2023-04-27
說明：
6.10Kg

2023-04-20
說明：
6.05Kg

2023-04-13
說明：
6.2Kg

2023-04-09
說明：
6.25Kg

2020-01-14
說明：
6.14kg

2019-09-26
說明：
6.150kg

2019-09-14
說明：
6.190kg

2018-11-24
說明：
5.90kg

2023-04-27 16:30:00
說明：
4/27 老虎 青亞 周醫師

體重：6.10kg(4/20是6.05kg)

一、看診情形

4月13日牙周手術後第2次回診，查看口腔，不須血檢。

4/20回診時發左下有一小排縫線扯開、流血，今天已經復原至一半程度，醫師再塗上抗菌凝膠，上方犬齒拔除後的牙洞也有持續縮小。

整體復原良好，雖口腔部份可以不用再吃藥，但因老虎之前有鼻水，所以還是把剩下的抗生素吃完，吃完就停藥、可放風了，再觀察看看是否停抗生素後，便便就正常。

不須回診，有異常再回報醫師。

二、用藥

都早班，沒有新藥，舊藥吃完停。

1.抗生素：一天一次一顆。

2. 止瀉藥(阿義吃的那種KBT)：拉肚子泥便的當天吃一次，每次1/4顆。

止瀉藥勿與抗生素混同一碗飯，以免影響吃藥意願，並建議兩種時間錯開。

三、回診

不用回診。

2023-04-20 16:00:00
說明：
4/20 老虎 青亞 周醫師

體重：6.05kg(4/13是6.2kg)

一、看診情形

4月13日牙周手術後第一次回診。

多數傷口恢復良好，左下有一小排縫線扯開、流血，醫師將傷口塗上抗菌凝膠，再過幾日就能自行癒合，上方犬齒拔掉後的牙洞有逐漸縮小，醫師將裡面一點食物殘渣清理掉，近期餵藥都不用手餵，要將膠囊打開將藥混於食物內。

看診現場右鼻孔有一坨鼻涕，顏色還沒有變黃，因近幾日每天回報醫師時都還沒有出現鼻涕，應該是今天才出現的症狀，醫師認為先不須吃相關用藥，且目前吃的抗生素也對鼻涕有點效果，如果鼻涕持續出現、變濃，可一天一次以生理食鹽水作氣霧，老虎個性較緊張且住的是單層籠子，可直接在籠子裡操作。

今天體重減少較多，可能是術後關籠有影響食慾，出現鼻水也會有影響，再持續觀察，因吃抗生素會有泥便，有泥便的當天吃一次止瀉藥。

二、用藥

都早班

1.抗生素：一天一次一顆 。

2. 止瀉藥(阿義吃的那種KBT)：拉肚子泥便的當天吃一次，每次1/4顆。

止瀉藥勿與抗生素混同一碗飯，以免影響吃藥意願，並建議兩種時間錯開。

三、回診

4/27(週四)4:30

2023-04-13
說明：
4/13 老虎 青亞 牙周手術 周贊慧醫師

體重：6.2kg

以下為醫師所寫之說明：

一、今日血檢

血小板數值略低，推測為抽血時間較長導致凝血，仍在可手術範圍。球蛋白較高(A/G低)，推測為帶原病毒或身體有較強的免疫反應導致(不確定是否與帶原愛滋或口腔狀況有關，與幾年前的數值相比是穩定的)。其餘基本血檢、凝血功能檢測及心臟快篩結果皆正常。

二、麻醉狀況

血壓較難維持，使用升壓藥後改善。

換氣效率較差。

三、口腔狀況

雙側下顎淋巴結腫

右側後上方牙結石嚴重

牙齦炎

四顆犬齒斷裂及齒髓腔暴露，合併根尖重吸收及部分髓腔壞死

多顆牙具牙周病及齒吸收

四、手術

近全口拔牙，共拔17顆牙。(左上第三門齒齒根原本就殘留，考量老虎麻醉狀況不穩定，且該齒根並無危害，建議不從骨頭中挖出以免延長麻醉時間提高風險)。術後外觀並無剩牙。

雙側下顎牙齦/黏膜縫合。

五、其他身體狀況

雙側踝關節及肘關節較硬腫，x光片檢查顯示為關節周圍具較大量的骨贅生成，可能為退化

多處胸椎及腰薦椎間具退行性變化(spondylosis)

軀幹皮膚多處脫毛、脫皮及泛紅，呈錢癬狀。拔毛鏡檢懷疑為黴菌感染。

檢查肛門囊位置，摘除的右側無異常，左側肛門囊很小，沒有過多液體堆積。

六、建議

關節問題可補充保健品(可等口腔狀況恢復後再開始補充)。

皮膚問題暫不處理，先觀察變化及症狀。

七、補充

因今日麻醉中有暫時低血壓的狀況，需特別留意有無發生麻醉後的急性腎損傷。術後請密切觀察整體精神食慾及上廁所狀況，並鼓勵多吃濕食以攝取足夠的水份。

八、用藥

1.消炎止痛：4/14早上開始，一天一次一顆，早班。

2.類嗎啡低劑：4/13晚開始，早晚各一劑，晚藥晚班。

3.抗生素：4/13晚開始，每天一次一顆，晚班。

4. 放鬆藥：回診前用。

九、回診

4/20(週四)4:00 回診前要吃放鬆藥

2023-04-10
說明：
4／10老虎 沐恩拿藥

1.鎮靜：每次一顆。

2020-01-31
說明：
1/31 老虎 沐恩出院



老虎因屁股常破洞，於1/29日進行肛門腺摘除，術後留院觀察，今傷口恢復良好已可出院。

已打長效抗生素，不需拆線，無用藥，關籠、戴頭套一週，不需回診。

2020-01-15
說明：
1/15 老虎 沐恩看診 林文傑院長

體重：6.14kg，9/14是 6.19kg



一、看診情形

老虎因右側肛門腺再度破裂，醫師以紅色刷洗液清潔傷口，建議不需戴頭套，讓老虎可以自行清潔傷口，因此除非傷口有一直流血,就需再戴上頭套，可以不需再注射抗生素，年後作摘除手術即可 。



二、血檢結果

醫師評估血檢各項指數後，表示目前沒問題，可以接受肛門腺摘除手術，手術排定時間為1/29(三) 下午2：00。



三、肛門腺手術

1/29(三) 下午2：00 術前8小時需禁食，3小時前需禁水。

2019-09-26
說明：
9/26 老虎 沐恩 楊醫師

體重：6.150kg(9/14是6.190kg)



一、看診情形

肛門右邊破洞有一小塊結痂，輕觸即掉，破洞已幾近癒合，周邊皮膚乾淨，再住籠、戴頭套五天，觀察無異狀即可取下頭套放風。

因有禁食水 醫師為老虎打150ml林格皮下輸液。



醫師同時檢查口腔，發現有中等程度牙結石、4顆犬牙都已斷，須留意進食情況、有無經常打噴嚏。



二、回診

不須回診。

2019-09-14
說明：
9/14 老虎 沐恩 楊醫師

體重：6.190kg



一、看診情形

老虎肛門右邊再度破洞，醫師為老虎施打鎮定、吸氧，清潔傷口上優碘、打久安長效抗生素針，並因有禁食水而給予150ml乳酸林格皮下輸液，同時進行血檢。

血檢結果，除發炎蛋白稍高，其餘指數皆正常。

醫師說明，肛門腺破洞的常見原因，除了貓咪經常軟便、自體免疫問題造成發炎、腫瘤壓迫，如果經常破洞，可考慮摘除肛門腺，此並不會影響貓咪的排泄情況。



二、醫囑

醫師希望讓分泌物順利排出，所以傷口未縫合，需戴頭套，勿用礦砂。

因鎮定原故，3:00再給食水。

助理已幫老虎剪指甲。



三、回診

9/26 (週四) 10:30

2018-12-08
說明：
欣旺

2018-11-24
說明：
11/24 老虎 欣旺看診

體重：5.90kg



一、說明

老虎因肛門邊有傷口，約診欣旺治療傷口及健康檢查。



二、看診情形

傷口與肛門腺無關，疑是咬傷或割傷，傷口稍深但不大，麻醉清創後以皮釘釘合。

口腔檢查，有牙周疾病，進行洗牙。

血檢結果，血糖指數偏高，可能是緊張或疼痛，發炎蛋白偏高，應是牙周問題。

肝臟指數皆於正常值內。



三、用藥

因打久安長效抗生素針，所以不需吃藥。



四、醫囑

因傷口不大且以皮釘釘合，可以先不戴頭套，再觀察。

回家後可立即給吃喝，建議關籠一週。

2020-04-05
說明：
蚤安

2019-07-28
說明：
蚤安