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  • 佑恩(愛滋房) 
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    關於佑恩(愛滋房)的故事

    佑恩是來自高雄的街貓, 她在去年12月時被發現身上有個5-6公分左右的傷口,懷疑是被其他貓咪咬傷?或是其他原因造成的開放性傷口。

    發現者先將她送去醫院進行縫合,但後續無法安置,於是上網找到一位中途可以幫忙,沒想到傷口縫合又裂開,造成更大的開放性傷口...
    加上照顧期間貓咪可能因掙脫頭套舔傷口,致傷口擴大,加上營養不良(中途提供素食),因貓咪狀況不佳,再次送醫治療月餘也不見好轉,高雄志工與貓友不忍心貓咪狀況惡化,於9月底尋求協會幫助,10月2日由一位好心小姐協助帶佑恩北上,至協會配合的沐恩醫院進行治療。

    佑恩的傷口讓在場的人都非常心疼,她的背部有極大一片皮膚不見了,完全露出紅色的肌肉,每個人心裡都想著:佑恩一定很痛很痛,但佑恩仍非常地親人,她對著志工喵喵叫,一直撒嬌的模樣讓人更加憐惜。

    血檢結果,佑恩為愛滋陽性,也因此她的傷口才會如此難以癒合,醫師先以藥物敷料處理,後於10月17日開始施以負壓治療,並以奈米銀敷於傷口。
    負壓傷口療法近年來在歐美國家的臨床應用上,已經被證實能夠有效加速傷口的癒合,尤其是針對慢性難癒合的傷口。

    利用簡易的真空幫浦,結合封口膠膜、負壓貼片與生物相容性的孔隙材料在傷口內形成負壓環境,以持續或間接性方式對傷口床施壓,抽取傷口膿液及感染物質、吸引健康組織液維持相對濕潤而不潮濕的治療環境,以減輕傷口周圍組織的水腫,並促進周遭血液循環,促使肉芽組織生長進而達到加速癒合的效果。而泡棉敷料與封口膠膜的黏貼,更是有效隔離細菌、提供微酸環境,有利於吞噬死去細胞、預防傷口的感染。
    (摘自:https://reurl.cc/KxeRe)

    除了持續的負壓治療及敷以奈米銀,醫師在11月15日開始為佑恩進行部份傷口關閉手術,將傷口面積逐漸縮小,因佑恩的傷口面積極大,這項手術會分幾次進行。

    佑恩妹妹在醫院住院二個多月,每次探望時,她總是用好奇的表情望著工作人員,模樣好可愛,她的乖巧也讓醫師助理們相當疼愛照顧她,經過這段時間的醫療休養,傷口面積有逐漸縮小,佑恩也長胖了,目前已順利出院,到安養之家愛滋房由協會安養及醫療照護。



    愛滋房:

    貓免疫不全病毒(Feline immunodeficiency virus,FIV)
    1. 貓與人的愛滋病不會互相傳染,也就是貓不會傳染給人,人亦不會傳染給貓。
    2. 貓免疫不全病毒帶原的母貓,可能透過懷孕期、生產期或哺乳期將病毒傳染給新生小貓。
    3. 良好的照顧與環境,維持飽暖,不感冒,不受傷,保持好的免疫功能,多半可以終身不發病。

    
    1. 體重

      2020-12-22
      說明:
      5.750Kg
      2020-08-14
      說明:
      5.080Kg
      2020-08-06
      說明:
      5.080Kg
      2020-07-31
      說明:
      4.955Kg
      2020-07-07
      說明:
      4.865Kg
      2020-05-13
      說明:
      4.8kg
      2020-01-02
      說明:
      4.695kg
      2019-12-27
      說明:
      4.560kg
      2019-11-24
      說明:
      4.780kg
      2019-08-08
      說明:
      4.720
      2019-05-04
      說明:
      4.390kg
      2019-01-27
      說明:
      3.600kg
      2019-01-23
      說明:
      3.560kg
      2019-01-08
      說明:
      3.415kg
      2019-01-06
      說明:
      3.465kg
      2019-01-02
      說明:
      3.515kg
    2. 就醫紀錄

      2020-08-21 11:30:00
      說明:
      8/21 佑恩 沐恩 林院長

      今天檢查肚子結紮縫線情況。

      傷口都已癒合,拆掉全部皮釘,因皮釘拆下有一點點小傷口,所以頭套再戴2天,後天可拿下,可停藥,不須回診。

      (今天回診沒有費用)
      2020-08-14 11:30:00
      說明:
      8/14 佑恩 沐恩 林院長

      體重:5.080kg(8/6是5.080kg)



      一、說明

      佑恩於7/31開腹探查結紮情況後,切除左邊卵巢殘留組織及右邊增生組織。

      8/6回診檢查傷口復原情況,有一點感染,傷口有點膿液,癒合不夠好,膿液採樣做細菌培養,再以皮釘加強。

      今天回診查看,傷口復原比上次好,林院長將傷口清潔、拆全部縫線、皮釘,再針對幾處未癒合完全的位置重新打皮釘,因細菌培養報告結果有發現細菌,因此抗生素要繼續吃,頭套也要繼續戴。



      今天無血檢。



      二、用藥

      1. 醫院抗生素:早晚各一顆。

      2. 拜有利抗生素:50mg劑量,一天一次,每次1/2顆。



      三、回診

      8/21(週五)11:30
      2020-08-06
      說明:
      8/6 佑恩 沐恩 林院長

      體重:5.080kg(7/31是4.955kg)



      一、說明

      佑恩因頻出現發情徵兆,為確定結紮情況,於7/31進行開腹探查手術,探查結果,左邊卵巢未摘除乾淨,右邊卵巢有摘除乾淨,但有一個小小增生組織,當日切除左邊卵巢殘留組織及右邊增生組織。



      今天回診檢查傷口復原情況及血檢。



      林院長拆2縫線檢視傷口,有一點感染情況,傷口有點膿液,林院長認為癒合不夠好,可能與佑恩先前進行過皮膚移植、皮膚張力較為不足有關,林院長將膿液採樣做細菌培養,傷口刷洗清潔,並以皮釘加強,須吃抗生素,待細菌培養結果再看是否需調整用藥。

      放風時間須減少或完全不放風,以免佑恩動作過大或別貓舔影響傷口。



      血檢結果,血糖、肝腎、紅白血球都在正常值內。



      二、用藥

      1. 醫院抗生素:8/7開始,早晚各一顆。

      2. 拜有利抗生素:8/6開始,50mg劑量,一天一次,每次1/2顆。



      三、回診

      8/14(週五)11:30
      2020-07-31 14:00:00
      說明:
      7/31 佑恩 沐恩 開腹探查手術

      體重:4.955kg



      一、說明

      佑恩來到協會之前的照顧者告知佑恩已結紮並有剪耳,但佑恩仍頻出現明顯發情徵兆,因此今天進行開腹探查手術,以確定結紮情況。



      探查結果,左邊卵巢確定未摘除乾淨,尚有一部份卵巢組織殘留,右邊卵巢有摘除乾淨,但有一個小小增生組織,林院長將左邊卵巢殘留組織及右邊增生組織一併切除。



      佑恩已於晚間7:30左右接回7樓,謝謝又寧羿慈penny協助。



      二、術後照護及用藥

      1)晚上20:00試水試飯

      2)抗生素:早晚各一顆,共6天

      3)止痛:每次0.15ml, 一天1-2次, 需要時服用



      三、回診

      8/6驗血看傷口,二週後回診拆線
      2020-07-07
      說明:
      7/7 佑恩 沐恩 林院長

      體重:4.865kg

      體溫:37.9°



      一、看診情形

      佑恩雖有剪耳但出現發情行為,為確定有否結紮或未結紮乾淨,須開腹探查,今為術前檢查。

      血檢結果,腎指數crea1.4、bun18,A/G0.7,ALB3.3,血容比HCT45.3,紅血球10.71、白血球8.05,GLOB5.1,血糖104。

      血檢指數都在正常值,體重體溫、外觀也沒有異常,整體評估是可以麻醉進行開腹探查手術。



      二、手術時間

      7/31(週五) 2:00
      2020-01-02
      說明:
      1/2 佑恩 沐恩 楊醫師

      體重:4.695kg(12/27是4.560kg)



      一、看診情形

      佑恩於12/27因嘔吐、精神不好至沐恩檢查,當日超音波發現胃後段幽門蠕動較差,今天超音波查看,蠕動情形已正常,精神食慾也無異常,加上體重有增加,目前看來恢復情況良好,用藥再吃一週,胃乳可減量,本次藥吃完先停,再請觀察。



      二、用藥 舊藥先吃,藥吃完停。

      1. 吉胃福適:(有更動) 每天早晚各1次,每次0.5cc,飯前。

      2. 抗生素:每天早晚各一顆。

      3. 制酸:每天晚1顆。



      三、回診

      不需回診,有異常再回報。
      2019-12-27
      說明:
      12/27 佑恩 沐恩 楊醫師

      體重:4.560kg

      體溫:37.7°



      一、看診情形

      佑恩近幾日吐紅、粉紅色液體,今傍晚精神變較不好,臨時約診沐恩進行檢查。



      X光檢查,腹腔並沒有發現異常、腫瘤或是異物,醫師有補充說明,若是布料之類,X光影像無法看出。

      口腔檢查,有輕微牙結石,無特別異常。



      血檢結果,胰臟炎陰性,肝腎指數正常,因嘔吐造成脫水,所以紅血球指數偏高。



      白血球指數偏低,醫師說明,通常有感染是升高,但感染初期因白血球作出反應、消耗,所以反而會下降。

      鉀也有些偏低,若過低就會出現軟腳無力,再請大家留意。



      超音波檢查,胃後段的幽門,影像偏白,腸道蠕動有些異常。



      整體檢查結果看來,目前是胃有發炎,胃黏膜有一點出血,所以嘔吐物會偏粉紅色。



      醫師先幫佑恩打皮下輸液125ml林格兒、制酸、止吐,建議此期間飲食方面,少量多餐、勿更換食物,以免影響菌叢。



      因大方也有胃發炎、類似的嘔吐情況,若同時間有其他貓咪嘔吐,或可留意是否與食物有關。



      二、用藥

      (今晚看診結束已餵)

      1. 吉胃福適:每天早晚各1次,每次1cc,飯前。

      2. 抗生素:每天早晚各一顆。

      3. 制酸:每天晚1顆。



      三、回診

      1/2(週四) 4:00
      2019-01-24
      說明:
      1/24 佑恩 沐恩看診



      一、說明

      照護員反應佑恩有發情跡象,故安排至沐恩看診。



      二、看診經過

      醫生先用陰道採樣確定佑恩的確是在發情期,且乳頭有點脹奶的跡象,但超音波沒有掃到脹大的子宮及卵巢,所以無法判定佑恩是沒結紮或是結紮不完全,建議要開腹探查。



      因為可能要進行手術,所以今天也做了血檢,血檢結果除了球蛋白指數較高之外,其他並無異常。



      三、回診時間

      預計過年後再約手術時間。
      2019-01-08
      說明:
      0108 佑恩☆沐恩看診

      體重3.415公斤



      祐恩右下背的傷口已經變淺,恢復得很好,痂皮若因外力掉落,可以用消毒刷洗液(紅色)清潔傷口,再以濕紗布(生理食鹽水)清理。



      醫生發現祐恩後腿走路姿勢有點奇怪,於是作了關節伸展動作,發現祐恩右後腿膝蓋伸展時會抗拒,有拍X光片確認祐恩並沒有退化性關節炎,#建議每天早晚各一次幫她右後腿作復健,復健方式請參考影片。



      另有照護員反應祐恩吃得不好,今天量體重時和之前差別不大,#另檢查時發現左下背有個新傷口(如圖),再請照護員觀察她食慾有沒有明顯變差,並標註於工作日誌上。



      《投藥》:

      抗生素再吃一週,《早》《晚》各一次,即可停藥,無特別狀況不需要再回診。



      《下次回診》:視狀況再約診
      2019-01-02
      說明:
      1/2 佑恩 沐恩回診

      體重:3.47kg



      一、看診情形

      醫師將佑恩傷口痂皮清除檢視傷口,傷口復原情況良好,醫師囑咐,傷口不需上藥,留意有無滲液、流膿等變化,今開抗生素以防傷口感染。



      另佑恩便便偏軟,醫師建議先給她單純食物,不給罐罐、只給一種乾乾,如果仍是持續軟便,可能再度有體內寄生蟲,就將便便送至沐恩檢查。



      請照護員每天記錄、拍照佑恩的便便,傷口照也請拍照,如有不成型軟便即回報醫師。



      二、用藥

      抗生素,7日份,早晚各1顆,飯後,1/2晚開始。



      三、回診

      1/8(週二)3點
      2018-12-25
      說明:
      12/25 佑恩 沐恩出院



      說明:佑恩是很乖巧親人的女生,來自高雄,是協會接獲求助救援的貓咪,背部有大面積傷口,在沐恩接受治療。

      佑恩的故事可看醫助文章:

      https://www.tnrtw.org/assist_list.php?demand=Y&Aid=8819



      一、醫囑

      佑恩不須吃藥,傷口也不需擦藥,傷口還有一點痂皮,須戴頭套避免佑恩去舔。

      佑恩有時軟便,請觀察便便情況,建議每天給腸寶或益生菌。

      今日血檢結果,除嗜酸指數偏高,其餘都正常,嗜酸指數與寄生蟲有關,佑恩住院期間,分別於11/19、12/25點過全能貓驅蟲,再請觀察。



      佑恩住院較無活動,回協會住三層籠,初期跳高可能有點不順,請留意跳台高度是否足夠。



      二、飲食

      可任意給食、補充營養品。



      三、回診

      1/2 (週三) 14:00

      也可約早上,再與沐恩聯絡。
    3. 點藥紀錄

      2020-06-27
      說明:
      滴即樂
      2020-03-31
      說明:
      蚤安
      2019-07-26
      說明:
      蚤安
      2018-12-25
      說明:
      全能貓滴劑
      2018-11-19
      說明:
      全能貓滴劑



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