看數值可以進步到多少,到時再做進一步的調整,花媽時不時會出現軟便的現象,有可能是食物種類太多而引起所以酵素維持不變。



      【用藥需知】

      類固醇每晚一粒

      消化酵素每早1/2粒



      【下次回診】

      3月19日
      2018-02-26
      說明:
      2/26 極光回診 花媽 4.125KG

      【回診狀況】

      花媽今日血檢數值稍微往上升,肝指數AST(36>42),球蛋白GLOB(5.8>6.9),脖子淋巴結兩顆也較腫。因為免疫性肝炎,一個月前吃類固醇維持的還不錯,這個月調整天數一週兩天,似乎不太行,感覺壓不住,故先把天數吃回去,待數值穩定後,再做天數調整。另外,花媽時不時還是有軟便,酵素繼續吃。



      醫師有順便看花媽的牙齒狀況,雖有輕微口炎,但還不到嚴重的狀況,再觀察。



      【餵藥須知】

      1.類固醇,一天一次,晚一次

      2.消化酵素,一天兩次,一次1/2顆
      2018-01-22
      說明:
      花媽今天驗血,血檢顯示紅白血球都穩定、肝指數略高但醫師說是可以接受的範圍,主要還是免疫發炎跟球蛋白過高;醫師持續將類固醇減量,消化酵素還是一樣繼續吃
      2017-12-26
      說明:
      12/26 極光回診 花媽 3.63KG(增肉中)

      【回診狀況】

      花媽血檢數值持平中,GLOB球蛋白的指數一直維持著,所以醫生想試試看,如果把類固醇再減一天,看數值的變化,如果數值變差則調回。



      【餵藥須知】

      1.類固醇:一三五吃,一天晚一次

      2.消化效素:一天二次,一次1/2顆
      2017-11-28 17:00:00
      說明:
      11/28 極光回診 花媽 3.335KG

      【回診狀況】

      血檢數值還蠻正常,有維持住。從記錄表得知,前個禮拜有水便泥便,這個禮拜又變正常便,消化酵素先吃回。

      【餵藥須知】

      1.類固醇,「二四六不吃」,一天晚一次

      2.消化酵素,一天二次,一次1/2顆
      2017-11-14
      說明:
      花媽 3.31KG

      【回診狀況】

      花媽體重持平,這次血檢數值都已經正常,GLOB球蛋白,慢性發炎也在穩穩的下降中,類固醇再多一天不吃,抗生素拿掉。

      【餵藥須知】

      1.類固醇,「二四六不吃」,一天晚一次

      【肝藥&消化酵素停】
      2017-10-31
      說明:
      花媽 3.33KG

      【回診狀況】

      今日血檢數值不錯,沒有貧血,肝指數AST(38>31)在停掉肝藥後,維持的還不錯,GLOB球蛋白(5.6>5.8)差不多在這個數值上下,這部份會再慢慢調整藥物使用。類固醇方面因為已經在最低劑量,先以減少天數為主,循序漸進慢慢停掉。

      【餵藥須知】

      1.類固醇,「二六不吃」,一天晚一次

      2.抗生素,一天二次,飯後

      3.消化酵素,一天早一次,半顆

      【肝藥停】
      2017-10-17
      說明:
      花媽3.04KG

      【回診狀況】

      花媽持續變胖中,各項數值持續穩定中,GLOB球蛋白(6.6>5.6),表示慢性發炎的狀況有在下降的趨勢,TP血清總蛋白(9.8>9.2),因為TP=ALB+GLOB所以GLOB高TP自然下不來,ALB/GLOB數值有在緩慢上升是好事,在院時是0.3。

      另外肝藥吃完就停。

      【餵藥須知】

      1.抗生素:一天二次(舊藥先吃)

      2.類固醇:一天晚一次

      3.肝藥:一天早一次,空腹效果佳,8天吃完就停

      4.消化酵素:一天二次,一次半顆
      2017-10-03
      說明:
      10/3 花媽 極光回診

      體重2.625Kg→2.79kg 持續增胖中

      狀況持續進步中,

      白血球指數正常,

      GLOB(球蛋白)從7.9降至6.6

      AST(肝臟指數)繼續從61降至38

      整體素質都逐漸變更好。

      兩個禮拜吃完藥(照舊),再回診即可。

      【餵藥照護】

      1.抗生素,每天2次,早晚各一粒

      2.消化酵素,每天2次,早晚各半粒,灑在罐頭或飼料中)

      3.類固醇,晚上一粒

      4.肝藥,空腹前吃,一天一次,一次一粒,早上餵(蘇活沙美S)

      【下次回診】

      10/17 16:00
      2017-09-26
      說明:
      9/26 花媽 極光回診

      體重2.625Kg 持續增胖中

      (9/19體重紀錄為2.485kg)

      狀況持續進步中,

      白血球持續在1萬7上下坡動,

      單核球MONO單核球指數也蠻漂亮的,

      表示發炎狀況在控制中。

      GLOB(球蛋白)從8.2降至7.9

      AST(肝臟指數)更從99進一步降至61(上個禮拜已從400多降至99)

      整體素質也大致穩定。

      花媽近日大便狀況良好,

      停止止瀉藥。(重點!!此次更新的部分!!)

      【餵藥照護】

      1.抗生素,每天2次,早晚各一粒

      2.消化酵素,每天2次,早晚各半粒,灑在罐頭或飼料中)

      3.類固醇,晚上一粒

      4.肝藥,空腹前吃,一天一次,一次一粒,早上餵(蘇活沙美S)

      【下次回診】

      10/03 16:00 跟小賓一起

    4. 點藥紀錄

      2019-07-09
      說明:
      蚤安
      2019-01-03
      說明:
      滴即樂
      2017-12-15
      說明:
      蚤安
    5. 服藥紀錄

      開始:2018-01-22
      結束:2018-02-26
      服用說明:
      A)類固醇:週一、五晚上吃,一次一顆

      B)消化酵素:一天兩次,一次1/2顆



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