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(北市社會字第3300號)
- 檸檬(摸摸房)
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本月助養人
關於檸檬(摸摸房)的故事 苗栗有間寺廟的老師父，是協會長期提供物資的對象之一，因民眾都會將未結紮貓咪棄養在這裡，老師父不捨貓咪，只要送來都會餵養，但丟棄跟繁殖數量越來越多，協會多年來不定期就會派人來幫當地貓咪TNR及提供救援及醫療，此次前往送物資時，卻發現又有更多被丟棄的貓，而且還有很多狀況不良的小小貓，甚至都還沒有開眼就泡疹病毒感染，於是先緊急安置以及醫療這些小貓，檸檬就是其中一位，剛救援時還失溫又營養不良，醫生及協會的細心照顧，讓檸檬平安度過了危險期
體重
2021-07-27
說明：
4.02Kg2021-04-04
說明：
4.095Kg2020-12-22
說明：
3.985Kg2020-09-01
說明：
3.835Kg2020-05-13
說明：
3.855kg2020-01-30
說明：
3.85kg
2019-11-24
說明：
3.814kg2019-08-08
說明：
3.1102019-05-20
說明：
2.950kg2019-03-25
說明：
2.600kg2019-02-18
說明：
2.000kg2019-01-24
說明：
1.445kg2019-01-17
說明：
1.335kg2019-01-10
說明：
1.315kg2018-12-27
說明：
1.060kg2018-12-24
說明：
0.96kg2018-12-17
說明：
775g2018-12-11
說明：
600g預防針注射日期
2020-06-05
說明：
三合一2019-05-01
說明：
三合一 欣旺2019-02-18
說明：
三合一無佐劑疫苗就醫紀錄
2021-08-24
說明：
8/24 檸檬沐恩牙周手術
以下說明、醫囑用藥、照片由沐恩醫師及助理提供。
一、治療狀況：
共拍了5張齒科X光，所有的臼齒都是齒吸收，共拔了14顆牙齒，皮瓣縫合四處。
16:00拔管，17:00已經清醒會在籠內撒嬌，恢復得很正常。
20:00之後回協會可以先試水，半小時之後試軟食，之後沒有吐或噁心就可以正常放飯，術後一週都以軟食為主，乾飼料需泡軟（8/24-8/31）。
另關於左眼經常淚眼，是年幼時的嚴重上呼吸道感染發炎，導致第三眼瞼、鼻淚管受損變形，眼淚無法正常從鼻淚管流出，可每天2~3次點玻尿酸人工淚液及擦拭清潔。
二、口服藥物
1.抗生素：一天兩次，一次一顆，早晚吃（8/26開始吃）
2.消炎止痛：一天兩次，一次一顆，早晚吃（8/25早上開始吃）
可戴頭套看看反應，不影響吃飯心情為主，但先關籠幾天，食慾穩定就不需要回診。2021-07-27
說明：
7/27 檸檬 沐恩 林院長
體重：4.02kg
一、看診情形
檢查牙齒，有結石、牙齦發炎無口炎，有二顆齒冠破裂使牙齦往上包覆，建議洗牙避免狀況變差引起疼痛，洗牙前會再拍齒科X光，以進一步確定是否有其他問題。
血檢結果，紅白血球、肝腎指數都在正常值沒有異常，唯發炎蛋白指數5.4稍高(正常值2.8-5.1)，是與口腔情況有關，洗牙後應該可以改善。
二、用藥
無。
三、回診
8/10(週二)1:00 洗牙2020-01-30
說明：
1/30 檸檬 沐恩 楊醫師
體重：3.85kg
體溫：38.4°
一、看診情形
檸檬今嘔吐、食慾不佳，臨時約診沐恩。
無發燒，糞檢沒有蟲，但便便有點泥狀，觸診無異常，口腔檢查，牙齦有發炎情況。
血檢結果，紅白血球、肝腎指數沒有特別異常，AG比0.6，發炎指數偏高應是與牙齦情況有關。
擔心有脫水，現場打100林格兒補充，並打1劑止吐。
楊醫師說明，因血檢及臨床沒有發現特別異常，先針對嘔吐、泥便等消化道症狀開腸胃藥，再請觀察有無改善，如仍嘔吐再回診進一步檢查，並囑咐需留意檸檬有無啃咬異物吞食。
二、用藥
1. 胃藥：飯前，每天早一次一顆。
2. 胃藥＋制酸：飯前，每天晚一次一顆。
3. 止瀉：1/30晚開始，早晚各一顆，先吃2天，之後有需要再吃。
三、回診
有異狀再約診。2019-04-25
說明：
4/25 檸檬2.6kg 欣旺結紮 今日已結紮並打晶片 1.請下午5點嘗試給水 若無嘔吐再給與食物 2.明天（4/26）開始一天一顆抗生素，請早上餵藥2019-03-01
說明：
3/1 檸檬 極光回診
一、說明
檸檬昨天晚上有黃濃鼻涕，故安排至極光看診。
二、看診經過
目測左邊鼻孔有乾掉的鼻涕，有點鼻塞，左邊鼻孔則沒有鼻涕也沒有鼻塞，因為狀況不是很嚴重，不需吃藥，只需要先噴霧。
三、用藥
噴霧，一天二次，每次3cc克痰 + 噴霧式抗生素二格 + 20cc食鹽水。先噴一週。
四、回診日期
噴霧一週之後看狀況約診。2019-02-18
說明：
02/18 檸檬 欣旺動物醫院
體重：2.000kg
ㄧ、預防注射前檢查
經醫師詳細檢查、眼鼻狀況良好。
二、預防針
寵必威三合一無佐劑疫苗
第一劑注射、打完預防針請注意精神食慾狀況、如有異常現象請立刻回報。
三、回診
3/18回診打第二劑疫苗2019-01-24
說明：
1/24檸檬 極光回診 郭廣慈醫師
體重：1.445kg
一.看診狀況
經醫師仔細檢查後、發現此次回診、雙眼又再次出現輕微細菌感染的症狀、這次需再加點抗生素眼藥水來控制、玻片檢查雙鼻孔通暢、沒有鼻塞的症狀、離氨酸可停。
醫師表示因檸檬的抵抗力較弱、會隨著天氣變化以及心情起伏、而讓自己的免疫力時好時壞、只要免疫力下降時就容易有眼睛發炎及鼻涕情況、這個症狀會反反覆覆、甚至可能會伴隨他一生、只能在症狀發生時藥物控制。
用藥持續至沒有症狀即可自行停
二.用藥
1.離氨酸 《停》
2.眼藥
點必效 一天三次
間隔五分鐘
抗病毒眼藥水 一天三次
間隔五分鐘
人工淚液 一天三次
3.噴霧
克痰3cc
氨基非林3cc
建達黴素抗生素0.5cc
生理食鹽水20cc
三.回診
暫不需回診2019-01-17
說明：
1/17檸檬 極光回診 郭廣慈醫師
體重：1.335kg
一.看診狀況
經醫師仔細檢查眼睛以及鼻涕狀況、眼睛有發現發炎狀況、也有鼻膿、此次加開抗病毒眼藥水、噴霧多加抗生素、來控制目前的症狀。
醫師表示因檸檬的抵抗力較弱、會隨著天氣變化以及心情起伏、而讓自己的免疫力時好時壞、只要免疫力下降時就容易有眼睛發炎及鼻涕情況、這個症狀會反反覆覆、甚至可能會伴隨他一生、只能在症狀發生時藥物控制。
二.用藥
1.離氨酸 早晚給250mg 吃一週
2.眼藥
抗病毒眼藥水 早晚一次 每次一滴 雙眼
間隔五分鐘
人工淚液 早晚一次 每次一滴 雙眼
3.噴霧
克痰3cc
氨基非林3cc
建達黴素抗生素0.5cc
生理食鹽水20cc
三.回診
1/24下午13:002019-01-10
說明：
1/10檸檬 極光回診 郭廣慈醫師
體重：1.315kg
一.看診狀況
經醫師仔細檢查眼睛以及耳朵狀況、今日檸檬的狀況不錯、眼睛沒有發現發炎狀況、耳朵裡面也乾淨無分泌物。
醫師表示因檸檬的抵抗力較弱、會隨著天氣變化以及心情起伏、而讓自己的免疫力時好時壞、只要免疫力下降時就容易有小噴嚏的情況。
二.用藥
1.離氨酸 早晚給250mg 先吃一週
2.人工淚液 早晚一次 每次一滴 先點一週
3.噴霧（ 停 ）
4.眼藥（ 停 ）
5.耳藥（ 停 ）
三.回診
吃完一週離氨酸
觀察若無噴嚏及眼淚就不需回診2018-12-27
說明：
12/27 檸檬 極光回診
一、看診
體重：1.060kg
1、眼睛：眼睛以及噴嚏有大幅度的改善、食慾也非常好、顯影劑檢查發現還有一點小傷口、眼藥繼續點。
2、耳朵：此次耳垢壓片檢查、狀況良好、右耳肉眼已看不見耳疥蟲、但還是有細菌、所以耳疥蟲的耳藥點完即可停藥、耳康耳藥繼續點。
檸檬的耳朵油脂分泌比較旺盛、需每週清一次耳朵、保持乾淨。
3、皮膚：醫師表示不太像是黴菌、注意清潔即可。
二、用藥
（沐恩口服藥）
吃完即可停藥
（眼藥）有更動
1.（愛克樂眼藥水）改成一天兩次、每次一滴
間隔五分鐘後
2.（抗病毒眼藥水）一天三次、每次一滴
間隔五分鐘
3.（人工淚液）一天三次、每次一滴
*只要沒有大小眼、即可停藥
（耳藥）有更動
1.（治療耳疥蟲耳藥）點完可停
2.（耳康耳藥）一天兩次、每次一滴、再點一週
3.（清耳液）每週一次清潔耳朵
（離氨酸膏）停
為了不要讓身體的皰疹病毒習慣離氨酸的劑量、導致下次發作時、離氨酸劑量要再增加、固此次醫師建議離氨酸停用
三.回診
沐恩口服藥繼續吃、以及一週耳藥點完、停藥再觀察一週無異狀就不需回診2018-12-24
說明：
12/24 檸檬 沐恩回診 袁醫師
體重：0.96kg 12/17是775g
體溫：38.3°
一、回診狀況
今日血檢，肝指數其中一項有偏高一點，因為正在吃上呼吸道感染的抗生素，多少造成肝臟負擔，指數還在正常範圍內，只要沒影響到精神食慾，就不用太擔心，之後再做複檢即可。
因上呼吸道感染的抗生素會讓他肝指數升高，故口服藥物先只開一週，之後回報狀況，打噴嚏、鼻涕症狀都有改善的話，可停藥看看，未改善則再吃一週，不一定需要回診，因他整體進步狀況很明顯，劑量先不做調整，眼藥部分還是繼續點極光的眼藥水，左眼結膜還是有點腫，藥水不要停。
第一次來的時候，發炎指數GLOB5.3偏高，ALB2.6略底，但還在正常範圍內，今日複檢都已正常(GLOB4.4/ALB3.0)，表示整體變好，精神食慾改善，營養蛋白就升高，下次回診複檢肝指數即可，一週後回報，再決定是否需要再吃一週藥物，驗血可兩週後。
二、用藥
1.抗生素：早晚各一粒。
2.噴霧：早晚各一次。
※眼藥
(依照點藥順序列出，每種間隔5~10分鐘)
1. 愛克樂：一天3次。
2. 抗病毒眼藥水：一天3次
3. 可樂必妥：(含抗生素需避光)，一天3次。
須注意不要讓檸檬吃到眼藥，會對肝腎功能造成影響。
4. 人工淚液：一天3次。
※耳藥：早班點，1天1次，每次2滴，點完請輕揉，並要將耳廓擦拭乾淨。
三、醫囑
請餵離胺酸增強抵抗力。
四、回診
12/31回報
1/7上午11：002018-12-20
說明：
12/20 檸檬 極光看診
郭廣慈醫師
檸檬：病毒性結膜炎
一 、看診情形
螢光染色檢查，眼角膜無傷口，醫師說明，檸檬淚眼紅腫、鼻涕等症狀，皆與病毒性結膜炎有關，療程還需要一段時間，今天增加一種抗病毒眼藥水。
因蔡仙瑩醫師告知郭醫師，另隻小貓蜂蜜有耳疥，請郭醫師今須檢查檸檬耳朵，檢查結果，左耳沒問題、右耳發現耳疥蟲，因此檸檬須開始點耳藥。
沐恩開的口服藥可續吃，吃完再看情況是否需拿藥。
二、用藥
※沐恩藥續吃，吃完回報。
※眼藥
(依照點藥順序列出，每種間隔5~10分鐘)
1. 愛克樂：一天3次。
2. 抗病毒眼藥水：一天3次
3. 可樂必妥：(含抗生素需避光)，一天3次。
須注意不要讓檸檬吃到眼藥，會對肝腎功能造成影響。
4. 人工淚液：一天3次。
※耳藥：早班點，1天1次，每次2滴，點完請輕揉，並要將耳廓擦拭乾淨。
三、醫囑
請餵離胺酸增強抵抗力。
四、回診
12/27(週四)下午2:002018-12-17
說明：
12/17 檸檬 沐恩回診 林文傑醫師
體重：775g 12/11是600g
體溫：38.2°
回診狀況：
林醫師建議檸檬可以先到極光或遠見看眼睛，由他們決定抗生素要不要加，眼睛現在很腫沒有那麼快好，需要水狀的消炎藥，沐恩現在沒有那種消炎藥，眼睛部份還是給極光或遠見確認一下比較好，口服藥暫時不改變。
今日血檢，肝指數AST(肝臟酵素)有些偏高，但幼貓有時會AST偏高是屬正常，先吃兩週抗生素藥，第三週可能不用抗生素，噴霧持續，如果改善得更快，只需要噴霧就可以，擔心藥物對幼貓肝臟負擔較大，下週來作停藥的評估。
用藥：
1.抗生素：早晚各一粒。
2.眼藥：可樂必妥(含抗生素需避光)，一天二次。須注意不要讓檸檬吃到眼藥，會對肝腎功能造成影響。
3.眼藥：愛克樂，一天二次。
4.人工淚液，一天二次。
以上三種眼藥都需各自間隔五分鐘。
5.下次回診 ：
12/24上午11：002018-12-11
說明：
檸檬 沐恩看診 林文傑醫師
體重：600g
體溫：37.6°（略底）
說明：左眼腫右眼淚眼，噴嚏鼻水。
看診狀況：
今天先施打一次皮下點滴，明天看食慾有沒有進步，食慾如果還是不好，兩天需施打一次皮下點滴，林格氏液25cc，先補充水份。
今日血檢，肝腎沒什麼問題，有發炎狀況(GLOB5.3)，目前研判是上呼吸道病毒感染，血糖和白蛋白2.6還可以，多吃一點補充營養，糞便要採樣送檢，小貓需要驅蟲，驅了蟲後，免疫系統才會好。
用藥：
1.抗生素+抗組織胺：早晚各一粒。
2.點必效：一天4次。
3.噴霧：早晚各一次，每次30分鐘。
4.皮下點滴：林格氏液，兩天一次，每次25cc，早上打（食慾若有改善可不打）
下次回診：
12/17上午11：302018-12-06
說明：
12/06 檸檬 極光看診
郭廣慈醫師
檸檬：左眼腫，拉肚子
一 、看診情形
醫師使用螢光劑滴入眼球，查看眼球上面是否有傷口，但檸檬的眼球狀況良好，僅上下眼皮及第三眼瞼腫，故判斷為皰疹病毒感染，這是浪小貓經常感染的病毒之一。
二、用藥
(1) 眼藥：可樂必妥(含抗生素需避光)，一天二次。須注意不要讓檸檬吃到眼藥，會對肝腎功能造成影響。
(2) 眼藥：愛克樂，一天二次。
(3) 人工淚液，一天二次。
以上三種眼藥都需各自間隔五分鐘，晚上的眼藥要麻煩店面晚班去辦公室點，今天已在醫院點過，所以從明天早上開始。
四、醫囑
請餵離胺酸增強檸檬的抵抗力。
五、下次回診
眼藥點七天之後應該會改善很多，如果沒有改善再約診。點藥紀錄
2019-07-09
說明：
蚤安2019-01-19
說明：
滴即樂
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